9. BA. EVALUASI TEKNIS DAN BIAYA rev

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN ANAMBAS

SEKRETARIAT DAERAH

KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG I
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Jl. Pelantar Tanjung No. 8 Desa Tarempa Barat

BERITA ACARA HASIL EVALUASI
Nomor : 19/ULP-PPB.I/LS/BA.HE/7.12
Pada Hari ini, Senin Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Belas
(23/07/2012), Kelompok Kerja Pengadaan Barang I untuk Pekerjaan :
Nama Pekerjaan

: BELANJA PENGADAAN JIMMY JIP

Sumber Pendanaan

: Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
(APBD) Kabupaten Kepulauan Anambas TA.2012

Lokasi

: Kabupaten Kepulauan Anambas

SKPD

: BAGIAN HUMAS SEKRETARIAT DAERAH

Telah melaksanakan evaluasi dokumen Penawaran untuk pekerjaan sebagaimana
tersebut diatas dengan ketentuan dan hasil sebagai berikut :
1. Dasar dan Kriteria Penilaian/ Evaluasi :
Sesuai Klausul tentang evaluasi dalam dokumen Pelelangan
2. Hasil Evaluasi :
Berdasarkan Evaluasi yang dilakukan, diperoleh hasil evaluasi sebagai berikut :
a. Penyedia Barang yang Memenuhi syarat Administrasi yaitu :

N
o.

Nama Penyedia Barang

1

CV. SURYA BINTAN KENCANA

2

CV. MITRA KARYA PRATAMA

3

CV. PUTRA CANDRA

4

CV. PANDU PATMA PUSAKA

Hasil
Evaluasi
Administra

si
LULUS
TIDAK
LULUS
TIDAK
LULUS
TIDAK
LULUS

Keterangan
LENGKAP
Brosur tidak ada
Rekomendasi Bank
tidak ada
Jaminan Penawaran
tidak ada

b. Penyedia Barang yang Memenuhi Syarat Teknis :
N
o.

1

Hasil Evaluasi
Teknis

Nama Penyedia Barang
CV. SURYA BINTAN KENCANA

LULUS

c. Penyedia Barang yang Memenuhi harga :

Keterangan
LULUS

N
o.
1

Nama Penyedia Jasa

HPS

CV. SURYA BINTAN KENCANA

183,150,0
00

Penawaran
Penyedia
(Terkoreksi)
181,500,000

Keterang
an
LULUS

Demikian disampaikan dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tarempa, 23 Juli 2012
Kelompok Kerja Pengadaan Barang I
Unit Layanan Pengadaan TA.2012
1. RICHART, SE.
Ketua
2. JOKO RIYANTO, SE

:

....................

:

..........
........

Sekretaris
3. M. SYAMSU RAHMAN, SE
Anggota
4. M. ARIFIN, SE

:

....................

:

.........
........

Anggota
5. M.DWI JAYA PUTERA,
SH
Anggota

:

....................