Gambaran Faktor Risiko yang Menyebabkan Terjadinya Miopia pada Siswa SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan Tahun 2013

LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN

  Saya, Arnelli Hutagalung, mahasiswa yang sedang menjalankan program pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saya akan “Gambaran Faktor mengadakan penelitian dengan judul Risiko yang Menyebabkan Terjadinya Miopia pada Siswa SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan Tahun 2013” . Saya mengikutsertakan adik -adik dalam penelitian ini yang bertujuan untuk mengetahui gambaran faktor risiko yang menyebabkan terjadinya miopia pada siswa SMA Shafiyyatul Amaliyyah Medan.

  Partisipasi adik-adik dalam penelitian ini bersifat sukarela. Pada penelitian ini identitas adik-adik akan disamarkan. Kerahasiaan data adik -adik akan dijamin sepenuhnya. Bila data adik -adik dipublikasikan dalam hasil penelit ian, kerahasiaan data adik-adik akan tetap dijaga.

  Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi dan kesediaan adik-adik, saya ucapkan terima kasih.

  Peneliti, (Arnelli Hutagalung)

  Tanggal :

FORMULIR PERSETUJUAN SETELAH PE NJELASAN (INFORMED CONSENT)

  Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Kelas : Umur : Jenis Kelamin : No. Telp / HP : E-mail : Setelah mendapatkan keterangan serta menyadari manfaat dari penelitian tersebut dibawah ini yang berjudul : Gambaran Faktor Risiko yang Menyebabkan Terjadinya Miopia pada Siswa Shafiyyatul Amaliyyah Medan Tahun 2013 Dengan sukarela meyetujui diikutsertakan dalam penelitian di atas dengan catatan bila suatu waktu merasa dirugikan dalam bentuk apapun, berhak membatalkan persetujuan ini serta berhak untuk mengundurkan diri.

  Medan, __ Oktober 2013 Mengetahui, Yang Menyetujui, Penanggung jawab Penelitian Peserta ( Arnelli Hutagalung ) ( ____________________ )

  KUESIONER Gambaran Faktor Risiko yang Menyebabkan Terjadinya Miopia pada Siswa SMA A. Pilihlah jawaban dibawah ini dengan melingkari jawaban yang benar.

  1. Apakah ayah kamu memakai kacamata? Ya / Tidak*

  2. Apakah ibu kamu memakai kacamata? Ya / Tidak*

  3. Apakah sebelum memakai kacamata, kamu sering mengalami sakit kepala saat membaca atau melakukan pekerjaan dengan jarak yang dekat? Ya / Tidak*

  4. Apakah kamu memiliki kegiatan lain diluar jam sekolah, seperti kelompok belajar atau les musik? Ya / Tidak*

  5. Apakah kamu menggunakan telepon genggam tidak hanya untuk telepon tetapi juga untuk bermain game? Ya / Tidak*

  6. Apakah kamu dapat melihat bangunan atau pepohonan tinggi di sekitar rumahmu? Ya / Tidak* B. Isilah pertanyaan dibawah ini dengan benar.

  7. Berapa saudara kandungmu yang memakai kacamata? _ _________ orang.

  8. Pada umur berapakah kamu mengalami rabun jauh? ____________ tahun.

  9. Berapa banyak buku atau majalah yang kamu baca hingga selesai dalam

satu minggu? _______________________ buku atau majalah per minggu.

  10. Dimana kamu biasanya membaca atau melakukan aktivitas dengan jarak melihat yang dekat? _________________________________________

  11. Berapa lama biasanya kamu membaca? ______________________ menit.

  C. Berilah tanda “X” pada jawaban yang benar.

  12. Sebelum memakai kacamata pernahkah kamu mengalami seperti hal -hal dibawah ini?

  • Penglihatan kabur saat melihat sesuatu dengan jarak yang jauh

  • Penglihatan ganda
  • Sakit mata (Seberapa sering?) ___________________________

  • Lain-lain (Tolong jelaskan) ___________ __________________

13. Seberapa sering kamu memakai kacamata atau lensa kontak?

  • Selalu • Sering • Kadang-kadang
  • Hampir tidak pernah
  • Hanya ketika mata saya terasa lelah

  14. Apakah kamu memiliki akses pada beberapa hal dibawah ini? (kamu boleh menyilang lebih dari satu)

  • Telepon genggam milikmu sendiri
  • Akses menggunakan komputer dirumah
  • Akses menggunakan internet dirumah
  • Alat-alat teknologi milik pribadi (seperti Komputer Tablet)
  • Sistem Video Game (X-Box, PlayStation, dll.)
  • Kamera Digital • Pemutar DVD

  15. Jika kamu ke sekolah dengan mobil, kereta api atau bus, apa yang biasanya kamu lakukan selama di perjalannan?

  • Membaca buku
  • Berbincang dengan teman
  • Main game di handphone
  • Tidur • Melihat-lihat dari jendela

  16. Berapa banyak porsi sayuran, termasuk wortel, biasanya kamu makan per hari? ( Satu porsi yaitu setengah mangkok sayuran yang sudah dimasak atau 1 mangkok salad sayuran).

  • Saya tidak makan sayuran
  • 1 porsi atau kurang
  • 2 porsi
  • 3 porsi
  • 4 porsi atau lebih

  17. Berapa banyak porsi buah yang biasanya kamu makan per hari, dimana 1 porsi yaitu 1 buah dengan ukuran sedang atau 2 buah dengan ukuran kecil, satu mangkok buah potong?

  • Saya tidak makan buah
  • 1 porsi atau kurang
  • 2 porsi
  • 3 porsi
  • 4 porsi atau lebih

18. Seberapa sering kamu minum 100% jus buah seperti jeruk dan apel?

  • Tidak pernah atau jarang
  • Kurang dari sekali seminggu
  • Kira-kira 1-3 kali seminggu
  • Kira-kira 4-6 kali seminggu
  • Setiap hari

D. Pilihlah salah satu kotak yang menggambarkan kebiasaanmu dalam menghabiskan waktu luang.

  pernah dari 1 jam lebih

  a. Nonton TV/ video / DVD

  b. Bermain video games (cth: Playstation) c. Menggambar, Mewarnai dan/atau mewarnai d. Mengerjakan PR / tugas

  e. Membaca buku

  f. Memainkan alat musik

  g. Menggunakan komputer atau bermain games di komputer h. Memainkan permainan portable (cth : gameboy, PSP, komputer tablet dan handphone)

MASTER DATA

  2

  2

  1

  16

  2

  30 AAS

  2

  1

  1

  1

  3

  3

  2

  1

  17

  1

  29 TBDP

  3

  2

  2

  2

  2

  3

  1

  2

  15

  2

  3

  28 AFMH

  32 BUP

  2

  33 TK

  4

  3

  3

  3

  2

  3

  1

  1

  16

  1

  3

  3

  3

  2

  2

  1

  2

  1

  2

  17

  2

  31 ST

  3

  3

  1

  5

  1

  24 AM

  25 AN

  2

  2

  3

  2

  3

  2

  1

  1

  16

  1

  3

  16

  3

  4

  4

  1

  1

  1

  1

  16

  2

  23 Fa

  3

  2

  2

  1

  2

  2

  1

  2

  2

  3

  1

  1

  17

  2

  27 JEN

  2

  2

  1

  2

  2

  3

  2

  1

  15

  2

  26 ADR

  3

  3

  3

  3

  1

  2

  16

  2

  2

  17

  16

  2

  41 MTS

  2

  2

  2

  2

  4

  3

  1

  1

  1

  1

  40 TMA

  2

  2

  2

  2

  2

  2

  1

  2

  17

  1

  39 TA

  2

  4

  1

  2

  2

  2

  3

  2

  2

  3

  1

  1

  15

  2

  43 HAS

  3

  4

  1

  3

  2

  3

  2

  1

  16

  2

  42 FAP

  3

  2

  4

  3

  5

  3

  3

  3

  1

  2

  2

  3

  3

  1

  1

  17

  1

  35 MRH

  3

  2

  3

  36 DAH

  2

  2

  2

  1

  16

  2

  34 TA

  4

  2

  3

  3

  2

  2

  2

  3

  3

  4

  2

  2

  1

  17

  2

  38 AAS

  3

  2

  2

  3

  2

  1

  16

  1

  17

  2

  37 TNS

  2

  2

  2

  4

  2

  4

  2

  1

  2

  1 CPNS

  2

  2

  3

  3

  3

  1

  2

  1

  1

  15

  2

  8 W

  3

  2

  9 AU

  3

  2

  4

  2

  2

  12

  2

  7 FA

  2

  2

  3

  3

  3

  2

  4

  4

  1

  3

  2

  1

  15

  1

  11 AZH

  3

  2

  3

  3

  2

  2

  15

  1

  15

  2

  10 NS

  2

  2

  3

  2

  1

  4

  2

  1

  1

  1

  1

  1

  2

  2

  2

  15

  1

  3 RD

  2

  2

  2

  2

  2

  4

  1

  2

  15

  1

  2 AB

  2

  2

  2

  2

  1

  3

  1

  1

  17

  3

  1

  2

  2

  15

  2

  6 ATMH

  2

  2

  3

  2

  2

  3

  1

  2

  15

  5 FW

  2

  4

  4

  4

  4

  1

  3

  1

  1

  15

  2

  4 F

  3

  2

  1

  4

  3

  3

  2

  4

  1

  1

  16

  2

  19 LHN

  2

  2

  2

  1

  2

  2

  1

  2

  15

  1

  18 AF

  2

  2

  2

  2

  1

  2

  1

  3

  1

  1

  1

  1

  17

  1

  22 MAAL

  1

  2

  3

  3

  1

  2

  1

  17

  20 HFF

  1

  21 RA

  3

  3

  3

  4

  1

  3

  1

  2

  16

  2

  1

  14

  1

  15

  1

  15

  1

  14 MRA

  2

  2

  2

  3

  3

  3

  1

  2

  1

  3

  13 ALP

  2

  2

  2

  3

  2

  3

  2

  1

  14

  1

  12 DY

  2

  3

  2

  3

  17 SA

  3

  4

  4

  4

  3

  2

  2

  1

  16

  2

  16 MR

  4

  2

  3

  4

  1

  2

  1

  1

  14

  2

  15 MA

  2

  2

  2

  3

  44 TRA

  2

  2

  3

  1

  1

  16

  2

  71 DHN

  2

  2

  2

  3

  3

  2

  1

  2

  15

  2

  70 MYS

  3

  2

  3

  3

  3

  2

  3

  2

  74 FZ

  2

  2

  3

  3

  2

  2

  1

  1

  16

  73 NSB

  2

  2

  2

  3

  2

  3

  2

  2

  2

  17

  1

  72 JD

  4

  1

  17

  4

  3

  2

  2

  3

  2

  1

  16

  2

  66 TA

  3

  3

  4

  2

  3

  2

  1

  1

  17

  1

  65 MJI

  2

  2

  4

  4

  67 MDR

  2

  1

  16

  1

  69 ZF

  2

  2

  3

  2

  3

  2

  1

  16

  1

  1

  68 MIS

  3

  2

  2

  2

  3

  1

  1

  2

  17

  1

  1

  1

  2

  2

  1

  16

  2

  81 FAN

  2

  2

  2

  2

  3

  2

  2

  1

  17

  1

  80 MAB

  3

  2

  1

  2

  3

  2

  2

  3

  3

  16

  2

  3

  2

  2

  2

  3

  2

  1

  17

  1

  83 IAS

  2

  4

  3

  2

  3

  2

  1

  1

  17

  2

  82 DH

  3

  2

  1

  1

  2

  2

  2

  1

  1

  17

  2

  76 AWN

  3

  2

  2

  2

  3

  3

  1

  2

  16

  2

  75 WN

  5

  2

  3

  2

  3

  2

  2

  3

  79 APG

  78 YD

  2

  2

  2

  2

  2

  2

  1

  2

  17

  1

  2

  2

  2

  4

  3

  1

  3

  1

  2

  16

  2

  77 EDR

  3

  3

  3

  2

  1

  52 RA

  2

  2

  3

  2

  3

  2

  1

  1

  16

  51 TFM

  15

  5

  4

  3

  3

  4

  4

  1

  1

  16

  1

  1

  1

  3

  4

  2

  2

  1

  16

  2

  54 PSD

  2

  2

  2

  2

  4

  2

  1

  1

  16

  1

  53 MAB

  3

  2

  2

  3

  3

  3

  50 AR

  2

  3

  1

  16

  2

  46 DGPM

  2

  2

  3

  4

  1

  3

  1

  17

  1

  2

  45 MA

  3

  2

  2

  2

  4

  4

  1

  1

  15

  1

  3

  3

  3

  3

  4

  3

  2

  1

  16

  1

  49 MARA

  3

  2

  2

  1

  2

  4

  1

  1

  16

  2

  47 PMH

  3

  1

  3

  3

  1

  2

  2

  5

  2

  4

  3

  1

  2

  2

  1

  17

  2

  61 RKP

  2

  62 N

  3

  1

  1

  3

  2

  2

  17

  2

  60 N

  2

  4

  3

  2

  2

  1

  1

  17

  2

  64 FWH

  1

  2

  2

  3

  2

  2

  1

  15

  17

  2

  63 RM

  2

  3

  3

  3

  2

  2

  1

  2

  3

  1

  2

  56 ATRA

  2

  2

  2

  2

  2

  3

  2

  1

  16

  1

  5

  1

  3

  2

  2

  3

  3

  2

  1

  17

  1

  55 PASIP

  2

  57 AKL

  17

  3

  4

  2

  1

  17

  1

  59 AN

  2

  3

  3

  3

  1

  2

  2

  1

  17

  2

  58 NKT

  3

  2

  2

  2

  3

  1

  1

  2 Hasil Penjelasan Penelitian Distribusi Frekuensi Faktor Risiko Responden Riwayat keluarga pasien

  Cumulative

Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid ADA

  50

  76.9

  76.9

  76.9 TIDAK ADA

  15

  23.1 23.1 100.0 Total 65 100.0 100.0

  Jenis kelamin responden Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid LAKI-LAKI

  26

  40.0

  40.0

  40.0 PEREMPUAN

  39

  60.0 60.0 100.0 Total

65 100.0 100.0

  Umur responden Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid

  12

  1

  1.5

  1.5

  1.5

  14

  3

  4.6

  4.6

  6.2

  15

  18

  27.7

  27.7

  33.8

  16

  22

  33.8

  33.8

  67.7

  17

  21

  32.3 32.3 100.0 Total 65 100.0 100.0

  Riwayat memakan sayur Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Tidak makan sayur

  5

  7.7

  7.7

  7.7 1 porsi atau kurang

  44

  67.7

  67.7

  75.4 2 porsi

  10

  15.4

  15.4

  90.8 3 porsi

  6

  9.2 9.2 100.0 Total 65 100.0 100.0

  Pelajaran tambahan Cumulative

Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid ADA

  38

  58.5

  58.5

  58.5 TIDAK ADA

  27

  41.5 41.5 100.0 Total 65 100.0 100.0

  Lamanya waktu belajar di rumah Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Tidak pernah

  2

  3.1

  3.1

  3.1 Kurang dari 1 jam

  28

  

43.1

  43.1

  46.2 1-2 jam

  28

  

43.1

  43.1

  89.2 3 jam atau lebih

  7

  

10.8

10.8 100.0 Total 65 100.0 100.0

  Riwayat main game

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent Valid Tidak pernah

  24

  

36.9

  36.9

  36.9 Kurang dari 1 jam

  22

  

33.8

  33.8

  70.8 1-2 jam

  13

  

20.0

  20.0

  90.8 3 jam atau lebih

  6

  9.2 9.2 100.0 Total 65 100.0 100.0

  Riwayat memakan buah Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Tidak makan buah

  3

  4.6

  4.6

  4.6 1 porsi atau kurang

  28

  43.1

  43.1

  47.7 2 porsi

  26

  40.0

  40.0

  87.7 3 porsi

  3

  4.6

  4.6

  92.3 4 porsi atau lebih

  5

  7.7 7.7 100.0 Total 65 100.0 100.0

  

Correlations

p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 ptot

  p1 Pearson Correlation 1 .059 .059 .577 .188 .577 .091 .087 .537 Sig. (2-tailed) .804 .804 .008 .428 .008 .703 .716 .015 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  p2 Pearson Correlation .059 1 1.000 .263 .377 .263 .221 .312 .698 Sig. (2-tailed) .804 .000 .263 .101 .263 .350 .181 .001 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  p3 Pearson Correlation .059 1.000 1 .263 .377 .263 .221 .312 .698 Sig. (2-tailed) .804 .000 .263 .101 .263 .350 .181 .001 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  p4 Pearson Correlation .577 .263 .263 1 .235 1.000 .272 .350 .748 Sig. (2-tailed) .008 .263 .263 .319 .000 .246 .131 .000 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  p5 Pearson Correlation .188 .377 .377 .235 1 .235 .505 .061 .584 Sig. (2-tailed) .428 .101 .101 .319 .319 .023 .798 .007 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  p6 Pearson Correlation .577 .263 .263 1.000 .235 1 .272 .350 .748 Sig. (2-tailed) .008 .263 .263 .000 .319 .246 .131 .000 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  p7 Pearson Correlation .091 .221 .221 .272 .505 .272 1 .036 .512 Sig. (2-tailed) .703 .350 .350 .246 .023 .246 .881 .021 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  • p8 Pearson Correlation .087 .312 .312 .350 .061 .350 .036

  1 .525 Sig. (2-tailed) .716 .181 .181 .131 .798 .131 .881 .017 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20

  • * ** * ** ** * ** **

  ptot Pearson Correlation .537 .698 .698 .748 .584 .748 .512 .525

  1 Sig. (2-tailed) .015 .001 .001 .000 .007 .000 .021 .017 N

  20

  20

  

20

  20

  20

  20

  20

  20

  20 **. Correlation is significant at the 0.01 level (2 -tailed).

  • . Correlation is significant at the 0.05 level (2 -tailed).