Pedoman Integrasi INA-CBG dengan SIMRS
Kementerian Kesehatan RI
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan
Pedoman
Integrasi
INA-C8G 'dengan
SIMRS
Pedoman
Integrasi
INA-CBG
dengan
SIMRS
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA
KESEHATAN
f
l •
Banyaknya aplikasi yang harus dijalankan di Rumah
Sa kit berdampak pada
• Perekaman data pasien/peserta yang sama pada 3
tiga aplikasi (double entry)
• Antrian pasien/peserta lama karena setiap aplikasi
merekam data pasien/peserta
• Pencatatan pelayanan kesehatan berulang
• Proses klaim lama karena tenaga entry terbatas
• Data tidak konsisten karena sering terjadi
kesalahan entry dari satu aplikasi dengan aplikasi
lainnya
'__ .....
セBM
lNBャMZG[LゥセッAQイエヲ@
" ,'
MNセ@
.
M
: ..
·i:t.NZセBG@
...... M[NZセGᄋ@
セM
{
Duplikasi antrian pasien
I •
..
_ _
.
MLNセ@
',
GMLセ@
:_"',, . . "
DupHkasi entri data
セ@
.
'.
セ@
:: .. .
AL IUR PERMASALAHAN
SISTEM IT JKN
r-------------I PROSES PELAYANAN 01 RS
SEP BPJS dengan
SIMRS
I
I
I
I
I
I
I
I
I
Nomor
RM
L ------------
r-------------
I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
セl@
NIK
Atau
I
PROSES KLAIM
No
BPJS
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I
. SEP BPJS dengan
INACBG
I
Nomor
RM
____________ _
Software INA-C8G
Adalah software yang digunakan
dalam program Jamkesmas, yang telah
menggunakan sistem Casemix, dengan
dasar pengelompokkan icdMセッ@
(untuk
diagnosa) dan ICDgCM (untuk
prosedur), serta menggunakan UNU
Grouper dalam proses grouping data.
Fungsi Software INACBG
• Entry data klaim pasien JKN di RS
• Proses grouper data klaim untuk
menghasilkan kode CBG
• Tariff CBG dari kode CBG yang
dihasilkan
• Output berupa fi le TXT untuk proses
klaim selanjutnya
AILIr INA-CBG di
Rumah Sakit Saat Ini
Rumah sakit
1.... -- .. · - - .............. -.,
1- ... - - - - - · - - · ........... ...
1 1
I
REKAM MEDlS
1
1
1
21 DATA VARIABEL
I
1
INFORMASI KUNIS
'11)" \',' 1,1'1,]1,", t; iZ[セN@
i
セ@
GROUPING
,
I
1
I
I
I
••••••••••••••••• 1 ••••••••••••••• _.1
セ@
;'
! ,
I
.
iセ@
j
r1; i ..セ@ セ@
,
Ff i
,-
'''-
L
,
-'
Variabel Dalam
Software INACBG 4. 0
:
Merupakan Variabel-Variabel
yang harus ada dalam software
INACBG untuk melakukan proses
Grouper (Menghasilkan Kode
CBG dan Tarif CBG).
• Identitas pasien
(Nailla l No MR)
• Umur
• Tanggallahir
• Tanggal Masuk
• Tanggal Keluar
• Jenis Kelamin
• Berat Badan
(Pasien Bayi
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan
Pedoman
Integrasi
INA-C8G 'dengan
SIMRS
Pedoman
Integrasi
INA-CBG
dengan
SIMRS
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA
KESEHATAN
f
l •
Banyaknya aplikasi yang harus dijalankan di Rumah
Sa kit berdampak pada
• Perekaman data pasien/peserta yang sama pada 3
tiga aplikasi (double entry)
• Antrian pasien/peserta lama karena setiap aplikasi
merekam data pasien/peserta
• Pencatatan pelayanan kesehatan berulang
• Proses klaim lama karena tenaga entry terbatas
• Data tidak konsisten karena sering terjadi
kesalahan entry dari satu aplikasi dengan aplikasi
lainnya
'__ .....
セBM
lNBャMZG[LゥセッAQイエヲ@
" ,'
MNセ@
.
M
: ..
·i:t.NZセBG@
...... M[NZセGᄋ@
セM
{
Duplikasi antrian pasien
I •
..
_ _
.
MLNセ@
',
GMLセ@
:_"',, . . "
DupHkasi entri data
セ@
.
'.
セ@
:: .. .
AL IUR PERMASALAHAN
SISTEM IT JKN
r-------------I PROSES PELAYANAN 01 RS
SEP BPJS dengan
SIMRS
I
I
I
I
I
I
I
I
I
Nomor
RM
L ------------
r-------------
I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
セl@
NIK
Atau
I
PROSES KLAIM
No
BPJS
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I I
I I
I I
I I
I I
I I
I
. SEP BPJS dengan
INACBG
I
Nomor
RM
____________ _
Software INA-C8G
Adalah software yang digunakan
dalam program Jamkesmas, yang telah
menggunakan sistem Casemix, dengan
dasar pengelompokkan icdMセッ@
(untuk
diagnosa) dan ICDgCM (untuk
prosedur), serta menggunakan UNU
Grouper dalam proses grouping data.
Fungsi Software INACBG
• Entry data klaim pasien JKN di RS
• Proses grouper data klaim untuk
menghasilkan kode CBG
• Tariff CBG dari kode CBG yang
dihasilkan
• Output berupa fi le TXT untuk proses
klaim selanjutnya
AILIr INA-CBG di
Rumah Sakit Saat Ini
Rumah sakit
1.... -- .. · - - .............. -.,
1- ... - - - - - · - - · ........... ...
1 1
I
REKAM MEDlS
1
1
1
21 DATA VARIABEL
I
1
INFORMASI KUNIS
'11)" \',' 1,1'1,]1,", t; iZ[セN@
i
セ@
GROUPING
,
I
1
I
I
I
••••••••••••••••• 1 ••••••••••••••• _.1
セ@
;'
! ,
I
.
iセ@
j
r1; i ..セ@ セ@
,
Ff i
,-
'''-
L
,
-'
Variabel Dalam
Software INACBG 4. 0
:
Merupakan Variabel-Variabel
yang harus ada dalam software
INACBG untuk melakukan proses
Grouper (Menghasilkan Kode
CBG dan Tarif CBG).
• Identitas pasien
(Nailla l No MR)
• Umur
• Tanggallahir
• Tanggal Masuk
• Tanggal Keluar
• Jenis Kelamin
• Berat Badan
(Pasien Bayi