Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis Dengan Pemberian Nistatin Dan Mikonazol Topikal Pada Pasien Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas Sumatera Utara

PERBEDAAN PENYEMBUHAN ANGULAR CHEILITIS
DENGAN PEMBERIAN NISTATIN DAN MIKONAZOL
TOPIKAL PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT GIGI DAN
MULUT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh:
FATIN AMIRAH BT MOHD NORDIN
NIM: 110600178

Dosen Pembimbing:
Nurdiana, drg., Sp. PM

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015

Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Penyakit Mulut

Tahun 2015
Fatin Amirah Bt Mohd Nordin
Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis dengan Pemberian Nistatin dan
Mikonazol Topikal pada Pasien di Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Sumatera
Utara.
x + 52 halaman
Angular cheilitis adalah infeksi yang melibatkan komisura bibir dengan
gambaran klinis berupa inflamasi yang dapat terjadi secara bilateral atau unilateral,
ditandai dengan eritema dan fisur yang menyebar dari sudut mulut ke kulit sekitarnya.
Agen infeksi merupakan penyebab utama dari angular cheilitis dimana sebagian besar
adalah infeksi kombinasi dari kandida albikans dan stafilokokus aureus maka perawatan
yang sesuai untuk menangani angular cheilitis adalah dengan memberikan antifungal
dan antibakterial topikal. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan
penyembuhan angular cheilitis dengan pemberian nistatin dan mikonazol topikal pada
pasien RSGM USU. Penelitian ini merupakan jenis penelitian eksperimental kuasi
dengan rancangan paralel, dimana subjek dibagi menjadi dua kelompok pengobatan dan
jumlah subjek dalam tiap-tiap kelompok pengobatan sebanyak 16 orang. Subjek akan
diperiksa sebelum dan sesudah pemberian nistatin dan mikonazol topikal. Pengumpulan
data dilakukan dengan melakukan pemeriksaan sebelum dan setelah diberikan
pengobatan sebagai kunjungan I (hari ke-0), kunjungan II (hari ke-3) dan kunjungan III

(hari ke-5). Analisis data menggunakan uji T independent diketahui bahwa kelompok II
(mikonazol topikal) menunjukkan penyembuhan ukuran panjang fisur yang lebih cepat
dibandingkan kelompok I (nistatin topikal) dengan nilai rata-rata pada selisih hari ke 5-0
yaitu 3,11 ± 1,04 mm untuk kelompok I dan 4,18 ± 1.15 mm untuk kelompok II dengan
nilai p = 0,009 (p0,05.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, dapat disimpulkan bahwa terdapat
perbedaan yang signifikan pada penyembuhan angular cheilitis menggunakan
mikonazol topikal pada ukuran panjang fisur dibandingkan penderita angular cheilitis
yang menggunakan nistatin topikal sedangkan pada eritema tidak ada perbedaan yang
signifikan untuk kedua kelompok.

Daftar Rujukan: 37 (1986 – 2015)

PERBEDAAN PENYEMBUHAN ANGULAR CHEILITIS
DENGAN PEMBERIAN NISTATIN DAN MIKONAZOL
TOPIKAL PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT GIGI DAN
MULUT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi


Oleh:
FATIN AMIRAH BT MOHD NORDIN
NIM: 110600178

Dosen Pembimbing:
Nurdiana, drg., Sp. PM

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2015

ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi

Medan, 12 Agustus 2015


Pembimbing:

Nurdiana, drg., Sp. PM
NIP: 19780622 200502 2 002

Tanda tangan,

---------------------------------

iii

TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 12 Agustus 2015

TIM PENGUJI

KETUA


: Nurdiana, drg., Sp. PM

ANGGOTA

: 1. Sayuti Hasibuan, drg., Sp. PM
2. Dr. Wilda Hafny Lubis, drg., M. Si

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas kasih dan rahmatNya
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Skripsi dengan judul
“Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis dengan Pemberian Nistatin dan
Mikonazol Topikal pada Pasien RSGM USU” ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Sumatera Utara.
Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua
tersayang, Ibunda Wan Asiah binti Wan Ismail dan Ayahanda Mohd Nordin bin Johar

yang senantiasa mendoakan, menyayangi dan mendukung penulis. Pada kesempatan ini
juga, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada Nurdiana, drg., Sp. PM
selaku dosen pembimbing skripsi yang sabar, tekun dan ikhlas meluangkan waktu,
tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan motivasi arahan serta saran-saran
yang sangat berharga sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bimbingan dan
pengarahan serta bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala keikhlasan hati,
penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat,
1. Prof Nazruddin, drg., C. Ort, Ph.D, Sp. Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Sayuti Hasibuan, drg., Sp. PM selaku Ketua Departemen Ilmu Penyakit Mulut
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan selaku tim penguji skripsi
yang banyak memberikan saran kepada penulis.
3. Dr. Wilda Hafny Lubis, drg., M. Si selaku tim penguji skripsi yang telah
meluangkan waktu dan memberikan saran yang bermanfaat kepada penulis.
4. Putri Welda Utami, drg., MDSc selaku Dosen Pembimbing Akademik penulis
yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis selama menjalani
pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

v


5. Seluruh Staf Pengajar di Departemen Ilmu Penyakit Mulut Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
6. Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Sumatera Utara beserta staf
yang telah memberikan izin, bantuan dan saran kepada penulis dalam pelaksanaan
penelitian.
7. Sahabat-sahabat terbaik penulis, Shamini, Maya, Khalilah, Ezzati, Puspa, dan
Raja yang telah banyak menghabiskan waktunya bersama penulis dalam menjalani
perkuliahan dan memberikan bantuan, kritik dan saran kepada penulis selama penulisan
skripsi, serta seluruh teman-teman stambuk 2011 yang tidak dapat disebutkan satu
persatu.
8. Teman-teman seperjuangan skripsi, kakak-kakak dan abang-abang Co-ass di
Departemen Ilmu Penyakit Mulut.
Akhir kata, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang turut
membantu dalam penyusunan skripsi ini dan mengharapkan saran serta kritik yang
membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan
manfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang kedokteran gigi.

Medan, 7 Agustus 2015
Penulis,


(Fatin Amirah Nordin)
NIM: 110600178

vi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL......................................................................................

i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................

ii

KATA PENGANTAR ..................................................................................


iv

DAFTAR ISI . ...............................................................................................

iv

DAFTAR TABEL .........................................................................................

viii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................

ix

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................

x

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .........................................................................

1.2 Rumusan Masalah .....................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................
1.4 Hipotesis ...................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................
1.5.1 Manfaat Teoritis ...............................................................
1.5.2 Manfaat Praktis ................................................................

1
3
3
3
3
3
3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Angular Cheilitis .......................................................................
2.1.1 Definisi.............................................................................
2.1.2 Etiologi.............................................................................
2.1.3 Gambaran Klinis ..............................................................

2.1.4 Diagnosis .........................................................................
2.1.5 Perawatan .........................................................................
2.2 Hubungan antara Perawatan dengan Mikroorganisme .............
2.3 Mekanisme Penyembuhan Angular Cheilitis............................
2.4 Kerangka Teori .........................................................................

4
4
4
6
7
8
8
9
11

vii

2.5 Kerangka Konsep ......................................................................

12

BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian..........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................
3.3 Populasi dan Sampel .................................................................
3.4 Kriteria Inklusi dan Ekslusi ......................................................
3.4.1 Kriteria Inklusi .................................................................
3.4.2 Kriteria Ekslusi ................................................................
3.5 Variabel Penelitian ....................................................................
3.6 Definisi Operasional .................................................................
3.7 Sarana Penelitian.......................................................................
3.7.1 Alat...................................................................................
3.7.2 Bahan ...............................................................................
3.8 Prosedur Penelitian ...................................................................
3.9 Pengolahan dan Analisis Data ..................................................
3.10 Etika Penelitian ........................................................................

13
13
13
14
14
14
15
15
16
16
16
16
17
19

BAB 4 HASIL PENELITIAN
4.1 Data Demografis Subjek Penelitian ..........................................
4.2 Keadaan Klinis Subjek Penelitian.............................................
4.2.1 Panjang Fisur ...................................................................
4.2.2 Eritema .............................................................................

20
21
23

BAB 5 PEMBAHASAN
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ...............................................................................
6.2 Saran .........................................................................................

31
31

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................

32

LAMPIRAN

viii

DAFTAR TABEL

Tabel
1

Halaman

Distribusi dan frekuensi penderita angular cheilitis berdasarkan usia
dan jenis kelamin ...................................................................................

2

20

Analisis uji Repeated Anova dan Post Hoc untuk perbedaan ukuran
panjang fisur (mm) penderita angular cheilitis pada kelompok I dan
II untuk hari ke-0, 3, dan 5 ......................................................................

3

22

Analisis Uji T Independent untuk perbedaan ukuran panjang fisur (mm)
penderita angular cheilitis pada kelompok I dan II untuk hari 3-0, 5-3
dan 5-0 ....................................................................................................

4

Distribusi dan frekuensi eritema penderita angular cheilitis pada
kelompok I dan II untuk hari ke-0, 3, dan 5 ............................................

5

23

23

Analisis Uji Friedman dan Wilcoxon Signed Ranks untuk
perbedaan eritema penderita angular cheilitis pada kelompok I dan II
untuk hari ke-0, 3, dan 5 .........................................................................

6

24

Analisis Uji T Independent untuk perbedaan eritema penderita
angular cheilitis pada kelompok I dan II untuk hari ke-0, 3 dan 5 .........

25

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar

Halaman

1.

Angular cheilitis pada pemakai gigi tiruan .............................................

5

2.

Angular cheilitis ......................................................................................

7

x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1.

Rekam medik penelitian

2.

Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian

3.

Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed consent)

4.

Surat persetujuan komisi etik (ethical clearence)

5.

Hasil analisis data

Dokumen yang terkait

Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Prevalensi Angular Cheilitis Pada Anak Panti Asuhan SOS Childrens Village Dan Panti Asuhan Al-Jamiatul Wasliyah Medan

10 92 44

Penyebab Defisiensi Nutrisi Murid Penderita Angular Cheilitis Di SD ST Antonius Dan SD Negeri Padang Bulan Kecamatan Medan Baru

9 50 68

Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut (RSGM) Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara

19 242 26

Prevalensi dan Distribusi Kelainan dan Penyakit Lidah pada Pasien Rumah Sakit Gigi dan Mulut Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara (Februari – Maret 2010)

8 72 60

Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis Dengan Pemberian Nistatin Dan Mikonazol Topikal Pada Pasien Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas Sumatera Utara

9 101 66

HUBUNGAN KARIES GIGI DAN KEBERSIHAN RONGGA MULUT PADA PASIEN KLINIK PEDODONSIA RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT UNIVERSITAS JEMBER

1 10 64

Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis Dengan Pemberian Nistatin Dan Mikonazol Topikal Pada Pasien Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas Sumatera Utara

0 0 4

Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis Dengan Pemberian Nistatin Dan Mikonazol Topikal Pada Pasien Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas Sumatera Utara

0 1 9

Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis Dengan Pemberian Nistatin Dan Mikonazol Topikal Pada Pasien Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas Sumatera Utara

0 1 3

Perbedaan Penyembuhan Angular Cheilitis Dengan Pemberian Nistatin Dan Mikonazol Topikal Pada Pasien Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas Sumatera Utara

0 1 18