© 2003 Digit ized by USU digit al library
3
- Perhat ian t erfokus - Ragu - Disorient asi - Koheren - Mispersepsi - Mispersepsi
- Berfikir logis - Pikiran kacau - Perhat ian t idak t erfokus - Kadang- kadang - Sulit m em berikan alasan
pikiran t idak yang logis
j ernih St uart and Sundeen, 1995. Hal. 546
A. PEN GKAJI AN
1. Fakt or Predisposisi Penyebab : - Gangguan fungsi susunan saraf pusat
- Gangguan pengirim an nut risi - Ganggua peredaran darah
a. Penuaan
• Kum ulat if degenerat if j aringan ot ak
↓↓↓↓ penuaan
• Racun dalam j aringan ot ak
• Kim ia t ok sik logam berat
↓↓↓↓ Respon kognit if m aladapt if
b. Neurobiologi •
Peny ak it Alzheim er’s •
Gangguan m et abolik : - Penyakit lever kronik,
- GGK - Devisit vit am in
- Malnut risi
• Anorexia nervosa
• Bulim ia nervosa
c. Genet ik : Peny ak it ot ak degenerat if heredit er Hunt ingt on’s Chorea
2. St ressor Presipit asi a. Hipoksia :
- Anem ia hipoksik
- Hist ot oksik hipoksia
- Hipok sem ia hipopok sik
- I skem ia hipoksik
↓↓↓↓ Suplai darah ke ot ak m enurun berkurang
b. Gangguan m et abolism e Malfungsi endok rin : Underproduct Overproduct Horm on
- Hipot iroidism e
- Hipert iroidism e
- Hipoglikem ia
© 2003 Digit ized by USU digit al library
4
- Hipopit uit arism e
c. Racun, I nfeksi -
Gagal ginj al -
Syphilis -
Aids Dem ent Com p d. Perubahan St rukt ur
- Tum or
- Tr aum a
e. St im ulasi Sensori -
St im ulasi sensori berkurang -
St im ulasi berlebih Lingkungan yang st im ulusai berkurang at au lebih
↓↓↓↓
H a lu sin a si Penerangan dan akt ifit as di I CU yang konst an
↓↓↓↓
Bin gu n g D e lu si
H a lu sin a si 3. Perilaku
D e lir u m a da la h : Suat u k eadaan proses pik ir y ang t erganggu, dit andai
dengan: Gangguan perhat ian, m em ori, pik iran dan orient asi
D e m e n sia : Suat u k eadaan respon k ognit if m aladapt if y ang dit andai
dengan hilangnya kem am puan int elekt ual kerusakan m em ori, penilaian, berpikir abst rak.
Ka r a k t e r ist ik D e lir iu m da n de m e n sia D e lir iu m
D e m e n sia
On se t La m a
St r e ssor pe r ila k u
- Bia sa n ya t iba - t iba - Bia sa n ya sin gk a t 1 bu la n
- Ra cu n , in fe k si, t r a u m a ,
h ipe r t e r m ia
- Flu k t u a si t in gk a t k e sa da r a n - D isor ie n t a si
- Ge lisa h - Agit a si
- Bia sa n ya pe r la h a n - bia sa n ya la m a da n
pr ogr e ssif - Pa lin g ba n y a k dij u m pa i
pa da u sia 6 5 t h
- H ipe r t e n si, h ipot e n si,
a n e m ia . Ra cu n , de fisit v it a m in , t u m or a t r opi
j a r in ga n ot a k - H ila n g da ya in ga t
- Ke r u sa k a n pe n ila ia n - Pe r h a t ia n m e n u r u n
- Pe r ila k u sosia l t ida k
© 2003 Digit ized by USU digit al library
5
- I lu si - H a lu sin a si
- Pik ir a n t ida k t e r a t u r - Ga n ggu a n pe n ila ia n da n
pe n ga m bila n k e pu t u sa n - Afe k la bil
se su a i - Afe k la bil
- Ge lisa h - Agit a si
4. Mekanism e koping : -
Dipengaruhi pengalam an m asa lalu -
Regresi -
Rasionalisasi -
Denial -
I nt elekt ualisasi 5.Sum ber Koping :
- Pasien
- Keluarga
- Tem an
B. D ia gn osa Ke pe r a w a t a n
