GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN YANG MENJALANI HEMODIALISA Gambaran Kecemasan dan Kualitas Hidup Pada Pasien Yang Menjalani Hemodialisa.
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP PADA
PASIEN YANG MENJALANI HEMODIALISA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
HARI RATNA AROEM
NIM : J 210 131 004
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
LEMBAR PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
Skripsi yang berjudul :
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP
PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISA
Disusun oleh :
HARI RATNA AROEM
J 210 131 004
Telah memenuhi syarat dan disetujui untuk mengikuti ujian skripsi
Prgram Pendidikan Sarjana Studi Ilmu keperawatan
Fakultas ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Oleh :
Pembimbing I
Pembimbing II
Arina Maliya , S.Kep., M.Si.Med
Rina Ambarwati, S.Kep., Ns
Tanggal :
Tanggal :
ii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan dari suatu perguruan
tinggi dan sepanjang pengetahuan saya, juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis
diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila ternyata dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam
pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta,
Juli 2015
Hari Ratna Aroem
J210131004
iii
MOTTO
Tak seorangpun mengetahui berbagai nikmat yang menanti, yang
indah dipandang sebagai balasan bagi mereka, atas apa yang
mereka kerjakan.
(QS. As Sajdah : 17)
Jangan meremehkan diri sendiri, jika kamu tidak bahagia dengan
hidupmu,perbaiki yang salah dan terus melangkah.
(Penulis)
Barang siapa menuntut ilmu, maka Allah akan memudahkan
baginya jalan menuju surga.
(H.R Muslim)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu
telah selesai dengan urusan mu maka bersungguh – sungguhlah dan
kepada tuhanmu lah kamu berharap.
(QS Al-insyirah : 6-8)
Untuk mendapatkan apa yang belum kita miliki, kita harus melakukan apa
yang belum pernah kita lakukan.
(Penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Skripsi ini penulis persembahkan kepada orang-orang yang telah
memberikan dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ini. Yang utama dan
pertama syukur Alhamdulillah atas nikmat iman dan sehat yang telah Allah
berikan sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini, yaitu :
Bapak dan ibu yang selalu memberikan kasih sayang, perhatian dan doa
yang tulus setiap hari.
Adikku yang selalu memberikan semangat dan kasih sayang selama ini.
Ibu-ibu pembimbing dan ibu penguji, terima kasih atas waktu dan
keikhlasannya dalam
membimbing sehingga
skripsi
ini
dapat
terselesaikan.
Seluruh dosen, dan staf di Universitas Muhammadiyah Surakarta yang
telah memberikan ilmunya selama proses perkuliahan.
Semua teman-temanku yang telah berjuang bersama-sama melewati
semua kesulitan-kesulitan, saling memberi support dan bantuan.
v
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Hari Ratna Aroem
NIM
: J 210 131 004
Program Studi
: Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif
(Non-exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN
YANG MENJALANI HEMODIALISA
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan memublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya,
Dibuat di
: Surakarta
Pada tanggal
:
Yang menyatakan
(Hari Ratna Aroem)
vi
Juli 2015
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkah dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan
dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Keperawatan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, saya akan kesulitan dalam menyelesaikan skripsi ini. Oleh
karena itu, saya mengucapkan terimma kasih kepada :
1. Bapak dan Ibu tercinta yang selalu melimpahkan kasih sayang dalam
hidupku, atas doa dan usaha dalam mendukung penyelesaian skripsi ini
baik dukungan moril maupun materi, serta adikku yang selalu memberikan
motivasi terbaik kepada saya,
2. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
3. Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
4. Okti Sri Purwanti, S.Kep, M.Kep, Ns, Sp.M.B., selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
5. Arina Maliya, S.Kep, M.Si. Med., selaku pembimbing I yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan skripsi ini,
6. Rina Ambarwati, S.Kep, Ns, selaku pembimbing II yang dengan sabar dan
bijak telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan
skripsi ini,
7. Sulastri, S.Kp., M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan saran dan
masukan, sehingga skripsi ini lebih sempurna,
vii
8. Kepala Direktur, Bidang Diklat, dan Karu Ruang Hemodialisa Rumah
Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta, yang telah memberikan ijin peneliti
mencari data awal dan melakukan penelitian .
9. Segenap staf pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah
membimbing sehingga penulis mendapatkan ilmu dan bekal untuk
menyusun skripsi ini,
10. Rekan-rekan S1 Keperawatan angkatan 2013 yang selalu kompak dan
saling memberikan motivasi untuk terus menyelesaikan skripsi ini agar
menyelesaikan studi bersama-sama.
Kesempurnaan hanya milik Allah semata, untuk itu penulis menginginkan
kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini karena penulis yakin skripsi ini
masih jauh dari sempurna.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi
penulis maupun pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya serta ilmu
keperawatan khususnya.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Juli 2015
Penulis
viii
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN
YANG MENJALANI HEMODIALISA
1
Hari Ratna Aroem, 2Arina Maliya, 3Rina Ambarwati
ABSTRAK
Hemodialisa merupakan hal yang sangat penting bagi pasien gagal ginjal
kronik karena hemodialisa merupakan salah satu tindakan yang dapat mencegah
kematian. Namun hemodialisa tidak dapat menyembuhkan atau memulihkan
penyakit ginjal karena tidak mampu mengimbangi hilangnya aktifitas metabolik
penyakit ginjal atau endokrin yang dilakukan oleh ginjal. Ketergantungan pasien
gagal ginjal kronik terhadap hemodialisa seumur hidupnya, akan berdampak luas
dan menimbulkan masalah baik secara fisik dan psikososial seperti timbulnya
kecemasan dan perubahan kualitas hidup. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran kecemasan dan kualitas hidup pada pasien gagal ginjal
kronik yang menjalani hemodialisa. Metode penelitian ini menggunakan
Deskriptif Kuantitatif dengan pendekatan Cross Sectional. Sampel dalam
penelitian ini menggunakan Total Sampling dengan jumlah 30 responden. Teknik
analisa data dengan Statistic Deskriptif. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa sebagian besar memiliki
kecemasan ringan yaitu 50,0 % dan sisanya memiliki kecemasan sedang yaitu
36,7 % dan kecemasan berat 13,3 %. Untuk kualitas hidup sebagian besar
memiliki kualitas hidup baik yaitu 56,7% dan sisanya memiliki kualitas buruk
yaitu 43,3 %. Kesimpulan dari penelitian yaitu gambaran kecemasan dan kualitas
hidup pada pasien yang menjalani hemodialisa mengalami kecemasan ringan dan
berada pada kualitas hidup baik.
Kata Kunci : Hemodialisa, Kecemasan, Kualitas Hidup,
ix
DESCRIPTION OF ANXIETAS AND QUALITY OF LIFE PATIENT
WITH HEMODIALYSIS
1
Hari Ratna Aroem, 2Arina Maliya, 3Rina Ambarwati
ABSTRACT
Hemodialysis is very important for patients with chronic renal failure
because hemodialysis is one of the actions that can prevent death. However
hemodialysis can not cure or restore kidney disease because it is not able to offset
the loss of kidney disease or metabolic activity of endocrine performed by the
kidneys. Dependence chronic renal failure patients on hemodialysis for the rest of
his life , will have broad impact and cause problems both physical and
psychosocial such as the onset of anxiety and changes in quality of life. The aim
of this study is to describe the anxiety and quality of life in patients with chronic
renal failure undergoing hemodialysis . This research method using quantitative
descriptive with cross sectional approach . The sample in this study using the
Total Sampling by the number of 30 respondents . Data analysis techniques with
Descriptive Statistics . Results of this study showed that patients with chronic
renal failure undergoing hemodialysis most have mild anxiety that is 50.0 % and
the rest have moderate anxiety that is 36.7 % and 13.3 % severe anxiety . For the
quality of life mostly have a good quality of life that is 56.7 % and the remainder
had poor quality which is 43.3 % .The conclusion of the study is an overview of
anxiety and quality of life in patients undergoing hemodialysis experiencing mild
anxiety and are in better quality of life .
Keywords : Hemodialysis, Anxietas, Quality of Life.
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
ii
PERNYATAAN...............................................................................................
iii
MOTTO ..........................................................................................................
iv
PERSEMBAHAN ...........................................................................................
v
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ...........................................
vi
KATA PENGANTAR .................................................................................... vii
ABSTRAK ......................................................................................................
ix
ABSTRAC ......................................................................................................
x
DAFTAR ISI ...................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................
1
A. Latar Belakang ............................................................................
1
B. Perumusan Masalah ....................................................................
6
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
6
D. Manfaat Penelitian ......................................................................
6
E. Keaslian Penelitian .....................................................................
8
BAB II LANDASAN TEORI ...................................................................... 10
A. Tinjauan Pustaka ......................................................................... 10
1. Konsep Hemodialisa .............................................................. 10
a. Definisi ............................................................................ 10
b. Tujuan Hemodialisa ........................................................ 11
c. Indikasi Hemodialisa .......................................................
11
2. Konsep Kecemasan ............................................................... 12
a. Definisi ........................................................................... 12
b. Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan ....................... 12
c. Tanda Dan Gejala Kecemasan ........................................ 14
xi
d. Tingkat Kecemasan .........................................................
15
e. Respon Kecemasan .........................................................
16
f. Pengukuran Tingkat Kecemasan .....................................
17
3. Konsep Kualitas Hidup ......................................................... 18
a. Definisi ........................................................................... 18
b. Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup ................. 19
c. Pengukuran Kualitas Hidup ............................................ 21
B. Kerangka Teori ........................................................................... 23
C. Kerangka Konsep ....................................................................... 24
D. Pertanyaan Penelitian ................................................................. 25
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................... 26
A. Desain Penelitian ........................................................................ 26
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 26
C. Populasi dan Sampel ................................................................... 26
D. Jenis Variabel .............................................................................. 28
E. Definisi Operasional ................................................................... 29
F. Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 31
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ...................................................... 33
H. Pengelolaan dan Analisa Data .................................................... 35
I. Etika Penelitian ........................................................................... 36
J. Jalannya Penelitian ..................................................................... 37
BAB IV HASIL PENELITIAN .................................................................... 41
A. Karakteristik Umum Responden ................................................. 41
B. Distribusi Frekuensi kecemasan dan kualitas hidup pasien gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di rs pku muhammadiyah
surakarta berdasarkan karakteristik responden ........................... 45
BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 48
A. Karakteristik Responden ............................................................ 48
1. Jenis Kelamin ......................................................................
48
2. Umur .................................................................................. 49
3. Pekerjaan ............................................................................ 50
xii
4. Pendidikan .......................................................................... 51
5. Lama menjalani hemodialisa .............................................. 52
B. Gambaran kecemasan pada pasien yang menjalani
hemodialisa.................................................................................
53
C. Gambaran kualitas hidup pada pasien yang menjalani
hemodialisa ................................................................................... 58
D. Keterbatasan penelitian .............................................................. 64
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 65
A. Simpulan ..................................................................................... 65
B. Saran ........................................................................................... 66
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Rentang Respon Kecemasan..................................................
16
Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian....................................................
23
Gambar 2.3 Kerangka Konsep Penelitian.................................................
24
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Nilai terendah, tertinggi, skor range domain WHOQoL-BREF .......... 22
Tabel 3.1 Definisi operasional ........................................................................... 29
Tabel 4.1 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin ............ 40
Tabel 4.2 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan umur ......................... 42
Tabel 4.3 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan pendidikan ............... 42
Tabel 4.4. Deskripsi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan ................ 43
Tabel 4.5 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan lama menjalani
hemodialisa ........................................................................................ 43
Tabel 4.6 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan tingkat kecemasan .... 44
Tabel 4.7 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan kualitas hidup .......... 44
Tabel 4.8 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik jenis kelamin .................................................................. 45
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik umur ............................................................................... 45
Tabel 4.10 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik pendidikan ..................................................................... 46
Tabel 4.11 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik pekerjaan ........................................................................ 46
Tabel 4. 12 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik lama hemodialisa ......................................................... 47
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 2. Surat persetujuan menjadi responden
Lampiran 3. Kuesioner Data demografi
Lampiran 4. Kuesioner Kecemasan
Lampiran 5. Kuesioner Kualitas Hidup
Lampiran 6. Data Karakteristik Responden
Lampiran 7. Hasil Penelitian
Lampiran 8. Surat-surat dari instansi terkait
xvi
PASIEN YANG MENJALANI HEMODIALISA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
HARI RATNA AROEM
NIM : J 210 131 004
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
LEMBAR PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
Skripsi yang berjudul :
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP
PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI
HEMODIALISA
Disusun oleh :
HARI RATNA AROEM
J 210 131 004
Telah memenuhi syarat dan disetujui untuk mengikuti ujian skripsi
Prgram Pendidikan Sarjana Studi Ilmu keperawatan
Fakultas ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Oleh :
Pembimbing I
Pembimbing II
Arina Maliya , S.Kep., M.Si.Med
Rina Ambarwati, S.Kep., Ns
Tanggal :
Tanggal :
ii
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan dari suatu perguruan
tinggi dan sepanjang pengetahuan saya, juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis
diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila ternyata dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam
pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta,
Juli 2015
Hari Ratna Aroem
J210131004
iii
MOTTO
Tak seorangpun mengetahui berbagai nikmat yang menanti, yang
indah dipandang sebagai balasan bagi mereka, atas apa yang
mereka kerjakan.
(QS. As Sajdah : 17)
Jangan meremehkan diri sendiri, jika kamu tidak bahagia dengan
hidupmu,perbaiki yang salah dan terus melangkah.
(Penulis)
Barang siapa menuntut ilmu, maka Allah akan memudahkan
baginya jalan menuju surga.
(H.R Muslim)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu
telah selesai dengan urusan mu maka bersungguh – sungguhlah dan
kepada tuhanmu lah kamu berharap.
(QS Al-insyirah : 6-8)
Untuk mendapatkan apa yang belum kita miliki, kita harus melakukan apa
yang belum pernah kita lakukan.
(Penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Skripsi ini penulis persembahkan kepada orang-orang yang telah
memberikan dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ini. Yang utama dan
pertama syukur Alhamdulillah atas nikmat iman dan sehat yang telah Allah
berikan sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini, yaitu :
Bapak dan ibu yang selalu memberikan kasih sayang, perhatian dan doa
yang tulus setiap hari.
Adikku yang selalu memberikan semangat dan kasih sayang selama ini.
Ibu-ibu pembimbing dan ibu penguji, terima kasih atas waktu dan
keikhlasannya dalam
membimbing sehingga
skripsi
ini
dapat
terselesaikan.
Seluruh dosen, dan staf di Universitas Muhammadiyah Surakarta yang
telah memberikan ilmunya selama proses perkuliahan.
Semua teman-temanku yang telah berjuang bersama-sama melewati
semua kesulitan-kesulitan, saling memberi support dan bantuan.
v
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Hari Ratna Aroem
NIM
: J 210 131 004
Program Studi
: Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jenis Karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan
kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif
(Non-exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN
YANG MENJALANI HEMODIALISA
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,
mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan memublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya,
Dibuat di
: Surakarta
Pada tanggal
:
Yang menyatakan
(Hari Ratna Aroem)
vi
Juli 2015
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkah dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan
dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Keperawatan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, saya akan kesulitan dalam menyelesaikan skripsi ini. Oleh
karena itu, saya mengucapkan terimma kasih kepada :
1. Bapak dan Ibu tercinta yang selalu melimpahkan kasih sayang dalam
hidupku, atas doa dan usaha dalam mendukung penyelesaian skripsi ini
baik dukungan moril maupun materi, serta adikku yang selalu memberikan
motivasi terbaik kepada saya,
2. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
3. Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
4. Okti Sri Purwanti, S.Kep, M.Kep, Ns, Sp.M.B., selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
5. Arina Maliya, S.Kep, M.Si. Med., selaku pembimbing I yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan skripsi ini,
6. Rina Ambarwati, S.Kep, Ns, selaku pembimbing II yang dengan sabar dan
bijak telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan
skripsi ini,
7. Sulastri, S.Kp., M.Kes, selaku penguji yang telah memberikan saran dan
masukan, sehingga skripsi ini lebih sempurna,
vii
8. Kepala Direktur, Bidang Diklat, dan Karu Ruang Hemodialisa Rumah
Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta, yang telah memberikan ijin peneliti
mencari data awal dan melakukan penelitian .
9. Segenap staf pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah
membimbing sehingga penulis mendapatkan ilmu dan bekal untuk
menyusun skripsi ini,
10. Rekan-rekan S1 Keperawatan angkatan 2013 yang selalu kompak dan
saling memberikan motivasi untuk terus menyelesaikan skripsi ini agar
menyelesaikan studi bersama-sama.
Kesempurnaan hanya milik Allah semata, untuk itu penulis menginginkan
kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini karena penulis yakin skripsi ini
masih jauh dari sempurna.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi
penulis maupun pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya serta ilmu
keperawatan khususnya.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Juli 2015
Penulis
viii
GAMBARAN KECEMASAN DAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN
YANG MENJALANI HEMODIALISA
1
Hari Ratna Aroem, 2Arina Maliya, 3Rina Ambarwati
ABSTRAK
Hemodialisa merupakan hal yang sangat penting bagi pasien gagal ginjal
kronik karena hemodialisa merupakan salah satu tindakan yang dapat mencegah
kematian. Namun hemodialisa tidak dapat menyembuhkan atau memulihkan
penyakit ginjal karena tidak mampu mengimbangi hilangnya aktifitas metabolik
penyakit ginjal atau endokrin yang dilakukan oleh ginjal. Ketergantungan pasien
gagal ginjal kronik terhadap hemodialisa seumur hidupnya, akan berdampak luas
dan menimbulkan masalah baik secara fisik dan psikososial seperti timbulnya
kecemasan dan perubahan kualitas hidup. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran kecemasan dan kualitas hidup pada pasien gagal ginjal
kronik yang menjalani hemodialisa. Metode penelitian ini menggunakan
Deskriptif Kuantitatif dengan pendekatan Cross Sectional. Sampel dalam
penelitian ini menggunakan Total Sampling dengan jumlah 30 responden. Teknik
analisa data dengan Statistic Deskriptif. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa sebagian besar memiliki
kecemasan ringan yaitu 50,0 % dan sisanya memiliki kecemasan sedang yaitu
36,7 % dan kecemasan berat 13,3 %. Untuk kualitas hidup sebagian besar
memiliki kualitas hidup baik yaitu 56,7% dan sisanya memiliki kualitas buruk
yaitu 43,3 %. Kesimpulan dari penelitian yaitu gambaran kecemasan dan kualitas
hidup pada pasien yang menjalani hemodialisa mengalami kecemasan ringan dan
berada pada kualitas hidup baik.
Kata Kunci : Hemodialisa, Kecemasan, Kualitas Hidup,
ix
DESCRIPTION OF ANXIETAS AND QUALITY OF LIFE PATIENT
WITH HEMODIALYSIS
1
Hari Ratna Aroem, 2Arina Maliya, 3Rina Ambarwati
ABSTRACT
Hemodialysis is very important for patients with chronic renal failure
because hemodialysis is one of the actions that can prevent death. However
hemodialysis can not cure or restore kidney disease because it is not able to offset
the loss of kidney disease or metabolic activity of endocrine performed by the
kidneys. Dependence chronic renal failure patients on hemodialysis for the rest of
his life , will have broad impact and cause problems both physical and
psychosocial such as the onset of anxiety and changes in quality of life. The aim
of this study is to describe the anxiety and quality of life in patients with chronic
renal failure undergoing hemodialysis . This research method using quantitative
descriptive with cross sectional approach . The sample in this study using the
Total Sampling by the number of 30 respondents . Data analysis techniques with
Descriptive Statistics . Results of this study showed that patients with chronic
renal failure undergoing hemodialysis most have mild anxiety that is 50.0 % and
the rest have moderate anxiety that is 36.7 % and 13.3 % severe anxiety . For the
quality of life mostly have a good quality of life that is 56.7 % and the remainder
had poor quality which is 43.3 % .The conclusion of the study is an overview of
anxiety and quality of life in patients undergoing hemodialysis experiencing mild
anxiety and are in better quality of life .
Keywords : Hemodialysis, Anxietas, Quality of Life.
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
ii
PERNYATAAN...............................................................................................
iii
MOTTO ..........................................................................................................
iv
PERSEMBAHAN ...........................................................................................
v
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ...........................................
vi
KATA PENGANTAR .................................................................................... vii
ABSTRAK ......................................................................................................
ix
ABSTRAC ......................................................................................................
x
DAFTAR ISI ...................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................
1
A. Latar Belakang ............................................................................
1
B. Perumusan Masalah ....................................................................
6
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
6
D. Manfaat Penelitian ......................................................................
6
E. Keaslian Penelitian .....................................................................
8
BAB II LANDASAN TEORI ...................................................................... 10
A. Tinjauan Pustaka ......................................................................... 10
1. Konsep Hemodialisa .............................................................. 10
a. Definisi ............................................................................ 10
b. Tujuan Hemodialisa ........................................................ 11
c. Indikasi Hemodialisa .......................................................
11
2. Konsep Kecemasan ............................................................... 12
a. Definisi ........................................................................... 12
b. Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan ....................... 12
c. Tanda Dan Gejala Kecemasan ........................................ 14
xi
d. Tingkat Kecemasan .........................................................
15
e. Respon Kecemasan .........................................................
16
f. Pengukuran Tingkat Kecemasan .....................................
17
3. Konsep Kualitas Hidup ......................................................... 18
a. Definisi ........................................................................... 18
b. Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup ................. 19
c. Pengukuran Kualitas Hidup ............................................ 21
B. Kerangka Teori ........................................................................... 23
C. Kerangka Konsep ....................................................................... 24
D. Pertanyaan Penelitian ................................................................. 25
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................... 26
A. Desain Penelitian ........................................................................ 26
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 26
C. Populasi dan Sampel ................................................................... 26
D. Jenis Variabel .............................................................................. 28
E. Definisi Operasional ................................................................... 29
F. Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 31
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ...................................................... 33
H. Pengelolaan dan Analisa Data .................................................... 35
I. Etika Penelitian ........................................................................... 36
J. Jalannya Penelitian ..................................................................... 37
BAB IV HASIL PENELITIAN .................................................................... 41
A. Karakteristik Umum Responden ................................................. 41
B. Distribusi Frekuensi kecemasan dan kualitas hidup pasien gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di rs pku muhammadiyah
surakarta berdasarkan karakteristik responden ........................... 45
BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 48
A. Karakteristik Responden ............................................................ 48
1. Jenis Kelamin ......................................................................
48
2. Umur .................................................................................. 49
3. Pekerjaan ............................................................................ 50
xii
4. Pendidikan .......................................................................... 51
5. Lama menjalani hemodialisa .............................................. 52
B. Gambaran kecemasan pada pasien yang menjalani
hemodialisa.................................................................................
53
C. Gambaran kualitas hidup pada pasien yang menjalani
hemodialisa ................................................................................... 58
D. Keterbatasan penelitian .............................................................. 64
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 65
A. Simpulan ..................................................................................... 65
B. Saran ........................................................................................... 66
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Rentang Respon Kecemasan..................................................
16
Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian....................................................
23
Gambar 2.3 Kerangka Konsep Penelitian.................................................
24
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Nilai terendah, tertinggi, skor range domain WHOQoL-BREF .......... 22
Tabel 3.1 Definisi operasional ........................................................................... 29
Tabel 4.1 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin ............ 40
Tabel 4.2 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan umur ......................... 42
Tabel 4.3 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan pendidikan ............... 42
Tabel 4.4. Deskripsi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan ................ 43
Tabel 4.5 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan lama menjalani
hemodialisa ........................................................................................ 43
Tabel 4.6 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan tingkat kecemasan .... 44
Tabel 4.7 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan kualitas hidup .......... 44
Tabel 4.8 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik jenis kelamin .................................................................. 45
Tabel 4.9 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik umur ............................................................................... 45
Tabel 4.10 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik pendidikan ..................................................................... 46
Tabel 4.11 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik pekerjaan ........................................................................ 46
Tabel 4. 12 Distribusi frekuensi kecemasan dan kualitas hidup berdasarkan
karakteristik lama hemodialisa ......................................................... 47
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 2. Surat persetujuan menjadi responden
Lampiran 3. Kuesioner Data demografi
Lampiran 4. Kuesioner Kecemasan
Lampiran 5. Kuesioner Kualitas Hidup
Lampiran 6. Data Karakteristik Responden
Lampiran 7. Hasil Penelitian
Lampiran 8. Surat-surat dari instansi terkait
xvi