Cover Faktor Faktor Yang Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) Dalam Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014

1
FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BIDAN PRAKTEK
MANDIRI (BPM) DALAM MENERAPKAN 58 LANGAH ASUHAN
PERSALINAN NORMAL (APN) DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS KECAMATAN
SIANTAR MARIHAT TAHUN 2014

DWI ANNISA PURBA
135102066

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2014

1
Universitas Sumatera Utara

2

2
Universitas Sumatera Utara


3

3
Universitas Sumatera Utara

4
Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langah Asuhan Persalinan Normal (APN)
di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan
Siantar Marihat Tahun 2014

ABSTRAK
Dwi Annisa Purba

Latar belakang: Asuhan Persalinan Normal adalah mencegah terjadinya komplikasi
yang merupakan suatu pergeseran paradigma dari sikap menunggu dan menangani
komplikasi yang mungkin terjadi, sehingga akan mengurangi luka pada jalan lahir
saat persalinan.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Faktor- Faktor Yang

Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) Dalam Menerapkan 58 Langah
Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar
Marihat Tahun 2014.
Metode penelitian: desain pemelitian deskriptif – analitik korelasi dengan
pendekatan cross sectional jumlah sampel sebanyak 42 orang menggunakan total
sampling. Analisis data ini menggunakan chi-square .
Hasil penelitian: dari 42 responden menunjukkan bahwa mayoritas bidan
berpengetahuan baik 30 orang (31,4%), sikap positif 40 orang (95,2%), motivasi
baik 38 orang (90,5%). Berdasarkan uji statistik pengetahuan memiliki nilai p=0,018
berarti pengetahuan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penerapan 58
langkah APN, dan OR= 14,5 berarti bahwa bidan memiliki peluang 14,5 kali
menerapkan 58 langkah APN jika memiliki pengetahuan yang baik. Berdasarkan
sikap memiliki nilai p=0,012 berarti sikap memiliki pengaruh yang signifikan
terhadap penerapan 58 langkah APN, dan OR= 13,3 berarti bahwa bidan memiliki
peluang 13,3 kali menerapkan 58 langkah APN jika memiliki sikap positif.
Berdasarkan motivasi memiliki nilai p=0,000 berarti motivasi memiliki pengaruh
yang signifikan terhadap penerapan 58 langkah APN dan OR= 18 berarti bahwa
bidan memiliki peluang 18 kali menerapkan 58 langkah APN jika memiliki motivasi
baik.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini menyatakan bahwa ada pengaruh faktor- faktor

bidan praktek mandiri dalam menerapkan APN. Oleh karena itu diharapkan dapat
bermanfaat bagi bidan- bidan yang memiliki praktek mandiri,puskesmas, peneliti dan
institusi pendidikan.
Kata kunci

: Pengetahuan, Sikap, Motivasi, APN

i
Universitas Sumatera Utara

5
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat
dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian ini dengan
judul“Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) Dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ”. Dimana karya tulis ilmiah ini
merupakan tugas akhir dan menjadi salah satu syarat mencapai gelar SST di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Penulis mengakui banyaknya kekurangan dalam tulisan ini sehingga karya
tulis ilmiah ini tidak mungkin penulis sebut sebagai suatu karya yang sempurna.
Kekurangan dan ketidak sempurnaan tulisan ini tidak dapat dilepaskan dari berbagai
macam rintangan dan halangan yang selalu datang pada diri penulis.Penulis rasakan
semua itu sebagai suatu ujian dan pengalaman yang sangat berharga dalam
kehidupan penulis.
Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada
semua pihak yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan serta bantuan
dalam menyelesaikan proposal penelitian ini. Dengan segala kerendahan hati dan
penuh rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1.

dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.

2.

Nur Asnah Sitohang, S. Kep, Ns. M. Kep selaku Ketua Program Studi D-IV
Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara


ii

Universitas Sumatera Utara

6
3.

Febrina Oktavinola Kaban SST, M.Keb selaku dosen pembimbing dalam
penyusunan karya tulis ilmiah ini, yang telah banyak meluangkan waktu serta
pikirannya kepada penulis dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini.

4.

Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan
Pendidik Universitas Sumatera Utara.

5.

Teristimewa sembah sujud dan terima kasih yang tak terhingga kepada ayahanda
(Alm. Hamdan Purba) dan ibunda (Aslina Traigan) yang tercinta dan tersayang.

Yang telah mendidik, membesarkan dan membimbing penulis dengan penuh
kasih dan sayang serta memberikan dukungan moril, spiritual, dan material
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Begitu juga buat
kakak dan adik tersayang yang tidak henti-hentinya memberikan semangat dan
motivasi kepada penulis selama masa pendidikan.

6.

Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada seluruh teman- teman
yang tidak bisa ditulis satu per satu yang selama ini selalu bersama dalam
menuntut ilmu dan bersuka cita dalam hal apapun, juga motivasi dan dorongan
yang tiada henti.
Akhir kata penulis ucapkan terima kasih atas semua dan apapun yang telah

diberikan kepada penulis.Semoga Allah SWT selalu membalas semua kebaikan yang
selama ini diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.

Medan, Juli 2014
Penulis,


DWI ANNISA PURBA
135102066

iii

Universitas Sumatera Utara

7
DAFTAR ISI

ABSTRAK ...........................................................................................................
KATA PENGANTAR .........................................................................................
DAFTAR ISI ........................................................................................................
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
DAFTAR SKEMA ..............................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................
A. Latar Belakang ...............................................................................................
B. Rumusan Masalah ..........................................................................................
C. Tujuan Penelitian ...........................................................................................

D. Manfaat Penelitian .........................................................................................

i
ii
iv
vi
vii
viii
1
1
5
5
7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................
A. Pengertian Bidan ...........................................................................................
B. Bidan Praktek Mandiri ...................................................................................
1. Pengertian Bidan Praktek Mandiri ..........................................................
2. Tujuan Bidan Praktek Mandiri................................................................
3. Wewenang Bidan Praktek Mandiri ........................................................

C. Asuhan Persalinan Normal (APN) ................................................................
1. Pengertian Asuhan Persalinan Normal (APN) ........................................
2. Tujuan Asuhan Persalinan Normal (APN) .............................................
3. Fokus Pelatihan Asuhan Persalinan Normal (APN) ...............................
D. Lima Benang Merah Asuhan Persalinan Normal (APN) ..............................
E. Peralatan yang Digunakan untuk Pertolongan Asuhan Persalinan
Normal (APN)
F. 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) .............................................
G. Konsep Dasar ................................................................................................
1. Pengetahuan ............................................................................................
2. Sikap ........................................................................................................
3. Motivasi ...................................................................................................

8
8
10
10
10
11
14

14
15
15
15

BAB III KERANGKA PENELITIAN ..............................................................
A. Kerangka Konsep ...........................................................................................
B. Definisi Operasional ......................................................................................

29
29
30

BAB IV METODE PENELITIAN ....................................................................
B. Populasi dan Sampel ......................................................................................
C. Hipotesis Penelitian .......................................................................................
D. Tempat Penelitian ..........................................................................................
E. Waktu Penelitian ............................................................................................
F. Etika Penelitian ..............................................................................................
G. Instrumen Penelitian .....................................................................................

H. Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen .......................................................
I. Pengumpulan Data ........................................................................................
J. Pengolahan Data ...........................................................................................
K. Analisis Data .................................................................................................

32
32
32
33
33
33
34
37
37
38
38

iv

19
24
24
26
27

Universitas Sumatera Utara

8
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ..............................................................
A. Gambaran Umum Kecamatan Siantar Marihat ...............................................
B. Hasil penelitian ................................................................................................
1. Analisis Univariat ...................................................................................
2. Analisis Bivariat......................................................................................
C. Pembahasan....................................................................................................
1. Pengetahuan Bidan .................................................................................
2. Sikap Bidan .............................................................................................
3. Motivasi Bidan ........................................................................................
4. Pengaruh Pengetahuan Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) .................
5. Pengaruh Sikap Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam Menerapkan
58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) ......................................
6. Pengaruh Motivasi Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan
58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) ......................................

40
40
40
41
46
49
49
50
51
52
53

54

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................
A. Kesimpulan ....................................................................................................
B. Saran...............................................................................................................

56
56
57

DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................

58

v

Universitas Sumatera Utara

9
DAFTAR TABEL

Tabel 3.1
Tabel 5.1

Tabel 5.2

Tabel 5.3

Tabel 5.4

Tabel 5.5

Tabel 5.6

Tabel 5.7

Tabel 5.8

Tabel 5.9

Tabel 5.10

Definisi Operasional ......................................................................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN )
Berdasarkan Pengetahuan Bidan Di Wilayah Keja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 .......................................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN )
Berdasarkan Pengetahuan Bidan Di Wilayah Kerja
Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ....................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN )
Berdasarkan Sikap Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 .......................................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapakan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN)
Berdasarkan Sikap Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 .......................................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN )
Berdasarkan Motivasi Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 .......................................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN )
Berdasarkan Motivasi Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ......................................
Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN )
Berdasarkan Pelaksanaan 58 Langkah Asuhan Persalinan
Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan
Siantar Marihat Tahun 2014 ..........................................................
Pengaruh Pengetahuan Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN)
Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat
Tahun 2014… ................................................................................
Pengaruh Sikap Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN)
Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat
Tahun 2014 ....................................................................................
Pengaruh Motivasi Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN)
Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat
Tahun 2014 ....................................................................................

vi

30

41

42

42

44

44

45

46

46

47

48

Universitas Sumatera Utara

10
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1

Kerangka Konsep Penelitian .........................................................

vii

29

Universitas Sumatera Utara

11
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent
Lampiran 2 Kuesioner
Lampiran 3 Lembar Konsultasi
Lampiran 4 Hasil Output Data penelitian
Lampiran 5 Surat Izin Data Penelitian
Lampiran 6 Surat Balasan izin Penelitian
Lampiran 7 Daftar Riwayat Hidup

viii

Universitas Sumatera Utara