I. Identitas Nama : 1. Jenis Kelamin : 1. Laki-Laki 2. Perempuan 1. 2. Tanggal Lahirusia: 2. II. Riwayat Pemeriksaan - Prevalensi trauma gigi sulung anterior pada anak usia 1-4 tahun di TK dan Posyandu Kecamatan Medan Barat dan Medan Sunggal
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI ANAK PREVALENSI TRAUMA GIGI SULUNG ANTERIOR PADA ANAK USIA 1-4 TAHUN DI TK DAN POSYANDU KECAMATAN MEDAN BARAT DAN
MEDAN SUNGGAL No.Kartu : Tanggal : Pemeriksa :
I. Identitas Nama :
1.
2. Perempuan Jenis Kelamin : 1. Laki-Laki
1. 2. : Tanggal Lahir/usia
Riwayat Pemeriksaan
Tindakan Lokasi Kejadian Etiologi Klasifikasi Elemen
53
52
51
61
62
63 Usia (waktu trauma) 3 3.
Usia (waktu trauma) 4 4.
83
82
81
71
72
73 Elemen 5 5.
Klasifikasi 6 6.
Etiologi 7 7. Lokasi Kejadian
8 8.
Tindakan 9.
Apakah ibu tahu kenapa gigi anak ibu patah atau trauma? 1.
9. Ya 2. Tidak Elemen d i1 atas 1 d i1 bawah 2 d i2 atas 3 d i2 bawah 4 d c atas 5 d c bawah
6 A.
Penyebab trauma (etiologi) Jatuh
1 Bermain
2 Bersepeda
3 Kecelakaan
4 Perlakuan kasar keluarga/teman
5 Dan lain-lain (sebutkan)
6 B.
Tempat terjadinya trauma Di rumah
1 Di sekolah
2 Di ruang bermain
3 Dijalan
4 Dan lain-lain(sebutkan)
5 C. Klasifikasi 1. Kerusakan pada jaringan keras gigi dan pulpa
1
- Retak mahkota
2
- Fraktur enamel
3
- Fraktur enamel-dentin
4
- Fraktur mahkota kompleks 2.
Kerusakan pada jaringan periodontal
5
- Subluksasi
6
- Luksasi ekstrusi
7
- Luksasi
8
- Luksasi intrusi
9
- Avulsi 3.
Trauma dengan tambalan
10 D. Tindakan orangtua terhadap trauma gigi sulung anterior
1 2. Dibawa ke dokter umum atau dokter
1. Dibiarkan saja
2 spesialis anak
3 4. Dilakukan perawatan tambalan
3. Dibawa ke Puskesmas
4 5. Dilakukan pencabutan
5 6. Diikat dengan gigi sebelahnya (splinting)
6 7. Dilakukan pengamatan terhadap gigi yang
7 mengalami trauma (observasi) 8 8. Dan lain-lain (sebutkan)
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Kepada Yth Ibu/Bapak ……. Di tempat Saya adalah Sri Handayani salah satu mahasiswa yang sedang menjalani
pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara.
Bersama ini saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk mengizinkan anak Bapak/Ibu
ikut serta sebagai subjek dalam penelitian saya yang berjudul: “Prevalensi trauma gigi
sulung anterior pada anak usia 1-4 tahun di TK dan Posyandu Kecamatan Medan
Barat dan Medan Sunggal”. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui
prevalensi trauma gigi sulung anterior pada anak usia 1-4 tahun di Kecamatan Medan
Barat dan Medan Sunggal. Tidak hanya itu, penelitian ini juga dimaksudkan untuk
melihat bagaimana dan dimana trauma sering terjadi serta bagaimana tindakan orang
tua terhadap anak yang mengalami trauma gigi sulung anterior.Bapak/Ibu perlu mengetahui bahwa trauma adalah suatu injuri (luka) atau
kerusakan pada struktur gigi yang sering menimpa gigi susu anak-anak. Terlukanya
gigi susu anak memiliki dampak bagi kelangsungan pertumbuhan dan perkembangan
gigi anak selanjutnya, baik pada masa gigi susu maupun gigi tetap anak nantinya.Saya berharap bapak/ibu berkenan ikut serta dalam penelitian saya ini, serta
mengizinkan anak ibu/bapak untuk saya jadikan subyek penelitian saya. Dalam
penelitian ini, anak yang memiliki pengalaman trauma pada gigi susunya akan
dilakukan suatu pemeriksaan untuk melihat trauma yang terjadi pada gigi susu anak.
Pemeriksaan ini akan menggunakan alat berupa sonde, kaca mulut, pinset dan senter.
Pemeriksaan ini akan berlangsung sekitar 10 menit. Setelah pemeriksaan, peneliti
akan melakukan wawancara mengenai pengalaman trauma yang menimpa gigi susu
anak, yaitu mengenai penyebab trauma, lokasi trauma, serta tindakan bapak/ibu
terhadap anak yang mengalami trauma pada gigi susunya.Jika bapak/ ibu berkenan ikut serta dan mengizinkan anak bapak/ibu menjadi
subjek penelitian saya, bapak/ibu dan anak bapak/ibu akan mendapatkan informasi
orang tua yang dapat dilakukan terhadap trauma gigi susu anak. Serta dapat
melakukan pencegahan untuk trauma gigi dengan lebih mewaspadai hal-hal atau
aktivitas yang tidak aman untuk anak ibu/bapak. Namun, selama penelitian ini
berlangsung tentulah akan menyita waktu bapak/ibu yang mungkin dapat
menghambat jalannya pekerjaan Bapak/Ibu di luar penelitian dan anak sebagai subjek
penelitian tentulah juga akan menyita waktu bermain atau belajarnya selama
penelitian berlangsung, tidak hanya itu anak akan sedikit merasa lelah karena harus
membuka mulut saat dilakukan pemeriksaan trauma pada gigi susunya.Apabila Bapak/Ibu bersedia, maka lembaran persetujuan menjadi subjek
penelitian yang terlampir harap ditandatangani dan dikembalikan kepada peneliti.
Surat kesedian ini tidak bersifat mengikat dan Bapak/Ibu dapat mengundurkan diri
dari penelitian ini selama penelitian berlangsung. Demikian lah penjelasan saya
tentang penelitian ini, mudah-mudahan keterangan dari saya diatas dapat dimengerti
dan atas kesediaan anak Bapak/Ibu berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan
terima kasih.Medan, September 2013 Sri Handayani Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Telp : 085270071939/089664306077
LEMBARAN PERSETUJUAN MENJADI SUBJEK PENELITIAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Alamat : No. Telpon/HP : Nama orang tua : Sekolah :
Setelah mendapat penjelasan mengenai penelitian yang akan dilakukan kepada
ibu/bapak dan anak sebagai subjek penelitian yang berjudul: “Prevalensi trauma gigi
sulung anterior pada anak usia 1-4 tahun di TK dan Posyandu Kecamatan Medan
Barat dan Medan Sunggal”, secara sadar dan tanpa paksaan, saya beserta anak saya
bersedia ikut serta dalam penelitian yang dilakukan oleh Sri Handayani sebagai
mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, dengan catatan
apabila suatu ketika saya merasa dirugikan dalam bentuk apapun saya berhak
membatalkan persetujuan ini.Medan, ……………………….
Yang menyetujui, Orang tua subjek penelitian ( ………………………….) Hasil penelitian
1
1 4 - - - - - -
19 Zafran
1 3 - - - - - -
2
20 Davina
2 4 - - - - - -
2 21 nadya 2 3 - - - - - -
2
22 Zaky
2
2 4 - - - - - -
23 Ariki
1
3
2
1.1
2
1
1
2
18 Ririn
1
2 4 - - - - - -
3
3
2
1
1
1
1
16 Anin
2
1
17 Amel
2
4
2
3
4
2
1
7
1
24 Rafa
1
33 Nazla
1
1
1
1
31 Annisa
2 2 - - - - - -
2 32 keshi 1 4 - - - - - -
2
2 4 - - - - - -
2
2
34 Davina
2 4 - - - - - -
2
35 Tanesha
2 4 - - - - - -
2
36 Maygania
2 4 - - - - - -
1
1.5
1 4 - - - - - -
2 29 gozali
2
25 Balqis
2 4 - - - - - -
2 26 putri 2 4 - - - - - -
2 27 amzar 1 4 - - - - - -
2
28 Aina
2 3 - - - - - -
1
3
4
2
3
2
1
1
1
1 30 fadlan
1
4
15 Enji
2
5
6 (terbentur)
1
1
1
3 Annisa
2
4
3.5
2
5
1 5 (kolam renang)
1
1
4 Icha
2
3
2
1.1
2
3.5
1
2
3
4
5
6
7
8
9 no nama JK usia usia trauma elemen klasifikasi etiologi lokasi kejadian tindakan
1 Kayla
4
4
3
1.3
3.2
2
2
1
1
2 Fahriza
1
2
1
2
11 Ezzie
5
6 (terbentur)
1
2
1
10 Ucha
2 4 - - - - - -
2
1 4 - - - - - -
2
2
12 Haykal
1 3 - - - - - -
2
13 Ibnu
1 4 - - - - - -
2
14 Zahara
2 4 - - - - - -
1.3
4
1
1
1
5 Dava
1
4
2
1.1
2
1
2
2
1
6 Raka
1 4 - - - - - -
2
7 Queensha
2 4 - - - - - -
2 8 davin 1 3 - - - - - -
2
9 Naya
2
38 Stefani
61 M. Dafa
59 Nurhalimah
2 3 - - - - - -
2
60 Nadya
2 4 - - - - - -
2
1 2 - - - - - -
1 4 - - - - - -
2
62 Riani
2 4 - - - - - -
2
63 Tirani
2 2 - - - - - -
2
2
58 M. Irfan
2 4 - - - - - -
57 M. Rizky
55 Rangga
1 3 - - - - - -
2
56 Tata
2 2 - - - - - -
2
1
1
2
2
1.1
2
1
1
1
64 Salsabila
2
1
73 Syarul
71 Aqifa
2 2 - - - - - -
2
72 Cut
2 2 - - - - - -
2
1 4 - - - - - -
3
2
74 Atikah
2 2 - - - - - -
2 75 damar 1 2 - - - - - -
2
76 Widya
2 3 - - - - - -
1
1
65 M. Said
2
1 3 - - - - - -
2
66 Nugroho
1 4 - - - - - -
2
67 Bilqis
2 3 - - - - - -
68 Umi
1
2 2 - - - - - -
2
69 Aditya
1 2 - - - - - -
2 70 kayla
2
3 2 1,1,2 2,2,1
1
1
2 4 - - - - - -
1
3
1.1
2
1
1
1
45 Salomo
2
1 2 - - - - - -
2
46 Dinda
2 4 - - - - - -
2
47 Rizky
1 3 - - - - - -
3
44 Melani
48 Yaqdhan
2
2
39 Vivian
2 4 - - - - - -
2
40 Steven
1 4 - - - - - -
41 Imelda
2
2 4 - - - - - -
2
42 Cyntia
2 4 - - - - - -
2
43 Riska
2 3 - - - - - -
2
1 4 - - - - - -
1
1
2
2
2
1.1
7
2
8
2
1
54 Alya
2
2
2
1
2
53 Silvi
2 4 - - - - - -
2
2
49 Indra
1 3 - - - - - -
2
50 Ibnu
1 4 - - - - - -
2
51 Suci
3
52 Nafila
1.3
3
2
1
1
1
1
2
78 Fahri
3
3
1
3
3
1
98 Ridho
1
1
1
2
2
1
3
1
2
97 Ani
2
2 2 - - - - - -
96 Nadya
2
2 3 - - - - - -
95 Jian
2
2 3 - - - - - -
94 Jahirah
1
1
1
4
2 110 Rifa 1 4 - - - - - -
1 116 Fitri 2 2 - - - - - -
1
1
2
2
2 2 1,1
2
2 115 Nazwa
2 114 Fadil 1 2 - - - - - -
2 113 Adira 2 4 - - - - - -
2 112 Zacky 1 4 - - - - - -
2 111 Zaskia 2 2 - - - - - -
2 109 Nazri 1 2 - - - - - -
1
2 108 Zaqila 2 2 - - - - - -
2 107 Nabila 2 3 - - - - - -
1 106 Haikal 1 2 - - - - - -
1
1
2 105 Nazrul 1 2 1,3 1,1 2 6(terbentur)
2 104 Nazwa 2 4 - - - - - -
2 103 Nurhidayah 2 3 - - - - - -
2 102 Alfi 1 2 - - - - - -
2 101 Azra 1 2 - - - - - -
2 100 Yudha 1 3 - - - - - -
2 3 - - - - - -
99 Yani
1
1
1 4 - - - - - -
2 2 - - - - - -
1 4 - - - - - -
87 Hafiz
2
2 2 - - - - - -
86 Febri
2
1 4 - - - - - -
85 Fadli
2
1 2 - - - - - -
84 Ridwan
2
83 Rofiqoh
88 Khairandi
2
2 2 - - - - - -
82 Zahra
2
2 4 - - - - - -
81 Marfira
2
2 2 - - - - - -
80 Nisa
2
2 2 - - - - - -
79 Raysa
2
2
1
2
1
4 4 1,3
1
93 Dimas
2
1 4 - - - - - -
92 Bahrum
2
1 4 - - - - - -
91 Abdul
1
1
1
7
4 2 1,1
1
2
2
2
90 Cifa
2
1 2 - - - - - -
89 Raffa
1
3
1
1
2
2
118 M.Nizam
1
2 149 Gendis
2 148 Nafiza 2 3 - - - - - -
2 147 Annisa 2 3 - - - - - -
2 146 Saqila 2 4 - - - - - -
2 145 Dinda 2 4 - - - - - -
1 144 Raffa 1 2 - - - - - -
7
2
3
4
4 3 1,1
1
2 143 M.Faiz
2 142 Almira 2 4 - - - - - -
2 141 Medina 2 2 - - - - - -
2 140 Alfan 1 2 - - - - - -
2 139 Nazwa 2 4 - - - - - -
2
2
2 137 Nazwa 2 2 - - - - - -
2 155 Karina 2 3 - - - - - -
7
1
1
7
3 2 1,1
1
2 156 M.Alif
2 154 Dafa 1 3 - - - - - -
1
2 153 Andika 1 2 - - - - - -
2 152 Kibrial 1 3 - - - - - -
2 151 Dedima 1 3 - - - - - -
1 150 Rizki 1 2 - - - - - -
1
1
1
2
2 138 Febi 1 3 - - - - - -
2 136 Imam 1 2 - - - - - -
1 2 - - - - - -
2
2 127 Claudia 2 2 - - - - - -
2 126 M.Fajar 1 2 - - - - - -
2 125 Firman 1 2 - - - - - -
2 124 Desi 2 2 - - - - - -
1 123 Adinda 2 3 - - - - - -
1
1
3
1
1
4
4
1
2 122 Fahri
2 121 Angga 1 4 - - - - - -
2 120 Dinda 2 2 - - - - - -
2 119 Riko 1 3 - - - - - -
2 128 Febri
3
2 135 Bunga 2 2 - - - - - -
4 3 2,4
2 134 Fitri 2 4 - - - - - -
2 133 Nanda 2 4 - - - - - -
1 132 Azam 1 3 - - - - - -
8
1
2
5
1
2
2 131 Alif
2 130 Mirza 1 2 - - - - - -
1 129 Sakira 2 2 - - - - - -
7
1
2
3
1
1
158 Intan
4 3 1,1
2 186 Novita 2 4 - - - - - -
2 185 M.Qadri 1 4 - - - - - -
1 184 Habib 1 4 - - - - - -
3
1
1
6
1
2 188 Namira 2 3 - - - - - -
2 183 Marco
2 182 Malika 2 3 - - - - - -
2 181 Siti 2 3 - - - - - -
2 180 Kevin 1 2 - - - - - -
2 179 Rasti 2 3 - - - - - -
2 178 Noval 1 4 - - - - - -
2 177 Vadlin 1 4 - - - - - -
1 176 Raden 1 3 - - - - - -
2 187 Nabila 2 3 - - - - - -
2 189 Marcus 1 3 - - - - - -
1
2 2 1,3
2 195 Farel 1 4 - - - - - -
2 194 Farel 1 2 - - - - - -
1 193 Fatur 1 3 - - - - - -
1
1
2
3
1
2 190 Aini
2 192 Farel
1 191 Alfisahri 1 4 - - - - - -
3
1
2
7
3 2 1,1
2
3
1
2 2 - - - - - -
1 160 Nadya 2 3 - - - - - -
4 3 1,1
1
2 165 Lutfi
2 164 Anggraini 2 4 - - - - - -
2 163 Nadia 2 4 - - - - - -
2 162 Amelia 2 4 - - - - - -
2 161 Naura 2 3 - - - - - -
1
6 (terbentur)
1
2
2
1
3
3
1
2 159 Salim
4
1
7
1
4 2 1,1
2
1 175 Dewi
1
1
1
2
4 3 1,3
2 174 Andi
1
2 173 M.Riski 1 4 - - - - - -
2 172 M.Ali 1 3 - - - - - -
2 171 Dian 2 4 - - - - - -
2 170 Adam 1 4 - - - - - -
2 169 Agus 1 4 - - - - - -
2 168 Alfi 1 3 - - - - - -
2 167 Agung 1 3 - - - - - -
1 166 Zidam 1 4 - - - - - -
2
197 Ismail
4 3 1,1
2 224 Nizam 1 3 - - - - - -
2 223 Rangga 1 4 - - - - - -
2 222 Dani 1 2 - - - - - -
1 221 Tasya 2 4 - - - - - -
3
1
1
3
1
2 226 Annisa 2 4 - - - - - -
2 220 Alviansyah
2 219 Glend 1 3 - - - - - -
2 218 Bintang 2 3 - - - - - -
1 217 Sazkia 2 3 - - - - - -
1
1
2
3
1
2 225 Ali 1 3 - - - - - -
2 227 Octavia
2
1
2 235 Sinta 2 4 - - - - - -
2 234 Bima 1 4 - - - - - -
2 233 Dava 1 4 - - - - - -
2 232 Ziti 2 4 - - - - - -
2 231 Yara 2 4 - - - - - -
1 230 Farhan 1 3 - - - - - -
1
1
4
2
4 4 1,3
1
2 229 Zidan
1 228 Aira 2 3 - - - - - -
3
1
1
8
4 2 2,4
2
1
1 3 - - - - - -
1
3
2
2 206 Radisti
2 205 Bernard 1 3 - - - - - -
2 204 Nauval 1 2 - - - - - -
2 203 Arfa 1 4 - - - - - -
2 202 Rika 2 4 - - - - - -
1 201 M.Arbienta 1 4 - - - - - -
1
3
2
2
3
4
4
1
2 200 M.Habibi
2 199 Mutiara 2 3 - - - - - -
2 198 Kiara 2 3 - - - - - -
2
3
2 216 Habib
3
2 215 Mutiara 2 3 - - - - - -
2 214 Baar 1 3 - - - - - -
2 213 Adli 1 4 - - - - - -
1 212 Airin 2 3 - - - - - -
8
1
3
3
3
1
4
2
2 211 Dinda
2 210 Habib 1 4 - - - - - -
2 209 Nandra 2 4 - - - - - -
2 208 Azli 1 4 - - - - - -
1 207 Kania 2 4 - - - - - -
8
1
2
237 Syafa
2 267 Dandri 1 2 - - - - - -
1
1
8
2 2 1,1
1
2 270 Farihz
2 269 Noval 1 2 - - - - - -
2 268 Alhafiz 1 2 - - - - - -
1 266 Ica 2 2 - - - - - -
1 271 Al-fahri 1 2 - - - - - -
1
1
1
2
2 2 1,3
2
2 265 Gisya
2 264 Rizki R 1 2 - - - - - -
2 263 Karita 2 3 - - - - - -
1
2 272 Niki 1 4 - - - - - -
2 261 Adli 1 3 - - - - - -
1
1
1
1
2
2 2 1,1
2
1 275 Glenesia
1
1
3
2 273 Ardiansyah
3 3 1,3
2
1 274 Bela
1
1
1
3
4 4 1,3
1
2 262 Sinta 2 4 - - - - - -
2 260 Adam 1 3 - - - - - -
2 4 - - - - - -
2
1
1
2
2 2 1,1
2
2 247 Aya
2 246 Nur 2 2 - - - - - -
1 245 Zahra 2 3 - - - - - -
1
1 248 Khalik 1 2 - - - - - -
2
3
2 244 Nazwa 2 3 1,8 1,3
2 243 Bella 2 3 - - - - - -
2 242 Vinzha 2 4 - - - - - -
2 241 Suci 2 2 - - - - - -
2 240 Fakhri 1 4 - - - - - -
2 239 Nur 2 3 - - - - - -
2 238 Sofia 2 2 - - - - - -
8
2 249 Arayan 1 2 - - - - - -
2 259 Rahman 1 3 - - - - - -
2 255 Alif
2 258 Kayla 2 2 - - - - - -
2 257 Nabila 2 3 - - - - - -
1 256 Sifa 2 3 - - - - - -
1
1
1
3
3 3 1,1
1
2 254 Gizka 1 3 - - - - - -
2 250 Rafa 1 2 - - - - - -
2 253 Aufal 1 3 - - - - - -
1 252 Alfariz 1 2 - - - - - -
8
1
2
3
2 2 1,3
1
2 251 Aldo
1
277 Ilham
1
2 306 Cantika 2 3 - - - - - -
1 305 Marsya 2 2 - - - - - -
1
1
1
2
3 3 1,3
2 304 Putra
2
2 303 Rizki 1 3 - - - - - -
1 302 Albi 1 2 - - - - - -
1
1
1
3
2 2 1,3
1
2 307 Billa
3
2 300 Rian 1 4 - - - - - -
2 312 Atika 2 2 - - - - - -
1
1
1
2
4 3 1,3
2
2 314 Retno
2 313 M.ikhsan 1 2 - - - - - -
2 311 Adelia 2 2 - - - - - -
2
2 310 Azka 2 4 - - - - - -
2 309 M.Adlin 1 4 - - - - - -
1 308 Balqis 2 2 - - - - - -
1
1
2
3
3
2 301 Ardi
1 299 Rifqi 1 4 - - - - - -
1 2 - - - - - -
1
2 289 Alif 1 3 - - - - - -
2 288 Randi 1 3 - - - - - -
1 287 Suci 2 2 - - - - - -
1
1
1
3
2 2 1,1
2 286 Luki
2 291 Latifah 2 2 - - - - - -
2 285 Farah 2 2 - - - - - -
2 284 Nazwa 2 4 - - - - - -
2 283 Syakiza 2 4 - - - - - -
2 282 Nurazizah 2 4 - - - - - -
2 281 Adrian 1 2 - - - - - -
2 280 Dwi 2 4 - - - - - -
2 279 Sigit 1 4 - - - - - -
2 278 Vincha 2 4 - - - - - -
2 290 Dwi 1 2 - - - - - -
2 292 Sajid 1 4 - - - - - -
1
2 297 M.Rafa 1 2 - - - - - -
1
6 (menggigit)
2
3
3
3
2
2 298 Nadya
2 296 Ardiansyah 1 2 - - - - - -
2 293 Haikal
2 295 Amoz 1 2 - - - - - -
1 294 Elizabet 2 4 - - - - - -
1
1
1
2
4 2 1,3
1
1
316 Asti
2
2 346 Octo
2 345 Zahira 2 2 - - - - - -
2 344 Mutiara 2 3 - - - - - -
2 343 Minori 2 3 - - - - - -
1 342 Karen 2 2 - - - - - -
1
1
1
1
2
3
3
2
2 341 Debora
1 340 Octavia 2 2 - - - - - -
2
6 (terbentur) 5 (kantor)
4
3 3 1,1
1
2
2 339 Jihan
2
2 353 Nazwa 2 3 - - - - - -
2 352 Aqillah 2 2 - - - - - -
1 351 Liviana 2 3 - - - - - -
1
1
1
3
1
2
1
1
2 350 Kristanto
2 349 Nadya 2 2 - - - - - -
2 348 Topan 1 3 - - - - - -
1 347 Sweeti 2 4 - - - - - -
1
1
1
2
2
2 338 Viola 2 2 - - - - - -
2 3 - - - - - -
2 321 Adinda 2 4 - - - - - -
2 329 Dandi 1 4 - - - - - -
2 328 Riri 2 4 - - - - - -
2 327 Latifah 2 2 - - - - - -
2 326 Aca 2 3 - - - - - -
2 325 Naya 2 4 - - - - - -
2 324 Zian 1 2 - - - - - -
2 323 risti 2 2 - - - - - -
2 322 Junita 2 2 - - - - - -
1 320 Suci 2 3 - - - - - -
2 331 Khaidir 1 3 - - - - - -
1
1
1
4
4 3 1,1
2
2 319 Icut
2 318 Nazril 1 2 - - - - - -
2 317 Panca 1 4 - - - - - -
2 330 Annisa 2 2 - - - - - -
2 332 Adita 2 4 - - - - - -
1 337 Nomi 2 2 - - - - - -
1
3
1
2
4
4 2 1,1
1
1 336 Chandra
1
4
2 2 1,1 7 (luksasi)
2 333 Angelina 2 2 - - - - - -
1
1 335 Rizki
8
1
1
2 3 7 (luksasi)
2
2
2 334 Angelica
2
355 Almira
2 2 - - - - - -
2 356 iza 2 4 - - - - - -
2 357 Obi 1 3 - - - - - -
2 358 Fachri 1 4 - - - - - -
2 359 Andika 1 2 - - - - - -
2 360 eka 2 2 - - - - - -
2 361 azrul 1 2 - - - - - -
2 362 Queenza 2 2 - - - - - -
2