EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA ANAK YANG MENDERITA DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA ANAK YANG MENDERITA DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD SUKOHARJO TAHUN 2009.

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA ANAK YANG
MENDERITA DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP
RSUD SUKOHARJO TAHUN 2009

Skripsi

Oleh
DWI SUSILOWATI
K 100 060 114

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2011

ii

MOTTO

“Setiap detik hidupmu akan kamu pertanggungjawabkan nantinya”
“Setiap langkah tak selalu lancar namun yakinlah bahwa tiap ada usaha pasti ada jalan”

“Manfaatkanlah waktu dan jangan dimanfaatkan waktu”
“Jadilah sabar dan sholat sebagai penolongmu sesusungguhnya yang demikian itu sungguh
berat, kecuali bagi orang-orang yang khusyu’”
“(Q.S. Al-Baqoroh: 46)”
“Seseorang yang takut berbuat salah akan takut untuk melalui sesuatu yang baru”
(Albert Enstein)
“Yakinlah sesuatu yang Allah beri adalah yang terbaik meski yang terbaik tak selalu jadi yang
terindah”

iii

PERSEMBAHAN

Sebuah persembahan untuk :
Allah SWT dan Nabiu Muhammad SAW atas semua yang
diberikan serta atas jalan terang yang ditunjukkan.
Ibu dan bapak tercinta, sebagai ungkapan rasa hormatku
atas kasih sayang, cinta, pengorbanan dan karenanya aku
ada di bumi ini.
Kedua kakakku Mbak Yuni serta Mas Bambang dan kedua

adikku Rois serta Robi tercinta sebagai semangat
hidupku.
Semua sahabat-sahabatku di farmasi maupun luar farmasi,
Dina,Meta, Titin atas do’a dan dukungan yang diberikan.
Semua keluarga besarku atas dukungan dan do’anya.
Almamaterku

iv

DEKLARASI
Saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil karya yang tidak pernah
diajukan untuk memperoleh gelar sarjana disuatu perguruan tinggi. Skripsi ini
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang
lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini disebutkan dalam daftar
pustakan.
Surakarta,___________________
Peneliti

Dwi Susilowati


v

KATA PENGANTAR

Assalamu ‘alaikum Wr. Wb.
Bismillahirrahmanirrahim
Puji syukur kehadirat Allah SWT Yang Maha Pengasih lagi Maha
Penyayang karena atas segala rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penulisan skripsi yang berjudul “Evaluasi
Penggunaan Antibiotik Pada Anak Yang Menderita Demam Tifoid di Instalasi
Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo Tahun 2009”. Skripsi ini
diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat sarjana S1 pada
fakultas farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Keberhasilan dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari dukungan
semua pihak. Pada kesempatan ini penulis dengan penuh rasa hormat ingin
mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang telah ikut membantu
jalannya penelitian.
1. Bapak Dr. Muhammad Da’i, M.Si. Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arief Rahman Hakim, M.Si, Apt., selaku Dosen pembimbing 1 yang

telah meluangkan waktu untuk membimbing penulis dalam penyusunan
skripsi ini.
3. Ibu Tanti Azizah, M.Sc. Apt., selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu, memberikan bimbingan serta saran mulai dari pembuatan
proposal hingga selesainya skripsi ini.

vi

4. Bapak dr.EM. Sutrisna, M.kes selaku pembimbing akademis atas kesabaran,
dorongan dan perhatian yang diberikan selama ini.
5. Ibu Dra.Nurul Mutmainah,M.Si.,Apt selaku penguji I yang telah bersedia
meluangkan waktu dan pengarahan dalam ujian skripsi ini.
6. Ibu Nurcahyanti W, M.Biomed.,Apt selaku penguji II yang telah bersedia
meluangkan waktu dan pengarahan dalam ujian skripsi ini.
7. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo beserta Staff,
yang telah memberikan izin dan membantu penulis untuk melakukan
penelitian di Rumah Sakit.
8. Ibu dan Bapak tercinta, yang telah memberikan perhatian, kasih sayang serta
do’a dan dukungan hingga skripsi ini terselesaikan.
9. Kedua kakakku (Sri Wahyuni) dan (Bambang Haryanto) untuk dukungan

dalam hidupku.
10. Kedua adikku (Amin Rois Sushofa) dan (Ibnu Robi’ Arrosyid) atas
inspirasinya dalam hidupku.
11. Seluruh dosen dan seluruh laboran serta karyawan Fakultas Farmasi.
12. Seluruh sahabat-sahabat yang tidak dapat disebutkan satu-persatu baik dari
farmasi ataupun luar farmasi atas dukungannya.
13. Semua pihak yang telah banyak membantu dan memberi dukungan yang tidak
dapat disebutkan satu-persatu.

Penulis sangat menyadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna, sehingga
kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Besar harapan penulis

vii

semoga karya ini bermanfaat untuk kemajuan ilmu pengetahuan khususnya ilmu
pengobatan.

Surakarta,___________________

Penulis


Dwi Susilowati

viii

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ..................................................................................

i

HALAMAN PENGESAHAN .....................................................................

iii

MOTTO DAN PERSEMBAHAN ...............................................................

iv


DEKLARASI ..............................................................................................

v

KATA PENGANTAR ................................................................................

vi

DAFTAR ISI ..............................................................................................

vii

DAFTAR TABEL .......................................................................................

x

DAFTAR GAMBARAN ............................................................................

xi


DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................

xii

INTISARI ...................................................................................................

xiii

BAB I

PENDAHULUAN ..................................................................

1

A. Latar Belakang ................................................................

1

B. Perumusan Masalah .........................................................


4

C. Tujuan Penelitian .............................................................

4

D. Manfaat Penelitian ...........................................................

5

E. Tinjauan Pustaka .............................................................

5

1. Demam Tifoid .............................................................

5

a.


Definisi ................................................................

5

b. Patogenesis ..........................................................

6

c.

Diagnosis .............................................................

7

d. Penatalaksanaan Demam Tifoid ............................

8

ix


e.

Pengobatan Demam Tifoid ...................................

9

2. Antibiotik ....................................................................

16

a.

BAB II

BAB III

Definisi ................................................................

16

b. Penggunaan Antibiotik Rasional ...........................

17

c.

Penggunaan ..........................................................

19

d. Resistensi .............................................................

20

METODE PENELITIAN .......................................................

24

A. Kategori Penelitian ..........................................................

24

B. Definisi Operasional Penelitian ........................................

24

C. Bahan Penelitian ..............................................................

25

D. Populasi penelitian.............................................................

26

E. Sempel penelitian ..............................................................

26

F. Metode pengambilan sampel .............................................

28

G. Analisi data .......................................................................

28

H. Skema penelitian ...............................................................

30

HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................

32

A. Proses penelusuran data ...................................................

32

B. Demografi pasien .............................................................

32

1.

Jenis kelamin dan umur ..............................................

32

2.

Diagnoasa masuk........................................................

33

a. Diagnosa awal .......................................................

34

b. Diagnosa akhir .......................................................

35

Lama perawatan..........................................................

36

3.

x

4.

BAB IV

Keadaan keluar ...........................................................

37

C. Pemeriksaan Laboratorium..............................................

38

1. Pemeriksaan jumlah leukosit.......................................

38

2. Uji Widal....................................................................

40

D. Pengobatan demam tifoid ................................................

41

1. Pengobatan dengan antibiotik .....................................

42

a. Jenis antibiotik.....................................................

42

b. Dosis pemakaian antibiotik ..................................

48

c. Lama pemakaian antibiotik .................................

51

d. Evaluasi penggunaan obat ....................................

53

2. Pengobatan dengan obat non antibiotik .......................

54

KESIMPULAN DAN SARAN ...............................................

59

A. Kesimpulan ......................................................................

59

B. Saran ................................................................................

59

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 1. Demografi pasien demam tifoid berdasarkan jenis kelamin dan
umur di instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun
2009 ............................................................................................

33

Tabel 2. Demografi pasien demam tifoid berdasarkan diagnosis awal di
instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 .....

34

Tabel 3. Demografi pasien demam tifoid berdasarkan lama perawatan di
instalasi inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 ................

36

Tabel 4. Demografi pasien demam tifoid berdasarkan keadaan keluar di
instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 .....

37

Tabel 5. Distribusi penggunaan golongan antibiotik pada pasien demam
tifoid di instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun
2009 ............................................................................................

43

Tabel 6. Distribusi penggunaan antibiotik pada pasien demam tifoid di
instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 .....

51

Tabel 7. Distribusi penggunaan obat non antibiotik pada pasien demam
tifoid di instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun
2009 ............................................................................................

xii

54

DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1. Penatalaksanaan Demam Tifoid ................................................

8

Gambar 2. Skema Penelitian di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 .

31

Gambar 3. Demografi pasien demam tifoid berdasarkan diagnosis akhir di
instalasi rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 ..

35

Gambar 4. Pemeriksaan leukosit pada pasien demam tifoid di instalasi
rawat inap RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 ................

39

Gambar 5. Widal test pada pasien demam tifoid di instalasi rawat inap
RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009 .................................

xiii

41

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Penelusuran data pasien demam tifoid di instalasi rawat inap RSUD
Kabupaten Sukoharjo 2009.
Lampiran 2. Antibiotik pada pasien anak demam tifoid di instalasi rawat inap
RSUD Kabupaten Sukoharjo 2009
Lampiran 3. Surat pengantar dari Fakultas Farmasi UMS
Lampiran 4. Surat pengantar dari kantor BAPPEDA Kabupaten Sukoharjo.
Lampiran 5. Surat dari RSUD Kabupaten Sukoharjo.

xiv

INTISARI
Demam tifoid merupakan penyakit infeksi yang menyerang saluran cerna
yang masih banyak diderita oleh masyarakat di negara-negara yang sedang
berkembang termasuk Indonesia. Pengobatan penyakit infeksi ini menggunakan
antibiotik, penggunaan antibiotik yang kurang tepat dapat menimbulkan dampak
yang merugikan bagi pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi
penggunaan antibiotik pada penyakit demam tifoid dari aspek tepat indikasi, tepat
obat, tepat pasien, dan tepat dosis.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan menggunakan
rancangan penelitian secara retrospektif. Penelitian dilakukan dengan cara
mengumpulkan data dari catatan medis penderita demam tifoid anak yang dirawat
inap di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2009. Data yang digunakan sebagai
sampel dalam penelitian ini sebanyak 100 kasus dengan metode pengambilan data
secara random sampling dari 188 jumlah kasus demam tifoid di RSUD Kabupaten
Sukoharjo Tahun 2009 dibandingkan dengan guidline WHO 2003.
Berdasarkan hasil penelitian yang dinyatakan tepat indikasi ada 100
kasus (100%), tepat obat 47 kasus (47%), tepat pasien 93 kasus (93%),tepat dosis
tidak bisa dievaluasi karena tidak terdapat data berat badan.
Kata kunci : Antibiotik, demam tifoid anak, RSUD Kabupaten Sukoharjo

xv

Dokumen yang terkait

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM TIFOID ANAK DI INSTALASI RAWAT INAP RSAU ADI SOEMARMO Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Demam Tifoid Anak Di Instalasi Rawat Inap Rsau Adi Soemarmo.

0 5 10

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM TIFOID ANAK DI INSTALASI RAWAT INAP Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Demam Tifoid Anak Di Instalasi Rawat Inap Rsau Adi Soemarmo.

1 4 12

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEWASA DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Dewasa Demam Tifoid Di Instalasi Rawat Inap RSUD Dr. Moewardi Pada Tahun 2014.

1 10 16

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEWASA DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Dewasa Demam Tifoid Di Instalasi Rawat Inap RSUD Dr. Moewardi Pada Tahun 2014.

0 3 11

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN ANAK DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Anak Demam Tifoid Di Instalasi Rawat Inap RSUD dr. Sayidiman Magetan Tahun 2014.

1 28 17

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN ANAK DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Anak Demam Tifoid Di Instalasi Rawat Inap RSUD dr. Sayidiman Magetan Tahun 2014.

0 1 11

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP RS “X” Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Demam Tifoid Di Instalasi Rawat Inap RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten Tahun 2011.

5 16 17

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN ANAK DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN ANAK DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUDONO KABUPATEN BOYOLALI TAHUN 2010 SKRIPSI Oleh: DHEN

0 0 13

PENDAHULUAN EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA ANAK YANG MENDERITA DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP RSUD SUKOHARJO TAHUN 2009.

0 2 20

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN ANAK DEMAM TIFOID DI INSTALASI RAWAT INAP Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Anak Demam Tifoid Di Instalasi Rawat Inap RSU Pandan Arang Kabupaten Boyolali Bulan Januari - November Tahun 2005.

0 0 18