RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KON (4)
PRUlink assurance account
RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung
Usia Tahun Berikutnya
Aryanto
37
Pria/Bukan Perokok
Jenis Kelamin
A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki
Nasabah adalah 10 tahun*
Premi Tahunan Pada Awal Tahun
D.
1
2
3
4
5
6
7
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
10
RUP
6,000,000
RUP
RUP
60,000,000
0
-
-
-
TOTAL PREMI
Total Top-Up Tunggal
-
Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.
Usia ke 55
Usia ke 65
Usia ke 75
RUP
RUP
RUP
Sedang (000)
73,771
107,000
134,304
Tinggi (000)
170,147
578,499
2,148,319
PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa
asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
(Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai
Tunai, apabila ada.)
Cacat Tetap & Total (Total &
Permanent Disability) PRUlink
assurance account (PAA)
RUP
60,000,000
RUP
12,000,000
RUP
48,000,000
RUP
40,000,000
RUP
54,000,000
Tipe: A
RUP
200,000
RUP
6,000,000
Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,
(poin di atas), sebesar:
Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:
PRUearly stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk
setiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggung
berusia 70, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover (yang tidak akan mengurangi
UP PAA) sebesar:
PRUpersonal accident death & disablement : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat karena
kecelakaan sampai dengan Tertanggung berusia 70 tahun, diberikan tambahan Manfaat Uang
Pertanggungan sebesar:
-
PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 75 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,
sebesar:
-
PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung 55 tahun
Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUpayor 33
berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung berusia 55, kami membayarkan Premi
Berkala dan Premi PRUsaver s.d. usia 55, sebesar:
B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **
Rendah (000)
25,942
***
***
MANFAAT
(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)
C. Rangkuman Manfaat Meninggal
Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia
70, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:
RUP
114,000,000
Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang
diterima adalah sejumlah:
RUP
60,000,000
Disajikan
Joice Roosita ST
Tanggal
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
00300364
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
*Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
**Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh
karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran
Premi.
PRUlink assurance account
Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID)
Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir)
Pekerjaan
KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
Aryanto
37 (29-Jan-1977)
Pengecek Kualiti Kontrol
Frekuensi Pembayaran
Bulanan
Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*
10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 63 tahun
Jenis Kelamin
Kelas Pekerjaan
Pria/Bukan Perokok
2
Mata Uang
RUP
ALOKASI DANA INVESTASI
100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund
Nomor SPAJ/Polis
6,000,000
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala)
MANFAAT ASURANSI
Sampai dengan
Uang
usia tertanggung Pertanggungan
U1BR PRUlink assurance account
Dasar
99
60,000,000
Tambahan C1XR PRUearly stage crisis cover
70
40,000,000
P1DR PRUpersonal accident death & disablement
70
54,000,000
H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan A)
75
200,000 (harian)
W1QR PRUpayor 33
55
6,000,000 (tahunan)
Biaya Asuransi
Bulanan**
14,100
13,000
8,235
73,383
11,600
Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver)
Premi Bulanan
Premi Berkala
333,333
166,667
TopUp Premi Berkala (PRUsaver)
Total Premi (Bulanan)
500,000
(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)
RINGKASAN MANFAAT
- PRUlink
assurance account (PAA)
- PRUsaver (TopUp Premi Berkala)
- PRUearly stage crisis cover
- PRUpersonal accident death &
- PRUhospital & surgical cover
- PRUpayor
(Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.
Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.
disablement
33
Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRUearly stage crisis cover telah berlangsung 90 hari dan usia
Tertanggung tidak melebihi 70 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRUlink assurance
account.
Berikut ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover:
1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi).
2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi.
3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuk setiap
pengajuan klaim.
4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. Kecuali
manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover.
5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan.
Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit
Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dari Uang Pertanggungan
PRUearly stage crisis cover untuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan
PRUearly stage crisis cover.
Meninggal/Cacat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 70 tahun diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement.
Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 hari dalam satu
tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 75, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan
harian PRUhospital & surgical cover.
Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis sebelum Tertanggung berusia 55, setelah PRUpayor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar Premi Berkala & Premi PRUsaver s.d
usia 55 tahun.
Disajikan
Joice Roosita ST
Tanggal
21-Jul-2013 17:26:13
00300364
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
* Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini.
Z0at7c06
Hal 1/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
MANFAAT PRUhospital & surgical cover
No
1
2
3
4
5
6
Manfaat
Rawat Inap
Rawat Inap Harian
Intensive Care Unit (ICU)
Kunjungan Dokter Umum
Kunjungan Dokter Spesialis
Tindakan Operasi
(Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee)
Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit
8
Perawatan di rumah oleh Juru Rawat
setelah Rawat Inap
Biaya Ambulan Lokal
9
Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap
7
10 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap
1
2
3
Rawat Jalan
Rawat Jalan Darurat Kecelakaan
Perawatan Kanker
Cuci Darah/Kidney Dialysis
Batasan Tahunan Keseluruhan
Deskripsi
Dalam ribuan Rupiah
Per orang/hari-max 120 hari/tahun
Per orang/hari-max 30 hari/tahun
Max. 1 kunjungan per hari
Max. 1 kunjungan per hari
Tipe 4 (Complex)
Tipe 3 (Major)
Tipe 2 (Intermediate)
Tipe 1 (Minor)
200
400
75
150
27,800
16,500
10,400
5,650
Max. per ketidakmampuan
3,900
Max. 120 hari/tahun
100
Max. per ketidakmampuan
30 hari sebelum masuk Rumah
Sakit
90 hari sesudah keluar Rumah
Sakit
200
15. Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau
16. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi
(vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi
yang terjadi karenanya, atau
17. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung, atau
18. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui
ataupun tidak, atau
19. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative),
pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau
20. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya
telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan
medis, atau
21. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau
22. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau
600
600
Max. per tahun
Max. per tahun
Max. per tahun
2,000
21,600
6,000
86,000
Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover
dengan masa pertanggungan yang sama.
23. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau
24. Pengobatan atas diri Tertanggung sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah Sakit
Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau
25. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-bahan
sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau
26. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang
diumumkan maupun tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan
militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau
27. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau
28. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau
Pengecualian
Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya,
sebagaimana tercantum dibawah ini :
1.
Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung ataupun tidak, baik telah mendapatkan
perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi.
2.
Jenis penyakit tertentu yang terjadi pada 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; Semua
jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates),
termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit jantung dan
pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak pada lambung
atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang menonjol;
Penyakit Kencing Manis, atau
3.
Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau
4.
Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau
5.
Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau
Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau
6.
Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau
7.
Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau
8.
Khusus Manfaat Asuransi untuk penggantian Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, tidak termasuk dalam manfaat
asuransi tersebut adalah segala biaya yang timbul dari Tindakan Bedah Rawat Jalan
9.
Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun
tidak, atau
29. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning,
parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau
30. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang
mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau
31. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum atau perlawanan yang
dilakukan oleh Tertanggung pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung) yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau
32. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau
33. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency
Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.
34. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati,
holistik, akupuntur dan sejenis
10. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau
11. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau
12. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau
13. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan
yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau
14. Pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, atau
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 2/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Penarikan
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
37
1,995
2,090
2,185
2
38
4,090
4,389
4,698
3
39
5,856
6,485
7,154
4
40
9,724
10,879
12,143
5
41
13,647
15,567
17,729
6
42
18,335
21,320
24,775
7
43
23,193
27,581
32,808
8
44
28,225
34,396
41,970
9
45
33,436
41,816
52,427
10
46
38,643
49,702
64,164
11
47
37,850
51,816
70,803
12
48
36,952
54,075
78,368
13
49
35,951
56,497
87,002
14
50
34,841
59,102
96,868
15
51
33,324
61,598
107,830
16
52
31,683
64,293
120,382
17
53
29,912
67,207
134,764
18
54
28,005
70,363
151,252
19
55
25,942
73,771
170,147
20
56
23,207
76,924
191,252
21
57
20,156
80,204
215,328
22
58
16,771
83,623
242,816
23
59
13,023
87,181
274,215
24
60
8,888
90,884
310,105
25
61
3,757
94,132
350,515
26
62
***
97,417
396,685
27
63
***
100,704
449,440
28
64
***
103,922
509,693
29
65
***
107,000
578,499
30
66
***
108,976
656,155
35
71
***
116,748
1,251,845
40
76
***
143,887
2,466,546
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
5%
10 %
15 %
PRUlink Rupiah Equity Fund
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
71
76
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 76 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 76 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
1,995
2,090
2,185
4,090
4,389
4,698
5,856
6,485
7,154
9,724
10,879
12,143
13,647
15,567
17,729
18,335
21,320
24,775
23,193
27,581
32,808
28,225
34,396
41,970
33,436
41,816
52,427
38,643
49,702
64,164
44,045
58,306
77,588
49,652
67,704
92,955
55,480
77,979
110,563
61,542
89,222
130,748
67,556
101,220
153,577
73,821
114,367
179,776
80,351
128,778
209,852
87,161
144,582
244,388
94,251
161,902
284,039
101,127
180,358
329,013
108,167
200,472
380,538
115,378
222,407
439,593
122,755
246,333
507,293
130,301
272,442
584,930
137,436
300,335
673,348
144,653
330,730
774,728
151,920
363,839
890,975
159,170
399,861
1,024,242
166,341
439,022
1,177,017
172,527
480,691
1,351,234
203,733
755,020
2,695,646
256,457
1,211,454
5,416,291
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 3/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
37
1,995
2,090
2,185
2
38
4,090
4,389
4,698
3
39
5,856
6,485
7,154
4
40
9,724
10,879
12,143
5
41
13,647
15,567
17,729
6
42
18,335
21,320
24,775
7
43
23,193
27,581
32,808
8
44
28,225
34,396
41,970
9
45
33,436
41,816
52,427
10
46
38,643
49,702
64,164
11
47
37,850
51,816
70,803
12
48
36,952
54,075
78,368
13
49
35,951
56,497
87,002
14
50
34,841
59,102
96,868
15
51
33,324
61,598
107,830
16
52
31,683
64,293
120,382
17
53
29,912
67,207
134,764
18
54
28,005
70,363
151,252
19
55
25,942
73,771
170,147
20
56
23,207
76,924
191,252
21
57
20,156
80,204
215,328
22
58
16,771
83,623
242,816
23
59
13,023
87,181
274,215
24
60
8,888
90,884
310,105
25
61
3,757
94,132
350,515
26
62
***
97,417
396,685
27
63
***
100,704
449,440
28
64
***
103,922
509,693
29
65
***
107,000
578,499
30
66
***
108,976
656,155
35
71
***
116,748
1,251,845
40
76
***
143,887
2,466,546
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
5%
10 %
15 %
PRUlink Rupiah Equity Fund
Disajikan
Tanggal
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Penarikan
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
71
76
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 76 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
(000)
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 76 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
1,995
2,090
2,185
4,090
4,389
4,698
5,856
6,485
7,154
9,724
10,879
12,143
13,647
15,567
17,729
18,335
21,320
24,775
23,193
27,581
32,808
28,225
34,396
41,970
33,436
41,816
52,427
38,643
49,702
64,164
44,045
58,306
77,588
49,652
67,704
92,955
55,480
77,979
110,563
61,542
89,222
130,748
67,556
101,220
153,577
73,821
114,367
179,776
80,351
128,778
209,852
87,161
144,582
244,388
94,251
161,902
284,039
101,127
180,358
329,013
108,167
200,472
380,538
115,378
222,407
439,593
122,755
246,333
507,293
130,301
272,442
584,930
137,436
300,335
673,348
144,653
330,730
774,728
151,920
363,839
890,975
159,170
399,861
1,024,242
166,341
439,022
1,177,017
172,527
480,691
1,351,234
203,733
755,020
2,695,646
256,457
1,211,454
5,416,291
Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
Penarikan
#
**
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 4/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
71
76
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000)
ILUSTRASI MANFAAT*
Total Manfaat Meninggal (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Rendah
Sedang
Tinggi
61,995
62,090
62,185
64,090
64,389
64,698
65,856
66,485
67,154
69,724
70,879
72,143
73,647
75,567
77,729
78,335
81,320
84,775
83,193
87,581
92,808
88,225
94,396
101,970
93,436
101,816
112,427
98,643
109,702
124,164
97,850
111,816
130,803
96,952
114,075
138,368
95,951
116,497
147,002
94,841
119,102
156,868
93,324
121,598
167,830
91,683
124,293
180,382
89,912
127,207
194,764
88,005
130,363
211,252
85,942
133,771
230,147
83,207
136,924
251,252
80,156
140,204
275,328
76,771
143,623
302,816
73,023
147,181
334,215
68,888
150,884
370,105
63,757
154,132
410,515
***
157,417
456,685
***
160,704
509,440
***
163,922
569,693
***
167,000
638,499
***
168,976
716,155
***
176,748
1,311,845
***
203,887
2,526,546
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
* Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,
dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk
melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 76 TAHUN
Premi
Top Up
Penarikan
Total Manfaat Meninggal (000)
pada awal
Premi
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun
Tunggal
sampai usia 76 tahun
(000)
(000)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
37
6,000
61,995
62,090
62,185
2
38
6,000
64,090
64,389
64,698
3
39
6,000
65,856
66,485
67,154
4
40
6,000
69,724
70,879
72,143
5
41
6,000
73,647
75,567
77,729
6
42
6,000
78,335
81,320
84,775
7
43
6,000
83,193
87,581
92,808
8
44
6,000
88,225
94,396
101,970
9
45
6,000
93,436
101,816
112,427
10
46
6,000
98,643
109,702
124,164
11
47
6,000
104,045
118,306
137,588
12
48
6,000
109,652
127,704
152,955
13
49
6,000
115,480
137,979
170,563
14
50
6,000
121,542
149,222
190,748
15
51
6,000
127,556
161,220
213,577
16
52
6,000
133,821
174,367
239,776
17
53
6,000
140,351
188,778
269,852
18
54
6,000
147,161
204,582
304,388
19
55
6,000
154,251
221,902
344,039
20
56
6,000
161,127
240,358
389,013
21
57
6,000
168,167
260,472
440,538
22
58
6,000
175,378
282,407
499,593
23
59
6,000
182,755
306,333
567,293
24
60
6,000
190,301
332,442
644,930
25
61
6,000
197,436
360,335
733,348
26
62
6,000
204,653
390,730
834,728
27
63
6,000
211,920
423,839
950,975
28
64
6,000
219,170
459,861
1,084,242
29
65
6,000
226,341
499,022
1,237,017
30
66
6,000
232,527
540,691
1,411,234
35
71
6,000
263,733
815,020
2,755,646
40
76
6,000
316,457
1,271,454
5,476,291
Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
Usia ulang tahun berikut
% dari Uang Pertanggungan
1
20%
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
2
40%
3
60%
4
80%
>=5
100%
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
ILUSTRASI MANFAAT*
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 5/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI
Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama
Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
jika Premi dibayar sampai usia 76 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama
Catatan:
Dana Investasi
PRUlink Rupiah Managed Fund
PRUlink Rupiah Equity Fund
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund
PRUlink Rupiah Cash Fund
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund
PRUlink Indonesia Greater China Equity Fund
*
Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *
Sejak
2008
2009
2010
2011
2012
diluncurkan
15.65
22.20
12.76
7.69
21.63
7.77
-
-13.56
-50.05
1.04
6.21
3.80
-
36.29
100.63
18.18
6.55
61.4
-24.61
-
23.09
43.93
19.12
5.10
30.38
51.52
-
10.70
1.14
17.71
5.16
6.33
6.61
-
8.82
10.39
10.25
4.43
9.26
12.00
-
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi
Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 6/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
HAL-HAL PENTING
1.
Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:
Premi Berkala
Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal
Porsi
Investasi
0%
Tahun 1
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
100%
95%
Porsi
Investasi
40%
5%
Tahun 2
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
60%
95%
5%
Porsi
Investasi
85%
95%
Tahun 3
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%
Porsi
Investasi
85%
Tahun 4
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
95%
Porsi
Investasi
85%
5%
95%
Tahun 5
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%
Tahun 6 >
Porsi
Biaya Akuisisi
Investasi
/Biaya TopUp
100%
0%
95%
5%
2.
Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:
a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.
3.
Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.
4.
Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.
5.
Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.
6.
Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.
7.
Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.
8.
Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.
9.
Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.
10. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.
11. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.
12. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.
13. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.
14. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.
15. Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.
16. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
Disajikan
Tanggal
assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
sarankan Anda untuk
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 7/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
DISCLAIMER
YANG DIBERIKAN ATAS SPAJ/POLIS NOMOR:
Berdasarkan data yang digunakan untuk pembuatan ilustrasi ini, yang merupakan catatan untuk penanggung:
Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal:
Life 1 (Rp)
Meninggal
60,000,000
Additional CC
0
ESCC
40,000,000
Total Additional CC
40,000,000
Besarnya UP
60,000,000
Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan:
NM
Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak:
Meninggal
60,000,000
Additional CC
55,388,100
ESCC
40,000,000
ACC-CC
0
Total CC
95,388,100
TPD
60,000,000
ADD/AD
54,000,000
Fakultatif untuk manfaat:
Tidak Fakultatif [NIL]
Untuk Uang Pertanggungan diatas Rp. 8 Miliar/USD 1,000,000, dokumen finansial yang diperlukan akan
diinformasikan setelah Surat Permohonan Asuransi diterima di kantor pusat
Keterangan Kode Fakultatif:
FIN1 - LSAR ver 1.0
FIN2 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR
FIN3 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR,
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
FIN4 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, BSM, SPT (Karyawan)
LSAR ver 1.0, KYC agent, ABR, BSM, RNA, RPC, Bukti kepemilikan (Bukan Karyawan)
FIN5 - LSAR ver 1.1
FIN6 - LSAR ver 1.1, RNA, RPC
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 8/ 8
RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung
Usia Tahun Berikutnya
Aryanto
37
Pria/Bukan Perokok
Jenis Kelamin
A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki
Nasabah adalah 10 tahun*
Premi Tahunan Pada Awal Tahun
D.
1
2
3
4
5
6
7
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
RUP
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
6,000,000
10
RUP
6,000,000
RUP
RUP
60,000,000
0
-
-
-
TOTAL PREMI
Total Top-Up Tunggal
-
Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.
Usia ke 55
Usia ke 65
Usia ke 75
RUP
RUP
RUP
Sedang (000)
73,771
107,000
134,304
Tinggi (000)
170,147
578,499
2,148,319
PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat Total & Tetap selama masa
asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
(Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai
Tunai, apabila ada.)
Cacat Tetap & Total (Total &
Permanent Disability) PRUlink
assurance account (PAA)
RUP
60,000,000
RUP
12,000,000
RUP
48,000,000
RUP
40,000,000
RUP
54,000,000
Tipe: A
RUP
200,000
RUP
6,000,000
Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,
(poin di atas), sebesar:
Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:
PRUearly stage crisis cover : Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk
setiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan Tertanggung
berusia 70, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover (yang tidak akan mengurangi
UP PAA) sebesar:
PRUpersonal accident death & disablement : Apabila Tertanggung Meninggal atau Cacat karena
kecelakaan sampai dengan Tertanggung berusia 70 tahun, diberikan tambahan Manfaat Uang
Pertanggungan sebesar:
-
PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 75 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,
sebesar:
-
PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung 55 tahun
Apabila Tertanggung memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, setelah PRUpayor 33
berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung berusia 55, kami membayarkan Premi
Berkala dan Premi PRUsaver s.d. usia 55, sebesar:
B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **
Rendah (000)
25,942
***
***
MANFAAT
(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)
C. Rangkuman Manfaat Meninggal
Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia
70, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:
RUP
114,000,000
Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang
diterima adalah sejumlah:
RUP
60,000,000
Disajikan
Joice Roosita ST
Tanggal
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
00300364
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
*Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
**Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh
karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran
Premi.
PRUlink assurance account
Nama Tertanggung (sesuai Kartu ID)
Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir)
Pekerjaan
KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
Aryanto
37 (29-Jan-1977)
Pengecek Kualiti Kontrol
Frekuensi Pembayaran
Bulanan
Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*
10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 63 tahun
Jenis Kelamin
Kelas Pekerjaan
Pria/Bukan Perokok
2
Mata Uang
RUP
ALOKASI DANA INVESTASI
100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund
Nomor SPAJ/Polis
6,000,000
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & TopUp Premi Berkala)
MANFAAT ASURANSI
Sampai dengan
Uang
usia tertanggung Pertanggungan
U1BR PRUlink assurance account
Dasar
99
60,000,000
Tambahan C1XR PRUearly stage crisis cover
70
40,000,000
P1DR PRUpersonal accident death & disablement
70
54,000,000
H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan A)
75
200,000 (harian)
W1QR PRUpayor 33
55
6,000,000 (tahunan)
Biaya Asuransi
Bulanan**
14,100
13,000
8,235
73,383
11,600
Premi Berkala & TopUp Premi Berkala (U1CR PRUsaver)
Premi Bulanan
Premi Berkala
333,333
166,667
TopUp Premi Berkala (PRUsaver)
Total Premi (Bulanan)
500,000
(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)
RINGKASAN MANFAAT
- PRUlink
assurance account (PAA)
- PRUsaver (TopUp Premi Berkala)
- PRUearly stage crisis cover
- PRUpersonal accident death &
- PRUhospital & surgical cover
- PRUpayor
(Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Meninggal atau Cacat Tetap Total diberikan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, kami akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.
Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.
disablement
33
Memenuhi kriteria salah satu dari kondisi kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria kondisi kritis pada manfaat tambahan, pada saat PRUearly stage crisis cover telah berlangsung 90 hari dan usia
Tertanggung tidak melebihi 70 tahun, diberikan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar PRUlink assurance
account.
Berikut ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover:
1. Kondisi kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (33 jenis kondisi), stadium menengah (13 jenis kondisi) dan stadium akhir (33 jenis kondisi).
2. Tertanggung tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi.
3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover untuk setiap
pengajuan klaim.
4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover. Kecuali
manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover.
5. Klaim Angioplasty dan penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes dan Kebutaan hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan.
Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit
Pembuluh Darah Jantung, 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes, dan 10% dari Uang Pertanggungan
PRUearly stage crisis cover untuk Kebutaan, selama masa pertanggungan. Pembayaran atas ke-3 kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan
PRUearly stage crisis cover.
Meninggal/Cacat karena kecelakaan pada saat usia Tertanggung tidak melebihi 70 tahun diberikan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement.
Memberikan santunan harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan setelah PRUhospital & surgical cover berlangsung 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam, maksimum rawat inap 120 hari dalam satu
tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung berusia 75, sesuai dengan biaya rawat inap harian di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan
harian PRUhospital & surgical cover.
Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis sebelum Tertanggung berusia 55, setelah PRUpayor 33 berlangsung 90 hari atau lebih, kami membayarkan sebesar Premi Berkala & Premi PRUsaver s.d
usia 55 tahun.
Disajikan
Joice Roosita ST
Tanggal
21-Jul-2013 17:26:13
00300364
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
* Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini.
Z0at7c06
Hal 1/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
MANFAAT PRUhospital & surgical cover
No
1
2
3
4
5
6
Manfaat
Rawat Inap
Rawat Inap Harian
Intensive Care Unit (ICU)
Kunjungan Dokter Umum
Kunjungan Dokter Spesialis
Tindakan Operasi
(Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee)
Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit
8
Perawatan di rumah oleh Juru Rawat
setelah Rawat Inap
Biaya Ambulan Lokal
9
Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap
7
10 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap
1
2
3
Rawat Jalan
Rawat Jalan Darurat Kecelakaan
Perawatan Kanker
Cuci Darah/Kidney Dialysis
Batasan Tahunan Keseluruhan
Deskripsi
Dalam ribuan Rupiah
Per orang/hari-max 120 hari/tahun
Per orang/hari-max 30 hari/tahun
Max. 1 kunjungan per hari
Max. 1 kunjungan per hari
Tipe 4 (Complex)
Tipe 3 (Major)
Tipe 2 (Intermediate)
Tipe 1 (Minor)
200
400
75
150
27,800
16,500
10,400
5,650
Max. per ketidakmampuan
3,900
Max. 120 hari/tahun
100
Max. per ketidakmampuan
30 hari sebelum masuk Rumah
Sakit
90 hari sesudah keluar Rumah
Sakit
200
15. Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau
16. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi
(vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi
yang terjadi karenanya, atau
17. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung, atau
18. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui
ataupun tidak, atau
19. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative),
pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau
20. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya
telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan
medis, atau
21. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau
22. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau
600
600
Max. per tahun
Max. per tahun
Max. per tahun
2,000
21,600
6,000
86,000
Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover
dengan masa pertanggungan yang sama.
23. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau
24. Pengobatan atas diri Tertanggung sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah Sakit
Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau
25. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahan-bahan
sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau
26. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang
diumumkan maupun tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan
militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau
27. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau
28. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau
Pengecualian
Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya,
sebagaimana tercantum dibawah ini :
1.
Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung ataupun tidak, baik telah mendapatkan
perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi.
2.
Jenis penyakit tertentu yang terjadi pada 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia; Semua
jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates),
termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit jantung dan
pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak pada lambung
atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang menonjol;
Penyakit Kencing Manis, atau
3.
Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau
4.
Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau
5.
Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau
Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau
6.
Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau
7.
Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau
8.
Khusus Manfaat Asuransi untuk penggantian Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, tidak termasuk dalam manfaat
asuransi tersebut adalah segala biaya yang timbul dari Tindakan Bedah Rawat Jalan
9.
Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun
tidak, atau
29. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning,
parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau
30. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang
mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau
31. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum atau perlawanan yang
dilakukan oleh Tertanggung pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung) yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau
32. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau
33. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency
Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.
34. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati,
holistik, akupuntur dan sejenis
10. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau
11. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau
12. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau
13. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan
yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau
14. Pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, atau
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 2/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Penarikan
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
37
1,995
2,090
2,185
2
38
4,090
4,389
4,698
3
39
5,856
6,485
7,154
4
40
9,724
10,879
12,143
5
41
13,647
15,567
17,729
6
42
18,335
21,320
24,775
7
43
23,193
27,581
32,808
8
44
28,225
34,396
41,970
9
45
33,436
41,816
52,427
10
46
38,643
49,702
64,164
11
47
37,850
51,816
70,803
12
48
36,952
54,075
78,368
13
49
35,951
56,497
87,002
14
50
34,841
59,102
96,868
15
51
33,324
61,598
107,830
16
52
31,683
64,293
120,382
17
53
29,912
67,207
134,764
18
54
28,005
70,363
151,252
19
55
25,942
73,771
170,147
20
56
23,207
76,924
191,252
21
57
20,156
80,204
215,328
22
58
16,771
83,623
242,816
23
59
13,023
87,181
274,215
24
60
8,888
90,884
310,105
25
61
3,757
94,132
350,515
26
62
***
97,417
396,685
27
63
***
100,704
449,440
28
64
***
103,922
509,693
29
65
***
107,000
578,499
30
66
***
108,976
656,155
35
71
***
116,748
1,251,845
40
76
***
143,887
2,466,546
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
5%
10 %
15 %
PRUlink Rupiah Equity Fund
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
71
76
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 76 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 76 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
1,995
2,090
2,185
4,090
4,389
4,698
5,856
6,485
7,154
9,724
10,879
12,143
13,647
15,567
17,729
18,335
21,320
24,775
23,193
27,581
32,808
28,225
34,396
41,970
33,436
41,816
52,427
38,643
49,702
64,164
44,045
58,306
77,588
49,652
67,704
92,955
55,480
77,979
110,563
61,542
89,222
130,748
67,556
101,220
153,577
73,821
114,367
179,776
80,351
128,778
209,852
87,161
144,582
244,388
94,251
161,902
284,039
101,127
180,358
329,013
108,167
200,472
380,538
115,378
222,407
439,593
122,755
246,333
507,293
130,301
272,442
584,930
137,436
300,335
673,348
144,653
330,730
774,728
151,920
363,839
890,975
159,170
399,861
1,024,242
166,341
439,022
1,177,017
172,527
480,691
1,351,234
203,733
755,020
2,695,646
256,457
1,211,454
5,416,291
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 3/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
37
1,995
2,090
2,185
2
38
4,090
4,389
4,698
3
39
5,856
6,485
7,154
4
40
9,724
10,879
12,143
5
41
13,647
15,567
17,729
6
42
18,335
21,320
24,775
7
43
23,193
27,581
32,808
8
44
28,225
34,396
41,970
9
45
33,436
41,816
52,427
10
46
38,643
49,702
64,164
11
47
37,850
51,816
70,803
12
48
36,952
54,075
78,368
13
49
35,951
56,497
87,002
14
50
34,841
59,102
96,868
15
51
33,324
61,598
107,830
16
52
31,683
64,293
120,382
17
53
29,912
67,207
134,764
18
54
28,005
70,363
151,252
19
55
25,942
73,771
170,147
20
56
23,207
76,924
191,252
21
57
20,156
80,204
215,328
22
58
16,771
83,623
242,816
23
59
13,023
87,181
274,215
24
60
8,888
90,884
310,105
25
61
3,757
94,132
350,515
26
62
***
97,417
396,685
27
63
***
100,704
449,440
28
64
***
103,922
509,693
29
65
***
107,000
578,499
30
66
***
108,976
656,155
35
71
***
116,748
1,251,845
40
76
***
143,887
2,466,546
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
5%
10 %
15 %
PRUlink Rupiah Equity Fund
Disajikan
Tanggal
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Penarikan
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
71
76
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 76 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
(000)
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 76 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
1,995
2,090
2,185
4,090
4,389
4,698
5,856
6,485
7,154
9,724
10,879
12,143
13,647
15,567
17,729
18,335
21,320
24,775
23,193
27,581
32,808
28,225
34,396
41,970
33,436
41,816
52,427
38,643
49,702
64,164
44,045
58,306
77,588
49,652
67,704
92,955
55,480
77,979
110,563
61,542
89,222
130,748
67,556
101,220
153,577
73,821
114,367
179,776
80,351
128,778
209,852
87,161
144,582
244,388
94,251
161,902
284,039
101,127
180,358
329,013
108,167
200,472
380,538
115,378
222,407
439,593
122,755
246,333
507,293
130,301
272,442
584,930
137,436
300,335
673,348
144,653
330,730
774,728
151,920
363,839
890,975
159,170
399,861
1,024,242
166,341
439,022
1,177,017
172,527
480,691
1,351,234
203,733
755,020
2,695,646
256,457
1,211,454
5,416,291
Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
Penarikan
#
**
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
ILUSTRASI MANFAAT
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 4/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
71
76
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
6,000
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000)
ILUSTRASI MANFAAT*
Total Manfaat Meninggal (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Rendah
Sedang
Tinggi
61,995
62,090
62,185
64,090
64,389
64,698
65,856
66,485
67,154
69,724
70,879
72,143
73,647
75,567
77,729
78,335
81,320
84,775
83,193
87,581
92,808
88,225
94,396
101,970
93,436
101,816
112,427
98,643
109,702
124,164
97,850
111,816
130,803
96,952
114,075
138,368
95,951
116,497
147,002
94,841
119,102
156,868
93,324
121,598
167,830
91,683
124,293
180,382
89,912
127,207
194,764
88,005
130,363
211,252
85,942
133,771
230,147
83,207
136,924
251,252
80,156
140,204
275,328
76,771
143,623
302,816
73,023
147,181
334,215
68,888
150,884
370,105
63,757
154,132
410,515
***
157,417
456,685
***
160,704
509,440
***
163,922
569,693
***
167,000
638,499
***
168,976
716,155
***
176,748
1,311,845
***
203,887
2,526,546
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
* Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,
dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk
melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 76 TAHUN
Premi
Top Up
Penarikan
Total Manfaat Meninggal (000)
pada awal
Premi
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun
Tunggal
sampai usia 76 tahun
(000)
(000)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
37
6,000
61,995
62,090
62,185
2
38
6,000
64,090
64,389
64,698
3
39
6,000
65,856
66,485
67,154
4
40
6,000
69,724
70,879
72,143
5
41
6,000
73,647
75,567
77,729
6
42
6,000
78,335
81,320
84,775
7
43
6,000
83,193
87,581
92,808
8
44
6,000
88,225
94,396
101,970
9
45
6,000
93,436
101,816
112,427
10
46
6,000
98,643
109,702
124,164
11
47
6,000
104,045
118,306
137,588
12
48
6,000
109,652
127,704
152,955
13
49
6,000
115,480
137,979
170,563
14
50
6,000
121,542
149,222
190,748
15
51
6,000
127,556
161,220
213,577
16
52
6,000
133,821
174,367
239,776
17
53
6,000
140,351
188,778
269,852
18
54
6,000
147,161
204,582
304,388
19
55
6,000
154,251
221,902
344,039
20
56
6,000
161,127
240,358
389,013
21
57
6,000
168,167
260,472
440,538
22
58
6,000
175,378
282,407
499,593
23
59
6,000
182,755
306,333
567,293
24
60
6,000
190,301
332,442
644,930
25
61
6,000
197,436
360,335
733,348
26
62
6,000
204,653
390,730
834,728
27
63
6,000
211,920
423,839
950,975
28
64
6,000
219,170
459,861
1,084,242
29
65
6,000
226,341
499,022
1,237,017
30
66
6,000
232,527
540,691
1,411,234
35
71
6,000
263,733
815,020
2,755,646
40
76
6,000
316,457
1,271,454
5,476,291
Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
Usia ulang tahun berikut
% dari Uang Pertanggungan
1
20%
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
2
40%
3
60%
4
80%
>=5
100%
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
ILUSTRASI MANFAAT*
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 5/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI
Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama
Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
jika Premi dibayar sampai usia 76 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama
Catatan:
Dana Investasi
PRUlink Rupiah Managed Fund
PRUlink Rupiah Equity Fund
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund
PRUlink Rupiah Cash Fund
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund
PRUlink Indonesia Greater China Equity Fund
*
Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *
Sejak
2008
2009
2010
2011
2012
diluncurkan
15.65
22.20
12.76
7.69
21.63
7.77
-
-13.56
-50.05
1.04
6.21
3.80
-
36.29
100.63
18.18
6.55
61.4
-24.61
-
23.09
43.93
19.12
5.10
30.38
51.52
-
10.70
1.14
17.71
5.16
6.33
6.61
-
8.82
10.39
10.25
4.43
9.26
12.00
-
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi
Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 6/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
HAL-HAL PENTING
1.
Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:
Premi Berkala
Premi PRUsaver dan TopUp Premi Tunggal
Porsi
Investasi
0%
Tahun 1
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
100%
95%
Porsi
Investasi
40%
5%
Tahun 2
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
60%
95%
5%
Porsi
Investasi
85%
95%
Tahun 3
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%
Porsi
Investasi
85%
Tahun 4
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
95%
Porsi
Investasi
85%
5%
95%
Tahun 5
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%
Tahun 6 >
Porsi
Biaya Akuisisi
Investasi
/Biaya TopUp
100%
0%
95%
5%
2.
Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:
a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 1,75% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.
3.
Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (TopUp Premi Berkala) dan TopUp Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.
4.
Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.
5.
Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.
6.
Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.
7.
Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.
8.
Jumlah minimum TopUp Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.
9.
Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.
10. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.
11. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.
12. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.
13. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.
14. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.
15. Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.
16. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
Disajikan
Tanggal
assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
sarankan Anda untuk
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 7/ 8
PRUlink assurance account
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
DISCLAIMER
YANG DIBERIKAN ATAS SPAJ/POLIS NOMOR:
Berdasarkan data yang digunakan untuk pembuatan ilustrasi ini, yang merupakan catatan untuk penanggung:
Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal:
Life 1 (Rp)
Meninggal
60,000,000
Additional CC
0
ESCC
40,000,000
Total Additional CC
40,000,000
Besarnya UP
60,000,000
Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan:
NM
Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak:
Meninggal
60,000,000
Additional CC
55,388,100
ESCC
40,000,000
ACC-CC
0
Total CC
95,388,100
TPD
60,000,000
ADD/AD
54,000,000
Fakultatif untuk manfaat:
Tidak Fakultatif [NIL]
Untuk Uang Pertanggungan diatas Rp. 8 Miliar/USD 1,000,000, dokumen finansial yang diperlukan akan
diinformasikan setelah Surat Permohonan Asuransi diterima di kantor pusat
Keterangan Kode Fakultatif:
FIN1 - LSAR ver 1.0
FIN2 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR
FIN3 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR,
Disajikan
Tanggal
Joice Roosita ST
21-Jul-2013 17:26:13
Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC
SQS v1.5.5 [08-Jul-2013 Agency]
00300364
Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
11011611
FIN4 - LSAR ver 1.0, KYC Agent, ABR, BSM, SPT (Karyawan)
LSAR ver 1.0, KYC agent, ABR, BSM, RNA, RPC, Bukti kepemilikan (Bukan Karyawan)
FIN5 - LSAR ver 1.1
FIN6 - LSAR ver 1.1, RNA, RPC
Saya telah memahami isi ilustrasi ini
Hal 8/ 8