Gambaran Pengetahuan Sikap dan Perilaku Tentang Infeksi Menular Seksual Pada Kelompok Wanita Di Kecamatan Astana Anyar Yang mMengunjungi Klinik X Untuk Melakukan Pap Smears Tahun 2011.
ABSTRAK
GAMBARAN
PENGETAHUAN
SIKAP
DAN
PERILAKU
TENTANG INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA KELOMPOK
WANITA
DI
KECAMATAN
ASTANA
ANYAR
YANG
MENGUNJUNGI KLINIK X UNTUK MELAKUKAN PAP SMEARS
TAHUN 2011
Stephanie Amelinda Susanto, 2011, Pembimbing I: Laella K. Liana, dr.,
Sp.PA, M. Kes., Pembimbing II: Donny Pangemanan, drg, SKM
Pendahuluan: Sekarang ini banyak wanita yang dilaporkan terinfeksi
penyakit menular seksual terutama melalui hubungan seksual.
Pemeriksaan Pap Smears merupakan salah satu contoh pemeriksaan yang
dapat mendeteksi infeksi Human Papilloma Virus dan jenis infeksi
menular seksual tertentu. Pada umumnya di Indonesia, pengetahuan
masyarakat tentang infeksi menular seksual seringkali kurang ataupun
salah tanggap.
Tujuan: untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan perilaku
tentang infeksi menular seksual pada wanita di Kecamatan Astana Anyar.
Metode penelitian: metode yang dipakai dengan cross sectional. Penelitian
dilakukan terhadap 43 ibu-ibu rumah tangga yang memenuhi kriteria
inklusi yaitu mengikuti pemeriksaan Pap Smear dan bersedia menjadi
responden wawancara.
Hasil: sebesar 90,70% responden mempunyai pengetahuan yang kurang,
sebesar 100% mempunyai sikap yang cukup, dan sebesar 100% responden
mempunyai perilaku yang cukup.
Kata kunci: infeksi menular seksual, Pap Smears, pengetahuan, sikap,
perilaku
iv
Universitas Kristen Maranatha
ABSTRACT
KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOUR ABOUT SEXUALLY
TRANSMITTED
INFECTIONS
IN
WOMEN’S
GROUP
AT
KECAMATAN ASTANA ANYAR WHO ATTEND X CLINIC TO HAVE
PAP SMEARS CHECK UP IN 2011
Stephanie Amelinda Susanto, 2011, Tutor I: Laella K. Liana, dr., Sp.PA,
M. Kes., Tutor II: Donny Pangemanan, drg, SKM
Introduction: Many women in the world reported to have a sexually
transmitted diseases especially through sexual contact or intercourse. Pap
Smears is an examination to identify Human Papilloma Virus infection
and certain sexually transmitted infections. In Indonesia, people’s
knowledge of sexually transmitted infections is lack or misunderstand.
Purpose: To see the women’s knowledge, attitude, and behaviour about
sexually trasmitted infections in Kecamatan Astana Anyar.
Method: This research uses cross sectional method. We give questionaire
to 43 housewife which are qualified for inclusion criteria, they follow Pap
Smears examination and they agree for interview.
Result: About 90,70% respondent have lack knowledge, 100% respondent
have quite good attitude, and 100% respondent have quite good
behaviour.
Key-words: sexually transmitted infections, Pap Smears, knowledge
attitude and behavior
v
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL……………………………………………………………………… i
LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………. ii
SURAT PERNYATAAN………………………………………………….. iii
ABSTRAK…………………………………………………………………. iv
ABSTRACT………………………………………………………………... v
KATA PENGANTAR…………………………………………………….. vi
DAFTAR ISI……………………………………………………………… viii
DAFTAR TABEL………………………………………………………… xii
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………xvi
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang………………………………………………………. 1
1.2 Identifikasi Masalah…………………………………………………. 2
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian………………………………………. 3
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah…………………………………………. 3
1.5 Kerangka Teoritis……………………………………………………. 4
1.6 Metodologi Penelitian……………………………………………….. 4
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian………………………………………... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Domain Perilaku Kesehatan………………………………………… 5
2.2 Pengetahuan………………………………………………………… 5
2.2.1 Definisi……………………………………………………. 5
2.2.2 Tingkatan Pengetahuan Dalam Domain Kognitif………… 5
2.3 Sikap………………………………………………………………… 7
2.3.1 Definisi……………………………………………………. 7
2.3.2 Komponen Pokok Sikap…………………………………… 8
2.3.3 Tingkatan Sikap……………………………………………. 8
2.4 Perilaku………………………………………………………………. 9
2.4.1 Definisi……………………………………………………... 9
2.4.2 Klasifikasi Perilaku………………………………………… 9
2.4.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku ……………..10
2.5 Pap Smears………………………………………………………….. 12
2.5.1 Sejarah Pemeriksaan Pap Smears………………………… 12
2.5.2 Definisi Pap Smears……………………………………… 12
2.5.3 Indikasi Pemeriksaan Pap Smears………………………... 13
2.5.4 Hasil Pemeriksaan Pap Smears…………………………… 14
2.6.Pencegahan Infeksi Menular Seksual………………………………. 15
2.7 Penyakit Menular Seksual………………………………………….. 16
2.7.1 Human Papilloma Virus…………………………………... 16
2.7.1.1 Epidemiologi……………………………………. 16
2.7.1.2 Etiologi………………………………………….. 17
2.7.1.3 Manifestasi Klinis………………………………. 17
2.7.1.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang………… 17
vi
Universitas Kristen Maranatha
2.7.2 Herpes genitalis…………………………………………… 18
2.7.2.1 Epidemiologi……………………………………. 18
2.7.2.2 Etiologi………………………………………….. 18
2.7.2.3 Manifestasi Klinis………………………………. 19
2.7.2.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang…………. 20
2.7.3 Trichomonas………………………………………………. 21
2.7.3.1 Epidemiologi……………………………………. 21
2.7.3.2 Etiologi………………………………………….. 21
2.7.3.3 Manifestasi Klinis………………………………. 22
2.7.3.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang………… 22
2.7.4 Bacterial vaginosis………………………………………... 23
2.7.4.1 Epidemiologi……………………………………. 23
2.7.4.2 Etiologi………………………………………….. 24
2.7.4.3 Manifestasi Klinis………………………………. 24
2.7.4.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang…………. 25
2.7.5 Candidiasis vulvovagina………………………………….. 26
2.7.5.1 Epidemiologi …………………………………….26
2.7.5.2 Etiologi………………………………………….. 27
2.7.5.3 Manifestasi Klinis………………………………. 27
2.7.5.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang…………. 27
BAB III. METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian…………………………………………………… 29
3.1.1 Rancangan Penelitian……………………………………... 29
3.2 Subjek Penelitian…………………………………………………… 29
3.2.1 Populasi Penelitian………………………………………... 29
3.2.2 Sampel Penelitian…………………………………………. 30
3.3 Sumber Data………………………………………………………… 30
3.4 Instrumen Penelitian………………………………………………… 30
3.5 Kriteria Penelitian…………………………………………………... 30
3.5.1 Kriteria Inklusi……………………………………………. 30
3.5.2 Kriteria Eksklusi…………………………………………... 31
3.6 Variabel Penelitian …………………………………………………..31
3.6.1 Definisi Konsepsional…………………………………….. 31
3.6.2 Definisi Operasional ……………………………………… 32
3.7 Pengolahan dan Teknik Analisis Data……………………………… 32
3.7.1 Pengolahan Data…………………………………………... 32
3.7.2 Teknik Analisis Data……………………………………… 33
3.8 Prosedur Penelitian…………………………………………………...34
3.9 Aspek Etik Penelitian………………………………………………...34
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian dan Pembahasan…………………………………... 35
4.1.1 Identitas Responden………………………………………. 35
4.1.1.1 Usia Responden…………………………………………. 35
4.1.1.2 Pendidikan Responden………………………………….. 36
vii
Universitas Kristen Maranatha
4.1.1.3 Pekerjaan Responden…………………………………… 37
4.1.1.4 Status Marital Responden ……………………………….37
4.1.1.5 Usia Pernikahan Responden…………………………….. 38
4.1.1.6 Jumlah Anak Responden………………………………... 38
4.1.1.7 Pemakaian KB Responden……………………………… 39
4.1.1.8 Status Menstruasi Responden…………………………... 39
4.1.2 Pengetahuan Responden…………………………………... 40
4.1.3 Sikap Responden………………………………………….. 49
4.1.4 Perilaku Responden……………………………………….. 53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan…………………………………………………………. 60
5.2 Saran………………………………………………………………… 60
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………...61
viii
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi usia responden…………………………………………….. 35
Tabel 4.2 Distribusi pendidikan responden……………………………………... 36
Tabel 4.3 Distribusi pekerjaan responden………………………………………. 37
Tabel 4.4 Distribusi status marital responden…………………………………... 37
Tabel 4.5 Distribusi usia pernikahan responden……………………………...… 38
Tabel 4.6 Distribusi jumlah anak responden……………………………………. 38
Tabel 4.7 Distribusi pemakaian KB responden ………………………………… 39
Tabel 4.8 Distribusi status menstruasi responden………………………………. 39
Tabel 4.9 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apa pengertian
yang Saudara ketahui tentang Pap Smears?”…………………………………… 40
Tabel 4.10 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Dari siapa Saudara
tahu tentang Pap Smears?”……………………………………………………… 41
Tabel 4.11 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Menurut Saudara
apa saja macam-macam penyakit menular seksual yang Saudara ketahui?”…… 41
Tabel 4.12 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
tahu tentang gejala-gejala infeksi menular seksual?” …………………..……… 42
Tabel 4.13 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Jika “ya”, apa saja
yang Saudara ketahui tentang gejala infeksi menular seksual?”………………... 42
Tabel 4.14 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Menurut Saudara
apakah infeksi menular seksual dapat dicegah?”……………………………….. 44
Tabel 4.15 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Bila “ya”,
tindakan apa yang Saudara ketahui untuk mencegahnya?”…………………….. 44
Tabel 4.16 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apa saja yang
Saudara ketahui mengenai factor risiko infeksi menular seksual?” ……………. 45
Tabel 4.17 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Menurut Saudara
apakah infeksi menular seksual dapat menyebabkan komplikasi?”……………. 47
Tabel 4.18 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Jika “ya”, apa saja
komplikasi infeksi menular seksual yang anda ketahui?”………………………. 47
ix
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.19 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah menurut
Saudara, infeksi menular seksual hanya ditularkan melalui hubungan seksual
melalui vagina?”………………………………………………………………… 48
Tabel 4.20 Distribusi tingkat pengetahuan responden………………………….. 49
Tabel 4.21 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju jika wanita yang pernah melakukan hubungan seksual, harus rutin diperiksa
kesehatan alat kelaminnya?”……………………………………………………. 49
Tabel 4.22 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju apabila pemeriksaan Pap Smears harus dilakukan secara rutin 1x/tahun?”
……………………………………………………………………………………50
Tabel 4.23 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk mencegah risiko tertular infeksi menular seksual, yaitu dengan setia
kepada 1 pasangannya (monogami)” ……………………………………………50
Tabel 4.24 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk ikut mencegah terjadinya penularan infeksi menular seksual?”…... 51
Tabel 4.25 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju bahwa infeksi menular seksual hanya mengenai golongan usia muda?”…51
Tabel 4.26 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk mengajari putra-putri Saudara mengenai pendidikan seksual?”….. 52
Tabel 4.27 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk melakukan pemeriksaan terhadap infeksi menular seksual bersamasama dengan pasangan?” ………………………………………………………...53
Tabel 4.28 Distribusi tingkatan sikap responden……………………………….. 53
Tabel 4.29 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
pernah melakukan pemeriksaan Pap Smears?”…………………………………. 53
Tabel 4.30 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Berapa kali
Saudara melakukan pemeriksaan Pap Smears dalam 1 tahun?”………………... 54
Tabel 4.31 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Umur berapa
Saudara melakukan hubungan seksual yang pertama kali?”……………………. 54
Tabel 4.32 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
sering berganti pasangan seksual?”……………………………………………... 55
x
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.33 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Seberapa sering
Saudara melakukan hubungan seksual?”……………………………………….. 55
Tabel 4.34 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah pasangan
Saudara selalu menggunakan kondom saat melakukan hubungan seksual?”…... 55
Tabel 4.35 Distribusi alasan responden dengan jawaban selalu memakai kondom
saat melakukan hubungan seksual……………………………………………… 56
Tabel 4.36 Distribusi alasan responden dengan jawaban jarang memakai kondom
saat melakukan hubungan seksual……………………………………………… 56
Tabel 4.37 Distribusi alasan responden dengan jawaban tidak memakai kondom
saat melakukan hubungan seksual……………………………………………… 56
Tabel 4.38 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
sering menjaga kebersihan alat kelamin Saudara?”…………………………….. 58
Tabel 4.39 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
pernah tertular penyakit infeksi menular seksual?”…………………………….. 58
Tabel 4.40 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Jika “ya”, apa
yang Saudara lakukan selanjutnya?”……………………………………………. 59
Tabel 4.41 Distribusi tingkatan perilaku responden……………………………. 59
xi
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR LAMPIRAN
Kuesioner……………………………………………………………………….. 65
Formulir Kode Etik……………………………………………………………... 71
Riwayat Hidup………………………………………………………………….. 72
xii
Universitas Kristen Maranatha
KUESIONER
Data Pribadi
1.Usia
: …………... tahun
2. Pekerjaan
: ………................
3.Pendidikan formal terakhir :
a. Tidak sekolah
b. SD/sederajat
c. SLTP/sederajat
d. SLTA/sederajat
e. Akademik/Perguruan Tinggi
4.Apakah Saudara sudah menikah ?
a.Ya
b.Tidak
5.Jika Saudara sudah menikah , sudah berapa lama umur pernikahan Saudara ?
a.25 tahun
6. Jumlah anak :
a. Tidak mempunyai anak
b.1
c.2
d. >2
7. Apakah sekarang Saudara sedang memakai KB (KB suntik atau KB pil)?
a. Ya
b. Tidak
8. Kapan hari terakhir haid Saudara? ..................
65
Universitas Kristen Maranatha
66
Pengetahuan Responden
1. Apa pengertian yang Saudara ketahui tentang Pap Smears? (jawaban boleh
lebih dari satu)
a. Tes rutin untuk wanita yang sering melakukan hubungan seksual.
b. Pengumpulan bahan berupa sekret dan sel serviks/leher rahim untuk
pemeriksaan secara mikroskopik.
c. Sebagai diagnosis dini untuk mendeteksi kanker leher rahim.
d. Lain-lain ...................................................................................................
2. Dari siapa Saudara tahu tentang Pap Smears?
a. Dokter
b. Petugas/Kader Puskesmas
c. Tetangga/Kerabat
d. Saudara
e. Lainnya .......................................................................................................
3. Menurut Saudara apa saja macam-macam penyakit menular seksual yang
Saudara ketahui? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Syphilis
b. Gonnorhoeae
c. Lymphogranuloma venereum
d. Ulkus mole
e. Candidiasis
f. Granuloma inguinale
g. Condyloma acuminata
h. Hepatitis A,B,C,E
i. Herpes simpleks
j. HPV (Human Papilloma Virus)
k. HIV/AIDS
l. Molluscum contangiosum
m. Sarkoma Kaposi
n. Adenovirus
o. Citomegalovirus
p. Non Gonnococal uretritis
q. Scabies
r. Trichomoniasis
4.Apakah Saudara tahu tentang gejala- gejala infeksi menular seksual?
a.Ya
b.Tidak
5.Jika “ya” ,apa saja yang Saudara ketahui tentang gejala infeksi menular seksual?
(jawaban boleh lebih dari satu)
a. Sakit ketika buang air kecil
b. Kencing bernanah
c. Terdapat luka pada alat kelamin
d. Muncul kutil pada alat kelamin
Universitas Kristen Maranatha
67
e. Terdapat bengkak di selangkangan
f. Rasa gatal dan sekret abnormal pada alat kelamin
g. Ada bercak darah setelah berhubungan seksual
6. Menurut Saudara apakah infeksi menular seksual dapat dicegah?
a.Ya
b.Tidak
7.Bila “ya” , tindakan apa yang Saudara ketahui untuk mencegahnya? (jawaban
boleh lebih dari satu)
a.Memakai kondom dengan benar ketika berhubungan seksual
b.Tidak berganti-ganti pasangan.
c.Melakukan pemeriksaan kesehatan alat kelamin secara teratur.
d. Lain-lain .................................................................................
Bila “tidak”, apa alasan Saudara?
............................................................................................................
………………………………………………………………………………
8. Apa saja yang Saudara ketahui mengenai faktor risiko infeksi menular seksual?
(jawaban boleh lebih dari satu)
a. Narkotika dan alkohol
b. Mempunyai banyak anak
c. Mengkonsumsi pil kontrasepsi (KB) ≥ 5tahun
d. Tingginya frekuensi aktivitas seksual
e. Sering berganti pasangan/ pasangan tidak setia
f. Faktor sistem imun yang rendah
g. Lain-lain ..................................................................................................
9. Menurut Saudara apakah infeksi menular seksual dapat menyebabkan
komplikasi?
a.Ya
b.Tidak
10.Jika “ya”, apa saja komplikasi infeksi menular seksual yang anda ketahui?
(jawaban boleh lebih dari satu)
a.Menjadi infertil/Mandul
b. Komplikasi dari HIV/AIDS
c. Kanker leher rahim
d. Apabila sedang mengandung maka terdapat kemungkinan terjadi bayi lahir
cacat bahkan kematian janin.
e. Lain-lain ..................................................................................................
Universitas Kristen Maranatha
68
11. Apakah menurut Saudara, infeksi menular seksual hanya ditularkan melalui
hubungan seksual melalui vagina?
a. Ya
b. Tidak
Sikap Responden
1.
Apakah Saudara setuju jika wanita yang pernah melakukan hubungan
seksual, harus rutin diperiksa kesehatan alat kelaminnya?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
2. Apakah Saudara setuju apabila pemeriksaan Pap Smears harus dilakukan
secara rutin 1x/tahun?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
3. Apakah Saudara setuju untuk mencegah risiko tertular infeksi menular
seksual yaitu dengan setia kepada 1 pasangannya (monogami)?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
4. Apakah Saudara setuju untuk ikut mencegah terjadinya penularan infeksi
menular seksual?
a. Setuju
5.
b. Tidak Setuju
Apakah Saudara setuju bahwa infeksi menular seksual hanya mengenai
golongan usia muda?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
6. Apakah Saudara setuju untuk mengajari putra-putri Saudara mengenai
pendidikan seksual?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
Universitas Kristen Maranatha
69
7. Apakah Saudara setuju untuk melakukan pemeriksaan terhadap infeksi
menular seksual bersama-sama dengan pasangan?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
Perilaku Responden
1. Apakah Saudara pernah melakukan pemeriksaan Pap Smears?
a. Ya
b. Tidak
2. Berapa kali Saudara melakukan pemeriksaan Pap Smears dalam 1 tahun?
a.Tidak rutin melakukan
b. 1-2 kali
3. Umur berapa Saudara melakukan hubungan seksual yang pertama kali?
a. 25 tahun
4. Apakah Saudara sering berganti pasangan seksual?
a. Ya
b. Tidak
5. Seberapa sering Saudara melakukan hubungan seksual?
a. >1x/hari
b. 1-7x/minggu
c. ≤ 4x/bulan
6. Apakah pasangan Saudara selalu menggunakan kondom saat melakukan
hubungan seksual?
a. Ya
b. Jarang
c. Tidak
Apa alasannya? ..............................................................................................
7. Apakah Saudara sering menjaga kebersihan alat kelamin Saudara?
a. Ya
b. Tidak
Universitas Kristen Maranatha
70
8. Apakah Saudara pernah tertular penyakit infeksi menular seksual?
a. Ya
b. Tidak
9. Jika “ya”, apa yang Saudara lakukan selanjutnya?
a. Tidak melakukan pengobatan dan tetap berhubungan seksual seperti biasa.
b. Pergi ke Dokter untuk melakukan pengobatan.
Terima Kasih
Penyusun
Universitas Kristen Maranatha
71
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Stephanie Amelinda Susanto
Tempat/Tanggal lahir : Bandung, 29 Mei 1990
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Katolik
Alamat
: Jl. Titian Kencana 12, Bandung
Riwayat Pendidikan :
-
Lulus TK Maria Bintang Laut tahun 1996
-
Lulus SD Maria Bintang Laut tahun 2002
-
Lulus SMP Waringin tahun 2005
-
Lulus SMA Trinitas tahun 2008
-
Menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Maranatha sejak tahun 2008
Universitas Kristen Maranatha
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sekarang banyak wanita yang mendapat infeksi penyakit menular seksual.
Infeksi menular seksual (IMS) dapat ditularkan melalui coitus atau intercourse.
Predileksi penyakit dapat di vagina, mulut, dan anal. Menurut penelitian WHO
terdapat 30 macam infeksi menular seksual. Etiologi dapat berupa bakteri, virus,
dan parasit, seperti Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrheae, Chlamydia
trachomatis, Treponema pallidum, Herpes Simplex Virus, Human Papilloma
Virus, dan lainnya. Gejala klinik yang timbul bermacam-macam, yang utamanya
seperti urethral discharge, vaginal discharge, ulkus genitalis, oedem inguinal
atau scrotum, nyeri perut bagian bawah, infeksi mata pada neonatus,dan lainnya.
Gejala-gejala tersebut berbeda pada setiap jenis infeksi. Menurut WHO, sebanyak
70% pasien wanita dan beberapa pasien pria yang terinfeksi gonorrhea atau
chlamydia mempunyai gejala yang asimptomatik (WHO, 2011). Keadaan ini
menyebabkan terjadinya fenomena gunung es dan fenomena bola ping-pong.
Infeksi menular seksual dapat berjalan akut, kronik, sampai terjadi
masalah serius seperti infertilitas, pelvic inflammatory disease, kehamilan ektopik,
kanker serviks uteri, sampai kematian janin yang dapat membahayakan nyawa
ibu. Pada gonorrhea apabila janin dapat bertahan, biasanya bayi akan cacat, salah
satunya opthalmia neonatorum yang dapat menyebabkan kebutaan apabila
pengobatan terlambat. Setiap tahunnya di seluruh dunia terdapat 1000-4000 bayi
yang baru lahir (newborn) berisiko buta akibat tertular infeksi dari ibu (WHO,
2011).
Berdasarkan penelitian WHO pada tahun 2005 tercatat 448 juta kasus baru
infeksi menular seksual (sifilis, gonorrhea, chlamydia, dan trichomonas) yang
terjadi pada orang dewasa berusia 15 – 49 tahun (WHO, 2011). Angka ini tidak
termasuk penyakit HIV dan infeksi menular seksual lainnya yang terus
berlangsung dan mempengaruhi kehidupan individu dan masyarakat di dunia. Di
1
Universitas Kristen Maranatha
2
negara berkembang, infeksi menular seksual dan komplikasinya menjadi urutan
nomor lima penyakit yang menyebabkan orang dewasa berobat ke pusat kesehatan
(WHO, 2011). Penelitian prevalensi infeksi menular seksual di Indonesia masih
sedikit yang tecatat. Sedangkan prevalensi di Jawa Barat terutama Bandung juga
belum banyak yang tercatat karena banyaknya wanita yang tidak mempunyai
gejala klinik (asimptomatik) sehingga jarang yang datang berobat karena infeksi
menular seksual.
Pemeriksaan untuk infeksi menular seksual dapat dilakukan dengan
melakukan pemeriksaan laboratorium darah atau mengambil sampel. Salah satu
contoh pemeriksaan dengan mengambil sampel adalah pemeriksaan Pap Smears.
Sampel yang diambil biasanya dengan mengumpulkan spesimen epitel
intravaginal atau sekret endoserviks. Pap Smears merupakan pemeriksaan rutin
bagi wanita yang sudah melakukan hubungan seksual untuk mendeteksi adanya
kanker serviks. Hasil pemeriksaan ini juga dapat ditemukan beberapa infeksi
menular seksual pada vagina (Burkadze G, 2004).
Teknik pemeriksaan Pap Smears menggunakan instrumen cervical brush
dan ditempatkan pada portio serviks. Cervical brush mengambil spesimen di
daerah portio dan dipulaskan pada kaca objek dengan cara memutar sikat 360 o
(Passmore, 2007). Meninjau banyaknya kejadian infeksi menular seksual di dunia
dan latar belakang di atas, penulis tertarik untuk mengetahui gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang infeksi menular seksual pada kelompok
wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X untuk melakukan
Pap Smears.
1.2 Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka identifikasi masalah penelitian
ini adalah:
Universitas Kristen Maranatha
3
Bagaimana gambaran pengetahuan tentang infeksi menular seksual pada
kelompok wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X
untuk melakukan Pap Smears.
Bagaimana gambaran sikap tentang infeksi menular seksual pada kelompok
wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X untuk
melakukan Pap Smears.
Bagaimana gambaran perilaku tentang infeksi menular seksual
pada
kelompok wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X
untuk melakukan Pap Smears.
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian
1.3.1
Maksud Penelitian
Maksud dari penelitian ini adalah untuk menemukan gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang infeksi menular seksual pada kelompok
wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X untuk melakukan
Pap Smears.
1.3.2
Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini adalah untuk membantu menurunkan angka kejadian
infeksi menular seksual pada wanita di Kecamatan Astana Anyar.
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah
Manfaat akademis dari penelitian ini
sebagai masukan tentang
pengetahuan, sikap, dan perilaku mengenai infeksi menular seksual para wanita
yang melakukan pemeriksaan Pap Smears.
Universitas Kristen Maranatha
4
Manfaat praktis dari penelitian ini agar masyarakat dapat menambah
pengetahuan mengenai infeksi menular seksual.
1.5 Kerangka Teoritis
Pengetahuan merupakan yang terutama dalam pembentukan tingkatan
ranah kognitif seseorang, dimana dipengaruhi oleh intensitas yang berbeda
terhadap objek. Sikap merupakan keadaan seseorang sebagai respon terhadap
stimulus atau objek. Perilaku merupakan hasil dari hubungan antara respon dan
stimulus di luar subjek. Ketiga hal ini mempengaruhi pola pikir dan tingkah laku
seseorang dalam menghadapi situasi kehidupan sehari-hari, yang juga dapat
menyebabkan meningkatnya kasus infeksi menular seksual di dunia tiap tahunnya.
1.6 Metodologi Penelitian
Jenis penelitian: deskriptif.
Rancangan penelitian: cross sectional.
Metode pengumpulan data: wawancara.
Instrumen pokok penelitian: kuesioner.
Populasi penelitian: kelompok wanita di Kecamatan Astana Anyar yang
mengunjungi klinik X.
Sampel penelitian: 43 orang
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di klinik X Kotamadya Bandung selama bulan
Desember 2010 – November 2011.
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KESIMPULAN
Dari hasil penelitian yang telah dilaksanakan didapatkan bahwa pengetahuan,
sikap, dan perilaku ibu-ibu rumah tangga tentang infeksi menular seksual dapat
disimpulkan sebagai berikut:
1. Tingkat pengetahuan ibu-ibu rumah tangga terhadap infeksi menular
seksual adalah kurang.
2. Tingkat sikap ibu-ibu rumah tangga terhadap infeksi menular seksual
adalah cukup.
3. Tingkat perilaku ibu-ibu rumah tangga terhadap infeksi menular seksual
adalah cukup.
5.2 SARAN
Berdasarkan informasi yang didapatkan dari hasil penelitian ini, maka
diajukan beberapa saran yaitu:
1. Perlunya ditingkatkan promosi kesehatan pada wanita khususnya untuk
ibu-ibu rumah tangga tentang fungsi pemakaian kondom untuk
menurunkan angka kejadian infeksi menular seksual dan pentingnya
pemeriksaan Pap Smears secara rutin.
2. Mengadakan penyuluhan kepada ibu-ibu rumah tangga tentang infeksi
menular seksual untuk mencegah tingginya angka kejadian IMS.
3. Meningkatkan fasilitas kesehatan sebagai sarana untuk melakukan
pemeriksaan dini infeksi menular seksual secara gratis terutama untuk
wanita kelompok tertentu.
4. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai pedoman untuk melakukan
penelitian sejenis lainnya, sehingga diharapkan nantinya akan diperoleh
hasil penelitian yang lebih baik.
60
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Aput Hartono. 2009. Faktor risiko kejadian infeksi menular seksual (IMS) pada
komunitas gay mitra strategis perkumpulan keluarga berencana Indonesia
(PKBI) Yogyakarta. Surakarta.
Blahd W. H. Jr. 2010. Exposure of sexually transmitted infections.
http://www.emedicinehealth.com/exposure_to_sexually_transmitted_infections
-health/article_em.htm 25 Juni 2011.
Burkadze G. 2004. Cytology Interpretations of Cervical PAP Smears in Georgia.
The internet Journal of Gynecology and Obstetrics: 3 (2).
http://www.ispub.com/journal/the_internet_journal_of_gynecology_and_obstet
rics/volume_3_number_2_19/article_printable/cytology_interpretations_of_cer
vical_pap_smears_in_georgia.html. 16 Oktober 2010
Chintami Octavia. 2009. Gambaran pengetahuan ibu mengenai pemeriksaan pap
smear
di
Kelurahan
Petisah
Tengah
tahun
2009.
Medan.
http://sulutiptek.com/documents/GAMBARANPENGETAHUANIBUMENGE
NAI.pdf. 4 Oktober 2011.
Christyana Dwisih Utami. 2010. Faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu
dalam memberikan pendidikan kesehatan reproduksi ims kepada remaja putri
dusun
paten
jurang
kota
Magelang.
Semarang.
http://eprints.undip.ac.id/17399/. 15 Oktober 2011.
Curran D. 2011. Bacterial Vaginosis. In T.M Price, F.Talavera: Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/254342-overview. 6 Agustus 2011.
Duffin A., Nash J. 2001. Buku ajar kesehatan reproduksi wanita. In G. Andrews.
Terjemahan Egi Komara Yudha, Sari Kurnianingsih, Wilda Eka Handayani,
Nani. Jakarta: EGC. p 406-22.
Endang R. Sedyaningsih, Umar Firdous, Faisal Yatim, Devy Marjorie, Maria
Holly. 2005. Prevalensi infeksi menular seksual, faktor risiko dan perilaku di
kalangan anak jalanan yang dibina lembaga swadaya masyarakat di Jakarta,
tahun 2000. Buletin penelitian kesehatan. Vol 33. Nomor 3. p. 99-110.
Fitriana Yuliawati Lokollo. 2009. Studi kasus perilaku wanita pekerja seksual
tidak langsung dalam pencegahan ims, hiv, dan aids di pud&karaoke, cafe,
61
Universitas Kristen Maranatha
62
dan
diskotek
di
Kota
Semarang.
Semarang.
http://eprints.undip.ac.id/25004/1/Fitriana_Yuliawati_Lokollo.pdf. 12 Oktober
2011.
Flora Kioen Tanudjaya, Saiful Jazan, Atiek Sulistyarni Anartati, Mamoto Gultom,
Kemmy Ampera Purnamawati, Aang Sutrisna, dkk. 2004. Prevalensi infeksi
saluran reproduksi pada wanita penjaja seks di Jayapura, Banyuwangi,
Semarang, Medan, Palembang, Tanjung Pinang, dan Bitung, Indonesia, 2003.
Jakarta: Departemen Kesehatan Indonesia. p. 6-9, 16-25.
Gearhart. P.A., Randall T.C., Buckley R.M. 2011. Human papillomavirus. In
M.D. Nettleman, F.Talavera, R.A. Greenfield, E. Mylonakis, B.A. Cunha:
Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/219110-overview. 3 Agustus
2011.
Hartadi. 1992. Prospek penyakit menular seksual di Indonesia dalam kaitannya
dengan era globalisasi. Semarang.
Hernawati G. 2005. Hubungan antara pengetahuan dan sikap tentang penyakit
menular seksual terhadap perilaku seksual pranikah pada mahasiswa PSIK
program A FK UGM. Yogyakarta: Fakultas Kedokteran UGM.
Hoda. R. S., Hoda S. A. 2007. Fundamentals of pap test cytologi. New Jersey:
Humana Press.
Hussain A.N., Vincent M.T. 2005. Pap Smear. In J E Keany, F Talavera, J Quinn:
Emedicinehealth.
Georgia:
WebMD,
LLC.
p
1-13.
http://www.emedicinehealth.com/pap_smear/article_em.htm. 15 September
2011.
Hutagalung E. 2002. Hubungan karakteristik anak jalanan terhadap perilaku
seksualnya dan kemungkinan terjadinya risiko penyakit menular seksual (pms)
di kawasan Terminal Terpadu Pinang Baris Medan tahun 2002. Medan: FKM
Unair.
Kholilatul Izza, Trixie Salawati, Dita Wasthu Prasida. 2009. Perbedaan
pengetahuan dan sikap wanita terhadap pemeriksaan pap smear sebelum dan
sesudah penyuluhan tentang pap smear di rumah bersalin Budi Rahayu di
Kelurahan Tandan Kecamatan Tembalang Kota Semarang tahun 2009.
http://www.digilib.unimus.ac.id/gdl.php?mod=browse&op=read&id=jtptunimu
s-gdl-kholilatul-5079&PHPSESSID=1e67af6fa4bdd962b254ed311c991538. 20
September 2011.
Universitas Kristen Maranatha
63
Lestari D. A. 2006. Pengetahuan kesehatan reproduksi dan perilaku
pemeliharaan organ reproduksi remaja jalanan mitra PKBI Yogyakarta.
Fakultas Kesehatan Masyarakat UAD.
National
Cancer
Institute.
2010.
Pap
Test.
Bethesda.
http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/Pap-test. 29 Mei 2011.
Ni Nyoman Sri Sukma Putri. 2007. Gambaran pengetahuan, sikap, dan perilaku
mahasiswa/mahasiswi terhadap infeksi menular seksual di universitas kristen
maranatha.
Bandung. p. 5-9, 44-55
Niko Darnindro, Madeleine R Jasin, Martina, Lydia Heryanto, Doli Ardiansyah,
Made Tambunan, dkk. 2007. Pengetahuan sikap perilaku perempuan yang
sudah menikah mengenai pap smear dan faktor-faktor yang berhubungan di
rumah susun klender jakarta 2006. Majalah kedokteran indonesia. Vol: 57.
Nomor: 7. Jakarta.
Passmore J.A. S., Morroni C., Shapiro S., Williamson A.L., Hoffman M. 2007.
Papanicolaou Smears And Cervical Inflammatory Cytokine Responses. Journal
of
Inflammation;4:8doi:10.1186/1476-9255-4-8.
http://www.journalinflammation.com/content/4/1/81desember 2010.
Rini Rahmawati. 2010. Pengaruh tingkat pendidikan formal wanita usia subur
(wus) terhadap pengetahuan mengenai pemeriksaan payudara sendiri (sadari)
sebagai upaya deteksi dini kanker payudara di Kelurahan Patangpuluhan
Kecamatan Wirobrajan Yogyakarta. Yogyakarta: Digilib Fakultas Kedokteran
UMY.
http://digilib.fk.umy.ac.id/gdl.php?mod=browse&op=read&id=yoptumyfkppgdl-rinirahmaw-191. 12 Oktober 2011.
Saiful Juhdi. 2008. Pengetahuan sikap dan perilaku terhadap kondom sebagai
alat pencegah kehamilan dan infeksi menular seksual serta faktor-faktor yang
berhubungan. Jakarta: Medical Research Unit Faculty of Indonesia.
http://mru.fk.ui.ac.id/index.php?uPage=data.detail&smod=research&sp=public
&idpenelitian=2062. 24 April 2011
Smith D.S., Ramos N. 2010, Trichomoniasis. In J.M Zaks, F. Talavera, J. L.
Brusch,
E.
Mylonakis,
N.
A.
Cunha:
Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/230617-overview. 2 Agustus 2011.
Soekidjo Notoatmodjo. 2007. Promosi kesehatan & ilmu perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta. p. 133-146, 178-79
Universitas Kristen Maranatha
64
Stoppler M.C. 2011. Genital herpes. In W.C. Shiel Jr: Emedicinehealth. Georgia:
WebMD,
LLC.
p
1-5
http://www.emedicinehealth.com/genital_herpes/article_em.htm. 5 Agustus
2011.
_______. 2009. Vaginal yeast infection. In J. R. Balentine: Emedicinehealth.
Georgia:
WebMD,
LLC.
http://www.emedicinehealth.com/vaginal_yeast_infections/article_em.htm
5
September 2011.
_______. 2008. Pap Smear. In W C Shiel Jr: Medicinenet.
http://www.medicinenet.com/pap_smear/discussion-746.htm. 12 Mei 2011.
Vorvick
L.J.
2011.
Pap
Smear.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003911.htm. 1 Mei 2011.
WHO.
2011.
Sexually
transmitted
infections.
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/index.html. 14 Januari 2011.
_______.2007. Global strategy for the prevention and control of sexually
transmitted
infections:
2006-2015.
p.
61.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/9789241563475/en/ind
ex.html. 23 Juni 2011.
Universitas Kristen Maranatha
GAMBARAN
PENGETAHUAN
SIKAP
DAN
PERILAKU
TENTANG INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA KELOMPOK
WANITA
DI
KECAMATAN
ASTANA
ANYAR
YANG
MENGUNJUNGI KLINIK X UNTUK MELAKUKAN PAP SMEARS
TAHUN 2011
Stephanie Amelinda Susanto, 2011, Pembimbing I: Laella K. Liana, dr.,
Sp.PA, M. Kes., Pembimbing II: Donny Pangemanan, drg, SKM
Pendahuluan: Sekarang ini banyak wanita yang dilaporkan terinfeksi
penyakit menular seksual terutama melalui hubungan seksual.
Pemeriksaan Pap Smears merupakan salah satu contoh pemeriksaan yang
dapat mendeteksi infeksi Human Papilloma Virus dan jenis infeksi
menular seksual tertentu. Pada umumnya di Indonesia, pengetahuan
masyarakat tentang infeksi menular seksual seringkali kurang ataupun
salah tanggap.
Tujuan: untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan perilaku
tentang infeksi menular seksual pada wanita di Kecamatan Astana Anyar.
Metode penelitian: metode yang dipakai dengan cross sectional. Penelitian
dilakukan terhadap 43 ibu-ibu rumah tangga yang memenuhi kriteria
inklusi yaitu mengikuti pemeriksaan Pap Smear dan bersedia menjadi
responden wawancara.
Hasil: sebesar 90,70% responden mempunyai pengetahuan yang kurang,
sebesar 100% mempunyai sikap yang cukup, dan sebesar 100% responden
mempunyai perilaku yang cukup.
Kata kunci: infeksi menular seksual, Pap Smears, pengetahuan, sikap,
perilaku
iv
Universitas Kristen Maranatha
ABSTRACT
KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOUR ABOUT SEXUALLY
TRANSMITTED
INFECTIONS
IN
WOMEN’S
GROUP
AT
KECAMATAN ASTANA ANYAR WHO ATTEND X CLINIC TO HAVE
PAP SMEARS CHECK UP IN 2011
Stephanie Amelinda Susanto, 2011, Tutor I: Laella K. Liana, dr., Sp.PA,
M. Kes., Tutor II: Donny Pangemanan, drg, SKM
Introduction: Many women in the world reported to have a sexually
transmitted diseases especially through sexual contact or intercourse. Pap
Smears is an examination to identify Human Papilloma Virus infection
and certain sexually transmitted infections. In Indonesia, people’s
knowledge of sexually transmitted infections is lack or misunderstand.
Purpose: To see the women’s knowledge, attitude, and behaviour about
sexually trasmitted infections in Kecamatan Astana Anyar.
Method: This research uses cross sectional method. We give questionaire
to 43 housewife which are qualified for inclusion criteria, they follow Pap
Smears examination and they agree for interview.
Result: About 90,70% respondent have lack knowledge, 100% respondent
have quite good attitude, and 100% respondent have quite good
behaviour.
Key-words: sexually transmitted infections, Pap Smears, knowledge
attitude and behavior
v
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL……………………………………………………………………… i
LEMBAR PERSETUJUAN………………………………………………. ii
SURAT PERNYATAAN………………………………………………….. iii
ABSTRAK…………………………………………………………………. iv
ABSTRACT………………………………………………………………... v
KATA PENGANTAR…………………………………………………….. vi
DAFTAR ISI……………………………………………………………… viii
DAFTAR TABEL………………………………………………………… xii
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………xvi
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang………………………………………………………. 1
1.2 Identifikasi Masalah…………………………………………………. 2
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian………………………………………. 3
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah…………………………………………. 3
1.5 Kerangka Teoritis……………………………………………………. 4
1.6 Metodologi Penelitian……………………………………………….. 4
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian………………………………………... 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Domain Perilaku Kesehatan………………………………………… 5
2.2 Pengetahuan………………………………………………………… 5
2.2.1 Definisi……………………………………………………. 5
2.2.2 Tingkatan Pengetahuan Dalam Domain Kognitif………… 5
2.3 Sikap………………………………………………………………… 7
2.3.1 Definisi……………………………………………………. 7
2.3.2 Komponen Pokok Sikap…………………………………… 8
2.3.3 Tingkatan Sikap……………………………………………. 8
2.4 Perilaku………………………………………………………………. 9
2.4.1 Definisi……………………………………………………... 9
2.4.2 Klasifikasi Perilaku………………………………………… 9
2.4.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku ……………..10
2.5 Pap Smears………………………………………………………….. 12
2.5.1 Sejarah Pemeriksaan Pap Smears………………………… 12
2.5.2 Definisi Pap Smears……………………………………… 12
2.5.3 Indikasi Pemeriksaan Pap Smears………………………... 13
2.5.4 Hasil Pemeriksaan Pap Smears…………………………… 14
2.6.Pencegahan Infeksi Menular Seksual………………………………. 15
2.7 Penyakit Menular Seksual………………………………………….. 16
2.7.1 Human Papilloma Virus…………………………………... 16
2.7.1.1 Epidemiologi……………………………………. 16
2.7.1.2 Etiologi………………………………………….. 17
2.7.1.3 Manifestasi Klinis………………………………. 17
2.7.1.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang………… 17
vi
Universitas Kristen Maranatha
2.7.2 Herpes genitalis…………………………………………… 18
2.7.2.1 Epidemiologi……………………………………. 18
2.7.2.2 Etiologi………………………………………….. 18
2.7.2.3 Manifestasi Klinis………………………………. 19
2.7.2.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang…………. 20
2.7.3 Trichomonas………………………………………………. 21
2.7.3.1 Epidemiologi……………………………………. 21
2.7.3.2 Etiologi………………………………………….. 21
2.7.3.3 Manifestasi Klinis………………………………. 22
2.7.3.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang………… 22
2.7.4 Bacterial vaginosis………………………………………... 23
2.7.4.1 Epidemiologi……………………………………. 23
2.7.4.2 Etiologi………………………………………….. 24
2.7.4.3 Manifestasi Klinis………………………………. 24
2.7.4.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang…………. 25
2.7.5 Candidiasis vulvovagina………………………………….. 26
2.7.5.1 Epidemiologi …………………………………….26
2.7.5.2 Etiologi………………………………………….. 27
2.7.5.3 Manifestasi Klinis………………………………. 27
2.7.5.4 Diagnosis dan Pemeriksaan Penunjang…………. 27
BAB III. METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian…………………………………………………… 29
3.1.1 Rancangan Penelitian……………………………………... 29
3.2 Subjek Penelitian…………………………………………………… 29
3.2.1 Populasi Penelitian………………………………………... 29
3.2.2 Sampel Penelitian…………………………………………. 30
3.3 Sumber Data………………………………………………………… 30
3.4 Instrumen Penelitian………………………………………………… 30
3.5 Kriteria Penelitian…………………………………………………... 30
3.5.1 Kriteria Inklusi……………………………………………. 30
3.5.2 Kriteria Eksklusi…………………………………………... 31
3.6 Variabel Penelitian …………………………………………………..31
3.6.1 Definisi Konsepsional…………………………………….. 31
3.6.2 Definisi Operasional ……………………………………… 32
3.7 Pengolahan dan Teknik Analisis Data……………………………… 32
3.7.1 Pengolahan Data…………………………………………... 32
3.7.2 Teknik Analisis Data……………………………………… 33
3.8 Prosedur Penelitian…………………………………………………...34
3.9 Aspek Etik Penelitian………………………………………………...34
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian dan Pembahasan…………………………………... 35
4.1.1 Identitas Responden………………………………………. 35
4.1.1.1 Usia Responden…………………………………………. 35
4.1.1.2 Pendidikan Responden………………………………….. 36
vii
Universitas Kristen Maranatha
4.1.1.3 Pekerjaan Responden…………………………………… 37
4.1.1.4 Status Marital Responden ……………………………….37
4.1.1.5 Usia Pernikahan Responden…………………………….. 38
4.1.1.6 Jumlah Anak Responden………………………………... 38
4.1.1.7 Pemakaian KB Responden……………………………… 39
4.1.1.8 Status Menstruasi Responden…………………………... 39
4.1.2 Pengetahuan Responden…………………………………... 40
4.1.3 Sikap Responden………………………………………….. 49
4.1.4 Perilaku Responden……………………………………….. 53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan…………………………………………………………. 60
5.2 Saran………………………………………………………………… 60
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………...61
viii
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi usia responden…………………………………………….. 35
Tabel 4.2 Distribusi pendidikan responden……………………………………... 36
Tabel 4.3 Distribusi pekerjaan responden………………………………………. 37
Tabel 4.4 Distribusi status marital responden…………………………………... 37
Tabel 4.5 Distribusi usia pernikahan responden……………………………...… 38
Tabel 4.6 Distribusi jumlah anak responden……………………………………. 38
Tabel 4.7 Distribusi pemakaian KB responden ………………………………… 39
Tabel 4.8 Distribusi status menstruasi responden………………………………. 39
Tabel 4.9 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apa pengertian
yang Saudara ketahui tentang Pap Smears?”…………………………………… 40
Tabel 4.10 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Dari siapa Saudara
tahu tentang Pap Smears?”……………………………………………………… 41
Tabel 4.11 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Menurut Saudara
apa saja macam-macam penyakit menular seksual yang Saudara ketahui?”…… 41
Tabel 4.12 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
tahu tentang gejala-gejala infeksi menular seksual?” …………………..……… 42
Tabel 4.13 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Jika “ya”, apa saja
yang Saudara ketahui tentang gejala infeksi menular seksual?”………………... 42
Tabel 4.14 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Menurut Saudara
apakah infeksi menular seksual dapat dicegah?”……………………………….. 44
Tabel 4.15 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Bila “ya”,
tindakan apa yang Saudara ketahui untuk mencegahnya?”…………………….. 44
Tabel 4.16 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apa saja yang
Saudara ketahui mengenai factor risiko infeksi menular seksual?” ……………. 45
Tabel 4.17 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Menurut Saudara
apakah infeksi menular seksual dapat menyebabkan komplikasi?”……………. 47
Tabel 4.18 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Jika “ya”, apa saja
komplikasi infeksi menular seksual yang anda ketahui?”………………………. 47
ix
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.19 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah menurut
Saudara, infeksi menular seksual hanya ditularkan melalui hubungan seksual
melalui vagina?”………………………………………………………………… 48
Tabel 4.20 Distribusi tingkat pengetahuan responden………………………….. 49
Tabel 4.21 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju jika wanita yang pernah melakukan hubungan seksual, harus rutin diperiksa
kesehatan alat kelaminnya?”……………………………………………………. 49
Tabel 4.22 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju apabila pemeriksaan Pap Smears harus dilakukan secara rutin 1x/tahun?”
……………………………………………………………………………………50
Tabel 4.23 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk mencegah risiko tertular infeksi menular seksual, yaitu dengan setia
kepada 1 pasangannya (monogami)” ……………………………………………50
Tabel 4.24 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk ikut mencegah terjadinya penularan infeksi menular seksual?”…... 51
Tabel 4.25 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju bahwa infeksi menular seksual hanya mengenai golongan usia muda?”…51
Tabel 4.26 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk mengajari putra-putri Saudara mengenai pendidikan seksual?”….. 52
Tabel 4.27 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
setuju untuk melakukan pemeriksaan terhadap infeksi menular seksual bersamasama dengan pasangan?” ………………………………………………………...53
Tabel 4.28 Distribusi tingkatan sikap responden……………………………….. 53
Tabel 4.29 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
pernah melakukan pemeriksaan Pap Smears?”…………………………………. 53
Tabel 4.30 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Berapa kali
Saudara melakukan pemeriksaan Pap Smears dalam 1 tahun?”………………... 54
Tabel 4.31 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Umur berapa
Saudara melakukan hubungan seksual yang pertama kali?”……………………. 54
Tabel 4.32 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
sering berganti pasangan seksual?”……………………………………………... 55
x
Universitas Kristen Maranatha
Tabel 4.33 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Seberapa sering
Saudara melakukan hubungan seksual?”……………………………………….. 55
Tabel 4.34 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah pasangan
Saudara selalu menggunakan kondom saat melakukan hubungan seksual?”…... 55
Tabel 4.35 Distribusi alasan responden dengan jawaban selalu memakai kondom
saat melakukan hubungan seksual……………………………………………… 56
Tabel 4.36 Distribusi alasan responden dengan jawaban jarang memakai kondom
saat melakukan hubungan seksual……………………………………………… 56
Tabel 4.37 Distribusi alasan responden dengan jawaban tidak memakai kondom
saat melakukan hubungan seksual……………………………………………… 56
Tabel 4.38 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
sering menjaga kebersihan alat kelamin Saudara?”…………………………….. 58
Tabel 4.39 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Apakah Saudara
pernah tertular penyakit infeksi menular seksual?”…………………………….. 58
Tabel 4.40 Distribusi jawaban responden terhadap pertanyaan “Jika “ya”, apa
yang Saudara lakukan selanjutnya?”……………………………………………. 59
Tabel 4.41 Distribusi tingkatan perilaku responden……………………………. 59
xi
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR LAMPIRAN
Kuesioner……………………………………………………………………….. 65
Formulir Kode Etik……………………………………………………………... 71
Riwayat Hidup………………………………………………………………….. 72
xii
Universitas Kristen Maranatha
KUESIONER
Data Pribadi
1.Usia
: …………... tahun
2. Pekerjaan
: ………................
3.Pendidikan formal terakhir :
a. Tidak sekolah
b. SD/sederajat
c. SLTP/sederajat
d. SLTA/sederajat
e. Akademik/Perguruan Tinggi
4.Apakah Saudara sudah menikah ?
a.Ya
b.Tidak
5.Jika Saudara sudah menikah , sudah berapa lama umur pernikahan Saudara ?
a.25 tahun
6. Jumlah anak :
a. Tidak mempunyai anak
b.1
c.2
d. >2
7. Apakah sekarang Saudara sedang memakai KB (KB suntik atau KB pil)?
a. Ya
b. Tidak
8. Kapan hari terakhir haid Saudara? ..................
65
Universitas Kristen Maranatha
66
Pengetahuan Responden
1. Apa pengertian yang Saudara ketahui tentang Pap Smears? (jawaban boleh
lebih dari satu)
a. Tes rutin untuk wanita yang sering melakukan hubungan seksual.
b. Pengumpulan bahan berupa sekret dan sel serviks/leher rahim untuk
pemeriksaan secara mikroskopik.
c. Sebagai diagnosis dini untuk mendeteksi kanker leher rahim.
d. Lain-lain ...................................................................................................
2. Dari siapa Saudara tahu tentang Pap Smears?
a. Dokter
b. Petugas/Kader Puskesmas
c. Tetangga/Kerabat
d. Saudara
e. Lainnya .......................................................................................................
3. Menurut Saudara apa saja macam-macam penyakit menular seksual yang
Saudara ketahui? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Syphilis
b. Gonnorhoeae
c. Lymphogranuloma venereum
d. Ulkus mole
e. Candidiasis
f. Granuloma inguinale
g. Condyloma acuminata
h. Hepatitis A,B,C,E
i. Herpes simpleks
j. HPV (Human Papilloma Virus)
k. HIV/AIDS
l. Molluscum contangiosum
m. Sarkoma Kaposi
n. Adenovirus
o. Citomegalovirus
p. Non Gonnococal uretritis
q. Scabies
r. Trichomoniasis
4.Apakah Saudara tahu tentang gejala- gejala infeksi menular seksual?
a.Ya
b.Tidak
5.Jika “ya” ,apa saja yang Saudara ketahui tentang gejala infeksi menular seksual?
(jawaban boleh lebih dari satu)
a. Sakit ketika buang air kecil
b. Kencing bernanah
c. Terdapat luka pada alat kelamin
d. Muncul kutil pada alat kelamin
Universitas Kristen Maranatha
67
e. Terdapat bengkak di selangkangan
f. Rasa gatal dan sekret abnormal pada alat kelamin
g. Ada bercak darah setelah berhubungan seksual
6. Menurut Saudara apakah infeksi menular seksual dapat dicegah?
a.Ya
b.Tidak
7.Bila “ya” , tindakan apa yang Saudara ketahui untuk mencegahnya? (jawaban
boleh lebih dari satu)
a.Memakai kondom dengan benar ketika berhubungan seksual
b.Tidak berganti-ganti pasangan.
c.Melakukan pemeriksaan kesehatan alat kelamin secara teratur.
d. Lain-lain .................................................................................
Bila “tidak”, apa alasan Saudara?
............................................................................................................
………………………………………………………………………………
8. Apa saja yang Saudara ketahui mengenai faktor risiko infeksi menular seksual?
(jawaban boleh lebih dari satu)
a. Narkotika dan alkohol
b. Mempunyai banyak anak
c. Mengkonsumsi pil kontrasepsi (KB) ≥ 5tahun
d. Tingginya frekuensi aktivitas seksual
e. Sering berganti pasangan/ pasangan tidak setia
f. Faktor sistem imun yang rendah
g. Lain-lain ..................................................................................................
9. Menurut Saudara apakah infeksi menular seksual dapat menyebabkan
komplikasi?
a.Ya
b.Tidak
10.Jika “ya”, apa saja komplikasi infeksi menular seksual yang anda ketahui?
(jawaban boleh lebih dari satu)
a.Menjadi infertil/Mandul
b. Komplikasi dari HIV/AIDS
c. Kanker leher rahim
d. Apabila sedang mengandung maka terdapat kemungkinan terjadi bayi lahir
cacat bahkan kematian janin.
e. Lain-lain ..................................................................................................
Universitas Kristen Maranatha
68
11. Apakah menurut Saudara, infeksi menular seksual hanya ditularkan melalui
hubungan seksual melalui vagina?
a. Ya
b. Tidak
Sikap Responden
1.
Apakah Saudara setuju jika wanita yang pernah melakukan hubungan
seksual, harus rutin diperiksa kesehatan alat kelaminnya?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
2. Apakah Saudara setuju apabila pemeriksaan Pap Smears harus dilakukan
secara rutin 1x/tahun?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
3. Apakah Saudara setuju untuk mencegah risiko tertular infeksi menular
seksual yaitu dengan setia kepada 1 pasangannya (monogami)?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
4. Apakah Saudara setuju untuk ikut mencegah terjadinya penularan infeksi
menular seksual?
a. Setuju
5.
b. Tidak Setuju
Apakah Saudara setuju bahwa infeksi menular seksual hanya mengenai
golongan usia muda?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
6. Apakah Saudara setuju untuk mengajari putra-putri Saudara mengenai
pendidikan seksual?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
Universitas Kristen Maranatha
69
7. Apakah Saudara setuju untuk melakukan pemeriksaan terhadap infeksi
menular seksual bersama-sama dengan pasangan?
a. Setuju
b. Tidak Setuju
Perilaku Responden
1. Apakah Saudara pernah melakukan pemeriksaan Pap Smears?
a. Ya
b. Tidak
2. Berapa kali Saudara melakukan pemeriksaan Pap Smears dalam 1 tahun?
a.Tidak rutin melakukan
b. 1-2 kali
3. Umur berapa Saudara melakukan hubungan seksual yang pertama kali?
a. 25 tahun
4. Apakah Saudara sering berganti pasangan seksual?
a. Ya
b. Tidak
5. Seberapa sering Saudara melakukan hubungan seksual?
a. >1x/hari
b. 1-7x/minggu
c. ≤ 4x/bulan
6. Apakah pasangan Saudara selalu menggunakan kondom saat melakukan
hubungan seksual?
a. Ya
b. Jarang
c. Tidak
Apa alasannya? ..............................................................................................
7. Apakah Saudara sering menjaga kebersihan alat kelamin Saudara?
a. Ya
b. Tidak
Universitas Kristen Maranatha
70
8. Apakah Saudara pernah tertular penyakit infeksi menular seksual?
a. Ya
b. Tidak
9. Jika “ya”, apa yang Saudara lakukan selanjutnya?
a. Tidak melakukan pengobatan dan tetap berhubungan seksual seperti biasa.
b. Pergi ke Dokter untuk melakukan pengobatan.
Terima Kasih
Penyusun
Universitas Kristen Maranatha
71
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Stephanie Amelinda Susanto
Tempat/Tanggal lahir : Bandung, 29 Mei 1990
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Katolik
Alamat
: Jl. Titian Kencana 12, Bandung
Riwayat Pendidikan :
-
Lulus TK Maria Bintang Laut tahun 1996
-
Lulus SD Maria Bintang Laut tahun 2002
-
Lulus SMP Waringin tahun 2005
-
Lulus SMA Trinitas tahun 2008
-
Menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Maranatha sejak tahun 2008
Universitas Kristen Maranatha
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sekarang banyak wanita yang mendapat infeksi penyakit menular seksual.
Infeksi menular seksual (IMS) dapat ditularkan melalui coitus atau intercourse.
Predileksi penyakit dapat di vagina, mulut, dan anal. Menurut penelitian WHO
terdapat 30 macam infeksi menular seksual. Etiologi dapat berupa bakteri, virus,
dan parasit, seperti Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrheae, Chlamydia
trachomatis, Treponema pallidum, Herpes Simplex Virus, Human Papilloma
Virus, dan lainnya. Gejala klinik yang timbul bermacam-macam, yang utamanya
seperti urethral discharge, vaginal discharge, ulkus genitalis, oedem inguinal
atau scrotum, nyeri perut bagian bawah, infeksi mata pada neonatus,dan lainnya.
Gejala-gejala tersebut berbeda pada setiap jenis infeksi. Menurut WHO, sebanyak
70% pasien wanita dan beberapa pasien pria yang terinfeksi gonorrhea atau
chlamydia mempunyai gejala yang asimptomatik (WHO, 2011). Keadaan ini
menyebabkan terjadinya fenomena gunung es dan fenomena bola ping-pong.
Infeksi menular seksual dapat berjalan akut, kronik, sampai terjadi
masalah serius seperti infertilitas, pelvic inflammatory disease, kehamilan ektopik,
kanker serviks uteri, sampai kematian janin yang dapat membahayakan nyawa
ibu. Pada gonorrhea apabila janin dapat bertahan, biasanya bayi akan cacat, salah
satunya opthalmia neonatorum yang dapat menyebabkan kebutaan apabila
pengobatan terlambat. Setiap tahunnya di seluruh dunia terdapat 1000-4000 bayi
yang baru lahir (newborn) berisiko buta akibat tertular infeksi dari ibu (WHO,
2011).
Berdasarkan penelitian WHO pada tahun 2005 tercatat 448 juta kasus baru
infeksi menular seksual (sifilis, gonorrhea, chlamydia, dan trichomonas) yang
terjadi pada orang dewasa berusia 15 – 49 tahun (WHO, 2011). Angka ini tidak
termasuk penyakit HIV dan infeksi menular seksual lainnya yang terus
berlangsung dan mempengaruhi kehidupan individu dan masyarakat di dunia. Di
1
Universitas Kristen Maranatha
2
negara berkembang, infeksi menular seksual dan komplikasinya menjadi urutan
nomor lima penyakit yang menyebabkan orang dewasa berobat ke pusat kesehatan
(WHO, 2011). Penelitian prevalensi infeksi menular seksual di Indonesia masih
sedikit yang tecatat. Sedangkan prevalensi di Jawa Barat terutama Bandung juga
belum banyak yang tercatat karena banyaknya wanita yang tidak mempunyai
gejala klinik (asimptomatik) sehingga jarang yang datang berobat karena infeksi
menular seksual.
Pemeriksaan untuk infeksi menular seksual dapat dilakukan dengan
melakukan pemeriksaan laboratorium darah atau mengambil sampel. Salah satu
contoh pemeriksaan dengan mengambil sampel adalah pemeriksaan Pap Smears.
Sampel yang diambil biasanya dengan mengumpulkan spesimen epitel
intravaginal atau sekret endoserviks. Pap Smears merupakan pemeriksaan rutin
bagi wanita yang sudah melakukan hubungan seksual untuk mendeteksi adanya
kanker serviks. Hasil pemeriksaan ini juga dapat ditemukan beberapa infeksi
menular seksual pada vagina (Burkadze G, 2004).
Teknik pemeriksaan Pap Smears menggunakan instrumen cervical brush
dan ditempatkan pada portio serviks. Cervical brush mengambil spesimen di
daerah portio dan dipulaskan pada kaca objek dengan cara memutar sikat 360 o
(Passmore, 2007). Meninjau banyaknya kejadian infeksi menular seksual di dunia
dan latar belakang di atas, penulis tertarik untuk mengetahui gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang infeksi menular seksual pada kelompok
wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X untuk melakukan
Pap Smears.
1.2 Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka identifikasi masalah penelitian
ini adalah:
Universitas Kristen Maranatha
3
Bagaimana gambaran pengetahuan tentang infeksi menular seksual pada
kelompok wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X
untuk melakukan Pap Smears.
Bagaimana gambaran sikap tentang infeksi menular seksual pada kelompok
wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X untuk
melakukan Pap Smears.
Bagaimana gambaran perilaku tentang infeksi menular seksual
pada
kelompok wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X
untuk melakukan Pap Smears.
1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian
1.3.1
Maksud Penelitian
Maksud dari penelitian ini adalah untuk menemukan gambaran
pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang infeksi menular seksual pada kelompok
wanita di Kecamatan Astana Anyar yang mengunjungi klinik X untuk melakukan
Pap Smears.
1.3.2
Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini adalah untuk membantu menurunkan angka kejadian
infeksi menular seksual pada wanita di Kecamatan Astana Anyar.
1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah
Manfaat akademis dari penelitian ini
sebagai masukan tentang
pengetahuan, sikap, dan perilaku mengenai infeksi menular seksual para wanita
yang melakukan pemeriksaan Pap Smears.
Universitas Kristen Maranatha
4
Manfaat praktis dari penelitian ini agar masyarakat dapat menambah
pengetahuan mengenai infeksi menular seksual.
1.5 Kerangka Teoritis
Pengetahuan merupakan yang terutama dalam pembentukan tingkatan
ranah kognitif seseorang, dimana dipengaruhi oleh intensitas yang berbeda
terhadap objek. Sikap merupakan keadaan seseorang sebagai respon terhadap
stimulus atau objek. Perilaku merupakan hasil dari hubungan antara respon dan
stimulus di luar subjek. Ketiga hal ini mempengaruhi pola pikir dan tingkah laku
seseorang dalam menghadapi situasi kehidupan sehari-hari, yang juga dapat
menyebabkan meningkatnya kasus infeksi menular seksual di dunia tiap tahunnya.
1.6 Metodologi Penelitian
Jenis penelitian: deskriptif.
Rancangan penelitian: cross sectional.
Metode pengumpulan data: wawancara.
Instrumen pokok penelitian: kuesioner.
Populasi penelitian: kelompok wanita di Kecamatan Astana Anyar yang
mengunjungi klinik X.
Sampel penelitian: 43 orang
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di klinik X Kotamadya Bandung selama bulan
Desember 2010 – November 2011.
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KESIMPULAN
Dari hasil penelitian yang telah dilaksanakan didapatkan bahwa pengetahuan,
sikap, dan perilaku ibu-ibu rumah tangga tentang infeksi menular seksual dapat
disimpulkan sebagai berikut:
1. Tingkat pengetahuan ibu-ibu rumah tangga terhadap infeksi menular
seksual adalah kurang.
2. Tingkat sikap ibu-ibu rumah tangga terhadap infeksi menular seksual
adalah cukup.
3. Tingkat perilaku ibu-ibu rumah tangga terhadap infeksi menular seksual
adalah cukup.
5.2 SARAN
Berdasarkan informasi yang didapatkan dari hasil penelitian ini, maka
diajukan beberapa saran yaitu:
1. Perlunya ditingkatkan promosi kesehatan pada wanita khususnya untuk
ibu-ibu rumah tangga tentang fungsi pemakaian kondom untuk
menurunkan angka kejadian infeksi menular seksual dan pentingnya
pemeriksaan Pap Smears secara rutin.
2. Mengadakan penyuluhan kepada ibu-ibu rumah tangga tentang infeksi
menular seksual untuk mencegah tingginya angka kejadian IMS.
3. Meningkatkan fasilitas kesehatan sebagai sarana untuk melakukan
pemeriksaan dini infeksi menular seksual secara gratis terutama untuk
wanita kelompok tertentu.
4. Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai pedoman untuk melakukan
penelitian sejenis lainnya, sehingga diharapkan nantinya akan diperoleh
hasil penelitian yang lebih baik.
60
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Aput Hartono. 2009. Faktor risiko kejadian infeksi menular seksual (IMS) pada
komunitas gay mitra strategis perkumpulan keluarga berencana Indonesia
(PKBI) Yogyakarta. Surakarta.
Blahd W. H. Jr. 2010. Exposure of sexually transmitted infections.
http://www.emedicinehealth.com/exposure_to_sexually_transmitted_infections
-health/article_em.htm 25 Juni 2011.
Burkadze G. 2004. Cytology Interpretations of Cervical PAP Smears in Georgia.
The internet Journal of Gynecology and Obstetrics: 3 (2).
http://www.ispub.com/journal/the_internet_journal_of_gynecology_and_obstet
rics/volume_3_number_2_19/article_printable/cytology_interpretations_of_cer
vical_pap_smears_in_georgia.html. 16 Oktober 2010
Chintami Octavia. 2009. Gambaran pengetahuan ibu mengenai pemeriksaan pap
smear
di
Kelurahan
Petisah
Tengah
tahun
2009.
Medan.
http://sulutiptek.com/documents/GAMBARANPENGETAHUANIBUMENGE
NAI.pdf. 4 Oktober 2011.
Christyana Dwisih Utami. 2010. Faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu
dalam memberikan pendidikan kesehatan reproduksi ims kepada remaja putri
dusun
paten
jurang
kota
Magelang.
Semarang.
http://eprints.undip.ac.id/17399/. 15 Oktober 2011.
Curran D. 2011. Bacterial Vaginosis. In T.M Price, F.Talavera: Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/254342-overview. 6 Agustus 2011.
Duffin A., Nash J. 2001. Buku ajar kesehatan reproduksi wanita. In G. Andrews.
Terjemahan Egi Komara Yudha, Sari Kurnianingsih, Wilda Eka Handayani,
Nani. Jakarta: EGC. p 406-22.
Endang R. Sedyaningsih, Umar Firdous, Faisal Yatim, Devy Marjorie, Maria
Holly. 2005. Prevalensi infeksi menular seksual, faktor risiko dan perilaku di
kalangan anak jalanan yang dibina lembaga swadaya masyarakat di Jakarta,
tahun 2000. Buletin penelitian kesehatan. Vol 33. Nomor 3. p. 99-110.
Fitriana Yuliawati Lokollo. 2009. Studi kasus perilaku wanita pekerja seksual
tidak langsung dalam pencegahan ims, hiv, dan aids di pud&karaoke, cafe,
61
Universitas Kristen Maranatha
62
dan
diskotek
di
Kota
Semarang.
Semarang.
http://eprints.undip.ac.id/25004/1/Fitriana_Yuliawati_Lokollo.pdf. 12 Oktober
2011.
Flora Kioen Tanudjaya, Saiful Jazan, Atiek Sulistyarni Anartati, Mamoto Gultom,
Kemmy Ampera Purnamawati, Aang Sutrisna, dkk. 2004. Prevalensi infeksi
saluran reproduksi pada wanita penjaja seks di Jayapura, Banyuwangi,
Semarang, Medan, Palembang, Tanjung Pinang, dan Bitung, Indonesia, 2003.
Jakarta: Departemen Kesehatan Indonesia. p. 6-9, 16-25.
Gearhart. P.A., Randall T.C., Buckley R.M. 2011. Human papillomavirus. In
M.D. Nettleman, F.Talavera, R.A. Greenfield, E. Mylonakis, B.A. Cunha:
Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/219110-overview. 3 Agustus
2011.
Hartadi. 1992. Prospek penyakit menular seksual di Indonesia dalam kaitannya
dengan era globalisasi. Semarang.
Hernawati G. 2005. Hubungan antara pengetahuan dan sikap tentang penyakit
menular seksual terhadap perilaku seksual pranikah pada mahasiswa PSIK
program A FK UGM. Yogyakarta: Fakultas Kedokteran UGM.
Hoda. R. S., Hoda S. A. 2007. Fundamentals of pap test cytologi. New Jersey:
Humana Press.
Hussain A.N., Vincent M.T. 2005. Pap Smear. In J E Keany, F Talavera, J Quinn:
Emedicinehealth.
Georgia:
WebMD,
LLC.
p
1-13.
http://www.emedicinehealth.com/pap_smear/article_em.htm. 15 September
2011.
Hutagalung E. 2002. Hubungan karakteristik anak jalanan terhadap perilaku
seksualnya dan kemungkinan terjadinya risiko penyakit menular seksual (pms)
di kawasan Terminal Terpadu Pinang Baris Medan tahun 2002. Medan: FKM
Unair.
Kholilatul Izza, Trixie Salawati, Dita Wasthu Prasida. 2009. Perbedaan
pengetahuan dan sikap wanita terhadap pemeriksaan pap smear sebelum dan
sesudah penyuluhan tentang pap smear di rumah bersalin Budi Rahayu di
Kelurahan Tandan Kecamatan Tembalang Kota Semarang tahun 2009.
http://www.digilib.unimus.ac.id/gdl.php?mod=browse&op=read&id=jtptunimu
s-gdl-kholilatul-5079&PHPSESSID=1e67af6fa4bdd962b254ed311c991538. 20
September 2011.
Universitas Kristen Maranatha
63
Lestari D. A. 2006. Pengetahuan kesehatan reproduksi dan perilaku
pemeliharaan organ reproduksi remaja jalanan mitra PKBI Yogyakarta.
Fakultas Kesehatan Masyarakat UAD.
National
Cancer
Institute.
2010.
Pap
Test.
Bethesda.
http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/Pap-test. 29 Mei 2011.
Ni Nyoman Sri Sukma Putri. 2007. Gambaran pengetahuan, sikap, dan perilaku
mahasiswa/mahasiswi terhadap infeksi menular seksual di universitas kristen
maranatha.
Bandung. p. 5-9, 44-55
Niko Darnindro, Madeleine R Jasin, Martina, Lydia Heryanto, Doli Ardiansyah,
Made Tambunan, dkk. 2007. Pengetahuan sikap perilaku perempuan yang
sudah menikah mengenai pap smear dan faktor-faktor yang berhubungan di
rumah susun klender jakarta 2006. Majalah kedokteran indonesia. Vol: 57.
Nomor: 7. Jakarta.
Passmore J.A. S., Morroni C., Shapiro S., Williamson A.L., Hoffman M. 2007.
Papanicolaou Smears And Cervical Inflammatory Cytokine Responses. Journal
of
Inflammation;4:8doi:10.1186/1476-9255-4-8.
http://www.journalinflammation.com/content/4/1/81desember 2010.
Rini Rahmawati. 2010. Pengaruh tingkat pendidikan formal wanita usia subur
(wus) terhadap pengetahuan mengenai pemeriksaan payudara sendiri (sadari)
sebagai upaya deteksi dini kanker payudara di Kelurahan Patangpuluhan
Kecamatan Wirobrajan Yogyakarta. Yogyakarta: Digilib Fakultas Kedokteran
UMY.
http://digilib.fk.umy.ac.id/gdl.php?mod=browse&op=read&id=yoptumyfkppgdl-rinirahmaw-191. 12 Oktober 2011.
Saiful Juhdi. 2008. Pengetahuan sikap dan perilaku terhadap kondom sebagai
alat pencegah kehamilan dan infeksi menular seksual serta faktor-faktor yang
berhubungan. Jakarta: Medical Research Unit Faculty of Indonesia.
http://mru.fk.ui.ac.id/index.php?uPage=data.detail&smod=research&sp=public
&idpenelitian=2062. 24 April 2011
Smith D.S., Ramos N. 2010, Trichomoniasis. In J.M Zaks, F. Talavera, J. L.
Brusch,
E.
Mylonakis,
N.
A.
Cunha:
Medscape.
http://emedicine.medscape.com/article/230617-overview. 2 Agustus 2011.
Soekidjo Notoatmodjo. 2007. Promosi kesehatan & ilmu perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta. p. 133-146, 178-79
Universitas Kristen Maranatha
64
Stoppler M.C. 2011. Genital herpes. In W.C. Shiel Jr: Emedicinehealth. Georgia:
WebMD,
LLC.
p
1-5
http://www.emedicinehealth.com/genital_herpes/article_em.htm. 5 Agustus
2011.
_______. 2009. Vaginal yeast infection. In J. R. Balentine: Emedicinehealth.
Georgia:
WebMD,
LLC.
http://www.emedicinehealth.com/vaginal_yeast_infections/article_em.htm
5
September 2011.
_______. 2008. Pap Smear. In W C Shiel Jr: Medicinenet.
http://www.medicinenet.com/pap_smear/discussion-746.htm. 12 Mei 2011.
Vorvick
L.J.
2011.
Pap
Smear.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003911.htm. 1 Mei 2011.
WHO.
2011.
Sexually
transmitted
infections.
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/index.html. 14 Januari 2011.
_______.2007. Global strategy for the prevention and control of sexually
transmitted
infections:
2006-2015.
p.
61.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/9789241563475/en/ind
ex.html. 23 Juni 2011.
Universitas Kristen Maranatha