HUBUNGAN BEBERAPA FAKTOR MEDIS DENGAN JENIS PERSALINAN DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONAGORO Hubungan Beberapa Faktor Medis Dengan Jenis Persalinan Di RSUD Dr. Soehadi Prijonagoro Sragen Tahun 2011.

HUBUNGAN BEBERAPA FAKTOR MEDIS DENGAN JENIS
PERSALINAN DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONAGORO
SRAGEN TAHUN 2011

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :
YENI WULANDARI
J 410 101 002

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012

i

HUBUNGAN BEBERAPA FAKTOR MEDIS DENGAN JENIS
PERSALINAN DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONAGORO
SRAGEN TAHUN 2011


Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :
YENI WULANDARI
J 410 101 002

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012

iii

ABSTRAK
Yeni Wulandari, J 410 101 002

HUBUNGAN BEBERAPA FAKTOR MEDIS DENGAN JENIS
PERSALINAN DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONAGORO SRAGEN

TAHUN 2011
xiii + 49 + 21
Persalinan merupakan kejadian fisiologi yang normal dialami oleh seorang ibu
berupa pengeluaran hasil konsepsi yang hidup di dalam uterus melalui vagina ke
dunia luar. Tindakan sectio caesarea merupakan salah satu alternative bagi
seorang wanita dalam memilih proses persalinan, salah satu alasan non medis
seorang wanita merasa ketakutan, khawatir dan cemas. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan tindakan persalinan
Sectio Caesarea di RSUD Sragen. Jenis penelitian ini adalah penelitian survey
yang bersifat observasional dengan pendekatan case-control. Subjek penelitian ini
adalah ibu bersalin yang dirawat di RSUD Sragen sebanyak 100 responden
(subjek kasus 50 dan subjek control 50). Penentuan sampel penelitian dilakukan
dengan menggunakan fixed disease sampling. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa ada hubungan antara faktor medis seperti CPD (p=0,000, OR 30,412),
PEB (p=0,000, OR 23,222), KPD (p=0,000, OR 9,333), makrosomia (p=0,000,
OR 155,167), kelainan letak janin (p=0,000, OR 21,000), bayi kembar (p=0,000,
OR 49,611), dan hambatan jalan lahir (p=0,000, OR 11,455) dengan tindakan
persalinan sectio caesarea di RSUD Sragen tahun 2011.
Kata kunci : Faktor medis, tindakan persalinan sectio caesarea
Kepustakaan : 17 (1994-2011)


iii

ABSTRACT

Yeni Wulandari. J 410 101 002
RELATION SOME MEDICAL FACTOR WITH THE ACTION OF BIRTH
IN RSUD dr. SOEHADI PRIJONAGORO SRAGEN YEAR 2011.
xiii + 49 + 21

Birth represent the normal physiology occurrence experienced of by a mother in
the form of expenditure result of conception which live in uterus through vagina
to world outside. The action of Sectio Caesarea represent one of the alternative to
a woman in chosening birth process, one of the reason is non medical a woman
feel the fear, worry and worry. This research aim to know the factors of related
with the action birth of Sectio Caesarea in RSUD Sragen. This research method is
research survey having the character of observasional with the approach casecontrol. Subject research is mother birth which taken care of in RSUD Sragen is
100 responder (subjec t case 50 and subject control 50). The determination of
sample research conducted by using fixed disease sampling. Result of research
indicate that there is relation of between medical factor nomely like CPD

(p=0,000, OR 30,412), PEB (p=0,000, OR 23,222), KPD ( p=0,000, OR 9,333),
makrosomia (p=0,000, OR 155,167), disparity of foetus situation (p=0,000, OR
21,000), twin baby (p=0,000, OR 49,611), and resistance walke to born the
(p=0,000, OR 11,455) with the action of copy of sectio caesarea in RSUD Sragen
year 2011.
Keywords
: Medical factor, action of birth sectio caesarea
Bibliography : 17 (1994-2011)

iv

ii

iii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri
dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh
gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.

Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak
diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta,

November 2012

Yeni Wulandari

iv

MOTTO

Inilah dia takmil mimpiku yang dahulu, sesungguhnya Tuhanku telah
menjadikannya suatu kenyataan (QS. Yusuf, 12:100)
Allah, tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya
(QS. Al Baqarah : 286)
Dan, hanya kepada Allahlah kamu bertawakal jika kamu benar -benar beriman
(QS Al Maidah : 23)


Barang siapa yang oleh Allah dikehendaki menjadi baik,
maka ia akan diuji oleh Nya (Al Hadits)

Dan, aku menyerahkan urusanku kepada Allah. Sesungguhnya, Allah Maha
Melihat akan hamba-hambanya. Maka, Allah memeliharanya
dari kejahatan tipu daya mereka (QS Al Mukmin : 44-45)

Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu, boleh jadi
(pula) kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu. Allah
mengetahui sedang kamu tidak mengetahui. (QS Al Baqarah : 216)

v

BIODATA

Nama

: Yeni Wulandari

Tempat/Tanggal Lahir


: Sragen, 08 Januari 1978

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Islam

Alamat

: Kedung Kendang RT. 15 RW. VI Cemeng,
Sambungmacan, Sragen

Riwayat Pendidikan

: 1. Lulus SD N Cemeng II tahun 1991
2. Lulus SMP N 1 Sambungmacan tahun 1994

3. Lulus SPK ’Aisyiyah Surakarta tahun 1997
4. Lulus

D3

Akademi

Keperawatan

Politeknik

Kesehatan Surakarta tahun 2006
5. Menempuh

Pendidikan

di

Program


Studi

Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta mulai tahun
2010

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu'alaikum Wr.Wb
Puji syukur Alhamdulillah Penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
segala limpahan rahmat, karunia dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Skripsi ini dengan judul “Hubungan Beberapa Faktor Medis
Dengan Persalinan Sectio Caesarea Di RSUD Sragen Tahun 2011”. Skripsi ini
disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana di Program
Studi

Kesehatan


Masyarakat

Fakultas

Ilmu

Kesehatan

Universitas

Muhammadiyah Surakarta.
Sholawat serta salam teruntuk Rasulullah Muhammad SAW, yang telah
memberikan serta menyampaikan kepada kita semua ajaran Islam yang telah
terbukti kebenarannya.
Dibalik terselesaikannya Skripsi ini, Penulis dengan segala kerendahan
hati ingin menyampaikan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada semua
pihak atas arahan, bimbingan, masukan dan bantuannya sehingga penyusunan
Skripsi ini dapat selesai, dengan segala keikhlasan dan kerendahan hati Penulis
menyampaikan terimakasih kepada :
1. Bapak Arif Widodo, A. Kep, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid)., selaku Ketua Program Studi
Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.

vii

3. Bapak Noor Alis Setiyadi, SKM., MKM., selaku pembimbing I yang telah
membimbing dengan kesabarannya memberikan pengarahan sehingga skripsi
ini dapat selesai.
4. Bapak Sri Darnoto, SKM., MPH., selaku pembimbing II yang telah
membimbing dengan kesabarannya dan telah memberikan pengarahan serta
bimbingan sehingga skripsi ini dapat selesai dengan baik.
5. Ibu Sri Sugiarsi, SKM., M.Kes., selaku penguji I yang telah membimbing dan
telah memberikan pengarahan sehingga skripsi ini dapat selesai dengan baik.
6. Bapak dr. M. Farid Anshori, MM., selaku Kepala RSUD Sragen terima kasih
atas pemberian ijin kepada penulis dalam pelaksanaan penelitian.
7. Bapak dan ibuku tersayang yang telah memberikan semangat, nasehat,
dukungan yang tak terhitung banyaknya.
8. Adik-adikku tercinta, yang telah memberikan semangat baik moril maupun
materiil.
9. Semua teman-teman seperjuangan Kesmas 2010 dalam menghadapi suka dan
duka bersama.
10. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah membantu
dalam penyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, saran dan kritik yang membangun senantiasa penulis harapkan.
Semoga karya ini dapat memberikan mmanfaat dan menambah khasanah ilmu
pengetahuan bagi kita semua dan bagi penulis khususnya. Amin…
Wassalamu'alaikum Wr. Wb
Surakarta,

November 2012

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .....................................................................................
i
ABSTRAK
ABSTRACT
PERNYATAAN PERSETUJUAN ..................................................................
ii
PERNYATAAN PENGESAHAN................................................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN.................................................. iv
MOTTO ............................................................................................................ v
BIODATA ........................................................................................................ vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xiv
BAB I

PENDAHULUAN ...........................................................................
A. Latar Belakang ..........................................................................
B. Masalah Penelitian....................................................................
C. Tujuan Penelitian ......................................................................
D. Manfaat Penelitian ....................................................................

1
1
4
5
5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA..................................................................
A. Persalinan .................................................................................
B. Persalinan Sectio Caesarea.......................................................
C. Manifestasi Klinis Sectio Caesarea ..........................................
D. Pemeriksaan Diagnostik ...........................................................
E. Penatalaksanaan Sectio Caesarea .............................................
F. Epidemiologi Sectio Caesarea .................................................
G. Faktor yang Mempengaruhi Persalinan Sectio Caesarea .........
H. Kerangka Teori .........................................................................
I. Kerangka Konsep......................................................................
J. Hipotesis ...................................................................................

7
7
8
9
9
10
11
11
21
22
22

BAB III METODE PENELITIAN...............................................................
A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................
B. Subjek Penelitian ......................................................................
C. Sumber Data Penelitian ............................................................
D. Populasi dan Sampel.................................................................
E. Variabel Penelitian....................................................................
F. Definisi Operasional Penelitian................................................
G. Metode Pengumpulan Data.......................................................
H. Analisis Data .............................................................................

23
23
23
24
24
25
26
27
29

ix

BAB IV HASIL PENELITIAN ...................................................................
A. Gambaran Umum......................................................................
B. Karakteristik Responden...........................................................
C. Analisis Univariat .....................................................................
D. Analisis Bivariat .......................................................................

31
31
33
34
38

BAB V

PEMBAHASAN..............................................................................
A. Hubungan Antara Chepalo Pelvik Disporportion (CPD)
dengan Persalinan Sectio Caesarea ..........................................
B. Hubungan Antara Pre-Eklmasi Berat (PEB) dengan
Persalinan Sectio Caesarea .......................................................
C. Hubungan Antara Ketuban Pecah Dini (KPD) dengan
Persalinan Sectio Caesarea .......................................................
D. Hubungan Antara Janin Besar (Makrosomia) dengan
Persalinan Sectio Caesarea .......................................................
E. Hubungan Antara Kelainan Letak Janin dengan Persalinan
Sectio Caesarea.........................................................................
F. Hubungan Antara Bayi Kembar dengan Persalinan Sectio
Caesarea ...................................................................................
G. Hubungan Antara Hambatan Jalan Lahir dengan Persalinan
Sectio Caesarea.........................................................................

40

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .............................................................
A. Simpulan...................................................................................
B. Saran .........................................................................................

46
46
47

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x

40
40
42
42
44
44
45

DAFTAR TABEL

Tabel

Halaman

1. Karakteristik Responden...............................................................................

34

2. Distribusi Frekuensi Chepalo Pelvik Disproportion (CPD)........................

34

3. Distribusi Frekuensi Pre-Eklamsi Berat (PEB) ............................................

35

4. Distribusi Frekuensi Ketuban Pecah Dini (KPD).........................................

35

5. Distribusi Frekuensi Makrosomia (Janin Besar) ..........................................

36

6. Dis tribusi Frekuensi Kelainan Letak Janin ...................................................

36

7. Distribusi Frekuensi Bayi Kembar ...............................................................

37

8. Distribusi Frekuensi Hambatan Jalan Lahir .................................................

37

9. Rangkuman Hasil Analisis Chi Square ........................................................

39

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar

Halaman

1. Kerangka Teori .............................................................................................

21

2. Kerangka Konsep..........................................................................................

22

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1. Kuesioner Pengumpulan Data
2. Data Penelitian
3. Hasil Analisis Data
4. Surat Keterangan telah Melaksanakan Penelitian dari Instansi Tempat
Penelitian

xiii

DAFTAR SINGKATAN

BPS

: Badan Pusat Statistik

AKI

: Angka Kematian Ibu

AKB

: Angka Kematian Bayi

AKABA

: Angka Kematian Balita

MDGs

: Millenium Development Goals

DepKes

: Departemen Kesehatan

DKK

: Dinas Kesehatan Kabupaten

SC

: Sectio Caesarea

WHO

: World Health Organization

DinKes

: Dinas Kesehatan

CPD

: Chepalo Pelvik Disproportion

PEB

: Pre-Eklamsi Berat

KPD

: Ketuban Pecah Dini

LBK

: Letak Belakang Kepala

xiv