5. Undangan Pembuktian Kualifikasi

PEMERINTAHAN KABUPATEN MAHAKAM ULU
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
POKJA-C
Jalan Bang Juk Kampung Ujoh Bilang Kecamatan Long Bagun

Ujoh Bilang, 29 Juli 2017
Nomor :
Lampiran :
Perihal :

0111.2/POKJA-C/ULP-KMU/VI/2017
Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth. :
CV. GEN MAJAGA CONSULTANT
di Tempat
setelah melakukan evaluasi pada Pekerjaan Perencanaan Pembangunan Sarana Air Bersih Sungai
Kuling Long Pakaq, Tahun Anggaran 2017, dinyatakan bahwa perusahaan saudara telah memenuhi syarat
dan lulus evaluasi kualifikasi sehingga perlu dilakukan verifikasi pembuktian dokumen kualifikasi. Untuk itu,
diminta agar saudara mempersiapkan dokumen asli atau rekaman yang sudah dilegalisir oleh pihak yang
berwenang dan salinannya yang meliputi antara lain :
a. Dokumen otentik, apabila kepala cabang perusahaan yang menandatangani pakta integritas & formulir isian

kualifikasi
b. Akta pendirian, anggaran dasar pendirian Badan Usaha serta KTP/SIM/Paspor
c. IUJK dan SBUJK
d. Laporan pajak (NPWP, PPh pasal 21, Pasal 23, Pasal 25/29, PPN atau SKF)
e. Dokumen kontrak asli, Bukti setor pajak PPN dari pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya
f. Akta Perubahan Terakhir, apabila ada perubahan nama anggota Direksi dan/atau Dewan Komisaris
Dokumen tersebut diatas, agar saudara bawa untuk pembuktian dokumen kualifikasi pada :
Hari
: Rabu
Tanggal : 02 Agustustus 2017
Pukul
: 08.00 wita s/d 16.00 wita
Tempat : Sekretariat ULP Kabupaten Mahakam Ulu
Jalan Bang Juk Depan SMPN 1 Long Bagun Kampung Ujoh Bilang Kec. Long Bagun Kabupaten
Mahakam Ulu

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kehadiran saudara diucapkan terima kasih.

Pokja C
ULP Kabupaten Mahakam Ulu,

TTD
Gregorius Lasah Higang, SE
Ketua