THE ANALYSIS OF THE FACTORS WHICH INFLUENCE MALE PARTICIPATION IN FAMILY PLANNING AT CELAWAN VILLAGE, PANTAI CERMIN SUBDISTRICT, SERDANG BEDAGAI DISTRICT THESIS BY
ANALISIS FAKTOR YANG MEMENGARUHI PARTISIPASI PRIA DALAM KELUARGA BERENCANA DI DESA CELAWAN KECAMATAN PANTAI CERMIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI T E S I S Oleh TISNILAWATI 097032054/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
THE ANALYSIS OF THE FACTORS WHICH INFLUENCE MALE PARTICIPATION IN FAMILY PLANNING AT CELAWAN
ANALISIS FAKTOR YANG MEMENGARUHI PARTISIPASI PRIA DALAM KELUARGA BERENCANA DI DESA CELAWAN KECAMATAN PANTAI CERMIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI T E S I S Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Kesehatan Komunitas/Epidemiologi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh TISNILAWATI 097032054/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Judul Tesis : ANALISIS FAKTOR YANG MEMENGARUHI PARTISIPASI PRIA DALAM KELUARGA BERENCANA DI DESA CELAWAN KECAMATAN PANTAI CERMIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI Nama Mahasiswa : Tisnilawati Nomor Induk Mahasiswa : 097032054 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Kesehatan Komunitas/Epidemiologi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes) (drh. Rasmaliah, M.Kes)
Ketua AnggotaDekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)Tanggal Lulus : 07 Februari 2015
Telah diuji Pada Tanggal : 07 Februari 2015 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes Anggota : 1. drh. Rasmaliah, M.Kes
2. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
3. Drs. Eddy Syahrial, M.S
PERNYATAAN
ANALISIS FAKTOR YANG MEMENGARUHI PARTISIPASI PRIA
DALAM KELUARGA BERENCANA DI DESA CELAWAN
KECAMATAN PANTAI CERMIN
KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TESISDengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, April 2015 Tisnilawati 09703205/IKM
ABSTRAK Partisipasi pria dalam KB di Indonesia sampai saat ini masih sangat rendah.
Pencapaian program akseptor kondom aktif di Provinsi Sumatera Utara tahun 2011 sebesar 18,7% dan akseptor Metode Operasi Pria (MOP) aktif 53,2%. Pencapaian peserta KB kondom di Kabupaten Serdang Bedagai, yaitu 13,1% sedangkan pencapaian peserta MOP 55,2%. Desa Celawan merupakan salah satu desa di Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten Serdang Bedagai yang memiliki partisipasi pria dalam KB cukup tinggi, yaitu kondom sebanyak 5,2%, dan MOP sebanyak 1,0%.
Penelitian ini bertujuan untuk mereduksi faktor-faktor yang memengaruhi partisipasi pria dalam keluarga berencana, meliputi faktor predisposisi (pengetahuan dan sikap), pendukung (akses pelayanan dan fasilitas) dan penguat (dukungan istri, dukungan keluarga dan dukungan teman) di Desa Celawan Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten Serdang Bedagai. Jenis penelitian survei dengan pendekatan cross
sectional . Penelitian ini dilaksanakan bulan Agustus sampai dengan Nopember 2014.
Populasi adalah seluruh suami PUS yang berpartisipasi dalam KB berjumlah 60 orang dan seluruh populasi dijadikan sampel. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner, dianalisis dengan analisis faktor metode eksploratori.Hasil penelitian menunjukkan bahwa secara statistik analisis faktor yang memengaruhi partisipasi pria dalam KB, yaitu; (1) faktor fasilitas meliputi; fasilitas pelaksanaan KB, konsultasi dan bimbingan dari petugas KB, ketersediaan transportasi rujukan, (2) faktor partisipasi meliputi; motivasi, pemahaman tentang jenis kontrasepsi, dukungan terhadap program KB, dan pemahaman terhadap organ reproduksi, (3) faktor respon terhadap metode KB meliputi; respon terhadap alat KB, efek samping, biaya KB jangka pendek dan panjang, (4) faktor lokasi meliputi; kemudahan menuju fasilitas kesehatan, keberadaan petugas, kemudahan mendapatkan informasi, dan ketersediaan alat KB, dan (5) faktor pendukung meliputi dukungan istri dalam memilih alat KB, dukungan menjadi kader KB, dan dukungan terhadap metode KB yang digunakan. Kelima faktor tersebut sebesar 69,5% mampu menjelaskan pengaruh partisipasi pria dalam keluarga berencana.
Kata Kunci : Analisis Faktor, Partisipasi Pria, Keluarga Berencana
ABSTRACT
Up to now, male participation in Family Planning in Indonesia has been verylow. The achievement of active condom acceptor program in North Sumatera
Province in 201I was 18.7% and active acceptors of MOP (Male Operation Method)
were 53.2%. The achievement of condom Family Planning acceptors in Serdang
Bedagai District was I3.l%, while the achievement of MOP acceptors was 55.2%.
Celawan Village is one of the villages in Pantai Cermin Subdistrict, Serdang Bedagai
District, which has high male participation in Family Planning: condom was 5.5%
and MOP was 1.0%.The objective of the research was to reduce some factors which influenced
male participation in Family Planning program which included predisposition
factors (knowledge and attitude), support (access to service and facilities), and
motivation (wife's support, family support, and peer group support) at Celawan
Village, Pantai Cermin Subdistrict, Serdang Bedagai District. The research was
survey with cross sectional design. It was conducted from August to November, 2014.
The population was 60 husbands of fertile age couples who participated in Family
Planning, and all of them were used as the samples. The data were collected by
conducting interviews with questionnaires and analyzed by using exploratory method
factor analysis.The result showed that statistically the factors that influenced the
participation of male in family Planning, were (1) facility factors included family
planning facilities, consultation and guidance of family planning officers, the
availability of referral transport, (2) participation factors included motivation,
understanding of the types of contraception, support for family planning programs,
and understanding of the reproductive organs, (3)response factors included access
to family planning methods, side effects, cost of short and long term family planning,
(4) the location factors included ease to the health facility, the presence of officers,
access to information, and the availability of contraceptives, and (5) supporting
factors included wife’s support, support for becoming family planning cadres, and
support for choosing family planning methods. All five of these factors have 69,5%
able to explain the influence of the participation of male in family planning.Keywords : Factor Analysis, Male Participation, Family Planning
Segala Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul " Analisis Faktor yang
Memengaruhi Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana di Desa Celawan
Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten Serdang Bedagai ".Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis, dalam menyusun tesis ini mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K) Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara. Sekaligus komisi penguji yang telah banyak memberikan arahan dan bimbingan untuk menyempurnakan tesis ini.
5. Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes selaku ketua komisi pembimbing dan drh. Rasmaliah, M.Kes selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
6. Drs. Eddy Syahrial, M.S selaku komisi penguji yang telah banyak memberikan arahan dan bimbingan untuk menyempurnakan tesis ini.
7. Hj. Irwani Jamilah, S.H selaku Kepala Badan Pemberdayaan Perempuan, Anak dan Keluarga Berencana beserta seluruh staf pegawai yang telah membantu untuk menyelesaikan penelitian ini yang telah berkenan memberikan masukan kepada penulis.
8. Bapak Abdul Hamid, S.H selaku Kepala Desa Celawan yang telah memberikan izin dan dukungan untuk melakukan pengumpulan data yang dibutuhkan dalam penelitian ini
9. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Epidemiologi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
10. Ayahanda Rohani dan Ibunda Kasni serta keluarga besar atas segala jasanya, sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik.
11. Suami dan anak tercinta yang telah memberikan dukungan moril dan materil serta doa dan izin kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan.
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, April 2015 Penulis
Tisnilawati 097032054/IKM Tisnilawati, lahir di Jati Rejo Kecamatan Bandar Masilam Kabupaten Simalungun pada tanggal 27 Juli 1980, anak pertama dari tiga bersaudara dari pasangan Rohani dan Ibu Kasni.
Pendidikan formal penulis, dimulai dari pendidikan sekolah dasar SD Negeri 096749 Partimbalan 1992, pendidikan menengah pertama di SMP Swasta Al
- –Washliyah 34 Bandar 1995, Sekolah Perawat Kesehatan (SPK) Tebing Tinggi 1998, Diploma III Kebidanan Tebing Tinggi 2002 dan S1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat di STIKes Mutiara Indonesia Medan 2004.
Penulis bekerja di Akademi Kebidanan Indah Medan tahun 2002 hingga saat ini dan Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Epidemiologi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sejak tahun 2009 hingga saat ini.
DAFTAR ISI Halaman
ABSTRAK ............................................................................................................. i
ABSTRACT ............................................................................................................. ii
KATA PENGANTAR ............................................................................................ iii
RIWAYAT HIDUP ................................................................................................ vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ...................................................................................1 1.1 Latar Belakang ...................................................................................
1 1.2 Permasalahan .....................................................................................
8 1.3 Tujuan Penelitian ...............................................................................
9 1.4 Hipotesis ............................................................................................
9 1.5 Manfaat Penelitian .............................................................................
9 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 10
2.1 Perilaku ............................................................................................. 10
2.1.1 Pengetahuan ............................................................................. 10
2.1.2 Sikap ........................................................................................ 13
2.1.3 Tindakan .................................................................................. 15
2.1.4 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Perilaku ............................. 15
2.2 Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana ...................................... 17
2.2.1 Tanggung Jawab Pria dalam KB dan Kesehatan Reproduksi .. 18
2.2.2 Metode Keluarga Berencana Pria ............................................ 19
2.2.3 Faktor yang Memengaruhi Pemakaian Kontrasepsi ................ 19
2.2.4 Faktor-Faktor yang Memengaruhi Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana ................................................................. 21
2.2.5 Pengaruh Faktor Pendukung terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana ................................................................. 22
2.2.6 Pengaruh Faktor Penguat terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana ................................................................. 23
2.3 Analisis Faktor ................................................................................... 25
2.3.1 Definisi Analisis Faktor ........................................................... 25
2.3.2 Tujuan Analisis Faktor ............................................................. 26
2.3.3 Fungsi Analisis Faktor ............................................................. 26
2.3.4 Langkah-Langkah Analisis Faktor ........................................... 27
2.3.5 Asumsi Analisis Faktor ............................................................ 29
2.3.6 Penamaan Faktor yang terbentuk ............................................. 30
2.3.7. Metode Pendugaan Parameter PCA (Principal Component
Analysis ) ................................................................................... 31
2.4 Landasan Teori .................................................................................. 32
2.5 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................. 34
BAB 3. METODE PENELITIAN ....................................................................... 36
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................... 36
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 36
3.3 Populasi dan Sampel .......................................................................... 36
3.3.1 Populasi .................................................................................... 36
3.3.2 Sampel...................................................................................... 37
3.4 Metode Pengumpulan Data ................................................................ 37
3.4.1 Data Primer .............................................................................. 37
3.4.2 Data Sekunder .......................................................................... 37
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas ......................................................... 37
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ..................................................... 39
3.6 Metode Pengukuran .......................................................................... 40
3.7 Metode Analisis Data ......................................................................... 41
BAB 4. HASIL PENELITIAN ............................................................................. 42
4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................................... 42
4.1.1 Keadaan Geografis ................................................................... 42
4.1.2 Kondisi Demografis ................................................................. 43
4.1.3 Sarana Kesehatan ..................................................................... 44
4.1.4 Pelaksanaan Keluarga Berencana ............................................ 45
4.2 Analisis Univariat ............................................................................ 46
4.2.1 Peserta KB ............................................................................... 46
4.2.2 Faktor Predisposisi ................................................................... 47
4.2.3 Faktor Pendukung .................................................................... 52
4.2.4 Faktor Penguat ......................................................................... 55
4.3 Analisis Faktor ................................................................................... 60
4.3.1 Merumuskan Masalah .............................................................. 60
4.3.2 Matriks Korelasi ...................................................................... 61
4.3.3 Menentukan Ketepatan Model ................................................. 72
4.3.4 Menentukan Jumlah Faktor...................................................... 74
4.3.5 Rotasi Faktor ............................................................................ 78
4.3.6 InterpretasiFaktor ..................................................................... 80
BAB 5. PEMBAHASAN ....................................................................................... 82
5.1 Analisis Faktor yang Memengaruhi Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana di Desa Celawan Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten Serdang Bedagai .............................................................. 82
5.1.1 Faktor Fasilitas ......................................................................... 82
5.1.2 Faktor Partisipasi ..................................................................... 84
5.1.3 Faktor Respon .......................................................................... 87
5.1.4 Faktor Lokasi ........................................................................... 90
5.1.5 Faktor Pendukung .................................................................... 92
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 94
6.1 Kesimpulan ......................................................................................... 94
6.2 Saran ................................................................................................... 95
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 97
LAMPIRAN ............................................................................................................ 100
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman57 4.13 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Dukungan Keluarga ..............
66 4.22 KMO and Bartlett's Test ..............................................................................
65 4.21 Anti-image Matrices.....................................................................................
64 4.20 KMO and Bartlett's Test ..............................................................................
63 4.19 Anti-image Matrices.....................................................................................
62 4.18 KMO and Bartlett's Test ..............................................................................
61 4.17 Anti-image Matrices.....................................................................................
59 4.16 KMO and Bartlett's Test ..............................................................................
59 4.15 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Dukungan Teman .................
58 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Teman ................................
56 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga .............................
4.1 Distribusi Berdasarkan Karakteristik Peserta KB ........................................
56 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Dukungan Istri ......................
55 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Istri .....................................
54 4.9 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Fasilitas .................................
53 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Fasilitas ................................................
53 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Akses Pelayanan ...................
52 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Akses Pelayanan ..................................
51 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap .....................................
50 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap ....................................................
49 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan ..........................
47 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan .........................................
67
4.23 Anti-image Matrices.....................................................................................
68 4.24 KMO and Bartlett's Test ..............................................................................
69 4.25 Anti-image Matrices.....................................................................................
70 4.26 KMO and Bartlett's Test ..............................................................................
71 4.27 Anti-image Matrices.....................................................................................
72 4.28 Communalities .............................................................................................
73 4.29 Total Variance Explained ...........................................................................
75 4.30 Component Matriks ......................................................................................
77 4.31 Rotated Component Matriks ........................................................................
79 4.32 Component Transformation Matrix .............................................................
81
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman2.1 Landasan Teori Green (1980) .........................................................................
39 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................................
35 4.1 Jumlah Faktor dan Nilai Eigen .......................................................................
76