Konsep Umum Psikiatri dan Kesehatan Jiwa

Konsep Umum Psikiatri
dan
Kesehatan Jiwa

Kesehatan Mental
Definisi Kesehatan Mental (WHO):
Seseorang yang sehat mental / jiwanya
 Merasa sehat dan bahagia
 Mampu menghadapi tantangan hidup
 Menerima orang lain apa adanya
(artinya: mampu berempati dan tidak
berprasangka terhadap orang lain yang
berbeda)
 Bersikap positif terhadap dirinya
sendiri dan orang lain

Kesehatan Mental

(2)



Definisi Kesehatan Mental (WHO) ini
seharusnya menjadi sasaran akhir dan
tertinggi bagi semua orang di dunia.
Hal ini juga mirip dengan landasan dasar
HUMANIORA ( The Humanities ):
membantu manusia menjadi lebih
manusiawi dan beradab.



Cabang-cabang Humaniora termasuk:
teologi, filosofi, sejarah, filologi, linguistik,
kesusastraan, kesenian (pertunjukan, seni
rupa), psikologi, dan ilmu sosial.

 Humaniora dalam
Kedokteran
Kedokteran termasuk juga sebagai cabang
dari Humaniora.

Lima kualitas pemikiran dalam
berhubungan dengan pasien (kaidah
Danner Clouser):
1. Kemampuan berpikir kritis
2. Sudut pandang yang lentur (fleksibel)
3. Tidak dogmatis
4. Peka akan nilai -nilai
5. Empati dan pengenalan diri

Kesehatan Mental
(3)

Untuk mencapai kondisi kesehatan
mental yang optimal:
 Gunakan General Systems Theory

sebagai framework


Ilmu Kedokteran dan cabang lain dari
humaniora seharusnya bekerja
bersama-sama dengan erat.

General Systems Theory
Diajukan oleh Ludwig von
Bertalanffy (1936,1968)
 Alam semesta, dunia, dan
segala hal di dunia diorganisir
oleh SISTEM


General Systems Theory




Suatu sistem adalah sebuah unit utuh, dan
walaupun terbentuk dari elemen-elemen
yang lebih kecil, fungsinya bukan

penjumlahan dari elemennya.
Suatu sistem berfungsi secara seutuhnya,
mampu mengatur dirinya sendiri; juga
dipengaruhi dan mendapat energi dari
sistem-sistem lainnya.

Sistem di dunia
Alam Semesta
Dunia (termasuk ekologi)
Hubungan internasional
Negara / Pemerintahan
Institut
Kelompok / Organisasi
Keluarga
Individu
Organ
Sel
Molekul
Atom

General Systems Theory


Setiap sistem dipengaruhi dan mendapat
energi (positif atau negatif) dari sistem lain,
baik secara horizontal maupun vertikal.



Contoh: gangguan metabolisme pada level
sel dari sebuah organ dapat mempengaruhi:
sel lain yang sehat dari organ tersebut;
fungsi dari organ tersebut;
organ-organ lain dari orang tersebut;
orang itu sendiri; keluarganya;
sistem tempat kerjanya.

(2)

General Systems Theory



(3)

Pertempuran atau perang antar kelompok
atau negara dapat menyebabkan:
Aksi brutal dan pembunuhan serta
konsekuensinya
Pengungsian besar-besaran,
eksodus
Kelangkaan makanan, kelaparan,
penyakit, malnutrisi
Tinggal di kamp pengungsi
dengan konsekuensinya

General Systems Theory


Perlakuan atau penegakan hukum yang
diskriminatif dapat menyebabkan :

Perasaan tidak aman;
Hubungan tidak sehat antar
kelompok;
Pengelompokan orang berdasarkan
identitas sehingga terkotak-kotak
berdasarkan konsep nonpluralisme;
Depresi.

(4)

General Systems Theory

(5)



Perusakan ekologi yang disebabkan oleh
alam atau manusia,



Penebangan hutan ilegal atau tak
terkontrol,
 dapat menyebabkan:
Deforestasi, banjir, dan
segala konsekuensinya

General Systems Theory


(6)

Sungai terpolusi dari kompleks industri
dapat menyebabkan limbah beracun di air,
dan jika diminum dapat menyebabkan:

Keracunan logam berat;
Pertumbuhan fetus abnormal, dan
bayi-bayi lahir

cacat, dapat tumbuh
dengan disfungsi mental dan fisik
yang berat, yang pada akhirnya akan
menyebabkan beban berat bagi
keluarganya

General Systems Theory


Keadaan ekonomi buruk akibat korupsi,
manajemen salah, dapat menyebabkan:
Pemecatan masal;
Depresi bagi pencari nafkah;
Konflik antar anggota keluarga;
Hubungan emosional tidak sehat dalam
keluarga;
Atmosfir kesehatan mental yang tidak
sehat.

(7)

General Systems Theory


(8)

Sistem pendidikan tak sehat entah karena
kebijakan pemerintah, sistem sekolah,
prinsip pendidikan keluarga, dapat

menyebabkan:
- Pertumbuhan kepribadian yang kaku,
pikiran sempit, automatis, cara berpikir
yang tidak kritis, fanatik, gangguan
kepribadian tertentu (mis. dependen,
anankastik, paranoid, narsisistik)
 Melihat sudut pandang kehidupan
hanya dari diri sendiri atau nilai sendiri.

Usaha untuk meningkatkan

Kesehatan Mental
Memperhatikan General Systems Theory,
terutama pada hubungan antara sistemsistem di dunia,
jelaslah bahwa diperlukan:

hubungan antar manusia yang
adekuat termasuk perilaku manusia
terhadap lingkungan dan dampaknya
terhadap orang lain

Hubungan
antar manusia
yang adekuat
dilandasi oleh
Empati

EMPATI





Adalah upaya dan kemampuan untuk
mengerti, merasakan dan meletakkan diri
sendiri ditempat orang lain sesuai dengan:
Identitas: nama, umur, kondisi fisik, status kesehatan,
perkawinan, ras, etnis, orientasi seksual(hetero, bi, homoseksual),
tingkat pendidikan, tradisi, budaya, agama/kepercayaan.
Perasaan, cara berpikir, harapan, nilai dan
perilaku seseorang
TANPA mencampur adukkan nilai-nilai
pribadinya atau bereaksi secara emosional
apabila nilai-nilai orang yang diempatinya
berbeda dengan nilai-nilai pribadinya.

Empati berarti:





Memiliki sikap tidak menghakimi (non
judgemental) dan juga tidak
menyalahkan atau membenarkan.
Menerima individu seperti apa adanya
Mengerti nilai-nilai mereka

Dasar dari EMPATI adalah :
kasih sayang (brotherly love / ukhuwah
insannyyah) tanpa pamrih.

Ilmu Kedokteran
Memiliki 2 aspek secara bersamaan




Aspek keilmuan : pendekatan
terhadap individu sebagai obyek
keilmuan
Aspek kemanusiaan : pendekatan
individu sebagai manusia seutuhnya
yang juga adalah individu yang unik
dan khas. Inilah yang harus didasari
dengan EMPATI

PSIKIATRI
Adalah bidang ILMU
KEDOKTERAN yang berfokus
pada:
Pendekatan komprehensif
dalam Ilmu Kedokteran dengan
konsep bio-psiko-sosial,
secara eklektik holistik.

1. Pendekatan komprehensif
Mencakup:
 Siklus kehidupan manusia
 Otak dan perilaku
 Ilmu-ilmu Psikososial
 Teori-teori Perkembangan & kepribadian:
Freud, Jung, Adler, Horney, Erikson,
Piaget, Gestalt Therapy, Existential
Psychiatry, Behavior Therapy, Cognitive
Therapy, Terapi keluarga

Individu

2.Pendekatan Eklektik Holistik


Pemeriksaan Psikiatri



Gangguan mental, psikiatri anak
dan remaja, psikiatri geriatri,
psikiatri forensik



Terapi psikiatri:
 Terapi biologik
 Terapi non biologik: Konseling /
Psikoterapi



Masalah Kesehatan Mental

GANGGUAN JIWA / MENTAL

adalah
sindrom
perilaku
atau
psikologis yang secara klinis
bermakna yang berkaitan dengan
distress / penderitaan dan atau
disfungsi / hendaya,
dan bukan hanya respons wajar
terhadap kejadian tertentu atau terbatas
pada konflik hubungan antara seseorang
dengan lingkungan

Psikiatri memiliki dua fungsi




Sebagai pendekatan medis dasar
yang komprehensif: mengerti
manusia dari perspektif biologis –
psikologis dan sosial
Sebagai cabang ilmu kedokteran
berfokus pada gangguan mental,
masalah kesehatan mental, dan
hubungan antara cabang-cabang
kedokteran lain dengan psikiatri
(Consultation Liaison Psychiatry)

Pendekatan Dasar
Psikiatri
1. Pendekatan eklektik, meliputi
Perkembangan Ilmu kedokteran dasar

Pengobatan medis klinis

Cabang-cabang Humaniora lain (termasuk:
psikologi, teologi, filosofi, sejarah, linguistik,
filologi, kesusastraan, kesenian, ilmu sosial,
antropologi.)
2. Pendekatan Holistik: mendekati seseorang
secara utuh dan menyeluruh sebagai seorang
manusia dari aspek bio-psiko-sosialnya


Konsep Holistik




Seorang individu tidak hanya sekedar
kombinasi dari gabungan elemen2 kecil atau
organ-organ tubuhnya.
Seorang individu adalah seorang yang unik,
yang keunikannya secara individual
berdasarkan atas aspek biologisnya, ditambah
sejarah pribadinya dan perkembangan psikososialnya ( budaya – tradisi – aspek
keagamaan), yang kemudian mempengaruhi
cara berpikir, respons emosional, perilaku dan
persepsi subyektifnya tentang dirinya sendiri
dan dunia.

Konsep Holistik (lanjutan…)



Keunikan khas dari seseorang
adalah
unsur INTENSIONALITAS
(INTENTIONALITY), yang bisa
mengubah secara radikal
perjalanan hidupnya.

Pendekatan holistik dan
komprehensif di bidang
kedokteran
Artinya:
 Merawat orang / individu / pasien
bukan sebagai obyek atau obyek
medis semata, tetapi sebagai
manusia unik secara komprehensif
dan holistik
 Dan bukan sekedar bertujuan
menurunkan hendaya dan disfungsi

PENUTUP :
Tujuan Utama pendekatan komprehensif
yang eklektik holistik adalah:

Meningkatkan kesehatan
mental dan kualitas hidup.

”No Health without
Mental Health”