HUBUNGAN KADAR TRIGLISERIDA DENGAN KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUD SUKOHARJO Hubungan Kadar Trigliserida Dengan Kejadian Stroke Iskemik Di RSUD Sukoharjo.

HUBUNGAN KADAR TRIGLISERIDA DENGAN KEJADIAN
STROKE ISKEMIK DI RSUD SUKOHARJO

SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Disusun Oleh:
MOCHAMAD SYAHRIZAL ARIFNALDI
J500100106

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014

i

ii

PERNYATAAN


iii

MOTTO

“Cukup ALLAH sebagai penolong kami dan Dia adalah
sebaik-baik pelindung”
(QS. Ali Imran : 173)

“Karena sesungguhnya bersama setiap kesulitan ada
kemudahan, sesungguhnya bersama setiap kesulitan
ada kemudahan”
(QS. Al-Insyirah : 5-6)

“Tidak ada yang dapat menolak Takdir kecuali Do’a”
(HR. Ahmad, At-Tirmidzi, Ibnu Majah)

“Dokter yang tidak peduli adalah asisten terbaik sang
maut”
(Avicenna)


"Jika anda benar-benar meninginkan sesuatu, anda
akan memaksa diri anda untuk melakukan hal-hal
yang anda benci"
(Nick Diaz)

iv

PERSEMBAHAN

Skripsi ini kupersembahkan kepada :
Kedua Orang tua tercinta (Ir. Nunung dan
Reftywati) yang menjadi motivasi terbesar dalam
hidup. Terima kasih untuk selalu mendoakan,
memberikan semangat, dukungan dan kasih sayang.
Ridho Allah SWT adalah Ridho Orang tua.
Kedua kakak tercinta (Muhammad Rizkie Erlangga
dan Reza Arifandi Firmansyah) yang telah
menjadi guru terbaik dalam hidup.
Keluarga
besar

yang
mendukung dan mendoakan

selalu

Annisa yang telah membantu
motivasi, semangat, dan doa

menyemangati,

juga

memberikan

Teman-teman seperjuangan yang telah banyak
membantu menyelesaikan skripsi ini. Terima
kasih juga atas kebersamaanya selama ini

v


KATA PENGANTAR

Alhamdulillahi rabbil ‘alamin, segala puji bagi Allah SWT atas limpahan
rahmat serta hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan dan menyusun
skripsi dengan judul “Hubungan Kadar Trigliserida dengan Kejadian Stroke
Iskemik di RSUD Sukoharjo” yang merupakan persyaratan guna menyelesaikan
program studi S1 di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Skripsi ini dapat tersusun berkat adanya dukungan, bimbingan, petunjuk,
dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin menyampaikan terima
kasih kepada:
1.

Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr., Sp.A (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta,

2.

dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta,


3.

dr. Listyo Asist Pujarini, M.Sc, Sp.S, selaku pembimbing utama. Terima
kasih atas waktu, bimbingan dan pengarahan materi yang telah diberikan
dalam penulisan skripsi ini,

4.

dr. Sulistyani, selaku pembimbing pendamping, yang telah memberikan
bimbingan dan pengarahan demi penyempurnaan skripsi ini,

5.

dr. Ani Rusnani Fibriani, Sp.S, selaku penguji yang telah meluangkan waktu
untuk menguji dan memberi masukan dan pengarahan dalam penulisan
skripsi ini,

6.

Seluruh dosen dan staf pengajar


Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang banyak memberikan pengetahuan dan
menjadi teladan yang baik kepada penulis
7.

Kepala Bidang Diklat dan bagian rekam medis RSUD Sukoharjo. Terima
kasih atas ijin penelitian dan kerjasamanya dalam pengambilan data,

8.

Kedua orang tua dan keluarga penulis selaku guru terbaik dan motivasi
tertinggi dalam hidup,

vi

vii

 


9.

Teman-teman bimbingan skripsi neurologi terima kasih atas kebersamaan,
doa, dukungan, juga bantuannya,

10. Teman-teman seperjuangan, Ilham, Ody, Arvisz, Rendra, Rahim, Adni, Adit,
Aziz, Hafidz, Yanuar, dan Bima, terima kasih banyak atas dukungan,
motivasi, saran, kritik, dan bantuannya dalam menyelesaikan skripsi ini,
11. Teman-teman asisten mikrobiologi serta dr. Ganda Anang, terima kasih atas
kebersamaannya selama ini,
12. Seluruh mahasiswa angkatan 2010 FK UMS yang tidak bisa disebutkan satu
per satu, terima kasih atas kenangan dan pengalaman selama tujuh semester
menempuh ilmu di kampus ini,
13. Serta semua pihak yang belum sempat disebutkan namun telah banyak
membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Terima kasih atas dukungannya.

Akhir kata, penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun kearah kebaikan. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat menjadi

sumbangan pemikiran dan bermanfaat untuk semua pihak khususnya bagi dunia
kedokteran.

Surakarta, 14 Februari 2014

Mochamad Syahrizal Arifnaldi
 
 
 

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................

i

PERSETUJUAN.............................................................................................

ii


PERNYATAAN ..............................................................................................

iii

MOTTO ..........................................................................................................

iv

PERSEMBAHAN...........................................................................................

v

KATA PENGANTAR ....................................................................................

vi

DAFTAR ISI ...................................................................................................

viii


DAFTAR GAMBAR ......................................................................................

xi

DAFTAR TABEL...........................................................................................

xii

DAFTAR GRAFIK ........................................................................................

xiii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................

xiv

ABSTRAK ......................................................................................................

xv


BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...............................................................................

1

B. Rumusan Masalah ..........................................................................

4

C. Tujuan Penelitian ...........................................................................

4

D. Manfaat Penelitian .........................................................................

4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori...............................................................................

5

1. Stroke iskemik..........................................................................

5

a. Definisi ...............................................................................

5

b. Etiologi ...............................................................................

6

c. Epidemiologi ......................................................................

7

d. Manifestasi Klinis ..............................................................

8

e. Faktor Risiko………………………………..... .................

9

viii

ix

 

f. Patofisiologi…………………………………………... ....

9

g. Diagnosis…………………………………….. ..................

10

h. Tata Laksana…………………………………………... ...

11

i. Komplikasi…………………………………………... ......

12

j. Prognosis…………………………………………... .........

13

k. Pencegahan………………………………………….........

13

2. Trigliserida ...............................................................................

14

a. Definisi .............................................................................

14

b. Susunan Kimia dan Sumber Trigliserida...........................

15

c. Metabolisme Trigliserida………………………………...

15

3. Hubungan Trigliserida dengan Stroke Iskemik........................

17

B. Kerangka Konsep ...........................................................................

20

C. Hipotesis.........................................................................................

21

BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian .................................................................................

22

B. Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................

22

C. Populasi Penelitian ..............................................................................

22

D. Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel ............................................

22

E. Besar Sampel ........................................................................................

22

F. Kriteria Restriksi ..................................................................................

23

G. Identifikasi Variabel ............................................................................

23

H. Definisi Operasional Variabel .............................................................

24

I. Instrumen Penelitian ............................................................................

25

J. Alur Penelitian .....................................................................................

25

K. Jadwal Penelitian ..................................................................................

26

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ....................................................................................

27

1. Deskripsi Sampel Penelitian……………………………… ..

27

2. Analisis Data Sampel……………………………………… .

34

x

 

B. Pembahasan..........................................................................................

36

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ..........................................................................................

42

B. Saran.....................................................................................................

42

DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................

43

LAMPIRAN ....................................................................................................

47

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Struktur Beberapa Trigliserida…………………………………...… 15
Gambar 2. Metabolisme Trigliserida Jalur Eksogen…………………………… 16
Gambar 3. Metabolisme Trigliserida Jalur Endogen…………………………… 17
Gambar 4. Bagan Alur Penelitian………………………………………………. 25

xi

DAFTAR TABEL
Tabel 1. Distribusi sampel penelitian berdasarkan usia………………………… 27
Tabel 2. Distribusi sampel penelitian berdasarkan jenis kelamin…………….… 28
Tabel 3. Distribusi sampel penelitian berdasarkan Kolesterol Total…………… 29
Tabel 4. Distribusi sampel penelitian berdasarkan HDL……………………….. 30
Tabel 5. Distribusi sampel penelitian berdasarkan LDL……………………...... 30
Tabel 6. Distribusi sampel penelitian berdasarkan Trigliserida……………...… 31
Tabel 7. Distribusi sampel control non stroke………………………………..... 32
Tabel 8. Hasil Analisis Kelayakan Menggunakan Uji Chi-Square ………….… 34
Tabel 9. Hasil Analisis uji Chi-Square……………………………………….… 35
Tabel 10. Hasil Analisis Odds Ratio…………………………………………… 36

xii

DAFTAR GRAFIK
Grafik 1. Distribusi sampel penelitian berdasarkan usia………………………... 27
Grafik 2. Distribusi sampel penelitian berdasarkan jenis kelamin……………… 28
Grafik 3. Distribusi sampel penelitian berdasarkan Kolesterol Total…………... 29
Grafik 4. Distribusi sampel penelitian berdasarkan HDL…………………….… 30
Grafik 5. Distribusi sampel penelitian berdasarkan LDL…………………….… 31
Grafik 6. Distribusi sampel penelitian berdasarkan Trigliserida……………….. 32

xiii

ABSTRAK

Mochamad Syahrizal Arifnaldi, J500100106, 2014, Hubungan Kadar
Trigliserida Dengan Kejadian Stroke Iskemik di RSUD Sukoharjo, Fakultas
Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Latar Belakang : Stroke iskemik merupakan masalah kesehatan yang perlu
mendapatkan perhatian khusus dan merupakan penyebab utama gangguan
fungsional. Banyak faktor risiko stroke iskemik, salah satunya adalah trigliserida.
Pola makan orang Indonesia yang tinggi karbohidrat dan lemak dapat
meningkatkan kadar trigliserida dalam darah. Tingginya kadar trigliserida menjadi
masalah karena trigliserida merupakan zat di dalam aliran darah dan semakin
tinggi trigliserida semakin besar kemungkinan tertimbun pada dinding pembuluh
darah.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kadar trigliserida
dengan kejadian stroke iskemik di RSUD Sukoharjo.
Metode : Metode penelitian yang digunakan ialah analitik observasi dengan
pendekatan Cross Sectional. Penelitian ini dilaksanakan di unit rekam medis
RSUD Sukoharjo pada bulan Desember 2013. Besar sampel total yang digunakan
adalah sebanyak 76 sampel yang terdiri dari 38 sampel pasien stroke iskemik dan
38 sampel pasien yang tidak mengalami stroke iskemik, dengan teknik purposive
sampling.
Hasil : Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji Chi Square, secara
statistik terdapat hubungan antara kadar trigliserida dengan kejadian stroke
iskemik (OR = 2,800, 95% CI = 1,070–7,328)
Kesimpulan : Terdapat hubungan antara kadar trigliserida dengan kejadian stroke
iskemik di RSUD Sukoharjo.
.

Kata kunci: Kadar trigliserida, Stroke iskemik

xiv

xv

 

ABSTRACT

Mochamad Syahrizal Arifnaldi, J500100106, 2014, Relationship triglyceride
levels with the incidence of ischemic stroke in Sukoharjo hospital, Faculty of
Medicine, Muhammadiyah University of Surakarta.

Background : Ischemic stroke is a health problem that needs attention and is the
major cause of functional disorders. There are many risk factors for ischemic
stroke, one of which is a triglyceride. Indonesian diet is high in carbohydrates and
fats that can increase triglycerides levels in the blood. High levels of triglycerides
can be a problem because triglycerides are substances in the bloodstream and high
levels of triglycerides can accumulate in blood vessel walls.
Objective : This study aims to determine the relationship of triglyceride levels
with incident ischemic stroke in Sukoharjo hospitals.
Method : The method used is an analytical observation with cross sectional. This
research was conducted in the unit medical record Sukoharjo hospital in
December 2013. The sample size used was total as much as 76 samples consisting
of 38 samples of ischemic stroke patients and 38 samples of patients who did not
experience ischemic stroke, with a purposive sampling technique
Result : Analysis of data using Chi Square test, statistically there is a relationship
between levels of triglycerides with incident ischemic stroke (OR = 2,800, 95%
CI = 1,070–7,328)
Conclusion : There is a relationship between triglyceride levels with incident
ischemic stroke in Sukoharjo hospital.

Keyword: Triglyceride levels, Ischemic stroke