Perbandingan Partus Lama pada Primigravida dan Multigravida dengan Asfiksia Neonatorum di RSUD Kanjuruhan Kepanjen.

KARYA TULIS AKHIR

PERBANDINGAN PARTUS LAMA TERHADAP KEJADIAJ."l ASFIKSIA
NEONATORUM PADA PRIMIGRAVIDA DAN MULTIGRAVIDA Dl ll.SUD
KANJURUHAN KEPANJEN

Oleh:
ROSI ARLY FADILA

201110330311022

FAKULTASKEDOKTERAN
t.l'\lV ERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2015

LEMBARPENGESAHAN
KARYA TULIS AKHIR

Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk
memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal: 12 Februari 2015
Pembimbing I,

dr. .OG.

Pembimbing II,

dr. Melany Fara dilla, M.Kes.Sp.A.

Mengetahui,

Dekan Fakultas Kedokteran madiyah
Malang

KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan
hidayah-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir ini. Sholawat

dan salam selalu tercurah kepada Nabi besar Muhammad SAW, karena atas kerja
keras dan suri tauladan yang beliau berikan kita mampu menuju jalan yang diridhoi
Allah SWT.
Penelitian dalam tugas akhir ini berjudul “Perbandingan Partus Lama
terhadap Kejadian Asfiksia Neonatorum pada Primigravida dan Multigravida
di RSUD Kanjuruhan Kepanjen.”, diajukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang
tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
2. dr. Mochammad Ma’roef, Sp.OG, dr. Rahayu, Sp.S, dan dr. Iwan Sis
Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. dr, Halida Nelasari, Sp.OG. selaku dosen pembimbing I yang selalu
memberi bimbingan dengan penuh kesabaran, memberi dorongan motivasi,
nasihat, arahan, saran dan kesediaan waktunya sehingga penulis dapat
menyelesaikan karya tulis akhir ini.

4. dr. Melany Farahdilla, M.Kes. Sp.A. selaku dosen pembimbing II yang
selalu memberi bimbingan dengan penuh kesabaran, saran, kritik dan
kesediaan waktunya demi kesempurnaan karya tulis akhir ini.
5. dr. Diah Hermayanti, Sp.PK. selaku dosen penguji yang telah memberikan
saran dan kritik yang membangun saat ujian dan kesediaan waktunya di luar
ujian sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir ini.
6. Kedua orang tua tercinta, Bapak Banu dan Ibu T.H. Fuadah serta kakak Evy
Arlya Safitri, adik Ajeng Putri Arly Sintya, atas segala doa, dukungan
motivasi, dan semangat yang tidak henti-hentinya kepada penulis hingga
terselesaikannya karya tulis akhir ini. Semangatku belajar untuk tercapainya
cita-cita menjadi dokter tidak lain adalah karena kalian semua dan
kupersembahkan karya tulis akhir ini untuk kalian.
7. Seluruh Staff TU dan Staff Lab Terpadu FK atas segala bantuan selama
penulis menyelesaikan studi di Fakultas Kedokteran.
8. Seluruh Staff RSUD Kanjuruhan Kepanjen atas segala bantuan selama
penulis melakukan penelitian.
9. Teman-teman penulis, Gita Risti, Iin Mai Syarah, Shafitri Firda Amaliya,
Juwita Rayhana, Feronica Rahmawati, Dita Ratnasari Wahyuningrum,
Anisa Putri Dhewanty yang selalu memberikan motivasi, doa dan warnawarni kehidupan selama kuliah hingga saat ini. Teman-teman FK UMM
2011, TBMM Nurul Qolbi FK UMM PH 2013-2014, terima kasih atas

dukungan, kebersamaan serta pembelajaran selama menempuh pendidikan
dokter FK-UMM.
10. Teman masa bapuk, Febrilla Rahmadian dan Karina Grace yang selalu
menjadi tempat berkeluh kesah dan berbagi cerita.

11. Semua pihak yang terlibat langsung maupun tidak langsung yang tidak
dapat disebutkan satu-persatu, terima kasih atas dukungan dan doanya
dalam penyelesaian karya tulis ini.
Dengan segala kerendahan hati penulis mohon maaf sebesar-besarnya bila tugas
akhir ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu penulis menerima
segala saran dan kritik guna kesempurnaan dari karya tulis akhir ini. Semoga
karya tulis akhir ini dapat memberikan manfaat bagi penulis, pembaca, dan
menjadi sumbangan yang berarti bagi perkembangan ilmu pengetahuan
kedepan.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Malang, Februari 2015

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................................ii
LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................iii
LEMBAR PENGUJIAN ........................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................. v
ABSTRAK ..................................................................................................................
ABSTRACT .................................................................................................................
DAFTAR ISI ..............................................................................................................
DAFTAR TABEL ..................................................................................................xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................xiii
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 .................................................................................................... L
atar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 .................................................................................................... R
umusan Masalah ................................................................................. 3
1.3 .................................................................................................... T
ujuan Penelitian .................................................................................. 3

1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 3
1.4 .................................................................................................... M
anfaat Penelitian ................................................................................. 3
1.4.1 Manfaat Klinisi ......................................................................... 3
1.4.2 Manfaat Akademisi .................................................................. 4
1.4.3 Manfaat Masyarakat .................................................................. 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Partus Lama ....................................................................................... 5
2.1.1 Definisi Partus Lama ................................................................ 5
2.1.2 Etiologi dan Patogenesis Partus Lama ...................................... 5
2.1.3 Klasifikasi Partus Lama .......................................................... 10
2.1.4 Komplikasi Partus Lama .......................................................... 14
2.2 Asfiksia Neonatorum ........................................................................ 16
2.2.1 Definisi Asfiksia Neonatorum ................................................ 16
2.2.2 Etiologi Asfiksia Neonatorum ................................................ 16
2.2.3 Patofisiologi Asfiksia Neonatorum ........................................ 18
2.2.4 Penilaian Asfiksia Neonatorum ............................................... 19
2.2.5 Diagnosis Asfiksia Neonatorum ............................................. 20
2.2.6 Tindakan Pada Asfiksia Neonatorum ...................................... 21

2.2.7 Faktor Resiko Terjadinya Asfiksia Neonatorum ..................... 23
2.2.8 Komplikasi Asfiksia Neonatorum ..................................................................... 24
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................. 26
3.2 Hipotesis Penelitian ......................................................................... 27

viii
ix
x

BAB 4

METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Rancangan Penelitian ....................................................................... 28
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 28
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................ 28
4.3.1 Populasi .................................................................................. 28
4.3.2 Kriteria Sampel ........................................................................ 28
4.3.3 Karakteristik Sampel Penelitian ............................................. 29
4.4 Variabel Penelitian ........................................................................... 29

4.4.1 Variabel Bebas ........................................................................ 29
4.4.2 Variabel Terikat ...................................................................... 29
4.5 Definisi Operasional ........................................................................ 29
4.6 Tekhnik Pengumpulan Data ............................................................. 30
4.7 Instrumen Penelitian ........................................................................ 30
4.8 Alur Penelitian .................................................................................. 30
4.9 Analisis Data ..................................................................................... 31
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................ 32
5.1.1 Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan Usia ............ 32
5.1.2 Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Tingkat Pendidikan .................................................................. 33
5.1.3 Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Jenis Pekerjaan ........................................................................ 34
5.1.4 Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Usia Kehamilan ....................................................................... 35
5.1.5 Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Kausa Partus Lama .................................................................. 36
5.1.6 Perbandingan Partus Lama pada Primigravida
dan Multigravida dengan Asfiksia Neonatorum ...................... 37

5.2 Analisis Data .................................................................................... 38
5.2.1 Perbandingan Partus Lama pada Primigravida
dan Multigravida dengan Asfiksia Neonatorum ...................... 38
BAB 6 ............................................................................................. PEMBAHASAN
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan ..................................................................................... 49
7.2 Saran ................................................................................................ 49
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 51
LAMPIRAN
...................................................................................................... 56

40

DAFTAR TABEL

Tabel
2.1
2.2
5.1
5.2

5.3
5.4
5.5
5.6
5.7

Halaman
Diagnosis Partus Lama ..................................................................... 14
Sebab-sebab Asfiksia Neonatorum ................................................... 17
Perbandingan Usia antara Primigravida dan Multigravida............... 32
Perbandingan Tingkat Pendidikan antara Primigravida
dan Multigravida............................................................................... 33
Perbandingan Jenis Pekerjaan antara Primigravida
dan Multigravida.............................................................................. 34
Perbandingan Usia Kehamilan antara Primigravida
dan Multigravida............................................................................... 35
Perbandingan Kausa Partus Lama antara Primigravida dan
Multigravida .................................................................................... 36
Tabulasi Silang Partus Lama pada Primigravida dan
Multigravida dengan Asfiksia Neonatorum .................................... 37

Hasil Uji Perbandingan Mann Whitney ........................................... 39

DAFTAR GAMBAR

Gambar
2.1
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6

Halaman
Resusitasi Neonatus .......................................................................... 22
Diagram Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Usia ................................................................................................... 33
Diagram Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Tingkat Pendidikan ........................................................................... 34
Diagram Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Jenis Pekerjaan ................................................................................. 35
Diagram Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
Usia Kehamilan ................................................................................ 36
Diagram Perbandingan Karakteristik Sampel berdasarkan
............................................................................... Kausa Partus Lama
Diagram Tabulasi Silang Partus Lama pada Primigravida
dan Multigravida dengan Asfiksia Neonatorum .............................. 38

37

DAFTAR SINGKATAN

AAP

: Australian Associated Press

ACOG : American College of Obstetricians and Gynecologist
AKB : Angka Kematian Bayi
AKI
ASEAN
BBL

: Angka Kematian Ibu
: Association of South East Asia Nations
: Bayi Baru Lahir

CPD : Cefalopelvic Disproportion
MDGs : Millenium Development Goals
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
RSU

: Rumah Sakit Umum

RS

: Rumah Sakit

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1.
2.
3.
4.

Halaman
Surat-surat Penelitian ........................................................................ 56
Output Hasil SPSS ............................................................................ 59
Data Penelitian .................................................................................. 69
Kartu Konsultasi Tugas Akhir ..............................................................

74

DAFTAR PUSTAKA

Alimul, Aziz. 2009. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan Kebidanan.
Jakarta: Salemba Medika. Hal : 128.
American Academy of Pediatrics. 2006. The Apgar Score. Diakses dari :
http://pediatrics.aappublications.org/content/117/4/1444.full.html. pada : 4
September 2014.
Cunningham FG, Gant NF, Leveno KJ, Gilstrap LC, Hauth JC, Wenstrom KD.
2005. Obstetri Williams, Ed. 21, Vol. 1, Edisi Bahasa Indonesia, alih bahasa
: Hartono A, Suyono J, Pendit B. Jakarta : EGC. Hal : 274-275; 467; 480;
500.
Darmasetiawani, Nani. 2009. Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir. Dalam :
Kosim MS, Yunanto A, Dewi R, Sarosa GI, Usman A, penyunting. Buku
Ajar Neonatalogi. Jakarta: Badan Penerbit IDAI. Hal : 103; 104; 108-109.
Desfauza, Evi. 2008. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Asphyxia
Neonatorum pada Bayi Baru Lahir yang Dirawat di RSU DR. Pirngadi
Medan

Tahun

2007.

Diakses

dari

:

http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/6736/1/09E01322.pdf. Pada
: 16 Januari 2015.
Dewiyana. 2011. PONED sebagai Strategi untuk Persalinan yang Aman. Diakses
dari : http://dataprimer.sumenep.go.id/bankdata_sumenep/PONED-sebagaiStrategi-untuk-Persalinan-yang-Aman.pdf. Pada : 9 Oktober 2014.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2013. Profil Kesehatan Provinsi Jawa
Timur

Tahun

2012.

Diakses

dari

:

dinkes.jatimprov.go.id/.../1380615402_PROFIL_KESEHATAN_PROVINS
I_JAWA_TIMUR_2012.pdf. Pada : 17 September 2014.
Fatoni, Agus Anang. 2011. Hubungan Usia Ibu, Paritas, dan Berat Lahir terhadap
Kala II lama di Rumah Sakit Adji Darmo Lebak. Diakses dari :

http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/25484/1/Agus%20
Anang%20Fatoni%20-%20fkik%20.pdf. Pada : 13 Februari 2015.
Hartatik, Dina., Yuliaswati, Enny. 2013. Pengaruh Kehamilan pada Bayi Baru
Lahir dengan Kejadian Asfiksia di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Diakses
dari

:

http://www.jurnal.stikes

aisyiyah.ac.id/index.php/gaster/article/view/49. Pada : 16 Januari 2015.
Hassan R, Alatas H. 2007. Buku Kuliah Ilmu Kesehatan Anak Jilid 3. Jakarta :
Balai Penerbit FKUI. Hal : 1077-1078.
Herianto, Sori Muda Sarumpaet, Rasmaliah. 2012. Faktor faktor yang
Memengaruhi terjadinya Asphyxia Neonatorum di Rumah Sakit Umum St
Elisabeth

Medan

Tahun

2007

–

2012.

Diakses

dari

:

http://jurnal.usu.ac.id/index.php/gkre/article/download/4215/1905. Pada : 12
Oktober 2013.
Hinelo, Fardila., Suparman, Eddy., Tendean Hermie, MM, 2013. Luaran Partus
Lama di BLU RSU Prof. DR. R. D. Kandou Manado. Diakses dari :
http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ebiomedik/article/view/1171. Pada :
15 Januari 2015.
Joewono, Hermanto Tri. 2010. His dan Tenaga Lain dalam Persalinan. Dalam :
Sarwono, Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan. Jakarta : PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo. Hal : 288-290.
Kattwinkel J et al. 2010. Special Report Neonatal Resuscitation. Dalam : American
Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care Pediatrics 2010. Hal : 126:e1400-e1413.
Manuaba IBG, Manuaba IAC, Manuaba IBGF. 2007. Pengantar Kuliah Obstetri.
Jakarta: EGC. Hal : 343; 741-742; 751; 758; 792; 841-842.
Manuaba IBG, Manuaba IAC, Manuaba IBGF. 2008. Gawat Darurat ObstetriGinekologi & Obstetri-Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan. Jakarta:
EGC. Hal : 104; 184.

Mardani R, Kadek Sri N. 2012. Hubungan Partus Lama dengan Kejadian Asfiksia
Neonatorum pada Primigravida dan Multigravida di Rumah Sakit Umum
Daerah

Sragen.

Diakses

dari

:

http://ejurnal.mithus.ac.id/index.php/maternal/article/viewFile/182/166.
Pada : 11 Februari 2013.
Mayasari, Ayu Rasita. 2010. Perbedaan Tingkat Pengetahuan antara Primigravida
dan Multigravida tentang Tanda Bahaya Kehamilan di Puskesmas Sibela
Surakarta.

Diakses

dari

:

http://eprints.uns.ac.id/8582/1/149111608201001461.pdf. Pada : 13 Februari
2015.
Mirani, P. 2009. Efektifitas dan Efek Samping Misoprostol Dosis 25 µg Pervaginam
untuk

Induksi

Persalinan.

Diakses

dari

:

http:www.digilib.unsri.ac.id/download/PTR.pdf. Pada : 11 Februari 2013.
Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri Fisiologi-Obstetri Patologi ed 2. Jakarta:
EGC. Hal : 348.
Mose, Johanes C., Alamsyah, Mohammad. 2010. Persalinan Lama. Dalam :
Sarwono, Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan. Jakarta : PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo. Hal : 562; 569; 571; 574-575.
Oxorn, dkk. 2010. Ilmu Kebidanan : Patologi dan Fisiologi Persalinan.
Yogyakarta: CV. Andi Offset. Hal : 104-106; 606-609.
Prawirohardjo, Sarwono. 2007. Ilmu Kebidanan. Jakarta : PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo. Hal : 723-724.
Prianita, Anna Widi. 2011. Pengaruh Faktor Usia Ibu terhadap Keluaran Maternal
dan Perinatal pada Persalinan Primigravida di RS DR. Kariadi Semarang
Periode

Tahun

2013.

Diakses

dari

:

http://eprints.undip.ac.id/32864/1/Anna_Widi.pdf. Pada : 1 Februari 2015.
Rachimhadhi, Trijatmo. 2010. Anatomi Jalan Lahir. Dalam : Sarwono
Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono. Hal :
188; 200.

Saifuddin, Abdul Bari, 2009. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal
Dan Neonatal. Jakarta: PT. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Hal : 185-187.
Siswishanto, Rukmono. 2010. Malpresentasi dan Malposisi. Dalam : Sarwono
Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono. Hal :
581-582.
Sumira, Nirwana, Mato Rusni. 2013. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Lamanya
Persalinan pada Ibu Multipara di RSIA ST Fatimah Makassar. Diakses dari
:

http://library.stikesnh.ac.id/files/disk1/7/e-

library%20stikes%20nani%20hasanuddin--sumiranirw-325-1-artikel7.pdf.
Pada : 17 Januari 2015.
Ulil, Yeliska Albar. 2012. Hubungan antara Dimensi Kualitas Pelayanan Perawat
Terhadap Kepuasan dan Loyalitas Pasien Rawat Inap Kelas III di RSUD
Prof.

Margono

Soekarjo

Purwokerto.

Diakses

dari

:

http://keperawatan.unsoed.ac.id/sites/default/files/skripsi_p1-p1_1.pdf. Pada
: 16 Januari 2015.
Utami, W. Y., Supratman. 2009. Pendokumentasian dilihat dari Beban Kerja
Perawat. Dalam Berita Ilmu Keperawatan vol 2. Jakarta: EGC. Hal : 7-12.
Varney, Halley., Kriebs, Jan M., Gegor, Carolyn L. 2008. Buku Ajar Asuhan
Kebidanan Edisi 4 Volume 2. Jakarta: EGC. Hal : 900-902.
Wahyuningsih. 2010. Insidensi Partus Lama pada Primipara dan Multipara di
RSUD Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2009. Skripsi. Diterbitkan : Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, Surakarta. Hal : 8-11.
Wahyuningsih, Endang., Zukhri, Saifudin. 2004. Hubungan Paritas dengan
Kejadian Asfiksia di Rumah Sakit Islam Surakarta. Diakses dari
:

http://download.portalgaruda.org/article.php?article=119618&val=5478.

Pada : 17 Januari 2015.

W i n k j o s a s t r o , H . 2008. I l m u K e b i d a n a n E d i s i I I I c e t a k a n e n a m .
J a k a r t a : P T . Y a ya s a n B i n a Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Hal :
182-183.

1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang
Data Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 menerangkan
bahwa Jawa Timur menyumbang 28,31 kasus angka kematian bayi (AKB) per 1000
kelahiran hidup (Dinkes Provinsi Jawa Timur, 2013). Angka tersebut mengalami
penurunan dibanding tahun 2011 yang menyumbang AKB sebesar 29,24 per 1000
kelahiran hidup, namun masih jauh dari target MDG’s tahun 2015 yaitu sebesar 23
per 1000 kelahiran hidup (Dewiyana, 2011).
Sedangkan Angka Kematian Bayi (AKB) di Kabupaten Malang pada tahun 2012
tercatat 30,46% per 1000 kelahiran hidup (Dinkes Provinsi Jawa Timur, 2013).
Adapun penyebab kematian neonatus terbesar di Provinsi Jawa Timur tahun 2011
adalah bayi berat badan lahir rendah sebesar 38,30% disusul dengan asfiksia
neonatorum sebesar 26,75% (Dewiyana, 2011).
Asfiksia neonatorum adalah suatu kondisi dimana bayi tidak dapat bernapas
secara spontan dan teratur segera setelah lahir. Keadaan ini disertai hipoksia,
hiperkapnia dan berakhir dengan asidosis (Alimul A, 2009). Menurut AAP (2006),
diagnosis asfiksia neonatorum bila skor apgar bayi 0-3 pada menit ke-5. Salah satu
faktor resiko intrapartum kejadian asfiksia neonatorum adalah partus lama

2

(Dharmasetiawani, 2009). Menurut Mardani dkk (2012), penyebab partus lama
adalah (1) CPD, (2) malpresentasi dan malposisi, (3) kelainan his.
Baik primigravida dan multigravida sama-sama mempunyai faktor resiko penyebab
terjadinya partus lama yang berakibat asfiksia neonatorum pada bayi.
Hasil analisis resiko paritas terhadap kejadian partus lama memperlihatkan bahwa
ibu dengan primigravida memiliki resiko mengalami partus lama lebih besar
dibandingkan ibu dengan multigravida (Wahyuningsih, 2010). Hal ini diduga karena
pematangan dan pembukaan serviks (cervical effacement) pada primigravida lebih
lama daripada multipara (Wiknjosastro dkk, 2008).
Penelitian yang dilakukan oleh Rita Mardani dan N. Kadek Sri Eka Putri (2012)
dengan judul Hubungan Partus Lama dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum pada
Primigravida dan Multigravida di RSUD Sragen, didapatkan kejadian partus lama
paling banyak terjadi pada primigravida yaitu 69 kasus (61,6%). Kejadian asfiksia
neonatorum paling banyak terjadi pada bayi yang dilahirkan oleh ibu primigravida
yaitu 16 kasus (80%) (Mardani dkk, 2012).
Namun menurut penelitian Mila Damayanti Wahyuningsih (2009) presentase
insidensi partus lama pada primipara dan multipara di RSUD dr. Moewardi Surakarta
selama periode 1 januari - 31 desember 2009 adalah sama, yaitu sebesar 22,92% dari
48 sampel partus lama (Wahyuningsih, 2010).

3

Dari uraian diatas maka peneliti tertarik melakukan penelitian dengan judul
Perbandingan Partus Lama terhadap Kejadian Asfiksia Neonatorum pada
Primigravida dan Multigravida di RSUD Kanjuruhan Kepanjen.

1.2 Rumusan Masalah
Bagaimanakah perbandingan partus lama terhadap kejadian asfiksia neonatorum
pada primigravida dan multigravida?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui perbandingan partus lama terhadap kejadian asfiksia
neonatorum pada primigravida dan multigravida.
1.3.2 Tujuan khusus
1. Untuk mengetahui angka kejadian partus lama pada primigravida dan
multigravida di RSUD Kanjuruhan Kepanjen.
2. Untuk mengetahui angka kejadian asfiksia neonatorum pada primigravida dan
multigravida di RSUD Kanjuruhan Kepanjen.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Klinisi

4

1. Memberikan kontribusi bagi praktisi kesehatan dalam upaya membantu
menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia.

1.4.2 Manfaat Akademisi
1. Menambah khasanah ilmu pengetahuan dan menjadi masukan bagi
penyempurna penyelenggaraan pendidikan kesehatan khususnya di bidang
kebidanan.
2. Memberikan informasi ilmiah mengenai perbandingan partus lama terhadap
kejadian asfiksia neonatorum pada primigravida dan multigravida.
1.4.3 Manfaat Masyarakat
1. Memberikan pengetahuan bagi ibu untuk mencegah terjadinya partus lama
dan kematian bayi akibat asfiksia neonatorum.
2. Menurunkan faktor resiko penyebab terjadinya partus lama yang berakibat
asfiksia neonatorum pada bayi dari ibu primigravida dan multigravida.