5058-P1-InV-Mekanisasi Pertanian

Paket

DOKUMEN NEGARA

1

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu

I.

:
:
:

:

Sekolah Menengah Kejuruan
Mekanisasi Pertanian
5058
24 jam

PETUNJUK
1.

Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1
Skor 2
Skor 3

2.

=
=

=

belum layak
layak
sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

[Kode]-P2-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-1/5

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

1.

Traktor roda empat

2.

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

2 Unit

Baik

Bajak piring

Minimal 45 HP
Sesuai traktor

2 Unit

Baik

3.

Garu piring

Sesuai traktor

1 Unit

Baik

4.

Peralatan K3

Standar K3

1 Unit

Baik

Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = (A1+ A2 + A3) / nx3

[Kode]-P2-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

A1. Spesifikasi Alat

A2 Jumlah
Alat

A3. Kondisi
Alat

1

1

1

A1 =

2

3

A2 =

2

3

2

3

A3 =

A=

InV-2/5

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
Nama Alat

No

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

1.

Pen penggandeng

Sesuai traktor

6 Buah

Baik

2.

Kunci pas

12 s.d 22

1 Set

Baik

3.

Kunci ring

12 s.d 22

1 Set

Baik

4.

Tang

Sedang

3 buah

Baik

Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = (B1+ B2 + B3) / nx3

[Kode]-P2-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

B1. Spesifikasi Alat

B2 Jumlah
Alat

B3. Kondisi
Alat

1

1

1

2

B1 = 12

3

2

B2 = 12

3

2

3

B3 = 12

B=

InV-3/5

IV.

STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.

Persyaratan Tempat

1

Ruang praktik ;
a. Luas minimal 8 x 8 m ( 64 m2)
b. Ada ventilasi udara
Lahan praktik
Permukaan tanah rata
Luas lahan praktik minimal 20 x 100 m (2000
m2)

2

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Total = ....

Skor IV = Total/n = ....

V.

Keterangan

PERSYARATAN PENGUJI
A.
Penguji Internal
No.
1.
2.
3.

Persyaratan Tim Penguji

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Pendidikan S1/D4
Pengalaman Kerja 5 tahun
Pengalaman penguji minimal 1 tahun
Total = …

Skor V.A = Total/n = ………..

B.

Penguji Eksternal

No.
1.
2.
3.
n.

Keterangan

Persyaratan Tim Penguji

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

Pendidikan S1/D4
Pengalaman Kerja 2 tahun
Pengalaman penguji minimal 1 tahun
Skor V.B = Total/n = ………..

5058-P2-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Total =
.................

InV-4/5

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No
1
2
3
4
5

Belum
layak

Unsur yang diverifikasi

Layak

Sangat
layak

II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
V. A. Persyaratan Penguji Internal
V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi

:

Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah

Verifikator

..............................

.........................................

* coret salah satu

5058-P2-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-5/5