HUBUNGAN IBU PEROKOK PASIF SELAMA KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI RESPIRATORI AKUT BAGIAN BAWAH.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN IBU PEROKOK PASIF SELAMA KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN INFEKSI RESPIRATORI AKUT BAGIAN BAWAH
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
BRA I RATU WINDRIYA
G 0010039
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2013
commit
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 11 Mei 2013
BRA I Ratu Windriya
NIM. G0010039
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul : Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan dengan
Kejadian Infeksi Respiratori Akut Bagian Bawah
BRA I Ratu Windriya, NIM : G0010039, Tahun : 2013
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada Hari Sabtu, Tanggal 11 Mei 2013
Pembimbing Utama
Nama : Ismiranti Andarini, dr., Sp.A, M.Kes
NIP : 19720428 201001 2 001
(...........................................)
Pembimbing Pendamping
Nama : Endang Sahir, Dra., M.Sc, A.And
NIP : 19500107 197903 2 001
(...........................................)
Penguji Utama
Nama : Fadhilah Tia Nur, dr., Sp.A, M.Kes
NIP : 19820830 201212 2 005
(...........................................)
Penguji Pendamping
Nama : Desy K.Tandiyo, dr., Sp.RM
NIP : 19751130 200912 2 001
(...........................................)
Surakarta,
Ketua Tim Skripsi
Ari N. Probandari, dr., MPH, Ph.D
Dekan FK UNS
Prof. Dr.toZainal
commit
user Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM
NIP 19751221 200501 2 001
NIP 19510601 197903 1 002
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
BRA I Ratu Windriya, G0010039, 2013. Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama
Kehamilan dengan Kejadian Infeksi Respiratori Akut Bagian Bawah. Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Infeksi Respiratori Akut (IRA) merupakan penyebab terpenting
morbiditas dan mortalitas pada anak, yang meliputi IRA atas dan IRA bawah.
Infeksi respiratori bawah adalah infeksi dari laring ke bawah, yang terdiri dari
epiglotitis, croup (laringotrakeobronkitis), bronkitis, bronkiolitis, dan pneumonia.
Salah satu faktor risiko IRA bawah adalah polusi udara (jika di dalam rumah
memakai alat masak kayu bakar dan atau tinggal serumah dengan perokok).
Paparan asap rokok prenatal akan memengaruhi morfogenesis paru janin sehingga
akan meningkatkan risiko infeksi respiratori setelah janin lahir. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui seberapa besar hubungan ibu perokok pasif selama
kehamilan dengan kejadian infeksi respiratori akut bagian bawah.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian survei analitik dengan
pendekatan case control yang dilaksanakan pada bulan Maret-April 2013 di
RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling
dengan jumlah sampel berdasarkan rule of thumb. Variabel terikat dalam
penelitian ini adalah kejadian infeksi respiratori akut bagian bawah dan variabel
bebas adalah ibu perokok pasif selama kehamilan. Orang tua sampel
menandatangani informed consent sebagai lembar persetujuan dan mengisi
kuesioner. Rekam medik diperlukan untuk mendapatkan data tentang diagnosis
dan status gizi sampel. Penelitian ini memperoleh 60 sampel dan dianalisis dengan
analisis bivariat dilanjutkan analisis multivariat dengan uji regresi logistik.
Hasil Penelitian : Penelitian dengan analisis bivariat menunjukkan bahwa ibu
perokok pasif selama kehamilan dan BBLR (Bayi Berat Lahir Rendah)
menunjukkan hasil yang signifikan dengan p < 0.05. Crude OR ibu perokok pasif
selama kehamilan adalah 5.688. Melalui analisis multivariat dengan uji regresi
logistik diperoleh adjusted OR = 4.000, p = 0.043 (p < 0.05), dan 95% CI =
1.043-15.343 untuk variabel bebas ibu perokok pasif selama kehamilan.
Simpulan Penelitian : Terdapat hubungan yang signifikan antara ibu perokok
pasif selama kehamilan dengan kejadian infeksi respiratori akut (IRA) bagian
bawah (p = 0.043) pada anak, dengan risiko 4.000 kali lebih besar untuk
menderita IRA bawah.
Kata Kunci : Ibu Hamil, Perokok Pasif, Infeksi Respiratori Akut Bawah
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
BRA I Ratu Windriya, G0010039, 2013. The Relationship between Maternal
Passive Smoking During Pregnancy with Lower Acute Respiratory Infection.
Mini Thesis Faculty of Medicine Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Acute Respiratory Infection (ARI) has been the main cause of child
morbidity and mortality, includes upper ARI and lower ARI. Lower respiratory
infection is the infection under of larynx, includes epiglotitis, croup
(laryngotracheobronchitis), bronchitis, bronchiolitis, and pneumonia. The one risk
factor of lower ARI is air pollution (if in the house use firewood to cook and/or
cohabit with active smoker). Prenatal exposure to cigarette smoke will affect the
morphogenesis of fetus lung so it will increase respiratory infection risk after the
fetus is born. This research aims to find out how big the relationship between
maternal passive smoking during pregnancy with lower acute respiratory
infection.
Methods: The research was an analytical survey with case control approach
implemented in March-April 2013 in RSUD Dr. Moewardi. The samples was
taken using purposive sampling and the number of samples based on rule of
thumb. Dependent variable in this research was lower acute respiratory infection
and independent variable was maternal passive smoking during pregnancy. The
parents of the sample signed informed consent as the consent form and filled the
questionnaire. Medical records was required for obtained the data about diagnose
and nutrition status of the samples. This research were obtained 60 samples and
analyzed use bivariate analysis continued multivariate analysis with logistic
regression test.
Results: The research with bivariate analysis showed that maternal passive
smoking during pregnancy and low birth weight infant were significant with p <
0.05. Crude OR maternal passive smoking during pregnancy was 5.688. By
multivariate analysis with logistic regression test obtained adjusted OR = 4.000, p
= 0.043 (p < 0.05), and 95% CI = 1.043-15.343 for independent variable maternal
passive smoking during pregnancy.
Conclusions: There was significant relationship between maternal passive
smoking during pregnancy with lower acute respiratory infection of child (p =
0.043), at the risk of 4.000 times more likely to suffer lower ARI.
Keyword : Pregnant Maternal, Passive Smoking, Lowe Acute Respiratory
Infection
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA
Puji syukur ke hadirat Tuhan YME yang senantiasa memberikan petunjuk
dan rahmat-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian skripsi dengan
judul “Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan dengan Kejadian Infeksi
Respiratori Akut Bagian Bawah”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Skripsi ini tidak dapat
terselesaikan tanpa bantuan dari banyak pihak, untuk itu peneliti ingin
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1.
Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2.
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3.
Ismiranti Andarini, dr., Sp.A, M.Kes, selaku Pembimbing Utama atas segala
bimbingan, masukan, dan jalan keluar dari permasalahan yang timbul dalam
proses penyusunan skripsi ini.
4.
Endang Sahir, Dra., M.Sc, A.And, selaku Pembimbing Pendamping yang
telah memberikan saran dan masukan dalam proses penyusunan skripsi ini.
5.
Fadhilah Tia Nur, dr., Sp.A., M.Kes, selaku Penguji Utama atas segala
koreksi dan saran untuk berbagai kekurangan dalam skripsi ini.
6.
Desy K.Tandiyo, dr., Sp.RM, selaku Anggota Penguji yang telah
memberikan saran dan masukan untuk berbagai kekurangan dalam skripsi
ini.
7.
Seluruh Dosen Pengajar dan Staf Bagian Anak RSUD Dr. Moewardi.
8.
Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Ibu
Sri Eni Narbiatty, SH, MH dan Bapak Sunardi yang telah banyak membantu
dalam penyusunan skripsi ini.
9.
Orang tua, kakak, adik, dan Rendya Adi Kuniawan yang selalu memberikan
dukungan bagi peneliti.
10. Sahabat-sahabat di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta.
11. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung hingga terselesainya
skripsi ini, yang tidak dapat disebutkan satu-persatu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, peneliti berharap skripsi ini
dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran dan masukan dari semua pihak sangat
diharapkan.
Surakarta,
commit to user
vi
Mei 2013
BRA I Ratu Windriya
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
PRAKATA ...............................................................................................
DAFTAR ISI ............................................................................................
DAFTAR TABEL ....................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................
BAB I
PENDAHULUAN ...........................................................
A.
B.
C.
D.
BAB II
BAB III
Latar Belakang Masalah .............................................
Perumusan Masalah ....................................................
Tujuan Penelitian ........................................................
Manfaat Penelitian ......................................................
vi
vii
ix
x
xi
1
1
5
5
5
LANDASAN TEORI .......................................................
6
A. Tinjauan Pustaka .........................................................
1. Embriogenesis Umum Janin ..................................
a. Pembuahan ......................................................
b. Pembelahan .....................................................
c. Implantasi .......................................................
2. Embriologi dan Tumbuh Kembang Sistem
Respiratori .............................................................
a. Perkembangan Pranatal ...................................
b. Struktur Anatanomi Khusus Sirkulasi Janin ....
c. Adaptasi Pernapasan Pascanatal ......................
d. Perkembangan Pascanatal ................................
3. Infeksi Respiratori Akut (IRA) Bawah ..................
a. Definisi .............................................................
b. Etiologi .............................................................
c. Faktor Risiko ....................................................
d. Manifestasi Klinis ............................................
e. Diagnosis ..........................................................
4. Rokok .....................................................................
a. Definisi .............................................................
b. Kandungan Kimia Berbahaya dalam Rokok ....
c. Jenis-jenis Perokok ...........................................
5. Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan
dengan Kejadian IRA Bawah ................................
B. Kerangka Pemikiran .....................................................
C. Hipotesis .......................................................................
6
6
6
6
7
30
33
34
METODE PENELITIAN ..................................................
35
12
12
16
17
19
20
20
21
23
25
26
27
27
28
29
A. Jenis Penelitian ............................................................. 35
B. Lokasi Penelitian .......................................................... 35
commit
to user
C. Subjek Penelitian
..........................................................
35
vii
perpustakaan.uns.ac.id
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.
BAB IV
digilib.uns.ac.id
Teknik Sampling ..........................................................
Identifikasi Variabel .....................................................
Definisi Operasional Variabel ......................................
Rancangan Penelitian ...................................................
Alat dan Bahan Penelitian ...........................................
Cara Kerja ....................................................................
Teknik Analisis Data ...................................................
HASIL PENELITIAN ......................................................
36
36
37
41
42
42
42
43
A. Karakteristik Subjek Penelitian ................................... 43
B. Hasil Analisis Data ...................................................... 46
BAB V
PEMBAHASAN ...............................................................
50
BAB VI
PENUTUP .........................................................................
58
A. Simpulan ...................................................................... 58
B. Saran ............................................................................ 58
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................
LAMPIRAN
commit to user
vii
59
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Pemikiran ..............................................................
Gambar 2. Skema Rancangan Penelitian ................................................
commit to user
x
33
41
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karakteristik Subjek Penelitian ................................................... 43
Tabel 2. Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan dengan
Kejadian Infeksi Respiratori Akut (IRA) Bagian Bawah ............ 48
commit to user
ix
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN IBU PEROKOK PASIF SELAMA KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN INFEKSI RESPIRATORI AKUT BAGIAN BAWAH
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
BRA I RATU WINDRIYA
G 0010039
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2013
commit
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 11 Mei 2013
BRA I Ratu Windriya
NIM. G0010039
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul : Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan dengan
Kejadian Infeksi Respiratori Akut Bagian Bawah
BRA I Ratu Windriya, NIM : G0010039, Tahun : 2013
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada Hari Sabtu, Tanggal 11 Mei 2013
Pembimbing Utama
Nama : Ismiranti Andarini, dr., Sp.A, M.Kes
NIP : 19720428 201001 2 001
(...........................................)
Pembimbing Pendamping
Nama : Endang Sahir, Dra., M.Sc, A.And
NIP : 19500107 197903 2 001
(...........................................)
Penguji Utama
Nama : Fadhilah Tia Nur, dr., Sp.A, M.Kes
NIP : 19820830 201212 2 005
(...........................................)
Penguji Pendamping
Nama : Desy K.Tandiyo, dr., Sp.RM
NIP : 19751130 200912 2 001
(...........................................)
Surakarta,
Ketua Tim Skripsi
Ari N. Probandari, dr., MPH, Ph.D
Dekan FK UNS
Prof. Dr.toZainal
commit
user Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM
NIP 19751221 200501 2 001
NIP 19510601 197903 1 002
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
BRA I Ratu Windriya, G0010039, 2013. Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama
Kehamilan dengan Kejadian Infeksi Respiratori Akut Bagian Bawah. Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Infeksi Respiratori Akut (IRA) merupakan penyebab terpenting
morbiditas dan mortalitas pada anak, yang meliputi IRA atas dan IRA bawah.
Infeksi respiratori bawah adalah infeksi dari laring ke bawah, yang terdiri dari
epiglotitis, croup (laringotrakeobronkitis), bronkitis, bronkiolitis, dan pneumonia.
Salah satu faktor risiko IRA bawah adalah polusi udara (jika di dalam rumah
memakai alat masak kayu bakar dan atau tinggal serumah dengan perokok).
Paparan asap rokok prenatal akan memengaruhi morfogenesis paru janin sehingga
akan meningkatkan risiko infeksi respiratori setelah janin lahir. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui seberapa besar hubungan ibu perokok pasif selama
kehamilan dengan kejadian infeksi respiratori akut bagian bawah.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian survei analitik dengan
pendekatan case control yang dilaksanakan pada bulan Maret-April 2013 di
RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan sampel dilakukan secara purposive sampling
dengan jumlah sampel berdasarkan rule of thumb. Variabel terikat dalam
penelitian ini adalah kejadian infeksi respiratori akut bagian bawah dan variabel
bebas adalah ibu perokok pasif selama kehamilan. Orang tua sampel
menandatangani informed consent sebagai lembar persetujuan dan mengisi
kuesioner. Rekam medik diperlukan untuk mendapatkan data tentang diagnosis
dan status gizi sampel. Penelitian ini memperoleh 60 sampel dan dianalisis dengan
analisis bivariat dilanjutkan analisis multivariat dengan uji regresi logistik.
Hasil Penelitian : Penelitian dengan analisis bivariat menunjukkan bahwa ibu
perokok pasif selama kehamilan dan BBLR (Bayi Berat Lahir Rendah)
menunjukkan hasil yang signifikan dengan p < 0.05. Crude OR ibu perokok pasif
selama kehamilan adalah 5.688. Melalui analisis multivariat dengan uji regresi
logistik diperoleh adjusted OR = 4.000, p = 0.043 (p < 0.05), dan 95% CI =
1.043-15.343 untuk variabel bebas ibu perokok pasif selama kehamilan.
Simpulan Penelitian : Terdapat hubungan yang signifikan antara ibu perokok
pasif selama kehamilan dengan kejadian infeksi respiratori akut (IRA) bagian
bawah (p = 0.043) pada anak, dengan risiko 4.000 kali lebih besar untuk
menderita IRA bawah.
Kata Kunci : Ibu Hamil, Perokok Pasif, Infeksi Respiratori Akut Bawah
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
BRA I Ratu Windriya, G0010039, 2013. The Relationship between Maternal
Passive Smoking During Pregnancy with Lower Acute Respiratory Infection.
Mini Thesis Faculty of Medicine Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Acute Respiratory Infection (ARI) has been the main cause of child
morbidity and mortality, includes upper ARI and lower ARI. Lower respiratory
infection is the infection under of larynx, includes epiglotitis, croup
(laryngotracheobronchitis), bronchitis, bronchiolitis, and pneumonia. The one risk
factor of lower ARI is air pollution (if in the house use firewood to cook and/or
cohabit with active smoker). Prenatal exposure to cigarette smoke will affect the
morphogenesis of fetus lung so it will increase respiratory infection risk after the
fetus is born. This research aims to find out how big the relationship between
maternal passive smoking during pregnancy with lower acute respiratory
infection.
Methods: The research was an analytical survey with case control approach
implemented in March-April 2013 in RSUD Dr. Moewardi. The samples was
taken using purposive sampling and the number of samples based on rule of
thumb. Dependent variable in this research was lower acute respiratory infection
and independent variable was maternal passive smoking during pregnancy. The
parents of the sample signed informed consent as the consent form and filled the
questionnaire. Medical records was required for obtained the data about diagnose
and nutrition status of the samples. This research were obtained 60 samples and
analyzed use bivariate analysis continued multivariate analysis with logistic
regression test.
Results: The research with bivariate analysis showed that maternal passive
smoking during pregnancy and low birth weight infant were significant with p <
0.05. Crude OR maternal passive smoking during pregnancy was 5.688. By
multivariate analysis with logistic regression test obtained adjusted OR = 4.000, p
= 0.043 (p < 0.05), and 95% CI = 1.043-15.343 for independent variable maternal
passive smoking during pregnancy.
Conclusions: There was significant relationship between maternal passive
smoking during pregnancy with lower acute respiratory infection of child (p =
0.043), at the risk of 4.000 times more likely to suffer lower ARI.
Keyword : Pregnant Maternal, Passive Smoking, Lowe Acute Respiratory
Infection
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA
Puji syukur ke hadirat Tuhan YME yang senantiasa memberikan petunjuk
dan rahmat-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian skripsi dengan
judul “Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan dengan Kejadian Infeksi
Respiratori Akut Bagian Bawah”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Skripsi ini tidak dapat
terselesaikan tanpa bantuan dari banyak pihak, untuk itu peneliti ingin
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1.
Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2.
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3.
Ismiranti Andarini, dr., Sp.A, M.Kes, selaku Pembimbing Utama atas segala
bimbingan, masukan, dan jalan keluar dari permasalahan yang timbul dalam
proses penyusunan skripsi ini.
4.
Endang Sahir, Dra., M.Sc, A.And, selaku Pembimbing Pendamping yang
telah memberikan saran dan masukan dalam proses penyusunan skripsi ini.
5.
Fadhilah Tia Nur, dr., Sp.A., M.Kes, selaku Penguji Utama atas segala
koreksi dan saran untuk berbagai kekurangan dalam skripsi ini.
6.
Desy K.Tandiyo, dr., Sp.RM, selaku Anggota Penguji yang telah
memberikan saran dan masukan untuk berbagai kekurangan dalam skripsi
ini.
7.
Seluruh Dosen Pengajar dan Staf Bagian Anak RSUD Dr. Moewardi.
8.
Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Ibu
Sri Eni Narbiatty, SH, MH dan Bapak Sunardi yang telah banyak membantu
dalam penyusunan skripsi ini.
9.
Orang tua, kakak, adik, dan Rendya Adi Kuniawan yang selalu memberikan
dukungan bagi peneliti.
10. Sahabat-sahabat di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta.
11. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung hingga terselesainya
skripsi ini, yang tidak dapat disebutkan satu-persatu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, peneliti berharap skripsi ini
dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran dan masukan dari semua pihak sangat
diharapkan.
Surakarta,
commit to user
vi
Mei 2013
BRA I Ratu Windriya
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
PRAKATA ...............................................................................................
DAFTAR ISI ............................................................................................
DAFTAR TABEL ....................................................................................
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................
BAB I
PENDAHULUAN ...........................................................
A.
B.
C.
D.
BAB II
BAB III
Latar Belakang Masalah .............................................
Perumusan Masalah ....................................................
Tujuan Penelitian ........................................................
Manfaat Penelitian ......................................................
vi
vii
ix
x
xi
1
1
5
5
5
LANDASAN TEORI .......................................................
6
A. Tinjauan Pustaka .........................................................
1. Embriogenesis Umum Janin ..................................
a. Pembuahan ......................................................
b. Pembelahan .....................................................
c. Implantasi .......................................................
2. Embriologi dan Tumbuh Kembang Sistem
Respiratori .............................................................
a. Perkembangan Pranatal ...................................
b. Struktur Anatanomi Khusus Sirkulasi Janin ....
c. Adaptasi Pernapasan Pascanatal ......................
d. Perkembangan Pascanatal ................................
3. Infeksi Respiratori Akut (IRA) Bawah ..................
a. Definisi .............................................................
b. Etiologi .............................................................
c. Faktor Risiko ....................................................
d. Manifestasi Klinis ............................................
e. Diagnosis ..........................................................
4. Rokok .....................................................................
a. Definisi .............................................................
b. Kandungan Kimia Berbahaya dalam Rokok ....
c. Jenis-jenis Perokok ...........................................
5. Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan
dengan Kejadian IRA Bawah ................................
B. Kerangka Pemikiran .....................................................
C. Hipotesis .......................................................................
6
6
6
6
7
30
33
34
METODE PENELITIAN ..................................................
35
12
12
16
17
19
20
20
21
23
25
26
27
27
28
29
A. Jenis Penelitian ............................................................. 35
B. Lokasi Penelitian .......................................................... 35
commit
to user
C. Subjek Penelitian
..........................................................
35
vii
perpustakaan.uns.ac.id
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.
BAB IV
digilib.uns.ac.id
Teknik Sampling ..........................................................
Identifikasi Variabel .....................................................
Definisi Operasional Variabel ......................................
Rancangan Penelitian ...................................................
Alat dan Bahan Penelitian ...........................................
Cara Kerja ....................................................................
Teknik Analisis Data ...................................................
HASIL PENELITIAN ......................................................
36
36
37
41
42
42
42
43
A. Karakteristik Subjek Penelitian ................................... 43
B. Hasil Analisis Data ...................................................... 46
BAB V
PEMBAHASAN ...............................................................
50
BAB VI
PENUTUP .........................................................................
58
A. Simpulan ...................................................................... 58
B. Saran ............................................................................ 58
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................
LAMPIRAN
commit to user
vii
59
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Pemikiran ..............................................................
Gambar 2. Skema Rancangan Penelitian ................................................
commit to user
x
33
41
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karakteristik Subjek Penelitian ................................................... 43
Tabel 2. Hubungan Ibu Perokok Pasif Selama Kehamilan dengan
Kejadian Infeksi Respiratori Akut (IRA) Bagian Bawah ............ 48
commit to user
ix