CONTOH SURAT KUASA MATI

SURAT KUASA

  Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama lengkap: Tempat/tanggal lahir: Pekerjaan: Alamat: Disebut sebagai pihak A Dengan ini memberikan kuasa kepada: Nama lengkap: Tempat/tanggal lahir: Pekerjaan: Alamat: Selanjutnya disebut sebagai pihak B Dengan ini, pihak A memberikan kuasa kepada pihak B untuk mengurus segala sesuatu yang berkaitan dengan formulir pendaftaran, pengajuan klaim meninggal, dan penerimaan manfaat dari klaim meninggal, atas nama: Nama lengkap: Tanggal lahir: Pekerjaan: Tanggal meninggal: Sebab meninggal: Hubungan dengan pihak A: Hubungan dengan pihak B: Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak manapun. Mohon digunakan sebaik-baiknya dan sebagaimana mestinya.

  ……. Tanggal bulan tahun