EVAAN Evaluasi Penggunaan Obat Analgetik Pada Anak Yang Menderita Demam Berdarah Di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo Periode Tahun 2009.
EVA
ALUASI PENGGUN
P
NAAN OB
BAT ANALGETIK PADA
AN
NAK YANG
G MENDE
ERITA DEMAM BERDARA
B
AH DI
IN
NSTALAS
SI RAWAT
T INAP RUMAH
R
SA
AKIT UM
MUM
D
DAERAH
H SUKOHA
ARJO PE
ERIODE T
TAHUN 20009
SKRIPS
SI
h:
Oleh
HERMAN
NINGRUM
M TRISNOWATI
K 100 060
0 139
FAKU
ULTAS FA
ARMASI
UNIVERSI
U
ITAS MUH
HAMMADIYAH S
SURAKAR
RTA
S
SURAKAR
RTA
2012
2
EVAL
LUASI PE
ENGGUNA
AAN ANA
ALGETIK
K PADA AN
NAK
YANG MENDER
M
RITA DEM
MAM BER
RDARAH DI INSTA
ALASI
RA
AWAT IN
NAP RUMA
AH SAKIIT UMUM
M DAERAH
H
S
SUKOHAR
RJO TAH
HUN 2009
SKRIPSI
Diajukan untuk
u
memeenuhi salah satu syarat mencapai
Deerajat Sarjaana Farmassi (S.Farm) pada Fakulltas Farmassi
Uniiversitas Mu
uhammadiy
yah Surakarrta
di Surakarta
a
Oleh:
HER
RMANING
GRUM TR
RISNOWA
ATI
K
K1000601399
FAKUL
LTAS FAR
RMASI
UN
NIVERSIT
TAS MUHA
AMMADIIYAH SU
URAKART
TA
SUR
RAKART
TA
2012
5
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini dengan judul Evaluasi
Penggunaan Analgetik Pada Anak yang Menderita Demam Berdarah di
Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo Tahun
2009.
Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis tidak bisa lepas dari
bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini,
penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. Muhammad Da’i, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Rahman Hakim, M..Si., Apt, Apt selaku Dosen Pembimbing I.
3. Tanti Azizah, M.Sc., Apt selaku Dosen Pembimbing II.
4. Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt selaku Dosen Penguji I.
5. Tri Yulianti, M.Si., Apt selaku Dosen Penguji II
6. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta beserta staf.
7. Bapak, Ibuku tercinta yang senantiasa selalu memberi yang upaya terbaik
hingga skripsi ini terselesaikan.
8. Semua teman-temanku yang senantiasa membantu penulis dalam
penyusunan skripsi ini.
9. Semua pihak yang telah membantu penelitian dan penyusunan skripsi ini,
yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
7
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul .....................................................................................
i
Halaman Pengesahan ...........................................................................
ii
Halaman Deklarasi ...............................................................................
iii
Kata Pengantar ............................................................................ ........
iv
Daftar Isi ...............................................................................................
vi
Daftar Tabel ..........................................................................................
ix
Daftar Gambar .....................................................................................
x
Daftar Lampiran ......................................................................... .........
xi
Intisari .............................................................................................. .....
xii
BAB I PENDAHULUAN .....................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................ 1
B. Perumusan Masalah ............................................................
2
C. Tujuan Penelitian ................................................................
2
D. Tinjauan Pustaka ..................................................................
3
1. Demam Berdarah ………………………………………
3
2. Pusat-pusat Penularan Dengue ......................................
6
3. Diagnosis ........................................................................
6
4. Tatalaksana Terapi .......................................................
8
5. Pengobatan ...................................................................
10
6. Penggunaan Obat .........................................................
16
BAB II METODE PENELITIAN ...................................................... .
17
8
1. Rancangan Penelitian ..........................................................
17
2. Definisi Operasional ............................................................
17
3. Subyek Penelitian .................................................................
18
4. Teknik Pengambilan Sampel ..............................................
18
5. Alat dan Bahan .....................................................................
19
6. Jalannya Penelitian ..............................................................
19
7. Tempat Penelitian.................................................................
20
8. Analisis Data ........................................................................
20
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................
22
A. . Proses Pengumpulan Data ......................................................
22
B. . Karakteristik Pasien ...................................................................
22
1. Jenis Kelamin ..................................................................
22
2.Umur ...............................................................................
23
3.Lama Perawatan ……………………………………….
24
4.Keterangan Keluar ..........................................................
24
C. . Gambaran Penggunaan Obat ..........................................................
25
1.Golongan Obat yang Diberikan ………………………….
25
2.Rute Pemberian Obat …………………………………….
29
D. . Tes Laboratorium Sebagai Penunjang Diagnosis ………………
30
E... Evaluasi Penggunaan Obat ..............................................
31
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................
33
A. . Kesimpulan ...................................................................................
33
B. . Saran .............................................................................................
33
9
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................
35
LAMPIRAN .............................................................................................
37
10
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Distribusi Jenis Kelamin Pasien Demem Berdarah pada
Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun
2009 ........................................................................................... 22
Tabel 2.
Distribusi Umur Pasien Demam Berdarah pada Anak di
Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009 ................... 23
Tabel 3.
Distribusi Lama Perawatan Pasien Demam Berdarah
pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 .................................................................................. 24
Tabel 4.
Distribusi Keterangan Keluar Pasien Demam Berdarah
pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun2009...........................................................................
25
Tabel 5.
Distribusi Jenis Larutan Rehidrasi yang Diberikan pada
Pasien Demam Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap
RSUD Sukoharjo tahun 2009 ...................................................... 26
Tabel 6.
Distribusi Obat Lain yang Diberikan pada Pasien Demam
Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 ................................................................................... 27
Tabel 7.
Distribusi Rute Pemberian Obat pada Pasien Demam
Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 ................................................................................... 29
Tabel 8.
Distribusi Ketidaktepatan Dosis Pasien DemamBerdarah
pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 ………………………………………… .................. 32
11
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Algoritme dan Tatalaksana DBD Derajat I/II
(Hadinegoro, dkk, 2004) .......................................................
9
Gambar 2. Algoritme dan Tatalaksana DBD Derajat III/IV atau SSD
(Hadinegoro, dkk,2004) ........................................................
10
12
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Status Pasien Demam Berdarah Berusia 0-12 tahun di
Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun
2009.................................................................................
37
Lampiran 2. Surat Keterangan Penelitian ............................................
48
13
INTISARI
Demam Berdarah Dengue (DBD) disebabkan oleh virus dengue yang
ditularkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti. Obat yang tepat belum
ditemukan, pengobatan yang diberikan biasanya bersifat penurun demam dan
penghilang rasa sakit pada otot-otot sendi selain harus istirahat mutlak dan
banyak minum, selain itu juga diberikan cairan elektrolit untuk mengganti ion
tubuh yang hilang. Upaya pemerintah untuk memberantas demam berdarah
adalah dengan cara memutuskan mata rantai penularannya.
Penelitian ini menggunakan metode non eksperimental dengan
pengumpulan data secara restrospektif. Penelitian ini dilakukan dengan
menjadikan semua pasien anak penderita demam berdarah dengan usia 0-12
tahun di instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo tahun
2009 sebagai subyek penelitian. Dari data rekam medik terdapat 100 kasus
dengan diagnosa demam berdarah.
Hasil evaluasi menunjukkan bahwa pemberian obat golongan
analgetik-antipiretik (94%). Tepat indikasi (100%), tepat obat (91%), tepat
pasien (100%), tepat dosis (63%).
Kata kunci: demam berdarah, evaluasi pengobatan, pasien anak, RSUD
Sukoharjo 2009.
ALUASI PENGGUN
P
NAAN OB
BAT ANALGETIK PADA
AN
NAK YANG
G MENDE
ERITA DEMAM BERDARA
B
AH DI
IN
NSTALAS
SI RAWAT
T INAP RUMAH
R
SA
AKIT UM
MUM
D
DAERAH
H SUKOHA
ARJO PE
ERIODE T
TAHUN 20009
SKRIPS
SI
h:
Oleh
HERMAN
NINGRUM
M TRISNOWATI
K 100 060
0 139
FAKU
ULTAS FA
ARMASI
UNIVERSI
U
ITAS MUH
HAMMADIYAH S
SURAKAR
RTA
S
SURAKAR
RTA
2012
2
EVAL
LUASI PE
ENGGUNA
AAN ANA
ALGETIK
K PADA AN
NAK
YANG MENDER
M
RITA DEM
MAM BER
RDARAH DI INSTA
ALASI
RA
AWAT IN
NAP RUMA
AH SAKIIT UMUM
M DAERAH
H
S
SUKOHAR
RJO TAH
HUN 2009
SKRIPSI
Diajukan untuk
u
memeenuhi salah satu syarat mencapai
Deerajat Sarjaana Farmassi (S.Farm) pada Fakulltas Farmassi
Uniiversitas Mu
uhammadiy
yah Surakarrta
di Surakarta
a
Oleh:
HER
RMANING
GRUM TR
RISNOWA
ATI
K
K1000601399
FAKUL
LTAS FAR
RMASI
UN
NIVERSIT
TAS MUHA
AMMADIIYAH SU
URAKART
TA
SUR
RAKART
TA
2012
5
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini dengan judul Evaluasi
Penggunaan Analgetik Pada Anak yang Menderita Demam Berdarah di
Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo Tahun
2009.
Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis tidak bisa lepas dari
bantuan dan dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini,
penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. Muhammad Da’i, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Rahman Hakim, M..Si., Apt, Apt selaku Dosen Pembimbing I.
3. Tanti Azizah, M.Sc., Apt selaku Dosen Pembimbing II.
4. Arifah Sri Wahyuni, M.Sc., Apt selaku Dosen Penguji I.
5. Tri Yulianti, M.Si., Apt selaku Dosen Penguji II
6. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta beserta staf.
7. Bapak, Ibuku tercinta yang senantiasa selalu memberi yang upaya terbaik
hingga skripsi ini terselesaikan.
8. Semua teman-temanku yang senantiasa membantu penulis dalam
penyusunan skripsi ini.
9. Semua pihak yang telah membantu penelitian dan penyusunan skripsi ini,
yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
7
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul .....................................................................................
i
Halaman Pengesahan ...........................................................................
ii
Halaman Deklarasi ...............................................................................
iii
Kata Pengantar ............................................................................ ........
iv
Daftar Isi ...............................................................................................
vi
Daftar Tabel ..........................................................................................
ix
Daftar Gambar .....................................................................................
x
Daftar Lampiran ......................................................................... .........
xi
Intisari .............................................................................................. .....
xii
BAB I PENDAHULUAN .....................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................ 1
B. Perumusan Masalah ............................................................
2
C. Tujuan Penelitian ................................................................
2
D. Tinjauan Pustaka ..................................................................
3
1. Demam Berdarah ………………………………………
3
2. Pusat-pusat Penularan Dengue ......................................
6
3. Diagnosis ........................................................................
6
4. Tatalaksana Terapi .......................................................
8
5. Pengobatan ...................................................................
10
6. Penggunaan Obat .........................................................
16
BAB II METODE PENELITIAN ...................................................... .
17
8
1. Rancangan Penelitian ..........................................................
17
2. Definisi Operasional ............................................................
17
3. Subyek Penelitian .................................................................
18
4. Teknik Pengambilan Sampel ..............................................
18
5. Alat dan Bahan .....................................................................
19
6. Jalannya Penelitian ..............................................................
19
7. Tempat Penelitian.................................................................
20
8. Analisis Data ........................................................................
20
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................
22
A. . Proses Pengumpulan Data ......................................................
22
B. . Karakteristik Pasien ...................................................................
22
1. Jenis Kelamin ..................................................................
22
2.Umur ...............................................................................
23
3.Lama Perawatan ……………………………………….
24
4.Keterangan Keluar ..........................................................
24
C. . Gambaran Penggunaan Obat ..........................................................
25
1.Golongan Obat yang Diberikan ………………………….
25
2.Rute Pemberian Obat …………………………………….
29
D. . Tes Laboratorium Sebagai Penunjang Diagnosis ………………
30
E... Evaluasi Penggunaan Obat ..............................................
31
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................
33
A. . Kesimpulan ...................................................................................
33
B. . Saran .............................................................................................
33
9
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................
35
LAMPIRAN .............................................................................................
37
10
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.
Distribusi Jenis Kelamin Pasien Demem Berdarah pada
Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun
2009 ........................................................................................... 22
Tabel 2.
Distribusi Umur Pasien Demam Berdarah pada Anak di
Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun 2009 ................... 23
Tabel 3.
Distribusi Lama Perawatan Pasien Demam Berdarah
pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 .................................................................................. 24
Tabel 4.
Distribusi Keterangan Keluar Pasien Demam Berdarah
pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun2009...........................................................................
25
Tabel 5.
Distribusi Jenis Larutan Rehidrasi yang Diberikan pada
Pasien Demam Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap
RSUD Sukoharjo tahun 2009 ...................................................... 26
Tabel 6.
Distribusi Obat Lain yang Diberikan pada Pasien Demam
Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 ................................................................................... 27
Tabel 7.
Distribusi Rute Pemberian Obat pada Pasien Demam
Berdarah Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 ................................................................................... 29
Tabel 8.
Distribusi Ketidaktepatan Dosis Pasien DemamBerdarah
pada Anak di Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo
tahun 2009 ………………………………………… .................. 32
11
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Algoritme dan Tatalaksana DBD Derajat I/II
(Hadinegoro, dkk, 2004) .......................................................
9
Gambar 2. Algoritme dan Tatalaksana DBD Derajat III/IV atau SSD
(Hadinegoro, dkk,2004) ........................................................
10
12
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Status Pasien Demam Berdarah Berusia 0-12 tahun di
Instalasi Rawat Inap RSUD Sukoharjo tahun
2009.................................................................................
37
Lampiran 2. Surat Keterangan Penelitian ............................................
48
13
INTISARI
Demam Berdarah Dengue (DBD) disebabkan oleh virus dengue yang
ditularkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti. Obat yang tepat belum
ditemukan, pengobatan yang diberikan biasanya bersifat penurun demam dan
penghilang rasa sakit pada otot-otot sendi selain harus istirahat mutlak dan
banyak minum, selain itu juga diberikan cairan elektrolit untuk mengganti ion
tubuh yang hilang. Upaya pemerintah untuk memberantas demam berdarah
adalah dengan cara memutuskan mata rantai penularannya.
Penelitian ini menggunakan metode non eksperimental dengan
pengumpulan data secara restrospektif. Penelitian ini dilakukan dengan
menjadikan semua pasien anak penderita demam berdarah dengan usia 0-12
tahun di instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo tahun
2009 sebagai subyek penelitian. Dari data rekam medik terdapat 100 kasus
dengan diagnosa demam berdarah.
Hasil evaluasi menunjukkan bahwa pemberian obat golongan
analgetik-antipiretik (94%). Tepat indikasi (100%), tepat obat (91%), tepat
pasien (100%), tepat dosis (63%).
Kata kunci: demam berdarah, evaluasi pengobatan, pasien anak, RSUD
Sukoharjo 2009.