BA Add Dok Pemilihan Pengadaan Alat Alat Kedoktera

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU UTARA
BAGIAN ADMINISTRASI PEMBANGUNAN SETDA KAB.LUWU UTARA

SEKRETARIAT UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA
MASAMBA

BERITA ACARA ADDENDUM I DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 085.02/POKJA/ULP
Tanggal : 02 Juli 2013
Nama Paket
HPS
Instansi
Lokasi

:
:
:
:

Pengadaan Alat-Alat Kedokteran DAK

Rp. 604.000.000,- (Enam Ratus Empat Juta Rupiah)
RSUD Andi Djemma Masamba
Kecamatan Masamba

Pada hari ini Selasa tanggal Dua bulan Juli tahun Dua Ribu Tiga Belas berdasarkan
Permohonan Perubahan Spesifikasi Teknis dari PPK Pengadaan Alat-Alat Kedokteran DAK,
Pokja ULP Kabupaten Luwu Utara melakukan Addendum I atas Dokumen Pengadaan No.
085.01/POKJA/ULP tanggal 17 Juni 2013, sehingga terdapat perubahan yang dituangkan
dalam ”Addendum I Dokumen Pengadaan” adalah sebagai berikut :
1. Pada BAB IV Lembar Data Pemilihan (LDP) huruf F, berubah menjadi :
Masa berlaku penawaran selama 30 (tiga puluh lima) hari kalender sejak batas akhir
pemasukan Dokumen Penawaran, yaitu dari tanggal 08 Juli 2013 s.d 06 Agustus 2013
2.

Pada BAB VI Bentuk Surat Penawaran, berubah menjadi sebagaimana terlampir pada
Lampiran 1.

3. Pada Spesifikasi Teknis jenis barang Haemocrome Rider berubah menjadi sebagaimana
terlampir pada Lampiran 2, sedangkan barang yang lainnya Spesifikasi Teknisnya tidak
berubah (tetap).

4. Berita Acara Addendum I Dokumen Pengadaan ini merupakan bagian yang tak
terpisahkan dari Dokumen Pengadaan.
Demikian Berita Acara Addendum I Dokumen Pengadaan ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
TTD

Pokja ULP Kabupaten Luwu Utara

Lampiran 1

BAB VI BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) (UNTUK
1 (SATU) FILE)
CONTOH

[KOP SURAT BADAN USAHA]
Nomor
:

Lampiran :

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:
Pokja ULP Kabupaten Luwu Utara
di
Masamba
Perihal

: Penawaran Pekerjaan Pengadaan Peralatan Jaringan Komputer

Sehubungan dengan pengumuman Pelelangan Sederhana dengan Pascakualifikasi dan
Dokumen Pengadaan Nomor: 085.01/POKJA/ULP tanggal 17 Juni 2013 dan setelah kami
pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta
adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan
Pengadaan
Peralatan
Jaringan
Komputer

sebesar
Rp.
____________
(
_____________________ ).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan dokumen penawaran sampai
dengan tanggal 06 Agustus 2013.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
1) Daftar Kuantitas dan Harga;
2) [Surat perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi, (apabila peserta berbentuk
Kemitraan/KSO);
3) Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. spesifikasi teknis barang yang ditawarkan dilengkapi berdasarkan contoh, brosur
dan/atau gambar-gambar;
b. jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang;
c. identitas (jenis, tipe dan merek) barang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan
jelas;
d. Jaminan Garansi sebagaimana yang ditetapkan dalam Spesifikasi Teknis.;

e. layanan purnajual; dan
f. Surat Dukungan dari Distributor Resmi sebagaimana yang ditetapkan dalam
Spesifikasi Teknis.
4) Data Kualifikasi.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada
semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
.............................., .............................................
PT/CV ........................................
..........................................
(Jabatan)

Lampiran 2

PERUBAHAN SPESIFIKASI TEKNIS
NO

NAMA BARANG DAN SPESIFIKASI YANG DIMINTA
2

1

2 Haemocrome Rider
: Hemoglobin Concentration

Marker

: 5.0 ~ 17 g / dL

Range

: Absorbance

Methodology

: 3%

: 2% between devices, less than 0.8% within batch

CV%

: More Than R Square 0.96 (Sysmax)

: Based on Tube Blood

Correlation

: 12 ~ 15 uL

: Finger 12uL, Tube 15 uL

Sample Volume

: 3 second (over 1.16 ver)

Test Time

: Auto cartridge holder

Convenience

: 1000 results

Weight

: Battery Operation
( USB Power source for QC)

: Representation standard 0~27 g/dL

: Manual operation when device or holder is obsolete

: No separate adapter, 12 hour continued operation by portable
batteries, sleep mode -5 min

Output

: USB communication

: PC interface program - USB - only for data printout,
Bluetooth communication option exclusive for printer

Principle

: Absorptiometry

Sample

: EDTA Tube Blood of Finger Prick Blood

Sample Volume

: 12 ~ 15 ul

Test Range

: 0,00 - 27,0 g/dL

Time Reguired

: < 10 sec / ( 3 sec)

Light Source

: Hybrid LED

Data Storage

: 1000, retrievable manually or remotely via a PC

Power

: Battery ( AAx4)

Bluetooth Interface

: Optional

-

Power

: AA x 4 batteries or 100-240 VAC

-

Port

: USB

Page : 1

SPESIFIKASI TEKNIS BARANG YANG
DITAWARKAN

MERK/TYPE

NEGARA ASAL
BARANG

JUMLAH

3

4

5

6

7

2 UNIT

Specification

Voltage

JUMLAH