PENGARUH TEMPOROMANDIBULAR JOINT DISORDER (TMD) TERHADAP KUALITAS HIDUP TERKAIT KESEHATAN PADA LANSIA.
PENGARUH TEMPOROMANDIBULAR JOINT DISORDER (TMD)
TERHADAP KUALITAS HIDUP TERKAIT KESEHATAN PADA LANSIA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
ATIKA IFFA SYAKIRA
G0012034
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2016
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan Judul : Pengaruh Temporomandibular Joint Disorder (TMD)
terhadap Kualitas Hidup Terkait Kesehatan pada Lansia
Atika Iffa Syakira, NIM: G0012034, Tahun: 2016
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari Kamis, Tanggal 21 Januari 2016
Pembimbing Utama
Nama
NIP
: Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes
: 19591101 198601 1 001
(............................)
Pembimbing Pendamping
Nama
NIK
: Novianto Adi Nugroho, dr.
: 198711 201302 01
(............................)
Penguji Utama
Nama
NIP
: Dr. Pradipto Subiyantoro, drg., Sp.BM
: 19570629 198403 1 003
(............................)
Penguji Pendamping
Nama
NIP
: Margono, dr., M.Kes.
: 19540915 198601 1 001
(............................)
Surakarta, ..................................
Ketua Tim Skripsi
Kepala Program Studi
Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi
NIP 19830509 200801 2 005
Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes
NIP 19700607 200112 1 002
ii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 21 Januari 2016
Atika Iffa Syakira
NIM. G0012034
iii
ABSTRAK
Atika Iffa Syakira, G0012034, 2016. Pengaruh Temporomandibular Joint
Disorder (TMD) terhadap Kualitas Hidup terkait Kesehatan pada Lansia. Skripsi,
Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Pertambahan umur menjadi tua diikuti dengan menurunnya
fungsi fisiologis tubuh dan derajat kesehatan pada kelompok usia lanjut,
kelompok usia lansia tentu lebih rentan terhadap berbagai keluhan fisik.
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) merupakan salah satu keluhan yang
banyak ditemukan pada lansia yang meliputi sekelompok gejala yang melibatkan
otot-otot kunyah, persendian orofasial, maupun kombinasi keduanya dengan
gejala-gejala seperti nyeri sendi, clicking, keterbatasan membuka mulut, gangguan
pada proses mengunyah, sampai pada sakit kepala. Kesehatan dan keadaan mulut
memegang peranan pada kesehatan umum hingga kualitas hidup, khususnya pada
lansia sehingga penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) terhadap kualitas hidup terkait
kesehatan pada lansia.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan case control dengan menggunakan data primer yaitu
kuesioner Fonseca dan Skor Kualitas Hidup terkait Kesehatan SF-36 dari 39
responden dengan pembagian 22 responden dalam kelompok kontrol dan 17
responden dalam kelompok kasus. Data diambil dengan metode purposive
sampling di Panti Wredha Dharma Bhakti Kota Surakarta. Data kemudian
dianalisis dengan menggunakan uji t tidak berpasangan.
Hasil Penelitian : Uji t tidak berpasangan dalam penelitian ini menunjukkan hasil
signifikan dengan uraian Temporomandibular Joint Disorder (TMD) berpengaruh
sebesar 30% terhadap kualitas hidup terkait kesehatan pada subjek lansia. Hal ini
ditunjukkan dengan didapatkannya p = 0,303.
Simpulan : Didapatkan hasil yang signifikan dengan uraian Temporomandibular
Joint Disorder (TMD) berpengaruh sebesar 30% terhadap kualitas hidup terkait
kesehatan pada subjek lansia.
Kata Kunci : gangguan sendi temporomandibular, kualitas hidup terkait
kesehatan, lansia
iv
ABSTRACT
Atika Iffa Syakira, G0012034, 2016. Effect of Temporomandibular Joint
Disorder (TMD) on Health-related Quality of Life in The Elderly. Mini Thesis.
Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background : Aging process in elderly is a process followed by a degradation of
body’s physiological function and general health, elderly group is certainly more
susceptible to a variety numbers of physical problems. Temporomandibular Joint
Disorder (TMD) is one of those complaints that are found in the elderly that
includes a group of symptoms involving chewing muscles, orofacial joints, or a
combination of both with common symptoms such as joint pain, clicking, limited
mouth opening, disturbances in chewing process, and headache. The state of oral
health plays an important role in general health and health-related quality of life
especially in elderly, so this study aims to determine the effect of
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) on health-related quality of life in the
elderly.
Methods : This was an observational analytic study with case control as the
approachment used. Using primary data consisted of Fonseca’s Questionnaire and
SF-36 Questionnaire as Health-related Quality of Life measurement tool, this
study included 39 respondents with a division of 22 respondents in the control
group and 17 respondents in the case group. Data used were taken with purposive
sampling method in Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta. Data were analyzed
using unpaired t test.
Results : Unpaired t-test used in this study showed a significant result.
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) appeared to affect 30% of the healthrelated quality of life in elderly respondents. This was demonstrated by the
acquisition of p = 0.303.
Conclusion : Significant result obtained with the explanation that
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) affects 30% of health-related quality
of life in elderly.
Keywords : temporomandibular joint disorder, health-related quality of life,
elderly
v
PRAKATA
Alhamdulillah hirobbil’aalamin, puji syukur penulis haturkan kepada
Allah SWT atas segala rahmat-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan
skripsi dengan judul “Pengaruh Temporomandibular Joint Disorder (TMD)
terhadap Kualitas Hidup terkait Kesehatan pada Lansia”. Penelitian tugas karya
akhir ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan studi Program
Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta. Penulis menyadari bahwa penelitian tugas karya akhir ini tidak akan
berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh
rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes selaku Pembimbing Utama yang tak hentihentinya bersedia meluangkan waktu dan pikiran untuk membimbing hingga
terselesaikannya skripsi ini.
4. Novianto Adi Nugroho, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang juga telah
memberikan banyak waktu dalam penyusunan skripsi ini.
5. Dr. Pradipto Subiyantoro, drg., Sp.BM selaku Penguji Utama yang telah
memberi banyak kritik dan saran dalam keberjalanan penyusunan skripsi ini.
6. Margono, dr., M.Kes selaku Penguji Pendamping yang telah memberi banyak
kritik dan saran dalam keberjalanan penyusunan skripsi ini.
7. Kusmadewi Eka D, dr., M.Gizi, Drs. Mujosemedi, M.Sc, Ibu Enny, SH.,
MH., dan Bp. Sunardi selaku Tim Skripsi FK UNS, atas bimbingan, koreksi,
dan perhatian yang sangat besar sehingga terselesaikannya skripsi ini.
8. Yang tercinta kedua orang tua saya, Abi Muhammad Fajri dan Ummi Titin
Saptaningrum, adik-adik saya, Bunga Shahwah dan Devian Bilhaq, serta
seluruh keluarga besar yang senantiasa mendoakan dan memberikan
dukungan dalam segala hal sehingga dapat terselesaikannya penelitian ini.
9. Sahabat-sahabatku, Matching-ku (Tria, Itsna, Arina, Lulut, Tami, Febi, Silvia,
Emillya, Nadia, Tiwi), Dumbs-ku (Annisa, Nadiya, Rosyida), Aulia, dan
kakakku Mbak Zahra atas cinta, semangat untuk segera menyelesaikan
skripsi, bantuan, dan waktu yang selalu ada tanpa diminta dan tanpa pamrih.
10. PHT Kastrat DG dan BSMI 2014/2015, teman-teman, dan adik-adik pengurus
yang selalu ada, sedia, dan setia.
11. Calon sejawatku Oragastra, Tutorial B3, Tim KKN Ceria Bandung Barat, atas
segala dukungannya.
12. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu-persatu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini
dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak
sangat diharapkan.
Surakarta, 21 Januari 2015
Atika Iffa Syakira
vi
DAFTAR ISI
PRAKATA ..............................................................................................................
vi
DAFTAR ISI .............................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL .....................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
5
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
5
BAB II. LANDASAN TEORI .................................................................................
6
A. Tinjauan Pustaka ........................................ .........................................
6
1. TMJ, Otot Mastikasi, dan Strukturnya ...............................................
6
a. Anatomi ......................................................................................
6
b. Fisiologi .....................................................................................
7
c. Proses Penuaan pada TMJ ..........................................................
9
2. Gangguan Sendi Temporomandibular ……………........................
10
a. Definisi ...................................... .................................................
10
b. Prevalensi dan Etiologi ..............................................................
10
c. Gejala-gejala dan Tanda ...................................... .......................
14
d. Pemeriksaan Penunjang ………… .............................................
16
e. Diagnosis Banding .....................................................................
16
f. Terapi ..........................................................................................
16
3. Kualitas Hidup ................................................................................
17
4. Lansia ..............................................................................................
19
a. Definisi ...................................... .................................................
19
b. Penggolongan Lansia ...................................... ...........................
20
c. Proses Penuaan ...................................... .....................................
21
B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................
vii
23
C. Hipotesis .............................................................................................
24
BAB III. METODE PENELITIAN ..........................................................................
25
A. Jenis Penelitian ...................................................................................
25
B. Waktu dan Lokasi Penelitian ..............................................................
25
C. Subjek Penelitian ................................................................................
25
D. Teknik Sampling .................................................................................
26
E. Rancangan Penelitian ..........................................................................
27
F. Identifikasi Variabel Penelitian ..........................................................
28
G. Definisi Operasional ...........................................................................
28
H. Alat dan Bahan Penelitian ...................................................................
30
I.
Cara Kerja ...........................................................................................
31
J. Teknik Analisis Data ..............................................................................
32
BAB IV. HASIL PENELITIAN ...............................................................................
33
A. Karakteristik Subjek Penelitian ............................................................
33
B. Analisis Data ........................................................................................
35
BAB V. PEMBAHASAN .......................................................................................
37
BABVI. SIMPULAN DAN SARAN ......................................................................
43
A. Simpulan .............................................................................................
43
B. Saran ...................................................................................................
43
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................
44
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia dan Ada/Tidaknya TMD .......
33
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Ada/Tidaknya
TMD ........................................................................................................
34
Tabel 4.3 Hasil Uji T Tidak Berpasangan ...............................................................
36
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Letak dan Struktur Sendi Temporomandibular ....................................
7
Gambar 2.2 Kerangka Pemikiran .............................................................................
23
Gambar 3.1 Skema Rancangan Penelitian ................................................................
27
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3. Formulir Persetujuan (Informed Consent)
Lampiran 4. Kuesioner Fonseca
Lampiran 5 Kuesioner Skor Kualitas Hidup Terkait Kesehatan SF-36
Lampiran 6. Data Hasil Penelitian
Lampiran 7. Hasil Analisis Data
Lampiran 8 Dokumentasi Kegiatan
xi
TERHADAP KUALITAS HIDUP TERKAIT KESEHATAN PADA LANSIA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
ATIKA IFFA SYAKIRA
G0012034
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2016
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan Judul : Pengaruh Temporomandibular Joint Disorder (TMD)
terhadap Kualitas Hidup Terkait Kesehatan pada Lansia
Atika Iffa Syakira, NIM: G0012034, Tahun: 2016
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari Kamis, Tanggal 21 Januari 2016
Pembimbing Utama
Nama
NIP
: Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes
: 19591101 198601 1 001
(............................)
Pembimbing Pendamping
Nama
NIK
: Novianto Adi Nugroho, dr.
: 198711 201302 01
(............................)
Penguji Utama
Nama
NIP
: Dr. Pradipto Subiyantoro, drg., Sp.BM
: 19570629 198403 1 003
(............................)
Penguji Pendamping
Nama
NIP
: Margono, dr., M.Kes.
: 19540915 198601 1 001
(............................)
Surakarta, ..................................
Ketua Tim Skripsi
Kepala Program Studi
Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi
NIP 19830509 200801 2 005
Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes
NIP 19700607 200112 1 002
ii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 21 Januari 2016
Atika Iffa Syakira
NIM. G0012034
iii
ABSTRAK
Atika Iffa Syakira, G0012034, 2016. Pengaruh Temporomandibular Joint
Disorder (TMD) terhadap Kualitas Hidup terkait Kesehatan pada Lansia. Skripsi,
Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Pertambahan umur menjadi tua diikuti dengan menurunnya
fungsi fisiologis tubuh dan derajat kesehatan pada kelompok usia lanjut,
kelompok usia lansia tentu lebih rentan terhadap berbagai keluhan fisik.
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) merupakan salah satu keluhan yang
banyak ditemukan pada lansia yang meliputi sekelompok gejala yang melibatkan
otot-otot kunyah, persendian orofasial, maupun kombinasi keduanya dengan
gejala-gejala seperti nyeri sendi, clicking, keterbatasan membuka mulut, gangguan
pada proses mengunyah, sampai pada sakit kepala. Kesehatan dan keadaan mulut
memegang peranan pada kesehatan umum hingga kualitas hidup, khususnya pada
lansia sehingga penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) terhadap kualitas hidup terkait
kesehatan pada lansia.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan case control dengan menggunakan data primer yaitu
kuesioner Fonseca dan Skor Kualitas Hidup terkait Kesehatan SF-36 dari 39
responden dengan pembagian 22 responden dalam kelompok kontrol dan 17
responden dalam kelompok kasus. Data diambil dengan metode purposive
sampling di Panti Wredha Dharma Bhakti Kota Surakarta. Data kemudian
dianalisis dengan menggunakan uji t tidak berpasangan.
Hasil Penelitian : Uji t tidak berpasangan dalam penelitian ini menunjukkan hasil
signifikan dengan uraian Temporomandibular Joint Disorder (TMD) berpengaruh
sebesar 30% terhadap kualitas hidup terkait kesehatan pada subjek lansia. Hal ini
ditunjukkan dengan didapatkannya p = 0,303.
Simpulan : Didapatkan hasil yang signifikan dengan uraian Temporomandibular
Joint Disorder (TMD) berpengaruh sebesar 30% terhadap kualitas hidup terkait
kesehatan pada subjek lansia.
Kata Kunci : gangguan sendi temporomandibular, kualitas hidup terkait
kesehatan, lansia
iv
ABSTRACT
Atika Iffa Syakira, G0012034, 2016. Effect of Temporomandibular Joint
Disorder (TMD) on Health-related Quality of Life in The Elderly. Mini Thesis.
Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background : Aging process in elderly is a process followed by a degradation of
body’s physiological function and general health, elderly group is certainly more
susceptible to a variety numbers of physical problems. Temporomandibular Joint
Disorder (TMD) is one of those complaints that are found in the elderly that
includes a group of symptoms involving chewing muscles, orofacial joints, or a
combination of both with common symptoms such as joint pain, clicking, limited
mouth opening, disturbances in chewing process, and headache. The state of oral
health plays an important role in general health and health-related quality of life
especially in elderly, so this study aims to determine the effect of
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) on health-related quality of life in the
elderly.
Methods : This was an observational analytic study with case control as the
approachment used. Using primary data consisted of Fonseca’s Questionnaire and
SF-36 Questionnaire as Health-related Quality of Life measurement tool, this
study included 39 respondents with a division of 22 respondents in the control
group and 17 respondents in the case group. Data used were taken with purposive
sampling method in Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta. Data were analyzed
using unpaired t test.
Results : Unpaired t-test used in this study showed a significant result.
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) appeared to affect 30% of the healthrelated quality of life in elderly respondents. This was demonstrated by the
acquisition of p = 0.303.
Conclusion : Significant result obtained with the explanation that
Temporomandibular Joint Disorder (TMD) affects 30% of health-related quality
of life in elderly.
Keywords : temporomandibular joint disorder, health-related quality of life,
elderly
v
PRAKATA
Alhamdulillah hirobbil’aalamin, puji syukur penulis haturkan kepada
Allah SWT atas segala rahmat-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan
skripsi dengan judul “Pengaruh Temporomandibular Joint Disorder (TMD)
terhadap Kualitas Hidup terkait Kesehatan pada Lansia”. Penelitian tugas karya
akhir ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan studi Program
Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta. Penulis menyadari bahwa penelitian tugas karya akhir ini tidak akan
berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh
rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Dr. Adi Prayitno, drg., M.Kes selaku Pembimbing Utama yang tak hentihentinya bersedia meluangkan waktu dan pikiran untuk membimbing hingga
terselesaikannya skripsi ini.
4. Novianto Adi Nugroho, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang juga telah
memberikan banyak waktu dalam penyusunan skripsi ini.
5. Dr. Pradipto Subiyantoro, drg., Sp.BM selaku Penguji Utama yang telah
memberi banyak kritik dan saran dalam keberjalanan penyusunan skripsi ini.
6. Margono, dr., M.Kes selaku Penguji Pendamping yang telah memberi banyak
kritik dan saran dalam keberjalanan penyusunan skripsi ini.
7. Kusmadewi Eka D, dr., M.Gizi, Drs. Mujosemedi, M.Sc, Ibu Enny, SH.,
MH., dan Bp. Sunardi selaku Tim Skripsi FK UNS, atas bimbingan, koreksi,
dan perhatian yang sangat besar sehingga terselesaikannya skripsi ini.
8. Yang tercinta kedua orang tua saya, Abi Muhammad Fajri dan Ummi Titin
Saptaningrum, adik-adik saya, Bunga Shahwah dan Devian Bilhaq, serta
seluruh keluarga besar yang senantiasa mendoakan dan memberikan
dukungan dalam segala hal sehingga dapat terselesaikannya penelitian ini.
9. Sahabat-sahabatku, Matching-ku (Tria, Itsna, Arina, Lulut, Tami, Febi, Silvia,
Emillya, Nadia, Tiwi), Dumbs-ku (Annisa, Nadiya, Rosyida), Aulia, dan
kakakku Mbak Zahra atas cinta, semangat untuk segera menyelesaikan
skripsi, bantuan, dan waktu yang selalu ada tanpa diminta dan tanpa pamrih.
10. PHT Kastrat DG dan BSMI 2014/2015, teman-teman, dan adik-adik pengurus
yang selalu ada, sedia, dan setia.
11. Calon sejawatku Oragastra, Tutorial B3, Tim KKN Ceria Bandung Barat, atas
segala dukungannya.
12. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu-persatu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini
dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak
sangat diharapkan.
Surakarta, 21 Januari 2015
Atika Iffa Syakira
vi
DAFTAR ISI
PRAKATA ..............................................................................................................
vi
DAFTAR ISI .............................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL .....................................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................
xi
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
5
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
5
BAB II. LANDASAN TEORI .................................................................................
6
A. Tinjauan Pustaka ........................................ .........................................
6
1. TMJ, Otot Mastikasi, dan Strukturnya ...............................................
6
a. Anatomi ......................................................................................
6
b. Fisiologi .....................................................................................
7
c. Proses Penuaan pada TMJ ..........................................................
9
2. Gangguan Sendi Temporomandibular ……………........................
10
a. Definisi ...................................... .................................................
10
b. Prevalensi dan Etiologi ..............................................................
10
c. Gejala-gejala dan Tanda ...................................... .......................
14
d. Pemeriksaan Penunjang ………… .............................................
16
e. Diagnosis Banding .....................................................................
16
f. Terapi ..........................................................................................
16
3. Kualitas Hidup ................................................................................
17
4. Lansia ..............................................................................................
19
a. Definisi ...................................... .................................................
19
b. Penggolongan Lansia ...................................... ...........................
20
c. Proses Penuaan ...................................... .....................................
21
B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................
vii
23
C. Hipotesis .............................................................................................
24
BAB III. METODE PENELITIAN ..........................................................................
25
A. Jenis Penelitian ...................................................................................
25
B. Waktu dan Lokasi Penelitian ..............................................................
25
C. Subjek Penelitian ................................................................................
25
D. Teknik Sampling .................................................................................
26
E. Rancangan Penelitian ..........................................................................
27
F. Identifikasi Variabel Penelitian ..........................................................
28
G. Definisi Operasional ...........................................................................
28
H. Alat dan Bahan Penelitian ...................................................................
30
I.
Cara Kerja ...........................................................................................
31
J. Teknik Analisis Data ..............................................................................
32
BAB IV. HASIL PENELITIAN ...............................................................................
33
A. Karakteristik Subjek Penelitian ............................................................
33
B. Analisis Data ........................................................................................
35
BAB V. PEMBAHASAN .......................................................................................
37
BABVI. SIMPULAN DAN SARAN ......................................................................
43
A. Simpulan .............................................................................................
43
B. Saran ...................................................................................................
43
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................
44
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia dan Ada/Tidaknya TMD .......
33
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Ada/Tidaknya
TMD ........................................................................................................
34
Tabel 4.3 Hasil Uji T Tidak Berpasangan ...............................................................
36
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Letak dan Struktur Sendi Temporomandibular ....................................
7
Gambar 2.2 Kerangka Pemikiran .............................................................................
23
Gambar 3.1 Skema Rancangan Penelitian ................................................................
27
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3. Formulir Persetujuan (Informed Consent)
Lampiran 4. Kuesioner Fonseca
Lampiran 5 Kuesioner Skor Kualitas Hidup Terkait Kesehatan SF-36
Lampiran 6. Data Hasil Penelitian
Lampiran 7. Hasil Analisis Data
Lampiran 8 Dokumentasi Kegiatan
xi