Pemberian Latihan Stabilisasi Pada Terapi Dasar Micro Wave Diathermy Lebih Efektif Untuk Mengurangi Nyeri Daripada William Flexion Exercise Pada Terapi Dasar Micro Wave Diathermy Pada Pasien Spondyloarthrosis Lumbal.
TESIS
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF
UNTUK MENGURANGI NYERI DARIPADA
WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN
SPONDYLOARTHROSIS LUMBAL
JHON ROBY PURBA
PROGRAM MAGISTER
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
TESIS
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF
UNTUK MENGURANGI NYERI DARIPADA
WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN
SPONDYLOARTHROSIS LUMBAL
JHON ROBY PURBA
NIM : 1490361029
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAH RAGA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
i
TESIS
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF
UNTUK MENGURANGI NYERI DARIPADA
WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN
SPONDYLOARTHROSIS LUMBAL
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister
pada Program Magister, Program Studi Fisiologi Olahraga,
Konsentrasi Fisioterapi Program Pascasarjana Universitas Udayana
JHON ROBY PURBA
NIM : 1490361029
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDY FISIOLOGI OLAHRAGA
KONSENTRASI FISIOTERAPI PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
ii
LEMBAR PENGESAHAN
TESIS INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL : 11 AGUSTUS 2016
Pembimbing I,
Pembimbing II,
Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF.
NIP : 19501231198003 1 015
S.Indra Lesmana,SKM,SST.Ft,M.Or
NIDN: 030707681
Mengetahui
Ketua Program Fisiologi Olahraga
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Dr. dr. Susy Purnawati, M.KK, AIFI.
NIP. 196809291999032001
Prof. Dr.dr. A.A Raka Sudewi, Sp. S
NIP 195902151985102001
iii
LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI
Tesis Ini Telah Diuji pada
Tanggal 11 Agustus 2016
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor
Universitas Udayana, No.: 3785/UN14.4/HK/2016, Tanggal 11 Agustus 2016
Ketua : Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF
Anggota :
1. Syahmirza Indra Lesmana, SST.Ft, SKM, M.Or
2. Prof. Dr. Dewa Putu Sutjana, PFK, M.Erg
3. Dr. Dr. I Made Muliarta, M.Kes
4. Muh. Irfan, S.St., M.Fis
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Jhon Roby Purba
Nim
: 1490361029
Program Studi
: Magister Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi
Judul Tesis
: Pemberian Latihan Stabilisasi Pada Terapi Dasar Micro
Wave Diathermy Lebih Efektif Untuk Mengurangi Nyeri
Daripada William Flexion Exercise Exercise Pada Terapi
Dasar
Micro
Wave
Diathermy
Pada
Pasien
Spondyloarthrosis Lumbal.
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah tesis ini bebas plagiat. Apabila
dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan
Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, 11 Agustus 2016
Pembuat Pernyataan
Jhon Roby Purba
NIM : 1490361029
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur penulis panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Kuasa,
karena KaruniaNya penulis dapat menyelesaikan tesis ini dalam rangka memenuhi
salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Magister Fisiologi Olahraga
Konsentrasi Fisioterapi (M.Fis) pada Program Studi Fisiologi Olahraga Program
Pascasarjana Universitas Udayana. Tesis ini berjudul “ Pemberian Latihan
Stabilisasi pada terapi dasar micro wave diathermy lebih efektif untuk mengurangi
nyeri daripada William Flexion Exercise pada terapi dasar micro wave diathermy
pada pasien Spondyloarthrosis lumbal”.
Dalam penyusunan tesis ini tidak terlepas dari dorongan berbagai pihak
yang telah memberikan semangat, petunjuk dan bimbingan. Oleh karenanya
penulis menyampaikan terima kasih kepada Bapak Rektor Universitas Udayana
Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, SpPD-KEMD, Direktur Program Pascasarjana
Universitas Udayana Prof. Dr. dr.A.A. Raka Sudewi, Sp.S(K), dan Ketua Program
Studi Pascasarjana Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Universitas
Udayana Dr.dr.Susy Purnawati,M.KK, AIFO serta rasa hormat yang sebesar –
besarnya kepada Bapak Prof. Ketut Tirtayasa, MS, AIF dan Bapak S.Indra
Lesmana, SKM, S.St.Ft, M.Or selaku pembimbing yang telah banyak
memberikan masukan dan bimbingan hingga tesis ini dapat terselesaikan.
Pada kesempatan ini, penulis juga menyampaikan rasa terima kasih yang
tulus disertai penghargaan kepada seluh Bapak Ibu Dosen Program Program Studi
Magister Fisiologi Olahraga Universitas Udayana dan Fakultas Fisioterapi
Universitas Esa Unggul Jakarta. Juga penulis ucapkan terima kasih kepada :
Orang tua Saya Bapak Binson Purba dan Ibu Rostina Saragih yang telah
mengasuh, membersarkan penulis, memberikan motivasi dan didikan agama
untuk bekal dunia akhirat. Selalu menjadi orang tua yang terus menjadi
kebanggan kami. Karena doa orang tua bisa sampai di tahap ini. Dedikasi Tesis ini
ku persempakan buat Bapak dan Ibu tercinta dan tersayang. Kakak Delvi H.
Purba, Reni V. Purba dan Abang Erick Fernandes Purba serta keponakanku
Marcel, Icha dan Kristin yang selalu mendoakan, mendukung dan memberikan
semangat kepada penulis untuk menyelesaikan studi dan tesis ini.
Tidak lupa penilis mengucapkan Terima Kasih Kepada Ibu Yayasan
Poltekkes Dr.Rusdi Medan Ibu H.Marlina R.Nasution, Bapak Direktur Ir.
Suhelmi, Ibu Relina Sinaga, Dosen – dosen beserta Mahasisw/i Poltekkes
Dr.Rusdi Medan yang selalu mendoakan, mendukung dan memberikan semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan studi dan tesis ini. Dan kepada Mahasiswa –
mahasiswi Poltekkes Dr.Rusdi Medan Jurusan Fisioterapi yang selalu mendoakan,
mendukung dan memberikan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan studi
dan tesis ini. Teman seperjuangan studi S2 Fisiologi Olahraga dan Fisioterapi
vi
yang sama-sama berjuang, mendoakan, mendukung dan memberikan semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan studi dan tesis ini.
Penulis
Jhon Roby Purba
vii
ABSTRAK
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI DASAR MICRO
WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF UNTUK MENGURANGI NYERI
DARIPADA WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI DASAR
MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN SPONDYLOARTHROSIS
LUMBAL
Spondyloarthrosis lumbal merupakan
nyeri punggung bawah yang
ditimbulkan akibat adanya degenerasi pada discus, facet joint pada lumbal,
sehingga terjadi penekanan pada foramen intervertebralis yang akan
menimbulkan osteofit dimana ini menyebabkan iritasi maka akan menimbulkan
inflamasi jaringan atau dapat juga terjadi penekanan pada kauda equine. Pada
kondisi lain nyeri juga dapat disebabkan karena adanya spasme pada otot akan
menyebabkan iskemik, iskemik menyebabkan nyeri. Tujuan dari penelitian ini
adalah untuk menyatakan latihan stabilisasi pada terapi dasar micro wave
diathermy lebih efektif dalam mengurangi nyeri daripada William Flexion
Exercise pada terapi dasar micro wave diathermy pada pasien spondyloarthrosis
lumbal.
Dilakukan penelitian true experimental, randomized pre and post test two
group design. Dari 24 sampel usia 40-60 tahun pasien spondyloarthrosis lumbal
di RSUD Dr. H.Kumpulan Pane Tebing Tinggi yang memenuhi kriteria inklusi
dibagi dua kelompok perlakuan secara random sama banyak. Kelompok I diberi
latihan stabilisasi pada terapi dasar dan kelompok II diberi latihan WFE terapi
dasar. Pelatihan dilakukan 6 minggu dengan frekuensi 3x seminggu dan repetisi
latihan 3x pengulangan pada setiap latihan. Sebelum dan setelah 6 minggu
pelatihan semua sampel diukur nilai nyeri dengan menggunakan Visual Analog
Scale.
Hasil analisis didapatkan terjadi penurun skor nyeri pada Kelompok I nilai
awal 52,50 dan nilai akhir 20,83 dengan selisih nilai 31,67 dengan nilai p
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF
UNTUK MENGURANGI NYERI DARIPADA
WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN
SPONDYLOARTHROSIS LUMBAL
JHON ROBY PURBA
PROGRAM MAGISTER
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
TESIS
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF
UNTUK MENGURANGI NYERI DARIPADA
WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN
SPONDYLOARTHROSIS LUMBAL
JHON ROBY PURBA
NIM : 1490361029
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDI FISIOLOGI OLAH RAGA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
i
TESIS
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF
UNTUK MENGURANGI NYERI DARIPADA
WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI
DASAR MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN
SPONDYLOARTHROSIS LUMBAL
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister
pada Program Magister, Program Studi Fisiologi Olahraga,
Konsentrasi Fisioterapi Program Pascasarjana Universitas Udayana
JHON ROBY PURBA
NIM : 1490361029
PROGRAM MAGISTER
PROGRAM STUDY FISIOLOGI OLAHRAGA
KONSENTRASI FISIOTERAPI PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2016
ii
LEMBAR PENGESAHAN
TESIS INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL : 11 AGUSTUS 2016
Pembimbing I,
Pembimbing II,
Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF.
NIP : 19501231198003 1 015
S.Indra Lesmana,SKM,SST.Ft,M.Or
NIDN: 030707681
Mengetahui
Ketua Program Fisiologi Olahraga
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Direktur
Program Pascasarjana
Universitas Udayana
Dr. dr. Susy Purnawati, M.KK, AIFI.
NIP. 196809291999032001
Prof. Dr.dr. A.A Raka Sudewi, Sp. S
NIP 195902151985102001
iii
LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI
Tesis Ini Telah Diuji pada
Tanggal 11 Agustus 2016
Panitia Penguji Tesis Berdasarkan SK Rektor
Universitas Udayana, No.: 3785/UN14.4/HK/2016, Tanggal 11 Agustus 2016
Ketua : Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF
Anggota :
1. Syahmirza Indra Lesmana, SST.Ft, SKM, M.Or
2. Prof. Dr. Dewa Putu Sutjana, PFK, M.Erg
3. Dr. Dr. I Made Muliarta, M.Kes
4. Muh. Irfan, S.St., M.Fis
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Jhon Roby Purba
Nim
: 1490361029
Program Studi
: Magister Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi
Judul Tesis
: Pemberian Latihan Stabilisasi Pada Terapi Dasar Micro
Wave Diathermy Lebih Efektif Untuk Mengurangi Nyeri
Daripada William Flexion Exercise Exercise Pada Terapi
Dasar
Micro
Wave
Diathermy
Pada
Pasien
Spondyloarthrosis Lumbal.
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah tesis ini bebas plagiat. Apabila
dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan
Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar, 11 Agustus 2016
Pembuat Pernyataan
Jhon Roby Purba
NIM : 1490361029
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur penulis panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Kuasa,
karena KaruniaNya penulis dapat menyelesaikan tesis ini dalam rangka memenuhi
salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Magister Fisiologi Olahraga
Konsentrasi Fisioterapi (M.Fis) pada Program Studi Fisiologi Olahraga Program
Pascasarjana Universitas Udayana. Tesis ini berjudul “ Pemberian Latihan
Stabilisasi pada terapi dasar micro wave diathermy lebih efektif untuk mengurangi
nyeri daripada William Flexion Exercise pada terapi dasar micro wave diathermy
pada pasien Spondyloarthrosis lumbal”.
Dalam penyusunan tesis ini tidak terlepas dari dorongan berbagai pihak
yang telah memberikan semangat, petunjuk dan bimbingan. Oleh karenanya
penulis menyampaikan terima kasih kepada Bapak Rektor Universitas Udayana
Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, SpPD-KEMD, Direktur Program Pascasarjana
Universitas Udayana Prof. Dr. dr.A.A. Raka Sudewi, Sp.S(K), dan Ketua Program
Studi Pascasarjana Fisiologi Olahraga Konsentrasi Fisioterapi Universitas
Udayana Dr.dr.Susy Purnawati,M.KK, AIFO serta rasa hormat yang sebesar –
besarnya kepada Bapak Prof. Ketut Tirtayasa, MS, AIF dan Bapak S.Indra
Lesmana, SKM, S.St.Ft, M.Or selaku pembimbing yang telah banyak
memberikan masukan dan bimbingan hingga tesis ini dapat terselesaikan.
Pada kesempatan ini, penulis juga menyampaikan rasa terima kasih yang
tulus disertai penghargaan kepada seluh Bapak Ibu Dosen Program Program Studi
Magister Fisiologi Olahraga Universitas Udayana dan Fakultas Fisioterapi
Universitas Esa Unggul Jakarta. Juga penulis ucapkan terima kasih kepada :
Orang tua Saya Bapak Binson Purba dan Ibu Rostina Saragih yang telah
mengasuh, membersarkan penulis, memberikan motivasi dan didikan agama
untuk bekal dunia akhirat. Selalu menjadi orang tua yang terus menjadi
kebanggan kami. Karena doa orang tua bisa sampai di tahap ini. Dedikasi Tesis ini
ku persempakan buat Bapak dan Ibu tercinta dan tersayang. Kakak Delvi H.
Purba, Reni V. Purba dan Abang Erick Fernandes Purba serta keponakanku
Marcel, Icha dan Kristin yang selalu mendoakan, mendukung dan memberikan
semangat kepada penulis untuk menyelesaikan studi dan tesis ini.
Tidak lupa penilis mengucapkan Terima Kasih Kepada Ibu Yayasan
Poltekkes Dr.Rusdi Medan Ibu H.Marlina R.Nasution, Bapak Direktur Ir.
Suhelmi, Ibu Relina Sinaga, Dosen – dosen beserta Mahasisw/i Poltekkes
Dr.Rusdi Medan yang selalu mendoakan, mendukung dan memberikan semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan studi dan tesis ini. Dan kepada Mahasiswa –
mahasiswi Poltekkes Dr.Rusdi Medan Jurusan Fisioterapi yang selalu mendoakan,
mendukung dan memberikan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan studi
dan tesis ini. Teman seperjuangan studi S2 Fisiologi Olahraga dan Fisioterapi
vi
yang sama-sama berjuang, mendoakan, mendukung dan memberikan semangat
kepada penulis untuk menyelesaikan studi dan tesis ini.
Penulis
Jhon Roby Purba
vii
ABSTRAK
PEMBERIAN LATIHAN STABILISASI PADA TERAPI DASAR MICRO
WAVE DIATHERMY LEBIH EFEKTIF UNTUK MENGURANGI NYERI
DARIPADA WILLIAM FLEXION EXERCISE PADA TERAPI DASAR
MICRO WAVE DIATHERMY PADA PASIEN SPONDYLOARTHROSIS
LUMBAL
Spondyloarthrosis lumbal merupakan
nyeri punggung bawah yang
ditimbulkan akibat adanya degenerasi pada discus, facet joint pada lumbal,
sehingga terjadi penekanan pada foramen intervertebralis yang akan
menimbulkan osteofit dimana ini menyebabkan iritasi maka akan menimbulkan
inflamasi jaringan atau dapat juga terjadi penekanan pada kauda equine. Pada
kondisi lain nyeri juga dapat disebabkan karena adanya spasme pada otot akan
menyebabkan iskemik, iskemik menyebabkan nyeri. Tujuan dari penelitian ini
adalah untuk menyatakan latihan stabilisasi pada terapi dasar micro wave
diathermy lebih efektif dalam mengurangi nyeri daripada William Flexion
Exercise pada terapi dasar micro wave diathermy pada pasien spondyloarthrosis
lumbal.
Dilakukan penelitian true experimental, randomized pre and post test two
group design. Dari 24 sampel usia 40-60 tahun pasien spondyloarthrosis lumbal
di RSUD Dr. H.Kumpulan Pane Tebing Tinggi yang memenuhi kriteria inklusi
dibagi dua kelompok perlakuan secara random sama banyak. Kelompok I diberi
latihan stabilisasi pada terapi dasar dan kelompok II diberi latihan WFE terapi
dasar. Pelatihan dilakukan 6 minggu dengan frekuensi 3x seminggu dan repetisi
latihan 3x pengulangan pada setiap latihan. Sebelum dan setelah 6 minggu
pelatihan semua sampel diukur nilai nyeri dengan menggunakan Visual Analog
Scale.
Hasil analisis didapatkan terjadi penurun skor nyeri pada Kelompok I nilai
awal 52,50 dan nilai akhir 20,83 dengan selisih nilai 31,67 dengan nilai p