MODEL PENYUSUNAN PERDA JAMKESDA ( JAMINAN KESEHATAN DAERAH ) Model Penyusunan Perda JAMKESDA ( Jaminan Kesehatan Daerah ) Dari Perspektif Masyarakat Pemegang Hak Jamkesda Di Kota Salatiga.
MODEL PENYUSUNAN PERDA JAMKESDA
( JAMINAN KESEHATAN DAERAH )
DARI PERSPEKTIF MASYARAKAT
PEMEGANG HAK JAMKESDA
DI KOTA SALATIGA
TESIS
Diajukan Kepada
Program Studi Ilmu Hukum
Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta
untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh
Gelar Magister dalam Ilmu Hukum
Oleh :
FAHMI ASYHARI
NIM : R 100090019
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU HUKUM
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ABSTRAK
FAHMI ASYHARI. Model Penyusunan Perda Jamkesda (Jaminan Kesehatan
Daerah) Dari Perspektif Masyarakat Pemegang Hak Jamkesda di Kota Salatiga
Tesis. Surakarta: Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta,
2012.
Penelitian ini bertujuan: 1) Untuk mengetahui model mekanisme/pola
pelayanan kesehatan melalui Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai
pemegang hak Jamkesda di kota Salatiga. 2) Untuk mengetahui problematika dan
faktor-faktor yang memengaruhi model perda Jamkesda dilihat dari perspektif
masyarakat sebagai pemegang hak Jamkesda di Kota Salatiga 3) Untuk
mengetahui model Perda Jamkesda yang tepat di Kota Salatiga.
.Metode penelitian yang digunakan adalah diskriptif. Penelitian diskriptif
ini bertujuan untuk mendiskriptifkan secara sistematis terhadap suatu populasi
atau daerah tertentu. Penelitian diskriptif dimaksudkan memberi data awal yang
seteliti mungkin tentang manusia, keadaan atau gejala lainnya. Teknik
pengumpulan data dengan wawancara, selain itu juga dilakukan penelitian
dokumentasi, serta peraturan-peraturan dan bahan-bahan kepustakaan lain yang
berhubungan dengan masalah yang diteliti agar mendapatkan gambaran dan
pengertian secara teoritis, sedang dalam hal memperoleh kesimpulan dari data
yang ada penulis menganalisis secara kualitatif dengan metode analisis interaktif.
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimmpulkan: 1) Model mekanisme/
pola pelayanan kesehatan melalui Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat
sebagai pemegang hak Jamkesda meliputi: (a) Tata cara penyusunan Perda, terdiri
dari 3 (tiga) tahap, yaitu: Proses penyiapan rancangan, proses mendapatkan
persetujuan, dan proses pengesahan; (b) Penyusunan/drafting Rancangan
Peraturan Daerah; (c) Pembahasan Raperda oleh DPRD dan Eksekutif; (d)
Tahapan Penyusunan Peraturan Daerah. 2) Problematika dan faktor-faktor yang
memengaruhi model Perda Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai
pemegang hak Jamkesda yaitu: (a) Pembentukan Model Perda Jamkesda harus
mempunyai tujuan yang jelas; (b) Kelembagaan atau organ pembentuk Model
Perda Jamkesda belum tepat, (c) Belum adanya kesesuaian antara jenis dan materi
muatan Model Perda Jamkesda; (d) belum memperhitungkan efektifitas Peraturan
Perundang-undangan; (e) Kedayagunaan dan kehasilgunaan Model Perda
Jamkesda belum tentul maksimal,; (f) Belum adanya kejelasan rumusan Model
Perda Jamkesda; (g) Belum adanya keterbukaan dalam pembentukan Model Perda
Jamkesda. 3) Model Perda Jamkesda yang tepat di Kota Salatiga sebaiknya
memperhatikan hal-hal yang merupakan aspek penting sebagaimana dalam
pelaksanaanya dapat berjalan dengan baik, tidak hanya sekedar menjadi tren
sesaat seperti yang terjadi dalam kasus jamkesda di daerah lain. Aspek-aspek
penting yang perlu diterapkan meliputi prinsip dan orientasi sistem, kelembagaan
dan pembiayaan. Sebaiknya tetap ada dukungan iuran warga sehingga membuat
subsidi pemerintah terhadap program terkontrol.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Swt atas rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini guna memenuhi
sebagian persyaratan mendapatkan gelar Magister Ilmu Hukum Program
Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Banyak hambatan yang menimbulkan kesulitan dalam penyelesaian
penulisan tesis ini, namun berkat bantuan dan berbagai pihak akhirnya kesulitankesulitan yang timbul dapat diatasi. Untuk itu, atas segala bentuk bantuan, penulis
mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat:
1. Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ketua Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
memberi ijin dan pengarahan kepada penulis untuk melaksanakan penelitian.
3. Prof. Dr. Harun, M.Hum., selaku dosen pembimbing I yang telah memberi ijin
dan pengarahan kepada penulis untuk melaksanakan penelitian.
4. Dr. Nurhadintomo, pembimbing II yang telah pula memberikan bimbingan
dan pengarahan sehingga memperlancar penyusunan tesis ini.
5. Dr.Natangsa surbakti,penguji dalam ujian tesis penulis terimaksih atas
bimbingan selama ini.
6. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian
ini.
Dalam penyusunan tesis ini, penulis menyadari masih ada kekurangan,
karena keterbatasan pengetahuan yang ada dan tentu hasilnya juga masih jauh dari
vi
kesempurnaan. Oleh karena itu segala saran dan kritik yang bersifat membangun
sangat penulis harapkan.
Semoga kebaikan Bapak, Ibu, mendapat pahala dari Allah Swt dan
menjadi amal kebaikan yang tiada putus-putusnya dan semoga tesis ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.
Surakarta,
Maret 2012
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
HALAMAN NOTA PEMBIMBING...............................................................
ii
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN TESIS ........................................
iv
ABSTRAK .......................................................................................................
v
KATA PENGANTAR ....................................................................................
vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... viii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...........................................................................
1
B. Pembatasan Masalah ................................................................. 10
C. Perumusan Masalah ................................................................... 10
D. Tujuan Penelitian ...................................................................... 11
E. Manfaat Penelitian .................................................................... 11
F. Kerangka Pemikliran .................................................................
12
G. Metode Penelitian ..................................................................... 16
H. Sistematika Tesis ....................................................................... 24
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Umum Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional ............................................... 26
1. Pengertian Jaminan Sosial .................................................. 26
2. Asas, Tujuan, dan Perinsip Penyelenggaraan Jaminan
Sosial .................................................................................. 28
3. Penyelenggaraan Jaminan Sosial ........................................ 29
4. Jenis Program Jaminan Sosial ............................................ 32
B. Tinjauan Umum tentang Jamkesmas ........................................ 36
1. Pengertian Jamkesmas ......................................................... 38
2. Landasan Hukum Jaskesmas ................................................ 39
3. Program Penyelenggaraan Jamkesmas ................................ 41
4. Kebijakan Jamkesmas 2011 ................................................. 43
5. Tatalaksana Kepesertaan ...................................................... 46
6. Administrasi Kepesertaan ..................................................... 50
7. Tatalaksana Pelayanan Kesehatan ........................................ 51
8. Prosedur Pelayanan .............................................................. 55
9. Jenis-jenis Pelayanan Kesehatan Jamkesmas ...................... 57
C. Pengembangan Jaminan Kesehatan di Daerah ......................... 59
D. Implementasi Kebijakan ........................................................... 61
E. Penelitian yang Relevan ........................................................... 65
BAB III. GAMBARAN UMUM KOTA SALATIGA
A. Monografi Kota Salatiga ........................................................... 70
B. Perkembangan Kota Salatiga .................................................... 71
C. Jamkesmas Kota Salatiga .......................................................... 71
D. Visi dan Misi Kota Salatiga ....................................................... 72
viii
Halaman
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Model Mekanisme/Pola Pelayanan Kesehatan Melalui
Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dilihat dari
Perspektif Masyarakat sebagai Pemegang Hak Jamkesda
di Kota Salatiga.......................................................................... 74
B. Problematika dan Faktor-faktor yang Memengaruhi Model
Perda Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dilihat dari
Perspektif Masyarakat sebagai Pemegang Hak di Kota
Salatiga ...................................................................................... 134
C. Model Perda Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) yang
tepat di Kota Salatiga ................................................................. 136
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................ 148
B. Saran .......................................................................................... 150
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 151
LAMPIRAN-LAMPIRAN............................................................................... 154
ix
( JAMINAN KESEHATAN DAERAH )
DARI PERSPEKTIF MASYARAKAT
PEMEGANG HAK JAMKESDA
DI KOTA SALATIGA
TESIS
Diajukan Kepada
Program Studi Ilmu Hukum
Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta
untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh
Gelar Magister dalam Ilmu Hukum
Oleh :
FAHMI ASYHARI
NIM : R 100090019
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU HUKUM
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ABSTRAK
FAHMI ASYHARI. Model Penyusunan Perda Jamkesda (Jaminan Kesehatan
Daerah) Dari Perspektif Masyarakat Pemegang Hak Jamkesda di Kota Salatiga
Tesis. Surakarta: Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta,
2012.
Penelitian ini bertujuan: 1) Untuk mengetahui model mekanisme/pola
pelayanan kesehatan melalui Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai
pemegang hak Jamkesda di kota Salatiga. 2) Untuk mengetahui problematika dan
faktor-faktor yang memengaruhi model perda Jamkesda dilihat dari perspektif
masyarakat sebagai pemegang hak Jamkesda di Kota Salatiga 3) Untuk
mengetahui model Perda Jamkesda yang tepat di Kota Salatiga.
.Metode penelitian yang digunakan adalah diskriptif. Penelitian diskriptif
ini bertujuan untuk mendiskriptifkan secara sistematis terhadap suatu populasi
atau daerah tertentu. Penelitian diskriptif dimaksudkan memberi data awal yang
seteliti mungkin tentang manusia, keadaan atau gejala lainnya. Teknik
pengumpulan data dengan wawancara, selain itu juga dilakukan penelitian
dokumentasi, serta peraturan-peraturan dan bahan-bahan kepustakaan lain yang
berhubungan dengan masalah yang diteliti agar mendapatkan gambaran dan
pengertian secara teoritis, sedang dalam hal memperoleh kesimpulan dari data
yang ada penulis menganalisis secara kualitatif dengan metode analisis interaktif.
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimmpulkan: 1) Model mekanisme/
pola pelayanan kesehatan melalui Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat
sebagai pemegang hak Jamkesda meliputi: (a) Tata cara penyusunan Perda, terdiri
dari 3 (tiga) tahap, yaitu: Proses penyiapan rancangan, proses mendapatkan
persetujuan, dan proses pengesahan; (b) Penyusunan/drafting Rancangan
Peraturan Daerah; (c) Pembahasan Raperda oleh DPRD dan Eksekutif; (d)
Tahapan Penyusunan Peraturan Daerah. 2) Problematika dan faktor-faktor yang
memengaruhi model Perda Jamkesda dilihat dari perspektif masyarakat sebagai
pemegang hak Jamkesda yaitu: (a) Pembentukan Model Perda Jamkesda harus
mempunyai tujuan yang jelas; (b) Kelembagaan atau organ pembentuk Model
Perda Jamkesda belum tepat, (c) Belum adanya kesesuaian antara jenis dan materi
muatan Model Perda Jamkesda; (d) belum memperhitungkan efektifitas Peraturan
Perundang-undangan; (e) Kedayagunaan dan kehasilgunaan Model Perda
Jamkesda belum tentul maksimal,; (f) Belum adanya kejelasan rumusan Model
Perda Jamkesda; (g) Belum adanya keterbukaan dalam pembentukan Model Perda
Jamkesda. 3) Model Perda Jamkesda yang tepat di Kota Salatiga sebaiknya
memperhatikan hal-hal yang merupakan aspek penting sebagaimana dalam
pelaksanaanya dapat berjalan dengan baik, tidak hanya sekedar menjadi tren
sesaat seperti yang terjadi dalam kasus jamkesda di daerah lain. Aspek-aspek
penting yang perlu diterapkan meliputi prinsip dan orientasi sistem, kelembagaan
dan pembiayaan. Sebaiknya tetap ada dukungan iuran warga sehingga membuat
subsidi pemerintah terhadap program terkontrol.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Swt atas rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini guna memenuhi
sebagian persyaratan mendapatkan gelar Magister Ilmu Hukum Program
Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Banyak hambatan yang menimbulkan kesulitan dalam penyelesaian
penulisan tesis ini, namun berkat bantuan dan berbagai pihak akhirnya kesulitankesulitan yang timbul dapat diatasi. Untuk itu, atas segala bentuk bantuan, penulis
mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat:
1. Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ketua Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
memberi ijin dan pengarahan kepada penulis untuk melaksanakan penelitian.
3. Prof. Dr. Harun, M.Hum., selaku dosen pembimbing I yang telah memberi ijin
dan pengarahan kepada penulis untuk melaksanakan penelitian.
4. Dr. Nurhadintomo, pembimbing II yang telah pula memberikan bimbingan
dan pengarahan sehingga memperlancar penyusunan tesis ini.
5. Dr.Natangsa surbakti,penguji dalam ujian tesis penulis terimaksih atas
bimbingan selama ini.
6. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian
ini.
Dalam penyusunan tesis ini, penulis menyadari masih ada kekurangan,
karena keterbatasan pengetahuan yang ada dan tentu hasilnya juga masih jauh dari
vi
kesempurnaan. Oleh karena itu segala saran dan kritik yang bersifat membangun
sangat penulis harapkan.
Semoga kebaikan Bapak, Ibu, mendapat pahala dari Allah Swt dan
menjadi amal kebaikan yang tiada putus-putusnya dan semoga tesis ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.
Surakarta,
Maret 2012
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
HALAMAN NOTA PEMBIMBING...............................................................
ii
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN TESIS ........................................
iv
ABSTRAK .......................................................................................................
v
KATA PENGANTAR ....................................................................................
vi
DAFTAR ISI ................................................................................................... viii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...........................................................................
1
B. Pembatasan Masalah ................................................................. 10
C. Perumusan Masalah ................................................................... 10
D. Tujuan Penelitian ...................................................................... 11
E. Manfaat Penelitian .................................................................... 11
F. Kerangka Pemikliran .................................................................
12
G. Metode Penelitian ..................................................................... 16
H. Sistematika Tesis ....................................................................... 24
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Umum Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 tentang
Sistem Jaminan Sosial Nasional ............................................... 26
1. Pengertian Jaminan Sosial .................................................. 26
2. Asas, Tujuan, dan Perinsip Penyelenggaraan Jaminan
Sosial .................................................................................. 28
3. Penyelenggaraan Jaminan Sosial ........................................ 29
4. Jenis Program Jaminan Sosial ............................................ 32
B. Tinjauan Umum tentang Jamkesmas ........................................ 36
1. Pengertian Jamkesmas ......................................................... 38
2. Landasan Hukum Jaskesmas ................................................ 39
3. Program Penyelenggaraan Jamkesmas ................................ 41
4. Kebijakan Jamkesmas 2011 ................................................. 43
5. Tatalaksana Kepesertaan ...................................................... 46
6. Administrasi Kepesertaan ..................................................... 50
7. Tatalaksana Pelayanan Kesehatan ........................................ 51
8. Prosedur Pelayanan .............................................................. 55
9. Jenis-jenis Pelayanan Kesehatan Jamkesmas ...................... 57
C. Pengembangan Jaminan Kesehatan di Daerah ......................... 59
D. Implementasi Kebijakan ........................................................... 61
E. Penelitian yang Relevan ........................................................... 65
BAB III. GAMBARAN UMUM KOTA SALATIGA
A. Monografi Kota Salatiga ........................................................... 70
B. Perkembangan Kota Salatiga .................................................... 71
C. Jamkesmas Kota Salatiga .......................................................... 71
D. Visi dan Misi Kota Salatiga ....................................................... 72
viii
Halaman
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Model Mekanisme/Pola Pelayanan Kesehatan Melalui
Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dilihat dari
Perspektif Masyarakat sebagai Pemegang Hak Jamkesda
di Kota Salatiga.......................................................................... 74
B. Problematika dan Faktor-faktor yang Memengaruhi Model
Perda Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dilihat dari
Perspektif Masyarakat sebagai Pemegang Hak di Kota
Salatiga ...................................................................................... 134
C. Model Perda Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) yang
tepat di Kota Salatiga ................................................................. 136
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................ 148
B. Saran .......................................................................................... 150
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 151
LAMPIRAN-LAMPIRAN............................................................................... 154
ix