Pergub Nomor 31 Tahun 2013
GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
PERATURAN GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
NOMOR 31 TAHUN 2013
TENTANG
JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT SERUMPUN SEBALAI
DI KABUPATEN BANGKA, KABUPATEN BANGKA SELATAN, KABUPATEN
BANGKA BARAT DAN KABUPATEN BELITUNG
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
TAHUN ANGGARAN 2013
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka Pemberian manfaat Pelayanan
Kesehatan kepada masyarakat baik Pelayanan
Kesehatan Dasar dan Pelayanan Kesehatan Rawat
Inap
Rujukan,
perlu
diadakan
suatu
cara
penyelenggaraan
Jaminan
Kesehatan
oleh
Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung di
Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan,
Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung;
b. bahwa untuk memenuhi ketentuan dalam huruf a,
perlu menetapkan Peraturan Gubernur Kepulauan
Bangka Belitung tentang Jaminan Kesehatan bagi
Masyarakat Serumpun Sebalai di Kabupaten
Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten
Bangka Barat dan Kabupaten Belitung Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung;
Mengingat
: 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 2000 tentang
Pembentukan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000
Nomor 217, Tambahan Lembaran Negara Republik
1
Indonesia Nomor 4033);
2. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2003 tentang
Pembentukan
Kabupaten
Bangka
Selatan,
Kabupaten Bangka Tengah, Kabupaten Bangka
Barat dan Kabupaten Belitung Timur di Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 25,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4268);
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang
Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4287);
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah terakhir kalinya dengan
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4844);
5. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 150,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4456);
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
7. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor
116);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 165,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4593);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara
Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan
Pemerintahan Daerah Kabupaten/ Kota (Lembaran
2
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4737);
10. Peraturan Pemerintah Nomor 101 Tahun 2012
tentang
Penerima
Bantuan
Iuran
Jaminan
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2012 Nomor 264);
11. Peraturan Daerah Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung Nomor 6 Tahun 2008 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Dinas Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung (Lembaran Daerah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2008 Nomor 2
Seri D);
12. Peraturan Daerah Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung Nomor 8 Tahun 2012 tentang APBD Tahun
Anggaran 2013 (Lembaran Daerah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2012 Nomor 3
Seri A).
MEMUTUSKAN :
menetapkan : PERATURAN
GUBERNUR
KEPULAUAN
BANGKA
BELITUNG TENTANG JAMINAN KESEHATAN BAGI
MASYARAKAT SERUMPUN SEBALAI DI KABUPATEN
BANGKA, KABUPATEN BANGKA SELATAN, KABUPATEN
BANGKA BARAT DAN KABUPATEN BELITUNG PROVINSI
KEPULAUAN BANGKA
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Dalam peraturan Guberrrur ini yang dimaksud dengan:
1. Pemerintah Provinsi adalah Pemerintah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
2. Kabupaten adalah Kabupaten Bangka, Kabupaten
Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan
Kabupaten Belitung.
3. Pemerintah
Kabupaten
adalah
Pemerintah
Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan,
Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung.
3
4. Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Serumpun
Sebalai yang selanjutnya disebut (JKSS) adalah
jaminan kesehatan bagi masyarakat di Kabupaten
Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten
Bangka Barat dan Kabupaten Belitung berupa
Pelayanan Kesehatan dasar, rawat inap, Pelayanan
kesehatan Rujukan dan Pelayanan Gawat Darurat di
Puskemas, Rumah Sakit Milik Pemerintahan
(RSUD/RSUP) dan atau Rumah Sakit Swasta/
tempat peiayanan kesehatan lain yang telah
mengikat kerjasama.
5. Masyarakat adalah masyarakat yang berdomisili
dalam wilayah Kabupaten Bangka, Kabupaten
Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan
Kabupaten Belitung sesuai dengan data dan
identitas yang sah.
6. Panitia Pelaksana Kegiatan adalah Tenaga PNS yang
bertugas mengkoordinir dan mengendalikan serta
melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap
penyelenggaraan kegiatan Jaminan Kesehatan bagi
Masyarakat Serumpun Sebalai.
7. Tenaga Penghubung adalah Tenaga Honorer (Non
PNS) yang bertugas melakukan pengawasan,
verifikasi dan evaluasi dari penyedia pelayanan
kesehatan yang termasuk dalam ruang lingkup
pelayanan Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat
Serumpun Sebalai dari Kabupaten Bangka,
Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka
Barat dan Kabupaten Belitung Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung.
8. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan yang disingkat
PPTK adalah Pejabat Pelaksana yang bertugas
bertanggung jawab atas pelaksanaan tugasnya
kepada pengguna anggaran pengguna barang
serta
mengenda-likan
pelaksanaan
kegiatan
Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat Serumpun
Sebalai.
9. Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Kabupaten
yang disingkat APBD Kabupaten adalah Anggaran
Pendapatan Belanja Daerah yang bersumber dari
anggaran Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka
Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten
Belitung Tahun 2013.
4
10. Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Provinsi yang
disingkat
APBD
Provinsi
adalah
Anggaran
Pendapatan Belanja Daerah yang bersumber dari
Anggaran Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Tahun 2013.
11. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja
Perangkat Daerah Provinsi yang disingkat DPA SKPD
Provinsi adalah dasar pelaksanaan anggaran'yang
telah ditetapkan satuan kerja perangkat daerah
Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Tahun 2013.
BAB II
RUANG LINGKUP JKSS
Pasal 2
(1) Ruang lingkup Pelayanan JKSS yang menjadi Hak
Peserta adalah Pelayanan Kesehatan Dasar, rawat
inap, Pelayanan Kesehatan rujukan pada fasilitas
Kelas III (tiga) Rumah Sakit Milik Pemerintah dan
atau Rumah Sakit Swasta/ Tempat Pelayanan
kesehatan lain yang telah mengikat kerjasama
sesuai tempat domisiii peserta yang bersangkutan.
Pelayanan kesehatan dasar, rawat inap dan
rujukan, terdiri dari Pelayanan fasilitas rawat inap
kelas III dan pemeriksaan, perawatan oleh dokter
spesialis, pemeriksaan laboratorium, radiologi,
elektromedik, tindakan medik yarrg bersifat
diagnostik dan terapeutik, perawatan intensif (iCU
dan CCU), rehabilitasi medik dan pemberian obat
sesuai
kebutuhan
medis,
Pelayanan
untuk
Persalinan fisiologis anak pertama dan kedua di
bidan desa atau puskesmas, Persalinan Rujukan,
Persalinan
dengan
faktor
penyulit
dengan
komplikasi.
(2) Pelayanan JKSS diperuntukkan bagi masyarakat
Kabupaten yang berada di wilayah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
(3) Hal-hal yang tidak terakomodir pada pasal 2 ayat
(1) diatur sesuai dengan kebutuhan Kabupaten.
BAB III
PENGELOLA JKSS
5
Pasal 3
(1) Panitia Pelaksana Kegiatan terdiri dari PPTK, Staf
Pengelola Kegiatan dan Tenaga Penghubung.
(2) Dalam pelaksanaannya Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung dikoordinir, dikendalikan dan dibina oleh
PPTK yang bertanggung jawab kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
Pasal 4
PPIK, staf pengelola kegiatan dan Tenaga Penghubung
diberikan honorarium yang sesuai dengan kemampuan
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung dan Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah Kabupaten Masing-masing.
BAB IV
PEMBIAYAAN DALAM JKSS
Pasal 5
(1) Pembqyaran klaim, dibayar sesuai kuitansi dengan
Sistem Cost Sharing melalui ikatan kerjasama
antara Dinas Kesehatan Kabupaten dengan Dinas
Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
dengan sumber dana melalui masing-masing APBD
Kabupaten tersebut dan APBD Tahun Anggaran
2013
Provinsi
dengan
nomor
DPA
SKPD
1.02.01.19.0500.5.2.
(2) Kerjasama dilakukan melalui sistem kontrak dan
dituangkan dalam Berita Acara Kesepakatan
Kerjasama (Kontrak).
Pasal 6
(1) Dinas Kesehatan Kabupaten yang tergabung dalam
Program
Belanja
Jaminan
Kesehatan
bagi
Masyarakat
Serumpun
Sebalai
mengajukan
tembusan klaim pemberi pelayanan kesehatan
(PPK) atas pelayanan kepada sejumlah pasien pada
periode tertentu setiap satu bulan sekali kepada
pengelola JKSS Provinsi.
6
(2) Pengelola JKSS wajib melakukan verifikasi dengan
uji materil terhadap Pengajuan Pembayaran Klaim
Pelayanan Kesehatan.
(3) Besarnya anggaran Belanja JKSS yang ditanggung
oleh Pemerintah Provinsi sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 5 ayat (2) disesuaikan dengan
kemampuan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Provinsi dengan Dasar perhitungan jumlah
penduduk dengan Sistem Kapitasi Per Jiwa Rp
10.000,-/ bulan, dengan perincian Rp 5.000 /bulan
untuk
belanja
bahan
obat-obatan
dal
Rp
5.000/bulan untuk belanja jasa Klaim Pelayanan
Kesehatan.
BAB V
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 7
Peraturan Gubernur ini berlaku pada tanggal
diundangkan dan berlaku surut terhitung sejak tanggal
1 Januari 2013.
Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan
Pengundangan
Peraturan
Gubernur ini
dengan
penempatannya
dalan
Berita
Daerah
Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
Ditetapkan di Pangkalpinang
pada tanggal 7 Juni 2013
GUBERNUR
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
dto
EKO MAULANA ALI
Diundangkan di Pangkalpinang
pada tanggal 7 Juni 2013
SEKRETARIS DAERAH PROVINSI
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
7
dto
IMAM MARDI NUGROHO
BERITA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG TAHUN
2013 NOMOR 30 SERI E
8
PERATURAN GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
NOMOR 31 TAHUN 2013
TENTANG
JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT SERUMPUN SEBALAI
DI KABUPATEN BANGKA, KABUPATEN BANGKA SELATAN, KABUPATEN
BANGKA BARAT DAN KABUPATEN BELITUNG
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
TAHUN ANGGARAN 2013
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
GUBERNUR KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka Pemberian manfaat Pelayanan
Kesehatan kepada masyarakat baik Pelayanan
Kesehatan Dasar dan Pelayanan Kesehatan Rawat
Inap
Rujukan,
perlu
diadakan
suatu
cara
penyelenggaraan
Jaminan
Kesehatan
oleh
Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung di
Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan,
Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung;
b. bahwa untuk memenuhi ketentuan dalam huruf a,
perlu menetapkan Peraturan Gubernur Kepulauan
Bangka Belitung tentang Jaminan Kesehatan bagi
Masyarakat Serumpun Sebalai di Kabupaten
Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten
Bangka Barat dan Kabupaten Belitung Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung;
Mengingat
: 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 2000 tentang
Pembentukan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000
Nomor 217, Tambahan Lembaran Negara Republik
1
Indonesia Nomor 4033);
2. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2003 tentang
Pembentukan
Kabupaten
Bangka
Selatan,
Kabupaten Bangka Tengah, Kabupaten Bangka
Barat dan Kabupaten Belitung Timur di Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 25,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4268);
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang
Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4287);
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437)
sebagaimana telah diubah terakhir kalinya dengan
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4844);
5. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 150,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4456);
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
7. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor
116);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 165,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4593);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara
Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan
Pemerintahan Daerah Kabupaten/ Kota (Lembaran
2
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4737);
10. Peraturan Pemerintah Nomor 101 Tahun 2012
tentang
Penerima
Bantuan
Iuran
Jaminan
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2012 Nomor 264);
11. Peraturan Daerah Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung Nomor 6 Tahun 2008 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Dinas Daerah Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung (Lembaran Daerah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2008 Nomor 2
Seri D);
12. Peraturan Daerah Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung Nomor 8 Tahun 2012 tentang APBD Tahun
Anggaran 2013 (Lembaran Daerah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung Tahun 2012 Nomor 3
Seri A).
MEMUTUSKAN :
menetapkan : PERATURAN
GUBERNUR
KEPULAUAN
BANGKA
BELITUNG TENTANG JAMINAN KESEHATAN BAGI
MASYARAKAT SERUMPUN SEBALAI DI KABUPATEN
BANGKA, KABUPATEN BANGKA SELATAN, KABUPATEN
BANGKA BARAT DAN KABUPATEN BELITUNG PROVINSI
KEPULAUAN BANGKA
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Dalam peraturan Guberrrur ini yang dimaksud dengan:
1. Pemerintah Provinsi adalah Pemerintah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
2. Kabupaten adalah Kabupaten Bangka, Kabupaten
Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan
Kabupaten Belitung.
3. Pemerintah
Kabupaten
adalah
Pemerintah
Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka Selatan,
Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten Belitung.
3
4. Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Serumpun
Sebalai yang selanjutnya disebut (JKSS) adalah
jaminan kesehatan bagi masyarakat di Kabupaten
Bangka, Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten
Bangka Barat dan Kabupaten Belitung berupa
Pelayanan Kesehatan dasar, rawat inap, Pelayanan
kesehatan Rujukan dan Pelayanan Gawat Darurat di
Puskemas, Rumah Sakit Milik Pemerintahan
(RSUD/RSUP) dan atau Rumah Sakit Swasta/
tempat peiayanan kesehatan lain yang telah
mengikat kerjasama.
5. Masyarakat adalah masyarakat yang berdomisili
dalam wilayah Kabupaten Bangka, Kabupaten
Bangka Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan
Kabupaten Belitung sesuai dengan data dan
identitas yang sah.
6. Panitia Pelaksana Kegiatan adalah Tenaga PNS yang
bertugas mengkoordinir dan mengendalikan serta
melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap
penyelenggaraan kegiatan Jaminan Kesehatan bagi
Masyarakat Serumpun Sebalai.
7. Tenaga Penghubung adalah Tenaga Honorer (Non
PNS) yang bertugas melakukan pengawasan,
verifikasi dan evaluasi dari penyedia pelayanan
kesehatan yang termasuk dalam ruang lingkup
pelayanan Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat
Serumpun Sebalai dari Kabupaten Bangka,
Kabupaten Bangka Selatan, Kabupaten Bangka
Barat dan Kabupaten Belitung Provinsi Kepulauan
Bangka Belitung.
8. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan yang disingkat
PPTK adalah Pejabat Pelaksana yang bertugas
bertanggung jawab atas pelaksanaan tugasnya
kepada pengguna anggaran pengguna barang
serta
mengenda-likan
pelaksanaan
kegiatan
Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat Serumpun
Sebalai.
9. Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Kabupaten
yang disingkat APBD Kabupaten adalah Anggaran
Pendapatan Belanja Daerah yang bersumber dari
anggaran Kabupaten Bangka, Kabupaten Bangka
Selatan, Kabupaten Bangka Barat dan Kabupaten
Belitung Tahun 2013.
4
10. Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Provinsi yang
disingkat
APBD
Provinsi
adalah
Anggaran
Pendapatan Belanja Daerah yang bersumber dari
Anggaran Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Tahun 2013.
11. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja
Perangkat Daerah Provinsi yang disingkat DPA SKPD
Provinsi adalah dasar pelaksanaan anggaran'yang
telah ditetapkan satuan kerja perangkat daerah
Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
Tahun 2013.
BAB II
RUANG LINGKUP JKSS
Pasal 2
(1) Ruang lingkup Pelayanan JKSS yang menjadi Hak
Peserta adalah Pelayanan Kesehatan Dasar, rawat
inap, Pelayanan Kesehatan rujukan pada fasilitas
Kelas III (tiga) Rumah Sakit Milik Pemerintah dan
atau Rumah Sakit Swasta/ Tempat Pelayanan
kesehatan lain yang telah mengikat kerjasama
sesuai tempat domisiii peserta yang bersangkutan.
Pelayanan kesehatan dasar, rawat inap dan
rujukan, terdiri dari Pelayanan fasilitas rawat inap
kelas III dan pemeriksaan, perawatan oleh dokter
spesialis, pemeriksaan laboratorium, radiologi,
elektromedik, tindakan medik yarrg bersifat
diagnostik dan terapeutik, perawatan intensif (iCU
dan CCU), rehabilitasi medik dan pemberian obat
sesuai
kebutuhan
medis,
Pelayanan
untuk
Persalinan fisiologis anak pertama dan kedua di
bidan desa atau puskesmas, Persalinan Rujukan,
Persalinan
dengan
faktor
penyulit
dengan
komplikasi.
(2) Pelayanan JKSS diperuntukkan bagi masyarakat
Kabupaten yang berada di wilayah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
(3) Hal-hal yang tidak terakomodir pada pasal 2 ayat
(1) diatur sesuai dengan kebutuhan Kabupaten.
BAB III
PENGELOLA JKSS
5
Pasal 3
(1) Panitia Pelaksana Kegiatan terdiri dari PPTK, Staf
Pengelola Kegiatan dan Tenaga Penghubung.
(2) Dalam pelaksanaannya Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung dikoordinir, dikendalikan dan dibina oleh
PPTK yang bertanggung jawab kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
Pasal 4
PPIK, staf pengelola kegiatan dan Tenaga Penghubung
diberikan honorarium yang sesuai dengan kemampuan
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung dan Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah Kabupaten Masing-masing.
BAB IV
PEMBIAYAAN DALAM JKSS
Pasal 5
(1) Pembqyaran klaim, dibayar sesuai kuitansi dengan
Sistem Cost Sharing melalui ikatan kerjasama
antara Dinas Kesehatan Kabupaten dengan Dinas
Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
dengan sumber dana melalui masing-masing APBD
Kabupaten tersebut dan APBD Tahun Anggaran
2013
Provinsi
dengan
nomor
DPA
SKPD
1.02.01.19.0500.5.2.
(2) Kerjasama dilakukan melalui sistem kontrak dan
dituangkan dalam Berita Acara Kesepakatan
Kerjasama (Kontrak).
Pasal 6
(1) Dinas Kesehatan Kabupaten yang tergabung dalam
Program
Belanja
Jaminan
Kesehatan
bagi
Masyarakat
Serumpun
Sebalai
mengajukan
tembusan klaim pemberi pelayanan kesehatan
(PPK) atas pelayanan kepada sejumlah pasien pada
periode tertentu setiap satu bulan sekali kepada
pengelola JKSS Provinsi.
6
(2) Pengelola JKSS wajib melakukan verifikasi dengan
uji materil terhadap Pengajuan Pembayaran Klaim
Pelayanan Kesehatan.
(3) Besarnya anggaran Belanja JKSS yang ditanggung
oleh Pemerintah Provinsi sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 5 ayat (2) disesuaikan dengan
kemampuan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Provinsi dengan Dasar perhitungan jumlah
penduduk dengan Sistem Kapitasi Per Jiwa Rp
10.000,-/ bulan, dengan perincian Rp 5.000 /bulan
untuk
belanja
bahan
obat-obatan
dal
Rp
5.000/bulan untuk belanja jasa Klaim Pelayanan
Kesehatan.
BAB V
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 7
Peraturan Gubernur ini berlaku pada tanggal
diundangkan dan berlaku surut terhitung sejak tanggal
1 Januari 2013.
Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan
Pengundangan
Peraturan
Gubernur ini
dengan
penempatannya
dalan
Berita
Daerah
Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
Ditetapkan di Pangkalpinang
pada tanggal 7 Juni 2013
GUBERNUR
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
dto
EKO MAULANA ALI
Diundangkan di Pangkalpinang
pada tanggal 7 Juni 2013
SEKRETARIS DAERAH PROVINSI
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG,
7
dto
IMAM MARDI NUGROHO
BERITA DAERAH PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG TAHUN
2013 NOMOR 30 SERI E
8