GAMBARAN ASFIKSIA NEONATORUM PADA BAYI B
GAMBARAN ASFIKSIA NEONATORUM PADA
BAYI BARU LAHIR DI RUMAH SAKIT UMUM
HAJI ADAM MALIK, MEDAN
Oleh :
MALEENY PERAMAL
NIM: 080100269
N
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN ASFIKSIA NEONATORUM PADA
BAYI BARU LAHIR DI RUMAH SAKIT UMUM
HAJI ADAM MALIK, MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
MALEENY PERAMAL
NIM: 080100269
N
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Judul: Gambaran Asfiksia Neonatorum pada Bayi Baru Lahir di
Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik, Medan
Nama: Maleeny Peramal
Nim: 080100269
_______________________________________________________________
Dosen Pembimbing,
Dosen Penguji I,
(dr. Tina Christina L.Tobing, SpA )
(dr. Sarma, SpOG)
Dosen Penguji II,
(dr. Zulkifli, M.Kes)
Medan, 1 Desember 2011
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)
NIP: 19540220-198011-1-001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Asfiksia neonatorum adalah kegagalan napas secara spontan dan teratur pada saat
lahir atau beberapa saat setelah saat lahir yang ditandai dengan hipoksemia, dan asidosis.
Istilah neonatorum digunakan karena asfiksia ini terjadi pada neonatus. Ia sering dikenal pasti
apabila bayi tidak segera menangis sesudah lahir.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran asfiksia neonatorum pada
bayi baru lahir di Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik, Medan dari tahun 2007 hingga
2010.Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif retrospektif dengan pendekatan cross
sectional.Jenis sampel yang digunakan adalah total sampling.Data penderita yang menderita
asfiksia neonatorum dikumpulkan dari rekam medis pasien yang dirawat di Rumah Sakit
Umum Haji Adam Malik, Medan dari tahun 2007 hingga 2010.
Bayi dengan asfiksia neonatorum terbesar adalah jenis kelamin lelaki yaitu 59.8%
diikuti oleh perempuan 40.2%.Distribusi proporsi berat badan lahir yang paling banyak
adalah yang normal yaitu 61% dan berat badan lahir rendah dengan 39%.Berdasakan cara
lahir, proposi terbesar adalah dengan seksio sesaria yaitu 53.7% dan yang paling sedikit ialah
yang lahir secara normal yaitu 19.5%.Bayi yang menderita asfiksia neonatorum terbesar lahir
dengan durasi kehamilan normal 53.7% diikuti oleh bayi preterm 46.3%.Bayi paling banyak
dijumpai mekonium pada air ketuban ibu yaitu 54.9% dan yang tidak dijumpai mekonium
adalah 45.1%.Kelompok umur ibu yang paling banyak adalah 25 hingga 34 tahun dengan
proporsi 52.4% dan yang paling kurang adalah 45 hingga 54 tahun yaitu 2.4%.
Jumlah total penderita asfiksia neonatorum di Rumah Sakit Haji Adam Malik,Medan
dari tahun 2007 hingga 2010 adalah 82.
Kata kunci: Gambaran, asfiksia neonatorum.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Neonatal asphyxia is a form of respiratory failure of neonatus occur when a mother is
giving birth or after giving birth marked with hypoxia and acidosis.The term neonatal is used
because it occur among neonatus.It is often recognized when the baby failed to cry
immediately after born.
The purpose of the research is to know the characteristics of neonatal asphyxia
among new born babies in Haji Adam Malik General Hospital, Medan from year 2007 to
2010.This is a descriptive retrospective research with a cross sectional approach and the
sample withdrawal is done by using total sampling.Patient information was obtained from
medical records held at Haji Adam Malik General Hospital, Medan.
Male gender took the highest percentage which is 59.8% and followed by female with
40.2%.According to birth weight, normal birth weight took the highest percentage, 61% and
low birth weight, 39%.Cesarean Babies took the highest percentage with 53.7% and the least
is normal delivery, 19.5%.According to duration of pregnancy, 53.7% with normal duration
and 46.3% are preterm babies.Meconium stained babies are 54.9% and without meconium
staining are 45.1%.According to mother’s age group 25 to 34 years took the highest
percentage with 52.4% and the least is 45 to 54 years.
The total amount of neonatal asphyxia babies in Haji Adam Malik General Hospital,
Medan from 2007 to 2010 are 82.
Keywords: Charecteristics, neonatal asphyxia.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Penulis bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih karunia-Nya
yang telah memelihara dan memampukan penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini.
Banyak sekali hambatan dan tantangan yang dialami penulis selama menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini. Dengan dorongan, bimbingan, dan arahan dari beberapa pihak,
akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada :
1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar A.
Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan.
2. dr. Tina Christina L.Tobing, SpA selaku dosen pembimbing, yang telah
memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
3. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
4. Kedua orang tua yaitu ayah Perumal serta ibu Mahadevi dan keluarga penulis
termasuk kakak Kaladevy yang telah membesarkan dengan penuh kasih
sayang, dan tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan.
5. Seluruh teman-teman penulis dan teman sekelompok yang ikut membantu
penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Staf-staf bagian rekam medis Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik,
Medan yang telah membantu penulis dalam mendapatkan informasi rekam
medis yang dibutuhkan.
Universitas Sumatera Utara
Untuk seluruh bantuan baik moril atau materi yang diberikan kepada penulis
selama ini, penulis ucapkan terima kasih.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk
itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi
semua pihak. Demikian dan terima kasih.
November 2011
Penulis,
MALEENY PERAMAL
080100269
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN......................................................................................I
ABSTRAK.................................................................................................................II
ABSRACT.................................................................................................................III
KATA PENGANTAR...............................................................................................IV
DAFTAR ISI.............................................................................................................VI
DAFTAR TABEL.....................................................................................................IX
DAFTAR GAMBAR.................................................................................................X
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................XI
BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang…………………………………….............................. 1
1.2. Rumusan Masalah………………………………………..…………....2
1.3. Tujuan Penelitian……………………………………………………....2
1.4. Manfaat Penelitian………………………………………….................3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………………4
2.1. Asfiksia Neonatorum……………………………..…………………..4
2.1.1. Defenisi..............................................................................................4
2.1.2 .Klasifikasi…………………………………………………………..4
2.1.3 .Etiologi dan Faktor Resiko ………………………………………...5
2.1.4 .Patofisiologi………………………………………………………...6
2.1.5. Komplikasi………………………………….………………………8
2.1.6. Diagnosis………………………………….......................................8
2.1.7. Pemeriksaan Penunjang…………………….………………………9
2.1.8. Resusitasi……………………………………...................................9
2.1.9. Penilaian……………………………………………………………11
2.1.10. Penghentian Resusitasi…………………….……………………...11
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL…………….12
3.1. Kerangka Konsep Penelitian.................................................................12
3.2. Defenisi Operasional.............................................................................12
3.3. Cara Ukur……………………………………………………………..13
3.4. Skala…………………………………………………………………..13
BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………………14
4.1. Jenis Penelitian………………………………………………............14
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian…………………………………….....14
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian……………………………………..14
4.4. Teknik Pengumpulan Data………………………………….............15
4.5. Pengolahan dan Analisis Data……………………………………....15
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.........................................16
5.1. Hasil Penelitian.....................................................................................16
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian...............................................................16
5.1.2. Karakteristik Sampel..………………...............................................16
5.1.3. Distribusi Karakteristik Sampel …………………………………...17
5.2. Pembahasan..........................................................................................19
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................23
Kesimpulan ....................................................................................................23
6.2 Saran........................................................................................................24
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................25
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Skor APGAR……………………………………………………………..4
5.1.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin......... ........17
5.2.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Berat Badan Lahir...........17
5.3.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan cara lahir………………...18
5.4.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Durasi Kehamilan……...18
5.5.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Mekonium………………18
5.6.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur Ibu………………..19
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 1.
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian…………………………………… 12
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan
Lampiran 3
Surat Izin Penelitian
Lampiran 4
Hasil Output SPSS
Universitas Sumatera Utara
BAYI BARU LAHIR DI RUMAH SAKIT UMUM
HAJI ADAM MALIK, MEDAN
Oleh :
MALEENY PERAMAL
NIM: 080100269
N
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
GAMBARAN ASFIKSIA NEONATORUM PADA
BAYI BARU LAHIR DI RUMAH SAKIT UMUM
HAJI ADAM MALIK, MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
MALEENY PERAMAL
NIM: 080100269
N
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011
Universitas Sumatera Utara
LEMBAR PENGESAHAN
Judul: Gambaran Asfiksia Neonatorum pada Bayi Baru Lahir di
Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik, Medan
Nama: Maleeny Peramal
Nim: 080100269
_______________________________________________________________
Dosen Pembimbing,
Dosen Penguji I,
(dr. Tina Christina L.Tobing, SpA )
(dr. Sarma, SpOG)
Dosen Penguji II,
(dr. Zulkifli, M.Kes)
Medan, 1 Desember 2011
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH)
NIP: 19540220-198011-1-001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Asfiksia neonatorum adalah kegagalan napas secara spontan dan teratur pada saat
lahir atau beberapa saat setelah saat lahir yang ditandai dengan hipoksemia, dan asidosis.
Istilah neonatorum digunakan karena asfiksia ini terjadi pada neonatus. Ia sering dikenal pasti
apabila bayi tidak segera menangis sesudah lahir.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran asfiksia neonatorum pada
bayi baru lahir di Rumah Sakit Umum Haji Adam Malik, Medan dari tahun 2007 hingga
2010.Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif retrospektif dengan pendekatan cross
sectional.Jenis sampel yang digunakan adalah total sampling.Data penderita yang menderita
asfiksia neonatorum dikumpulkan dari rekam medis pasien yang dirawat di Rumah Sakit
Umum Haji Adam Malik, Medan dari tahun 2007 hingga 2010.
Bayi dengan asfiksia neonatorum terbesar adalah jenis kelamin lelaki yaitu 59.8%
diikuti oleh perempuan 40.2%.Distribusi proporsi berat badan lahir yang paling banyak
adalah yang normal yaitu 61% dan berat badan lahir rendah dengan 39%.Berdasakan cara
lahir, proposi terbesar adalah dengan seksio sesaria yaitu 53.7% dan yang paling sedikit ialah
yang lahir secara normal yaitu 19.5%.Bayi yang menderita asfiksia neonatorum terbesar lahir
dengan durasi kehamilan normal 53.7% diikuti oleh bayi preterm 46.3%.Bayi paling banyak
dijumpai mekonium pada air ketuban ibu yaitu 54.9% dan yang tidak dijumpai mekonium
adalah 45.1%.Kelompok umur ibu yang paling banyak adalah 25 hingga 34 tahun dengan
proporsi 52.4% dan yang paling kurang adalah 45 hingga 54 tahun yaitu 2.4%.
Jumlah total penderita asfiksia neonatorum di Rumah Sakit Haji Adam Malik,Medan
dari tahun 2007 hingga 2010 adalah 82.
Kata kunci: Gambaran, asfiksia neonatorum.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Neonatal asphyxia is a form of respiratory failure of neonatus occur when a mother is
giving birth or after giving birth marked with hypoxia and acidosis.The term neonatal is used
because it occur among neonatus.It is often recognized when the baby failed to cry
immediately after born.
The purpose of the research is to know the characteristics of neonatal asphyxia
among new born babies in Haji Adam Malik General Hospital, Medan from year 2007 to
2010.This is a descriptive retrospective research with a cross sectional approach and the
sample withdrawal is done by using total sampling.Patient information was obtained from
medical records held at Haji Adam Malik General Hospital, Medan.
Male gender took the highest percentage which is 59.8% and followed by female with
40.2%.According to birth weight, normal birth weight took the highest percentage, 61% and
low birth weight, 39%.Cesarean Babies took the highest percentage with 53.7% and the least
is normal delivery, 19.5%.According to duration of pregnancy, 53.7% with normal duration
and 46.3% are preterm babies.Meconium stained babies are 54.9% and without meconium
staining are 45.1%.According to mother’s age group 25 to 34 years took the highest
percentage with 52.4% and the least is 45 to 54 years.
The total amount of neonatal asphyxia babies in Haji Adam Malik General Hospital,
Medan from 2007 to 2010 are 82.
Keywords: Charecteristics, neonatal asphyxia.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Penulis bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih karunia-Nya
yang telah memelihara dan memampukan penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini.
Banyak sekali hambatan dan tantangan yang dialami penulis selama menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini. Dengan dorongan, bimbingan, dan arahan dari beberapa pihak,
akhirnya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada :
1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar A.
Siregar, Sp.PD. KGEH atas izin penelitian yang telah diberikan.
2. dr. Tina Christina L.Tobing, SpA selaku dosen pembimbing, yang telah
memberikan bantuan, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
3. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
4. Kedua orang tua yaitu ayah Perumal serta ibu Mahadevi dan keluarga penulis
termasuk kakak Kaladevy yang telah membesarkan dengan penuh kasih
sayang, dan tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan pendidikan.
5. Seluruh teman-teman penulis dan teman sekelompok yang ikut membantu
penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Staf-staf bagian rekam medis Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik,
Medan yang telah membantu penulis dalam mendapatkan informasi rekam
medis yang dibutuhkan.
Universitas Sumatera Utara
Untuk seluruh bantuan baik moril atau materi yang diberikan kepada penulis
selama ini, penulis ucapkan terima kasih.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk
itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi
semua pihak. Demikian dan terima kasih.
November 2011
Penulis,
MALEENY PERAMAL
080100269
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PERSETUJUAN......................................................................................I
ABSTRAK.................................................................................................................II
ABSRACT.................................................................................................................III
KATA PENGANTAR...............................................................................................IV
DAFTAR ISI.............................................................................................................VI
DAFTAR TABEL.....................................................................................................IX
DAFTAR GAMBAR.................................................................................................X
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................XI
BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang…………………………………….............................. 1
1.2. Rumusan Masalah………………………………………..…………....2
1.3. Tujuan Penelitian……………………………………………………....2
1.4. Manfaat Penelitian………………………………………….................3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………………4
2.1. Asfiksia Neonatorum……………………………..…………………..4
2.1.1. Defenisi..............................................................................................4
2.1.2 .Klasifikasi…………………………………………………………..4
2.1.3 .Etiologi dan Faktor Resiko ………………………………………...5
2.1.4 .Patofisiologi………………………………………………………...6
2.1.5. Komplikasi………………………………….………………………8
2.1.6. Diagnosis………………………………….......................................8
2.1.7. Pemeriksaan Penunjang…………………….………………………9
2.1.8. Resusitasi……………………………………...................................9
2.1.9. Penilaian……………………………………………………………11
2.1.10. Penghentian Resusitasi…………………….……………………...11
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL…………….12
3.1. Kerangka Konsep Penelitian.................................................................12
3.2. Defenisi Operasional.............................................................................12
3.3. Cara Ukur……………………………………………………………..13
3.4. Skala…………………………………………………………………..13
BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………………14
4.1. Jenis Penelitian………………………………………………............14
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian…………………………………….....14
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian……………………………………..14
4.4. Teknik Pengumpulan Data………………………………….............15
4.5. Pengolahan dan Analisis Data……………………………………....15
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.........................................16
5.1. Hasil Penelitian.....................................................................................16
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian...............................................................16
5.1.2. Karakteristik Sampel..………………...............................................16
5.1.3. Distribusi Karakteristik Sampel …………………………………...17
5.2. Pembahasan..........................................................................................19
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN...................................................................23
Kesimpulan ....................................................................................................23
6.2 Saran........................................................................................................24
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................25
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1.
Skor APGAR……………………………………………………………..4
5.1.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin......... ........17
5.2.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Berat Badan Lahir...........17
5.3.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan cara lahir………………...18
5.4.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Durasi Kehamilan……...18
5.5.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Mekonium………………18
5.6.
Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Umur Ibu………………..19
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Gambar 1.
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian…………………………………… 12
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan
Lampiran 3
Surat Izin Penelitian
Lampiran 4
Hasil Output SPSS
Universitas Sumatera Utara