Hubungan Obesitas dan Kebiasaan Merokok Terhadap Kejadian Stroke Iskemik di RSUP Haji Adam Malik Medan
HUBUNGAN OBESITAS DAN KEBIASAAN MEROKOK TERHADAP
KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh :
AYU YUSRIANI NASUTION
120100013
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HUBUNGAN OBESITAS DAN KEBIASAAN MEROKOK TERHADAP
KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
AYU YUSRIANI NASUTION
120100013
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
i
ii
ABSTRAK
Angka kejadian stroke semakin meningkat setiap tahun dan kasus
terbanyak adalah stroke iskemik. Sumatera Utara termasuk wilayah di Indonesia
dengan prevalensi stroke yang tinggi. Kebiasaan merokok dan obesitas termasuk
faktor risiko mayor yang dapat dikendalikan untuk kejadian stroke iskemik.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan obesitas dan kebiasaan
merokok terhadap kejadian stroke iskemik di RSUP Haji Adam Malik Medan.
Penelitian ini bersifat analitik dengan rancangan cross sectional. Dengan
metode non-randomized consecutive sampling, sampel yang memenuhi kriteria
inklusi dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 23 pasien stroke iskemik dan 23 orang
non-stroke. Data diperoleh dengan pengukuran IMT dan pengisian kuesioner
melalui wawancara, kemudian dianalisis dengan bantuan program komputer.
Hasil penelitian ini menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan yang
signifikan antara obesitas dengan kejadian stroke iskemik (p=0,375). Namun
terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan merokok dengan kejadian
stroke iskemik (p=0,038) dan juga antara konsumsi rokok harian dengan kejadian
stroke iskemik (p=0,035), tetapi tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara
lama merokok dengan kejadian stroke iskemik (p=0,103).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara kebiasaan merokok dengan kejadian stroke iskemik, namun tidak
terdapat hubungan yang signifikan antara obesitas dengan kejadian stroke
iskemik. Dengan tetap mengendalikan obesitas dan kebiasaan merokok
diharapkan mampu menurunkan risiko kejadian stroke iskemik.
Kata kunci
: stroke iskemik, obesitas, kebiasaan merokok.
iii
ABSTRACT
The incidence of stroke is increasing every year and the most common type
is ischemic stroke. North Sumatera is one of the areas in Indonesia with a high
prevalence of stroke. Smoking habits and obesity are major modifable risk factors
of ischemic stroke.
The purpose of this study was to find out the association between obesity
and smoking habits with the incident of ischemic stroke in Haji Adam Malik
Hospital.
This was a cross-sectional study of 46 subjects, consisted of 23 ischemic
stroke patients and 23 non stroke individual by non-randomized consecutive
sampling. Subjects that met inclusion criteria underwent BMI measurement and
interview, then its data analyzed using computer program.
This study found that there was no significant association between obesity
and the incident of ischemic stroke (p = 0.375). Still, there was a significant
association between smoking and the incident of ischemic stroke (p = 0.038) and
also between daily cigarette consumption with the incident of ischemic stroke (p =
0.035), but there was no significant association found between the duration of
smoking and the incident of ischemic stroke (p = 0.103).
This study showed that smoking habits had significant association with
ischemicc stroke, but obesity had no significant association. However, controlling
obesity and smoking habits are expected to reduce the risk of ischemic stroke.
Keyword
: ischemic stroke, obesity, smoking habits
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan izin-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini yang berjudul ”Hubungan Obesitas dan Kebiasaan Merokok
Terhadap Kejadian Stroke Iskemik di RSUP Haji Adam Malik Medan”.
Penulis menyadari bahwa tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak
sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan proposal ini. Dengan ini penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2.
dr. Fasihah Irfani Fitri, Sp.S selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pemikirannya dalam membimbing
dan mengarahkan penulis dari penyusunan, pelaksanaan, hingga
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
3.
dr. Hj. T. Kemala Intan, M.Pd selaku dosen penguji I yang telah
memberikan masukan, arahan dan bimbingan serta nasihat selama
proses pembuatan karya tulis ilmiah ini.
4.
dr. M. Surya Husada, Sp.KJ selaku dosen penguji II yang telah
memberikan masukan, arahan dan bimbingan serta nasihat selama
proses pembuatan karya tulis ilmiah ini.
5.
Seluruh dosen dan staf pengajar di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara atas ilmu dan didikan yang telah diberikan.
6.
Keluarga terkasih : Ayahanda H.Muhammad Yusuf Nasution, Ibunda
Hj.Rosnaini Harahap, serta saudara kandung penulis Chairul Amri,
Fahmi Sani, dan Yusri Azlan yang selalu memberikan doa, fasilitas,
semangat, dan dukungan kasih sayang kepada penulis.
7.
Para sahabat-sahabat penulis yang saling mengajari dan menguatkan
satu sama lain dalam perkuliahan dan membantu dalam penyelesaian
karya tulis ilmiah ini.
v
8.
Responden yang telah bersedia menjadi subjek penelitian.
9.
Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun
tidak langsung.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengaharapkan kritik dan saran membangun
untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari. Semoga karya
tulis ilmiah ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi kita
semua.
Medan, 17 Desember 2015
Penulis,
Ayu Yusriani Nasution
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................... i
ABSTRAK.................................................................................................. ii
ABSTRACT................................................................................................ iii
KATA PENGANTAR............................................................................... iv
DAFTAR ISI............................................................................................... vi
DAFTAR TABEL...................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR................................................................................. x
DAFTAR SINGKATAN........................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................. xii
BAB 1 PENDAHULUAN.......................................................................... 1
1.1 Latar Belakang............................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah....................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian........................................................................ 3
1.3.1 Tujuan Umum.............................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus............................................................. 4
1.4 Manfaat Penelitian...................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA................................................................ 5
2.1 Stroke Iskemik............................................................................ 5
2.1.1 Definisi Stroke Iskemik............................................... 5
2.1.2 Epidemiologi Stroke.................................................... 5
2.1.3 Etiologi Stroke Iskemik............................................... 6
2.1.4 Klasifikasi Stroke Iskemik dan Gambaran Klinis....... 6
2.1.5 Faktor Risiko Stroke................................................... 8
2.1.6 Patofisiologi Stroke Iskemik....................................... 10
2.1.7 Diagnosa Stroke........................................................... 11
2.1.8 Penatalaksanaan Stroke Iskemik.................................. 12
vii
2.1.9 Komplikasi Stroke....................................................... 12
2.1.10 Pencegahan Stroke..................................................... 13
2.2 Obesitas...............................................................................…… 14
2.2.1 Epidemiologi................................................................ 14
2.2.2 Definisi dan Klasifikasi................................................ 15
2.2.3 Obesitas Sebagai Faktor Risiko Stroke Iskemik.......... 15
2.3 Kebiasaan Merokok.................................................................... 16
2.3.1 Epidemiologi................................................................ 16
2.3.2 Tahapan dan Klasifikasi Kebiasaan Merokok............. 16
2.3.2.1 Tahapan Kebiasaan Merokok....................... 16
2.3.2.2 Klasifikasi Kebiasaan Merokok.................... 17
2.3.3 Kebiasaan Merokok Sebagai Faktor Risiko Stroke
Iskemik......................................................................... 18
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL..... 20
3.1 Kerangka Konsep....................................................................... 20
3.2 Variabel dan Definisi Operasional.............................................. 20
3.3 Hipotesis..................................................................................... 21
BAB 4 METODE PENELITIAN.............................................................. 22
4.1 Jenis Penelitian............................................................................ 22
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian....................................................... 22
4.2.1 Lokasi Penelitian.......................................................... 22
4.2.2 Waktu Penelitian.......................................................... 22
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian.................................................. 22
4.3.1 Populasi........................................................................ 22
4.3.2 Sampel.......................................................................... 22
4.4 Teknik Pengumpulan Data.......................................................... 24
4.5 Pengolahan dan Analisis Data..................................................... 24
viii
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................... 26
5.1 Hasil Penelitian........................................................................... 26
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian......................................... 26
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Sampel Penelitian.................. 26
5.1.3 Distribusi dan Hasil Analisis Hubungan Variabel
Bebas dengan Variabel Terikat dalam Penelitian........ 29
5.2 Pembahasan................................................................................. 32
5.2.1 Karakteristik Sampel Penelitian................................... 32
5.2.2 Hubungan Obesitas dengan Kejadian Stroke
Iskemik......................................................................... 33
5.2.3 Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kejadian
Stroke Iskemik............................................................. 34
5.3 Keterbatasan Penelitian.............................................................. 36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 37
6.1 Kesimpulan................................................................................. 37
6.2 Saran........................................................................................... 38
DAFTAR PUSTAKA................................................................................ 39
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Stroke Iskemik dan Gambaran Klinis........................ 6
Tabel 2.2 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas Berdasarkan
IMT Menurut Kriteria Asia Pasifik............................................. 14
Tabel 2.3 Variabel dan Definisi Operasional............................................... 20
Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Sampel Penelitian.................................. 27
Tabel 5.2 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Indeks Massa
Tubuh dengan Kejadian Stroke Iskemik...................................... 29
Tabel 5.3 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Kebiasaan
Merokok dengan Kejadian Stroke Iskemik.................................. 29
Tabel 5.4 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Lamanya
Merokok dengan Kejadian Stroke Iskemik.................................. 30
Tabel 5.5 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Konsumsi
Rokok Harian dengan Kejadian Stroke Iskemik.......................... 31
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Lokasi dan Mekanisme Tersering Stroke Iskemik................... 6
Gambar 3.1 Kerangka Konsep..................................................................... 20
xi
DAFTAR SINGKATAN
95%CI
95% Confident Interval
CT
Computed Tomography
DDT
dichlorodiphenyltrichloroethane
IMT
Indeks Massa Tubuh
LDL
Low Density Lipoprotein
MRI
Magnetic Resonance Imaging
OECD
Organisation for Economic Co-operation and Development
OR
Odds Ratio
PERDOSSI
Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia
RR
Relative Risk
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
rTPA
recombinant Tissue Plasminogen Activator
SD
Standard Deviasi
TIA
Transient Ischemic Attack
WHO
World Health Organization
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Ethical Clearance
Lampiran 3
Surat Pengantar MEU FK USU
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian Di RSUP Haji Adam Malik Medan
Lampiran 5
Lembar Penjelasan Terhadap Subyek Penelitian
Lampiran 6
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Inform Consent)
Lampiran 7
Kuesioner Penelitian
Lampiran 8
Dokumentasi Penelitian
Lampiran 9
Hasil Data Penelitian
KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh :
AYU YUSRIANI NASUTION
120100013
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HUBUNGAN OBESITAS DAN KEBIASAAN MEROKOK TERHADAP
KEJADIAN STROKE ISKEMIK DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
AYU YUSRIANI NASUTION
120100013
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
i
ii
ABSTRAK
Angka kejadian stroke semakin meningkat setiap tahun dan kasus
terbanyak adalah stroke iskemik. Sumatera Utara termasuk wilayah di Indonesia
dengan prevalensi stroke yang tinggi. Kebiasaan merokok dan obesitas termasuk
faktor risiko mayor yang dapat dikendalikan untuk kejadian stroke iskemik.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan obesitas dan kebiasaan
merokok terhadap kejadian stroke iskemik di RSUP Haji Adam Malik Medan.
Penelitian ini bersifat analitik dengan rancangan cross sectional. Dengan
metode non-randomized consecutive sampling, sampel yang memenuhi kriteria
inklusi dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 23 pasien stroke iskemik dan 23 orang
non-stroke. Data diperoleh dengan pengukuran IMT dan pengisian kuesioner
melalui wawancara, kemudian dianalisis dengan bantuan program komputer.
Hasil penelitian ini menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan yang
signifikan antara obesitas dengan kejadian stroke iskemik (p=0,375). Namun
terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan merokok dengan kejadian
stroke iskemik (p=0,038) dan juga antara konsumsi rokok harian dengan kejadian
stroke iskemik (p=0,035), tetapi tidak ditemukan hubungan yang signifikan antara
lama merokok dengan kejadian stroke iskemik (p=0,103).
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara kebiasaan merokok dengan kejadian stroke iskemik, namun tidak
terdapat hubungan yang signifikan antara obesitas dengan kejadian stroke
iskemik. Dengan tetap mengendalikan obesitas dan kebiasaan merokok
diharapkan mampu menurunkan risiko kejadian stroke iskemik.
Kata kunci
: stroke iskemik, obesitas, kebiasaan merokok.
iii
ABSTRACT
The incidence of stroke is increasing every year and the most common type
is ischemic stroke. North Sumatera is one of the areas in Indonesia with a high
prevalence of stroke. Smoking habits and obesity are major modifable risk factors
of ischemic stroke.
The purpose of this study was to find out the association between obesity
and smoking habits with the incident of ischemic stroke in Haji Adam Malik
Hospital.
This was a cross-sectional study of 46 subjects, consisted of 23 ischemic
stroke patients and 23 non stroke individual by non-randomized consecutive
sampling. Subjects that met inclusion criteria underwent BMI measurement and
interview, then its data analyzed using computer program.
This study found that there was no significant association between obesity
and the incident of ischemic stroke (p = 0.375). Still, there was a significant
association between smoking and the incident of ischemic stroke (p = 0.038) and
also between daily cigarette consumption with the incident of ischemic stroke (p =
0.035), but there was no significant association found between the duration of
smoking and the incident of ischemic stroke (p = 0.103).
This study showed that smoking habits had significant association with
ischemicc stroke, but obesity had no significant association. However, controlling
obesity and smoking habits are expected to reduce the risk of ischemic stroke.
Keyword
: ischemic stroke, obesity, smoking habits
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan izin-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini yang berjudul ”Hubungan Obesitas dan Kebiasaan Merokok
Terhadap Kejadian Stroke Iskemik di RSUP Haji Adam Malik Medan”.
Penulis menyadari bahwa tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak
sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan proposal ini. Dengan ini penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2.
dr. Fasihah Irfani Fitri, Sp.S selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pemikirannya dalam membimbing
dan mengarahkan penulis dari penyusunan, pelaksanaan, hingga
penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
3.
dr. Hj. T. Kemala Intan, M.Pd selaku dosen penguji I yang telah
memberikan masukan, arahan dan bimbingan serta nasihat selama
proses pembuatan karya tulis ilmiah ini.
4.
dr. M. Surya Husada, Sp.KJ selaku dosen penguji II yang telah
memberikan masukan, arahan dan bimbingan serta nasihat selama
proses pembuatan karya tulis ilmiah ini.
5.
Seluruh dosen dan staf pengajar di Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara atas ilmu dan didikan yang telah diberikan.
6.
Keluarga terkasih : Ayahanda H.Muhammad Yusuf Nasution, Ibunda
Hj.Rosnaini Harahap, serta saudara kandung penulis Chairul Amri,
Fahmi Sani, dan Yusri Azlan yang selalu memberikan doa, fasilitas,
semangat, dan dukungan kasih sayang kepada penulis.
7.
Para sahabat-sahabat penulis yang saling mengajari dan menguatkan
satu sama lain dalam perkuliahan dan membantu dalam penyelesaian
karya tulis ilmiah ini.
v
8.
Responden yang telah bersedia menjadi subjek penelitian.
9.
Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun
tidak langsung.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengaharapkan kritik dan saran membangun
untuk menghasilkan karya yang lebih baik lagi di kemudian hari. Semoga karya
tulis ilmiah ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi kita
semua.
Medan, 17 Desember 2015
Penulis,
Ayu Yusriani Nasution
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................... i
ABSTRAK.................................................................................................. ii
ABSTRACT................................................................................................ iii
KATA PENGANTAR............................................................................... iv
DAFTAR ISI............................................................................................... vi
DAFTAR TABEL...................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR................................................................................. x
DAFTAR SINGKATAN........................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................. xii
BAB 1 PENDAHULUAN.......................................................................... 1
1.1 Latar Belakang............................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah....................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian........................................................................ 3
1.3.1 Tujuan Umum.............................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus............................................................. 4
1.4 Manfaat Penelitian...................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA................................................................ 5
2.1 Stroke Iskemik............................................................................ 5
2.1.1 Definisi Stroke Iskemik............................................... 5
2.1.2 Epidemiologi Stroke.................................................... 5
2.1.3 Etiologi Stroke Iskemik............................................... 6
2.1.4 Klasifikasi Stroke Iskemik dan Gambaran Klinis....... 6
2.1.5 Faktor Risiko Stroke................................................... 8
2.1.6 Patofisiologi Stroke Iskemik....................................... 10
2.1.7 Diagnosa Stroke........................................................... 11
2.1.8 Penatalaksanaan Stroke Iskemik.................................. 12
vii
2.1.9 Komplikasi Stroke....................................................... 12
2.1.10 Pencegahan Stroke..................................................... 13
2.2 Obesitas...............................................................................…… 14
2.2.1 Epidemiologi................................................................ 14
2.2.2 Definisi dan Klasifikasi................................................ 15
2.2.3 Obesitas Sebagai Faktor Risiko Stroke Iskemik.......... 15
2.3 Kebiasaan Merokok.................................................................... 16
2.3.1 Epidemiologi................................................................ 16
2.3.2 Tahapan dan Klasifikasi Kebiasaan Merokok............. 16
2.3.2.1 Tahapan Kebiasaan Merokok....................... 16
2.3.2.2 Klasifikasi Kebiasaan Merokok.................... 17
2.3.3 Kebiasaan Merokok Sebagai Faktor Risiko Stroke
Iskemik......................................................................... 18
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL..... 20
3.1 Kerangka Konsep....................................................................... 20
3.2 Variabel dan Definisi Operasional.............................................. 20
3.3 Hipotesis..................................................................................... 21
BAB 4 METODE PENELITIAN.............................................................. 22
4.1 Jenis Penelitian............................................................................ 22
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian....................................................... 22
4.2.1 Lokasi Penelitian.......................................................... 22
4.2.2 Waktu Penelitian.......................................................... 22
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian.................................................. 22
4.3.1 Populasi........................................................................ 22
4.3.2 Sampel.......................................................................... 22
4.4 Teknik Pengumpulan Data.......................................................... 24
4.5 Pengolahan dan Analisis Data..................................................... 24
viii
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................... 26
5.1 Hasil Penelitian........................................................................... 26
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian......................................... 26
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Sampel Penelitian.................. 26
5.1.3 Distribusi dan Hasil Analisis Hubungan Variabel
Bebas dengan Variabel Terikat dalam Penelitian........ 29
5.2 Pembahasan................................................................................. 32
5.2.1 Karakteristik Sampel Penelitian................................... 32
5.2.2 Hubungan Obesitas dengan Kejadian Stroke
Iskemik......................................................................... 33
5.2.3 Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kejadian
Stroke Iskemik............................................................. 34
5.3 Keterbatasan Penelitian.............................................................. 36
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 37
6.1 Kesimpulan................................................................................. 37
6.2 Saran........................................................................................... 38
DAFTAR PUSTAKA................................................................................ 39
LAMPIRAN
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Stroke Iskemik dan Gambaran Klinis........................ 6
Tabel 2.2 Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas Berdasarkan
IMT Menurut Kriteria Asia Pasifik............................................. 14
Tabel 2.3 Variabel dan Definisi Operasional............................................... 20
Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Sampel Penelitian.................................. 27
Tabel 5.2 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Indeks Massa
Tubuh dengan Kejadian Stroke Iskemik...................................... 29
Tabel 5.3 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Kebiasaan
Merokok dengan Kejadian Stroke Iskemik.................................. 29
Tabel 5.4 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Lamanya
Merokok dengan Kejadian Stroke Iskemik.................................. 30
Tabel 5.5 Distribusi Sampel dan Hasil Analisis Hubungan Konsumsi
Rokok Harian dengan Kejadian Stroke Iskemik.......................... 31
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Lokasi dan Mekanisme Tersering Stroke Iskemik................... 6
Gambar 3.1 Kerangka Konsep..................................................................... 20
xi
DAFTAR SINGKATAN
95%CI
95% Confident Interval
CT
Computed Tomography
DDT
dichlorodiphenyltrichloroethane
IMT
Indeks Massa Tubuh
LDL
Low Density Lipoprotein
MRI
Magnetic Resonance Imaging
OECD
Organisation for Economic Co-operation and Development
OR
Odds Ratio
PERDOSSI
Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia
RR
Relative Risk
RSUP
Rumah Sakit Umum Pusat
rTPA
recombinant Tissue Plasminogen Activator
SD
Standard Deviasi
TIA
Transient Ischemic Attack
WHO
World Health Organization
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 2
Surat Ethical Clearance
Lampiran 3
Surat Pengantar MEU FK USU
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian Di RSUP Haji Adam Malik Medan
Lampiran 5
Lembar Penjelasan Terhadap Subyek Penelitian
Lampiran 6
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (Inform Consent)
Lampiran 7
Kuesioner Penelitian
Lampiran 8
Dokumentasi Penelitian
Lampiran 9
Hasil Data Penelitian