Ruang lingkup penjelasan ruang lingkup pekerjaan Tujuan Definisi Acuan Ketentuan pelaksanaan Wewenang dan tanggung jawab Kondisi khusus Lampiran Rekaman

Nomor : Revisi ke : Tanggal berlaku : PROYEK : Pembangunan Jembatan Sungai Ciliwung LOKASI : Jakarta

1. Ruang lingkup penjelasan ruang lingkup pekerjaan

Prosedur ini berlaku untuk pekerjaan tiang pancang pada proyek…..

2. Tujuan

Tujuan prosedur kerja ini adalah agar pelaksana lapangan memahami pekerjaannya sehingga efektif dan efisien serta terhindar dari kecelakaan kerja.

3. Definisi

Pengertian tentang hal-hal yang kurang jelas dan perlu diuraikan lebih lanjut yang ada dalam prosedur kerja ini.

4. Acuan

Permen no.. Juknis Dirjen BM No.. Spek Tek alat ….

5. Ketentuan pelaksanaan

berisi tahapan pelaksanaanurut-urutan kerja yang harus dilaksanakan

6. Wewenang dan tanggung jawab

1. mandor : …. 2. Operator crane : …. dst

7. Kondisi khusus

untuk hal2 khusus di luar ketentuan umum, contoh: 1. dlm hal superintendent tdk ada d lap maka supervisor dpt melapor pd site manager 2. dalam hal terjadi kerusakan bangunan lingkungan sekitar maka …

8. Lampiran

1. Gambar kerja 3. Formulir Request 2. Flow chart

9. Rekaman

1. formulir request yang sudah diisi 3. Laporan-laporan 2. Foto pelaksanaan 4. PROSEDUR KERJA Pekerjaan : Pemasangan Tiang Pancang hal : ….. ….. Nomor : Revisi ke : Tanggal berlaku : DIBUAT DISETUJUI [Pelaksana Teknis ] [Penanggung Jawab Kegiatan ] Nama : Nama : Tanggal : Tanggal : Direktorat : Direktorat : INSTRUKSI KERJA Pekerjaan : ………………………… Nomor : Revisi ke : Tanggal berlaku : Tata cara pelaksanaan [tulis urut-urutan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir secara jelas ] INSTRUKSI KERJA Pekerjaan : ……………….. Nomor : Revisi ke : Tanggal berlaku : DIBUAT DISETUJUI Nama : Nama : Tanggal : Tanggal : Direktorat : Direktorat : Copy : Copy : Copy : Copy : Copy : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Tanggal : Dokumen ini dinyatakan sah dan terkendali apabila telah dibubuhi cap INDUK atau TERKENDALI yang asli. Bagi para pengguna dokumen yang TIDAK TERKENDALI disarankan untuk senantiasa melakukan pengecekan terhadap dokumen INDUK yang disimpan pada Petugas Pengendali Dokumen guna memastikan dan meyakinkan keabsahan dari isi dokumen tersebut. NOMOR REVISI TANGGAL TANGGAL PEMBUAT PENGESAHAN BERLAKU PROSEDUR Kesiagaan dan Tanggap Darurat STATUS DOKUMEN KRONOLOGIS DOKUMEN hal : ….. ….. Nomor : Revisi ke : Tanggal berlaku :

1. Ruang lingkup