Form Asesmen BNSP-Pedoman Terbaru | Mustafatope's Weblog

FR-APL-02 ASESMEN MANDIRI
Nama
Peser
ta
Nama
Aseso
r

:

Tanggal/W
aktu

:

_____________, ____________

TUK

:

Sewaktu/Tempat
Kerja/Mandiri*)
*) coret yang tidak sesuai

: 1.
2.

Pada bagian ini, anda diminta untuk menilai diri sendiri terhadap unit (unit-unit) kompetensi
yang akan di-ases.
1. Pelajari seluruh standar Kriteria Unjuk Kerja (KUK), batasan variabel, panduan penilaian
dan aspek kritis serta yakinkan bahwa anda sudah benar-benar memahami seluruh
isinya.
2. Laksanakan penilaian mandiri dengan mempelajari dan menilai kemampuan yang anda
miliki secara obyektif terhadap seluruh daftar pertanyaan yang ada, serta tentukan
apakah sudah kompeten (K) atau belum kompeten (BK) dengan mencantumkan tanda 
dan tuliskan bukti-bukti pendukung yang anda anggap relevan terhadap setiap
elemen/KUK unit kompetensi.
3. Asesor dan asesi menandatangi form Asesmen Mandiri
Nomor Skema
Sertifikasi

Judul Skema
Sertifikasi
Kode Unit
Kompetensi
Judul Unit
Kompetensi
Elemen
Kompetensi
Nomo
r KUK

1.1

PRK.PL01.007.01
Mengidentifikasi Parameter Kualitas Air
1. Menyiapkan peralatan dan bahan yang digunakan dalam
identifikasi parameter kualitas air

Daftar Pertanyaan
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)

Penilai
an
B
K
K

Diisi
Bukti-bukti
Asesor
Penduku
ng
V A T M

Jenis peralatan dan bahan yang diperlukan
dalam identifikasi parameter kualitas air,
diidentifikasi sesuai dengan fungsi dan
cara kerja
Apakah Anda dapat mengidentifikasi
jenis peralatan dan bahan yang diperlukan

dalam identifikasi parameter kualitas air,
sesuai dengan fungsi dan cara kerja ?
Apakah Anda dapat ............ ?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2015

FORM APL-02

1

Apakah Anda dapat ............ ?

Elemen
Kompetensi

2.1

Penilai
an
B

K
K

Daftar Pertanyaan
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)

Nomo
r KUK

Diisi
Bukti-bukti
Asesor
Penduku
ng
V A T M

2. Mengambil sampel air di lapangan

Apakah Anda dapat
mengidentifikasi metode

pengambilan sampel air
diidentifikasi sesuai prosedur yang
ditentukan ?
Apakah Anda dapat ............ ?

Apakah Anda dapat ............ ?

Rekomendasi Asesor :
Proses asesmen dapat dilanjutkan

Asesi :
Nama
Tanda
tangan/
Tanggal

Catatan :

Asesor

:

Nama
No. Reg.
Tanda
tangan/
Tanggal

KOMISI SERTIFIKASI BNSP-IA/2015

FORM APL-02

2