I c. III packed red cell + koloid + kristaloid penurunan preload resusitasi cairan perdarahan kelas 1 memasang kateter untuk menilai urin

7. Berapa Estimated Blood Volume pasien tersebut? a. 3875 cc b. 4500 cc c. 3500 cc

d. 4200 cc

Untuk soal nomor 8-9 Laki-laki, 20 tahun, 50kg, datang ke IGD dengan fraktur femur kiri tertutup. Dari pemeriksaan diperoleh tekanan darah 8045 mmHg, denyut nadi 128xmenit, frekuensi nafas 28xmenit. Akral dingin, sianosis, dan keringat dingin. Pasien mulai mengantuk dan membuka mata bila dipanggil dengan suara keras. 8. Pasien di atas mengalami perdarahan kelas berapa?

a. I c. III

b. II d. IV 9. Jenis cairan apa yang kita gunakan untuk resusitasi? a. ringer solution b. packed red cell + koloid + kristaloid c. HES 6 d. ringer laktat Untuk soal nomor 10-11 Seorang anak, 2 tahun, dibawa orangtuanya ke IGD dengan keluhan mencret dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Saat ini anak tidak mau minum lagi. Didapati frekuensi jantung 172xmenit, tekanan darah 9270 mmHg. Tangan dan kaki teraba dingin, dijumpai mottled, dan nadi teraba halus. Waktu pengisian kapiler 3 detik dan pasien hampir tidak bereaksi saat dilakukan pemasangan infus. Universitas Sumatera Utara 10. Apakah faktor yang menimbulkan gangguan hantaran oksigen pada kasus di atas? a. perdarahan

b. penurunan preload

c. penurunan hemoglobin d. penurunan saturasi oksigen 11. Apakah tindakan yang harus segera dilakukan terhadap pasien pada kasus di atas?

a. resusitasi cairan

b. pemberian dopamin c. pemberian sodium bikarbonat d. pemberian transfusi darah segar Untuk soal nomor 12-13 12. Perempuan, 28 tahun, 60 kg, datang ke IGD RS HAM setelah mengalami kecelakaan lalu lintas sepeda motor sekitar 1 jam yang lalu. Pasien gelisah, mengeluhkan nyeri dan luka dengan fraktur terbuka pada punggung kaki kiri dan beberapa luka lecet di tempat lain. Tekanan darah 12070 mmHg, denyut jantung 100xmenit, frekuensi nafas 18xmenit. Termasuk kelas manakah pasien ini? a. perdarahan kelas 2

b. perdarahan kelas 1

c. dehidrasi kelas 1 d. dehidrasi kelas 3 13. Apa yang perlu dilakukan untuk memonitoring kecukupan cairan resusitasi? a. menilai kesadaran

b. memasang kateter untuk menilai urin

c. mengukur tekanan darah setiap 5 menit sekali d. menilai akral Universitas Sumatera Utara 14. Bayi perempuan berusia 7 hari dibawa ke RS dengan keluhan kaki dan tangan dingin. Tampak ada perdarahan dari daerah umbilicus. Perdarahan mulai terjadi sejak 2 hari yang lalu dan belum berhenti hingga sekarang. Pasien sudah 6 jam tidak buang air kecil. Pada pemeriksaan dijumpai anak pucat, merengek, nadi teraba cepat dan halus, waktu pengisian kapiler 3 detik, tekanan darah tidak terukur, frekuensi nafas 84xmenit. Saat akan dilakukan pemasangan akses intravena, dokter kesulitan dalam menemukan vena bayi tersebut. Apakah pilihan tindakan terbaik yang dapat dilakukan?

a. pemasangan intraosseous