GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT DALAM PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI POLI GIGI PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN 2015
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT DALAM PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI POLI GIGI PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN 2015 SKRIPSI OLEH PETRONELLA GURNING NIM : 121021080
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT DALAM PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI POLI GIGI PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH PETRONELLA GURNING NIM : 121021080
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan Judul GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT DALAM PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI POLI GIGI PUSKESMAS MEDAN TUNTUNGAN 2015 Yang disiapkan dan dipertahankan oleh : PETRONELLA GURNING NIM : 121021080
Disahkan oleh Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II Dr. Linda T Maas, MPH Drs. Eddy Syahrial, MS NIP.19521022 1980032002 NIP. 195907131987031001 Medan, Agustus 2015 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan, Dr. Drs. Surya Utama, MS NIP. 19610831 198903 1 001
ABSTRAK
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut merupakan bentuk pelayanan yang ada di Puskesmas. Pelayanan tersebut meliputi peningkatan kesehatan gigi, pelayanan medik gigi dasar dan rujukan yang ditujukan kepada masyarakat, keluarga maupun perorangan, baik yang sakit maupun yang sehat.
Jenis penelitian adalah deskriptif dengan pendekatan kuantitatif dan teknik pengambilan sampling secara proporsional stratified random sampling. Populasi penelitian adalah KK yang berada di wilayah kerja Puskesmas Medan Tuntungan tahun 2015 terdiri dari 6 desa sebanyak 6189 KK dan jumlah sampel diambil sebanyak 95 KK.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pendidikan responden tamatan SLTA sebanyak 46 orang (48,8%), penghasilan responden <Rp 1.800.000 sebanyak 56 orang (58,9%). Kategori Akses pelayanan kesehatan gigi dan mulut adalah baik yaitu 95 orang (100%). Kategori pendorong untuk bertindak adalah baik yaitu 48 orang (50,5%), kategori pengetahuan terhadap ancaman yang dirasakan pada penyakit gigi dan mulut adalah baik sebanyak 65 orang (68,4%) sedangkan pengetahuan terhadap pelayanan kesehatan gigi dan mulut Puskesmas Medan Tuntungan berkategori sedang sebanyak 64 orang (67,4%), kategori sikap terhadap kerentanan dan keseriusan yang dirasakan pada penyakit gigi dan mulut yaitu baik sebanyak 85 orang (89,5%) sedangkan kategori pemanfaatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut di poli gigi Puskesmas Medan Tuntungan buruk sebanyak 57 orang (60,0%).
Dari hasil penelitian diharapkan agar Puskesmas Medan Tuntungan menambah sarana dan prasarana (alat penambalan gigi dan alat scelling) dengan melakukan koordinasi kepada Dinas Kesehatan. Diharapkan kepada petugas kesehatan Puskesmas Medan Tuntungan berperan aktif dalam memberikan informasi mengenai kesehatan gigi dan pelayanan poli gigi kepada masyarakat, melalui promosi kesehatan. Diharapkan kepada petugas UKGS di sekolah untuk lebih meningkatkan pelayanan tentang kesehatan gigi dan mulut di sekolah- sekolah. Diharapkan kepada masyarakat agar lebih aktif dalam mencari informasi tentang pelayanan kesehatan gigi di Poli gigi Puskesmas Medan Tuntungan, Kata Kunci : Pengetahuan, sikap, pemanfaatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut puskesmas
ABSTRACT Oral health care is a form of service in the health center. These services include improved dental health, medical care and basic dental referral aimed at the community, family and individuals, whether sick or healthy.
This type of research is descriptive quantitative and sampling techniques proportionally stratified random sampling. The study population is families who are in Puskesmas Medan Tuntungan 2015 consists of 6 villages as many as 6189 households and the number of samples taken as many as 95 families.
The results showed that the respondents' education high school graduate as many as 46 people (48.8%), the respondent's income <Rp 1,800,000 as many as 56 people (58.9%). Category access oral health care is good that 95 people (100%). Category driver to act is good that 48 people (50.5%), categories of knowledge against a perceived threat to the teeth and mouth disease was as much as 65 people (68.4%), while knowledge of oral and dental health services Puskesmas Medan Tuntungan category were as many as 64 people (67.4%), the category of attitude towards the vulnerability and the perceived seriousness of the teeth and mouth disease is a good 85 persons (89.5%), while the category of utilization of dental and oral health services at the health center dental poly Medan bad Tuntungan as many as 57 people (60.0%).
From the results of the study are expected in order to Puskesmas Medan Tuntungan add facilities and infrastructure (tools and tool scelling dental fillings) by coordinating the Health Department. Expected to health workers Puskesmas Medan Tuntungan active role in providing information on dental health and dental poly services to the community, through the promotion of health. UKGS expected to officers in schools to further improve the service of oral health in schools. Expected to society to be more active in seeking information about dental health services at the health center dental Poly Tuntungan Medan, Keywords: Knowledge, attitudes, utilization of dental care and oral health centers
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan yang penuh kasih atas berkat, rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Masyarakat Dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan Tahun 2015.
Dalam penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi ini penulis banyak memperoleh bimbingan, bantuan dan dukungan dari beberapa pihak oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr.Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Kepala Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Dr. Linda T Maas, MPH, selaku Dosen Pembimbing Skripsi Isekaligus sebagai Ketua Penguji yang telah banyak meluangkan waktu, dan sabar memberikan saran, dukungan, nasihat serta arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
4. Bapak Drs. Eddy Syahrial, MS, selaku Dosen Pembimbing Skripsi II sekaligus Dosen Penguji I yang juga banyak meluangkan waktu, dan sabar memberikan saran, dukungan, nasihat serta arahan dalam penyelesaian skripsi.
5. Bapak Dr. Mhd. Makmur Sinaga MS, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah banyak memberikan masukan selama mengikuti perkuliahan di FKM USU.
6. Seluruh Dosen serta Staf Fakultas Kesehatan Masyarakat USU, Khususnya Dosen dan Staf Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang telah memberikan bekal ilmu kepada penulis selama mengikuti perkuliahan.
7. Bapak Gelora K.P Ginting, S.STP, MM selaku Camat Medan Tuntungan yang telah mengizinkan penulis melakukan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Medan Tuntungan.
8. Bapak Dr. Immanuel S. Sembiring selaku Kepala Puskesmas Medan Tuntungan yang telah mengizinkan dan memberikan data yang dibutuhkan penulis untuk penelitian.
9. Orang tua tercinta, Ayahanda “Alm. Torop Malau Gurning” dan Ibunda “Rospi Samosir” yang telah memberikan dukungan, doa, dan segalanya kepada penulis. Kasih sayang yang telah diberikan kepada penulis tidak akan pernah tergantikan dan terlupakan.
10. Untuk abang, kakak dan adikku tersayang “ Pardamean Gurning, Rekki Fernando Gurning, Rahma Wana Saragih, Patar Gurning dan Weselly Gurning dan Jhonny Gurning yang memberikan dukungan, semangat dan doa sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
11. Untuk Yan Frenky Butar-butar yang telah memberikan dukungan dan semangat.
12. Untuk sahabatku “Ariston Saragih dan Rina valentina Saragi” yang telah memberikan bantuan dan semangat.
13. Untuk teman seperjuanganku “ Patima Sijabat, Imelda Ekasyah Putri Sihombing, Nia Maharani, Regina dan semua teman-teman PKIP yang selalu memberikan semangat dan bantuan kepada penulis”.
14. Untuk adik-adik PBL “Daniel, Irenne, Martha, Joen, Senna, Putri, Deli dan Widya yang telah membantu dan memberikan semangat dan kesan yang tak terlupakan.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah berusaha semaksimal mungkin mencurahkan segala kemampuan yang ada pada diri penulis. Namun demikian, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, penulis menerima kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Agustus 2015 Penulis,
(Petronella Gurning)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Petronella Gurning Tempat Lahir : Pematangsiantar Tanggal Lahir : 12 Januari 1988 Suku Bangsa : Indonesia Agama : Katolik Nama Ayah : Alm. Torop Malau Gurning Suku Bangsa Ayah : Indonesia Nama Ibu : Rospi Samosir Suku Bangsa Ibu : Indonesia Pendidikan Formal
1. SD/Tamat Tahun : SD N 091614 Dolok Ulu/ Tahun 2001
2. SLTP/Tamat Tahun : SLTP N 2 Tapia Dolok/ Tahun 2004
3. SLTA/Ttamat Tahun : SMA N 4 Pematangsiantar/ Tahun 2007
4. Akademi/Tamat Tahun : D3 KESEHATAN GIGI/ Tahun 2011
5. Lama Studi di FKM : Tahun 2012-2015
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................ii ABSTRAK .........................................................................................................iii ABSTRACK ......................................................................................................iv KATA PENGANTAR .......................................................................................v DAFTAR RIWAYAT HIDUP .........................................................................viii DAFTAR ISI......................................................................................................ix DAFTAR TABEL .............................................................................................xii DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................xiv
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................1
1.1. Latar Belakang ......................................................................................1
1.2. Perumusan Masalah ..............................................................................7
1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................................8
1.3.1. Tujuan Umum .........................................................................8
1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................................8
1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................10
2.1. Perilaku Kesehatan................................................................................10
2.1.1. Pengertian perilaku Kesehatan ...............................................10
2.2. Pengetahuan ..........................................................................................11
2.2.1. Pengertian Pengetahuan ..........................................................11
2.2.2. Proses Adopsi Perilaku pada Pengetahuan .............................11
2.2.3. Tingkat Pengetahuan di Dalam Ranah Kognitif .....................12
2.3. Sikap dan Tindakan tentang Kesehatan Gigi ........................................14
2.3.1. Sikap tentang Kesehatan Gigi.................................................14
2.3.2. Tindakan tentang Kesehatan Gigi ...........................................17
2.4. Proses Perubahan Tingkah Laku dalam Kesehatan Gigi ......................18
2.5. Kesehata Gigi dan Mulut ......................................................................19
2.6. Teori Tentang Penggunaan Pelayanan Kesehatan ................................21
2.6.1. Syarat Pokok Pelayanan Kesehatan ........................................21
2.6.2. Aspek Sosial Budaya Dalam Pencarian Pelayanan Kesehatan ................................................................................23
2.6.3. Faktor Yang Mempengaruhi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ................................................................................24
2.7. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas ................................26
2.7.1. Pengertian Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas ...............................................................................26
2.7.2. Tujuan Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas ......28
2.7.3. Model Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas.......28
2.7.4. Program Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Puskesmas ....................................................................30
2.7.5. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Puskesmas ....................................................................31
4.2 Variabel Demografis .............................................................................63
3.6.2. Instrumen Penelitian ...............................................................60
3.7. Metode Pengolahan Data dan Analisa Data..........................................60
3.8. Metode Pengolahan Data ......................................................................60
3.9. Analisa Data..........................................................................................61
BAB IV HASIL PENELITIAN........................................................................62
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .....................................................62
4.2.1 Akses Pelayanan Kesehatan Gigi ...........................................64
3.6. Aspek Pengukuran dan Instrumen Penelitian .......................................54
4.2.2 Pendorong (cues) untuk bertindak ..........................................65
4.3 Pengetahuan .........................................................................................71
4.3.1 Pengetahuan Terhadap Ancaman Yang Dirasakan Pada Penyakit Gigi dan Mulut sebelum melakukan pemanfaatan pelayana poli gigi Puskesmas Medan Tuntungan ...............................................................................71
4.3.2 Pengetahuan terhadap Pelayanan Puskesmas Medan Tuntungan ...............................................................................75
4.4 Persepsi Individual ...............................................................................77
4.4.1 Sikap terhdap kerentanan yang dirasakan pada Penyakit Gigi dan Mulut ........................................................77
3.6.1. Aspek Pengukuran ..................................................................54
3.5. Definisi Operasional .............................................................................50
2.8. Puskesmas dan Poli Gigi Puskesmas ....................................................33
3.1. Jenis Penelitian......................................................................................45
2.8.1. Puskesmas ...............................................................................33
2.8.2. Poli Gigi Puskesmas ...............................................................38
2.9. Standar Operasional Prosedur Poli Gigi Puskesmas.............................40
2.10. Landasan Teori ....................................................................................40
2.11. Kerangka Konsep ................................................................................43
BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................45
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................45
3.4.2. Data Sekunder.........................................................................50
3.2.1. Lokasi Penelitian ....................................................................45
3.2.2. Waktu Penelitian.....................................................................46
3.3. Populasi dan Sampel .............................................................................47
3.3.1. Populasi...................................................................................47
3.3.2. Sampel ....................................................................................47
3.4. Metode Pengumpulan Data ...................................................................50
3.4.1. Data Primer .............................................................................50
4.4.2 Sikap terhadap keseriusan yang dirasakan pada Penyakit Gigi dan Mulut ........................................................79
4.5 Tindakan Responden dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ...................81
5.7.3. Pengetahuan Tentang Kunjungan Petugas Kesehatan Gigi Ke SD (UKGS) ...............................................................100
6.2. Saran.......................................................................................................109
6.1. Kesimpilan .............................................................................................108
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................108
5.9.2. Kategori Tindakan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut .......................................................................106
5.9.1. Distribusi Frekuensi Tindakan Berdasarkan Alasan Tidak Menggunakan Pelayanan Kesehatan Gigi Di Poli Gigi Pukesmas Medan Tuntnan ......................................................105
5.9. Tindakan.................................................................................................105
5.8. Sikap Terhadap Kerentanan dan Keseriusan Yang Dirasakan Pada Penyakit Gigi dan Mulut ...............................................................104
5.7.5. Pengetahuan Terhadap Pelayanan Puskesmas Medan Tuntungan ...............................................................................102
5.7.4. Pengetahuan Tentang Penyuluhan Kesehatan Gigi ................101
5.7.2. Menanggapi Responden Yang Memiliki Pengetahuan Tentang Lubang Gigi Perlu Dilakukan Pencabutan Karena Jika Dirawat Dan Ditambal Akan Lepas Tambalannya...........................................................................98
BAB V PEMBAHASAN ...................................................................................89
5.7.1. Menanggapi Responden Yang Memiliki Pengetahuan Terhadap Ancaman Yang Dirasakan Tentang Lubang Gigi Yang Masih Kecil Jika Tidak Segera Ditambal Hanya Menyebabkan Rasa Sakit Gigi Saja ............................97
5.7. Pengetahuan ..........................................................................................97
5.6. Kategori Pendorong (Pemberi Informasi) Untuk Bertindak Dari Keluarga, Teman, Petugas Kesehatan, Dan Media Cetak/ Elektronik ...............................................................................................95
5.5. Pendorong (cues) Untuk Bertindak Tentang Petugas Kesehatan Tidak Memberi Informasi Kesehatan Gigi dan Pelayanan ...................94
5.4.2. Kategori Akses Pelayanan Kesehatan Poli Gigi Puskesmas ...............................................................................93
5.4.1. Sarana Dan Prasaran Poli Gigi Tergolong lengkap ................91
5.4. Akses Ke Pelayanan Kesehatan Poli Gigi Puskesmas ...........................91
5.3. Penghasilan Responden..........................................................................90
5.2. Pendidikan Terakhir Responden ............................................................89
5.1. Variabel Demografi................................................................................89
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................111 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Halaman
Tabel 3.1 Jumlah Penduduk/ Kelurahan di Wilayah Kerja PuskesmasMedan Tuntungan ..........................................................................49
Tabel 4.1 Luas Wilayah Kerja dan Jumlah KK Penduduk diPuskesmas Medan Tuntungan tahun 2014 ....................................62
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Demografis .............63Tabel 4.3 Berdasarkan Akses Pelayanan Kesehatan Gigi .............................64Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori AksesPelayanan Kesehatan Gigi .............................................................65
Tabel 4.5 Pendorong (cues) untuk Bertindak ...............................................65Tabel 4.6 Pilihan Responden Berdasarkan Faktor Pengubah TentangPendorong (cues) Untuk Bertindak Dari Media ............................69
Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Faktor PengubahTentang Pendorong (cues) Untuk Bertindak Dari Media .............70
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pendorong(cues) Untuk Bertindak (Keluarga, Teman, Petugas kesehatan dan Media Cetak/Elektronik) .........................................................70
Tabel 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan TerhadapAncaman Yang Dirasakan Pada Penyakit Gigi dan Mulut Sebelum Melakukan Pemanfaatan Pelayanan Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan .......................................................71
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori pengetahuanTerhadap Ancaman Yang Dirasakan Pada Penyakit Gigi Dan Mulut Sebelum Melakukan Pemanfaatan Pelayana Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ...............................................74
Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan TerhadapPelayanan Puskesmas Medan Tuntungan ......................................75
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori PengetahuanTerhadap Pelayanan Puskesmas Medan Tuntungan ......................76
Tabel 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Terhadap KerentananYang Dirasakan Pada Penyakit Gigi dan Mulut ............................77
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Terhadap KeseriusanYang Dirasakan Pada Penyakit Gigi dan Mulut ............................79
Tabel 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap terhadapKerentanan dan Keseriusan Yang Dirasakan Pada Penyakit Gigi dan Mulut ..............................................................................80
Tabel 4.16 Distribusi Responden Berdasarkan Pernah TidaknyaMendapatkan Informasi Mengenai Kesehatan Gigi di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ....................................81
Tabel 4.17 Distribusi Responden Berdasarkan Pernah TidaknyaMemanfaatkan Pelayanan Kesehatan Gigi di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan .......................................................81
Tabel 4.18 Distribusi Responden Berdasarkan Kunjungan TerakhirMemanfaatkan Pelayanan Kesehatan Gigi di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan .......................................................82
Tabel 4.19 Distribusi Responden Berdasarkan Anggota Keluarga YangSering Memanfaatkan Pelayanan Kesehatan Gigi di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ...............................................82
Tabel 4.20 Distribusi Responden Berdasarkan Alasan Mau MenggunakanPelayanan Kesehatan Gigi di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ......................................................................................83
Tabel 4.21 Distribusi Responden Berdasarkan Puas Tidaknya DenganPelayanan Yang Diberikan Petugas Kesehatan Di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan .......................................................83
Tabel 4.22 Distribusi Responden Berdasarkan Motivasi/PenyuluhanYang Diberikan Petugas Kesehatan Kepada Responden di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ....................................84
Tabel 4.23 Distribusi Responden Berdasarkan Ada Tidaknya ManfaatYang Dirasakan Responden Tentang Adanya Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan .......................................................84
Tabel 4.24 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan YangDilakukan Responden Jika Saki Gigi Pada Malam Hari ...............85
Tabel 4.25 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan YangDilakukan Responden Apabila Sudah Meminum Obat Anti Sakit Dari Warung/Apotek Dan Ternyata Tidak Sembuh ..........................................................................................85
Tabel 4.26 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan YangDilakukan Responden Pada Gigi Berlubang .................................86
Tabel 4.27 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan PemeriksaanGigi Dan Mulut ..............................................................................86
Tabel 4.28 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan YangDilakukan Apabila Selalu Merasakan Bau Mulut .........................87
Tabel 4.29 Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan YangDilakukan Apabila Gigi Anak Goyang .........................................87
Tabel 4.30 Distribusi Responden Berdasarkan Alasan TidakMenggunakan Pelayanan Kesehatan Gigi Di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan .......................................................88
Tabel 4.31 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori TindakanResponden Dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Poli Gigi Puskesmas Medan Tuntungan ...............88