PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE Pengaruh William Flexion Exercise Dan Core Stabilization Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah Miogenik.
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE
STABILIZATION EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH
MIOGENIK
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan
Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi
Disusun Oleh:
TILA AYU SETIASIH
J 110080067
PROGRAM STUDI D4 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan
Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi
Disusun Oleh:
TILA AYU SETIASIH
J 110080067
PROGRAM STUDI D4 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK
Skripsi ini disusun untuk memperoleh gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi dalam
Program Studi Diploma IV Fisioterapi pada Program Diploma
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Hari
: Jum’at.
Tanggal : 12 Oktober 2012
Disusun Oleh:
Nama
: TILA AYU SETIASIH
Nomor Induk Mahasiswa
: J 110 080 067
ii
PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Tila Ayu Setiasih
Nim
: J 110 080 067
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jurusan
: Diploma IV Fisioterapi
Judul Skripsi : Pengaruh William Flexion Exercise Dan Core Stabilization
Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah Miogenik.
Menyatakan bahwa Skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang
lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah
disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya
dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapat sanksi akademis.
Surakarta, 12 Oktober 2012
Peneliti
Tila Ayu Setiasih
v
ABSTRAK
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK. Tila Ayu
Setiasih. J110080067: Mahasiswa Program Studi Diploma IV, Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
(Terdiri dari 35 Halaman, V bab, XVIII Gambar, VI Tabel)
(Dibimbing oleh: Dwi Rosella Kumalasari, SSt.Ft, M.Fis dan Sugiono, SSt.Ft).
Nyeri punggung miogenik adalah nyeri di daerah punggung bawah yang disebabkan
oleh gangguan atau kelainan pada unsur muskuloskeletal tanpa disertai gangguan
neurologis antara vertebra thorakal 12 sampai dengan bagian bawah pinggul atau anus
(Paliyama, 2003).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan pengaruh William Flexion
Exercise Dan Core Stabilization Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah Miogenik.
William Flexion Exercise merupakan suatu bentuk latihan yang terdiri dari 6 gerakan
(Helman, 2010). Core Stabilization Exercise merupakan suatu bentuk latihan untuk
kestabilan inti (Hamish, 2006). Efek dari William Flexion Exercise adalah penguluran
otot, sedangkan efek dari Core Stabilization Exercise adalah penguluran otot dan
penguatan otot.
Tempat penelitian dilaksanakan di Mojo Kulon RT 01/07 Sragen selama 3 minggu.
Penelitian ini menggunakan metode Eksperiment dengan pendekatan Quasi Eksperiment
dan desain penelitian Pre and Post test with control design. Jumlah sampel pada
penelitian ini adalah 22 sampel, terdiri dari 11 subyek perlakuan William Flexion
Exercise dan 11 subyek perlakuan Core Stabilization Exercise.
Data yang diperoleh berdistribusi normal, Uji Statistik menggunakan Paired T-test di
dapatkan hasil 0,0001 berarti ada pengaruh William Flexion Exercise terhadap nyeri
punggung bawah miogenik. Sedangkan pada kelompok Core Stabilization Exercise
didapatkan hasil 0,0001 berarti ada pengaruh Core Stabilization Exercise terhadap nyeri
punggung bawah miogenik. Berdasarkan Uji Independent T-test didapatkan hasil p =
0,0001 bahwa terdapat perbedaan pengaruh William Flexion Exercise dan Core
Stabilization Exercise terhadap nyeri punggung bawah miogenik.
Kata kunci: William Flexion Exercise, Core Stabilization Exercise.
vi
ABSTRACT
EFFECT WILLIAM FLEXION EXERCISE AND CORE STABILIZATION
FOR LOW BACK PAIN MIOGENIK. Tila Ayu Setiasih. J110080067: Student of
Program Study at Diploma IV physioterapy, Muhammadiyah University Of Surakarta.
(Consist of : 35 Guide,V chapters, XVIII Figure, VI Tables)
(Guided by : Dwi Rosella K, SSt.Ft, M.Fis and Sugiono, SSt.Ft).
Low back pain miogenik is pain in the lower back or a disorder caused by abnormalities
in the musculoskeletal elements without neurological disorder between vertebrae
thorakal 12 to the lower lower pelvis or rectum (Paliyama, 2003).
This research aims to determine the effect of William Flexion Exercise and Core
Stablization Exercise against low back pain miogenik. William Flexion Exer cise is form
of exercise for 6 movements (Helman, 2010). Core Stabilization Exercise is a form of
exercise for core stability (Hamish, 2006). Effect of William Flexion Exercise is
stretching the muscle, while the effect of Core Stabilization Exercise is stretching and
strengthening muscles.
The research place conducted in the Mojo Kulon RT 01 RW 07 Sragen, for 3 weeks.
This study uses experiments with Quasi Experiment approach and research design with
pre and post test control design . The number of samples in this study were 22 samples,
consisting of 11 subjects treated William Flexion Exercise and 11 subjects as treated
Core Stabilization Exercise.
The data obtained were normally distributed, statistical tests using Paired T-test results
in getting 0,0001, meaning there is influence lower back pain that followed William
Flexion Exercise. Looking at the results obtained Core Stabilization Exercise 0.0001,
there is the influence of Core Stabilization Exercise for low back pain miogenik. Based
on Independent T-test test results obtained p= 0.0001 that there are different influences
William Flexion Exercise and Core Stabilization Exercise for low back pain miogenik.
Key words: William Flexion Exercise, Core Stabilization Exercise.
vii
RINGKASAN
(Tila Ayu Setiasih, 2012, 35 halaman)
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK
Pada tahun 2012 hampir 80% penduduk Indonesia mengalami nyeri punggung
bawah.Insiden berdasarkan kunjungan pasien baru ke dokter sekitar 14,3%, sedangkan
persentasi berdasarkan kunjungan pasien nyeri punggung bawah ke beberapa Rumah
Sakit di Indonesia diketahui sekitar 3%-7%. Prevalensi tahunannya bervariasi dari 14%15%, dengan point prevalensi rata-rata 30%. Sekitar 80%-90% pasien nyeri punggung
bawah menyatakan bahwa mereka tidak melakukan usaha apapun untuk mengobati
penyakitnya. Dan 70%-80% tidak diketahui penyebabnya/ idiopatik (Yanuar, 2002).
Penyebab nyeri punggung bawah miogenik adanya ketegangan otot, spasme otot,
difisiensi otot, otot hipersensitif (Harsono, 2007).
William Flexion Exercise dan Core Stabilization Exercise merupakan terapi
latihan untuk mengobati nyeri punggung bawah miogenik. William Flexion Exercise
digunakan untuk membuka foramen intervertebralis dan sendi facet, mengulur otot
fleksor hip dan ektensor lumbal, menguatkan otot abdominalis dan otot gluteal serta
meningkatkan mobilitas jaringan ikat bagian posterior lumbosakral joint. Sedangkan
Core Stabilization Exercise secara efektif merekrut otot-otot batang dan untuk
mengontrol posisi dari tulang belakang lumbal selama gerakan dinamis. Dapat
membantu mengurangi risiko cidera akibat dari postur tubuh yang buruk. Membantu
viii
melindungi tulang belakang dan struktur kerangka dari gerakan ekstrim dan dari
kekuatan berlebihan/abnormal berkaitan pada tubuh.
Berdasarkan analisa hasil statistik dapat diambil kesimpulan bahwa ada pengaruh
William Flexion Exercise terhadap nyeri punggung bawah miogenik dengan nilai
signifikan P < 0,05. Ada pengaruh Core Stabilization Exercise terhadap nyeri punggung
bawah miogenik dengan nilai signifikan P < 0,05. Ada perbedaan pengaruh William
Flexion Exercise dan Core Stabilization Exercise terhadap nyeri punggung bawah
miogenik dengan nilai signifikan P < 0,05.
ix
PERSEMBAHAN
Terima kasih kupanjatkan hanyalah padaMu Allah SWT yang telah memberikan
aku kehidupan yang bermakna dalam hidupku, memberikan kesehatan dan kesempatan
sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Kupersembahkan skripsi ini kepada :
Allah SWT, Nabi Muhammad SAW, Tanah Airku, almamaterku.
Kedua orang tuaku tercinta (Bunda Titik Wijayanti & Bapak Suparlan) yang
telah memberikan kasih sayang, motivasi, do’a dan materi yang tiada hentinya
dan tak ternilai harganya. Terima kasih dengan perjuangan dan pengorbanan
beliau anaknya agar bisa bersekolah dan mendapatkan gelar sarjana yang telah
diinginkannya.
Seluruh Keluargaku (Adika Setioko S.E, Dik Raffi Arfansyah Prasetya dan
Almarhumah Sri Sulastri terima kasih atas do’a, motivasi, inspirasi, serta suka
duka kita berbagi bersama.
Untuk Ahmad Jawandi terima kasih telah memberiku motivasi untuk memaknai
arti kehidupan.
Untuk AD 9162 TE dengan sejuta harapan.
Dan seluruh sahabatku odong-odong cs (mbak Pupus, mbak Erna, Irma), Richa
gweliz, sahabat kampus (Meyta, Sri Lestari).
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah mencurahkan
rahmat dan berkah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Pengaruh
William Flexion Exercise Dan Core Stabilization Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah
Miogenik”. Diajukan guna melengkapi tugas – tugas dan demi melengkapi persyaratan untuk
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak, Oleh karena itu, pada
kesempatan kali ini penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih yang tak
terhingga kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SSt.FT, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta dan selaku penguji III yang telah memberikan pengarahan dan
bimbingan selama penulisan skripsi ini.
4. Bapak Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH, sebagai penguji II yang telah meluangkan
waktunya untuk menguji dan memberikan saran-sarannya untuk skripsi ini agar lebih
sempurna.
xi
5. Ibu Dwi Rosella Kumalasari, SSt.FT, M.Fis, sebagai pembimbing I serta penguji I yang
telah dengan sabar dan ikhlas membimbing penulis dalam penyusunan skripsi ini.
6. Bapak Sugiono, SSt.FT sebagai pembimbing II yang telah dengan sabar dan ikhlas
membimbing penulis dalam penyusunan skripsi ini.
7. Ibu Wahyuni, M.Kes, sebagai reviewer terima kasih atas masukannya.
8. Bapak dan Ibu dosen serta staf karyawan Program Diploma IV Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
9. Bapak RT 01/07 Mojo Kulon, bapak Ir Sugiyanto yang telah memberikan ijin dan
kepercayaan kepada penulis untuk melakukan penelitian di wilayahnya. Dan ibu-ibu PKK
yang telah bersedia menjadi sampel penelitian.
10. Kepada kedua orang a dukungan untuk menyelesaikan penelitian ini.
11. Almarhum Sanawi dan Almarhumah Sri Sulastri yang telah memberiku motivasi untuk
mendapatkan gelar sarjana sebelum beliau meninggal dunia.
12. Kepada para sahabatku odong-odong cs, Richa, Ari, Meyta,
terima kasih selama ini
bersedia membantuku dan untuk Ahmad Jawandi terima kasih atas dukungan dan
motivasinya, kamulah sumber cahaya dan inspirasiku. Dan seluruh angkatan tahun 2008.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan dan penyusunan skripsi ini jauh dari
sempurna untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca.
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 12 Oktober 2012
Tila Ayu Setiasih
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
PRASYARAT GELAR ....................................................................................
ii
PERSETUJUAN UJIAN SIDANG SKRIPSI ..................................................
iii
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................
iv
SURAT PERNYATAAN.................................................................................
v
ABSTRAK .......................................................................................................
vi
RINGKASAN ..................................................................................................
viii
PERSEMBAHAN ............................................................................................
x
KATA PENGANTAR .....................................................................................
xi
DAFTAR ISI ....................................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................
xvi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xvii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ......................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Kerangka Teori.....................................................................................
5
1. Nyeri Punggung Bawah Miogenik .................................................
5
a. Definisi .....................................................................................
5
b. Etiologi .....................................................................................
6
c. Patofisiologi .............................................................................
7
2. William Flexion Exercise ...............................................................
7
xiii
a. Definisi William Flexion Exercise ...........................................
8
b. Manfaat William Flexion Exercise ...........................................
9
c. Gerakan William Flexion Exercise ...........................................
9
d. Mekanisme William Flexion Exercise .....................................
11
e. Indikasi Dan Kontra Indikasi William Flexion Exercise..........
12
3. Core Stabilization Exercise ............................................................
13
a. Definisi Core Stabilization Exercise ........................................
13
b. Manfaat Core Stabilization Exercise .......................................
13
c. Gerakan Core Stabilization Exercise .......................................
13
d. Mekanisme Core Stabilization Exercise ..................................
19
e. Indikasi Dan Kontra Indikasi Core Stabilization Exercise ......
20
B. Kerangka Pikir .....................................................................................
20
C. Kerangka Konsep .................................................................................
21
D. Hipotesis...............................................................................................
21
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Metode Penelitian.................................................................................
22
B. Waktu dan Tempat Penelitian ..............................................................
23
C. Populasi dan Sampel ............................................................................
23
1. Populasi ....................................................................................
23
2. Sampel ......................................................................................
23
D. Variabel. ...............................................................................................
23
E. Definisi Operasional.............................................................................
24
F. Jalannya Penelitian ...............................................................................
26
G. Teknik Analisa Data .............................................................................
26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A Karakteristik Subyek Penelitian ...........................................................
27
B Hasil Uji Analisa Data .........................................................................
29
C Pembahasan ..........................................................................................
30
xiv
D Keterbatasan Penelitian ........................................................................
34
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A Kesimpulan ..........................................................................................
35
B Saran .....................................................................................................
35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Halaman
DAFTAR TABEL 4.1 Karakteristik Umur William Flexion Exercise ...........
26
DAFTAR TABEL 4.2 Karakteristik Umur Core Stabilizatioan Exercise .......
26
DAFTAR TABEL 4.3 Nilai VAS Nyeri Punggung Bawah Miogenik ............
27
DAFTAR TABEL 4.4 Tabel Uji Normalitas Data ..........................................
28
DAFTAR TABEL 4.5 Tabel Uji Paired T-test ................................................
29
DAFTAR TABEL 4.6 Tabel Uji Independent T-test .......................................
29
xvi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
DAFTAR GAMBAR 2.1 Gambar William Flexion Exercise ..........................
9
DAFTAR GAMBAR 2.2 Gambar William Flexion Exercise ..........................
10
DAFTAR GAMBAR 2.3 Gambar William Flexion Exercise ..........................
10
DAFTAR GAMBAR 2.4 Gambar William Flexion Exercise ..........................
10
DAFTAR GAMBAR 2.5 Gambar William Flexion Exercise ..........................
11
DAFTAR GAMBAR 2.6 Gambar William Flexion Exercise ..........................
11
DAFTAR GAMBAR 2.7 Gambar Core Stabilization Exercie ........................
13
DAFTAR GAMBAR 2.8 Gambar Core Stabilization Exercie ........................
14
DAFTAR GAMBAR 2.9 Gambar Core Stabilization Exercie ........................
14
DAFTAR GAMBAR 2.10 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
15
DAFTAR GAMBAR 2.11Gambar Core Stabilization Exercie .......................
15
DAFTAR GAMBAR 2.12 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
16
DAFTAR GAMBAR 2.13 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
16
DAFTAR GAMBAR 2.14 Gambar Core Stabilization Exercie .....................
17
DAFTAR GAMBAR 2.15 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
17
DAFTAR GAMBAR 2.16 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
18
DAFTAR GAMBAR 2.17 Gambar Kerangka Berpikir ..................................
19
DAFTAR GAMBAR 2.18 Gambar Kerangka Konsep....................................
20
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN 2
SURAT KETERANGAN PENELITIAN
LAMPIRAN 3
INFORMED CONSENT
LAMPIRAN 4
BLANGKO RECALL
LAMPIRAN 5
HASIL PENELITIAN
LAMPIRAN 6
ANALISA STATISTIK
LAMPIRAN 7
DOKUMENTASI
xviii
STABILIZATION EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH
MIOGENIK
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan
Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi
Disusun Oleh:
TILA AYU SETIASIH
J 110080067
PROGRAM STUDI D4 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan
Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi
Disusun Oleh:
TILA AYU SETIASIH
J 110080067
PROGRAM STUDI D4 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK
Skripsi ini disusun untuk memperoleh gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi dalam
Program Studi Diploma IV Fisioterapi pada Program Diploma
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Hari
: Jum’at.
Tanggal : 12 Oktober 2012
Disusun Oleh:
Nama
: TILA AYU SETIASIH
Nomor Induk Mahasiswa
: J 110 080 067
ii
PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Tila Ayu Setiasih
Nim
: J 110 080 067
Fakultas
: Ilmu Kesehatan
Jurusan
: Diploma IV Fisioterapi
Judul Skripsi : Pengaruh William Flexion Exercise Dan Core Stabilization
Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah Miogenik.
Menyatakan bahwa Skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang
lain, baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah
disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini di buat dengan sebenar-benarnya
dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapat sanksi akademis.
Surakarta, 12 Oktober 2012
Peneliti
Tila Ayu Setiasih
v
ABSTRAK
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK. Tila Ayu
Setiasih. J110080067: Mahasiswa Program Studi Diploma IV, Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
(Terdiri dari 35 Halaman, V bab, XVIII Gambar, VI Tabel)
(Dibimbing oleh: Dwi Rosella Kumalasari, SSt.Ft, M.Fis dan Sugiono, SSt.Ft).
Nyeri punggung miogenik adalah nyeri di daerah punggung bawah yang disebabkan
oleh gangguan atau kelainan pada unsur muskuloskeletal tanpa disertai gangguan
neurologis antara vertebra thorakal 12 sampai dengan bagian bawah pinggul atau anus
(Paliyama, 2003).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan pengaruh William Flexion
Exercise Dan Core Stabilization Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah Miogenik.
William Flexion Exercise merupakan suatu bentuk latihan yang terdiri dari 6 gerakan
(Helman, 2010). Core Stabilization Exercise merupakan suatu bentuk latihan untuk
kestabilan inti (Hamish, 2006). Efek dari William Flexion Exercise adalah penguluran
otot, sedangkan efek dari Core Stabilization Exercise adalah penguluran otot dan
penguatan otot.
Tempat penelitian dilaksanakan di Mojo Kulon RT 01/07 Sragen selama 3 minggu.
Penelitian ini menggunakan metode Eksperiment dengan pendekatan Quasi Eksperiment
dan desain penelitian Pre and Post test with control design. Jumlah sampel pada
penelitian ini adalah 22 sampel, terdiri dari 11 subyek perlakuan William Flexion
Exercise dan 11 subyek perlakuan Core Stabilization Exercise.
Data yang diperoleh berdistribusi normal, Uji Statistik menggunakan Paired T-test di
dapatkan hasil 0,0001 berarti ada pengaruh William Flexion Exercise terhadap nyeri
punggung bawah miogenik. Sedangkan pada kelompok Core Stabilization Exercise
didapatkan hasil 0,0001 berarti ada pengaruh Core Stabilization Exercise terhadap nyeri
punggung bawah miogenik. Berdasarkan Uji Independent T-test didapatkan hasil p =
0,0001 bahwa terdapat perbedaan pengaruh William Flexion Exercise dan Core
Stabilization Exercise terhadap nyeri punggung bawah miogenik.
Kata kunci: William Flexion Exercise, Core Stabilization Exercise.
vi
ABSTRACT
EFFECT WILLIAM FLEXION EXERCISE AND CORE STABILIZATION
FOR LOW BACK PAIN MIOGENIK. Tila Ayu Setiasih. J110080067: Student of
Program Study at Diploma IV physioterapy, Muhammadiyah University Of Surakarta.
(Consist of : 35 Guide,V chapters, XVIII Figure, VI Tables)
(Guided by : Dwi Rosella K, SSt.Ft, M.Fis and Sugiono, SSt.Ft).
Low back pain miogenik is pain in the lower back or a disorder caused by abnormalities
in the musculoskeletal elements without neurological disorder between vertebrae
thorakal 12 to the lower lower pelvis or rectum (Paliyama, 2003).
This research aims to determine the effect of William Flexion Exercise and Core
Stablization Exercise against low back pain miogenik. William Flexion Exer cise is form
of exercise for 6 movements (Helman, 2010). Core Stabilization Exercise is a form of
exercise for core stability (Hamish, 2006). Effect of William Flexion Exercise is
stretching the muscle, while the effect of Core Stabilization Exercise is stretching and
strengthening muscles.
The research place conducted in the Mojo Kulon RT 01 RW 07 Sragen, for 3 weeks.
This study uses experiments with Quasi Experiment approach and research design with
pre and post test control design . The number of samples in this study were 22 samples,
consisting of 11 subjects treated William Flexion Exercise and 11 subjects as treated
Core Stabilization Exercise.
The data obtained were normally distributed, statistical tests using Paired T-test results
in getting 0,0001, meaning there is influence lower back pain that followed William
Flexion Exercise. Looking at the results obtained Core Stabilization Exercise 0.0001,
there is the influence of Core Stabilization Exercise for low back pain miogenik. Based
on Independent T-test test results obtained p= 0.0001 that there are different influences
William Flexion Exercise and Core Stabilization Exercise for low back pain miogenik.
Key words: William Flexion Exercise, Core Stabilization Exercise.
vii
RINGKASAN
(Tila Ayu Setiasih, 2012, 35 halaman)
PENGARUH WILLIAM FLEXION EXERCISE DAN CORE STABILIZATION
EXERCISE TERHADAP NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK
Pada tahun 2012 hampir 80% penduduk Indonesia mengalami nyeri punggung
bawah.Insiden berdasarkan kunjungan pasien baru ke dokter sekitar 14,3%, sedangkan
persentasi berdasarkan kunjungan pasien nyeri punggung bawah ke beberapa Rumah
Sakit di Indonesia diketahui sekitar 3%-7%. Prevalensi tahunannya bervariasi dari 14%15%, dengan point prevalensi rata-rata 30%. Sekitar 80%-90% pasien nyeri punggung
bawah menyatakan bahwa mereka tidak melakukan usaha apapun untuk mengobati
penyakitnya. Dan 70%-80% tidak diketahui penyebabnya/ idiopatik (Yanuar, 2002).
Penyebab nyeri punggung bawah miogenik adanya ketegangan otot, spasme otot,
difisiensi otot, otot hipersensitif (Harsono, 2007).
William Flexion Exercise dan Core Stabilization Exercise merupakan terapi
latihan untuk mengobati nyeri punggung bawah miogenik. William Flexion Exercise
digunakan untuk membuka foramen intervertebralis dan sendi facet, mengulur otot
fleksor hip dan ektensor lumbal, menguatkan otot abdominalis dan otot gluteal serta
meningkatkan mobilitas jaringan ikat bagian posterior lumbosakral joint. Sedangkan
Core Stabilization Exercise secara efektif merekrut otot-otot batang dan untuk
mengontrol posisi dari tulang belakang lumbal selama gerakan dinamis. Dapat
membantu mengurangi risiko cidera akibat dari postur tubuh yang buruk. Membantu
viii
melindungi tulang belakang dan struktur kerangka dari gerakan ekstrim dan dari
kekuatan berlebihan/abnormal berkaitan pada tubuh.
Berdasarkan analisa hasil statistik dapat diambil kesimpulan bahwa ada pengaruh
William Flexion Exercise terhadap nyeri punggung bawah miogenik dengan nilai
signifikan P < 0,05. Ada pengaruh Core Stabilization Exercise terhadap nyeri punggung
bawah miogenik dengan nilai signifikan P < 0,05. Ada perbedaan pengaruh William
Flexion Exercise dan Core Stabilization Exercise terhadap nyeri punggung bawah
miogenik dengan nilai signifikan P < 0,05.
ix
PERSEMBAHAN
Terima kasih kupanjatkan hanyalah padaMu Allah SWT yang telah memberikan
aku kehidupan yang bermakna dalam hidupku, memberikan kesehatan dan kesempatan
sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Kupersembahkan skripsi ini kepada :
Allah SWT, Nabi Muhammad SAW, Tanah Airku, almamaterku.
Kedua orang tuaku tercinta (Bunda Titik Wijayanti & Bapak Suparlan) yang
telah memberikan kasih sayang, motivasi, do’a dan materi yang tiada hentinya
dan tak ternilai harganya. Terima kasih dengan perjuangan dan pengorbanan
beliau anaknya agar bisa bersekolah dan mendapatkan gelar sarjana yang telah
diinginkannya.
Seluruh Keluargaku (Adika Setioko S.E, Dik Raffi Arfansyah Prasetya dan
Almarhumah Sri Sulastri terima kasih atas do’a, motivasi, inspirasi, serta suka
duka kita berbagi bersama.
Untuk Ahmad Jawandi terima kasih telah memberiku motivasi untuk memaknai
arti kehidupan.
Untuk AD 9162 TE dengan sejuta harapan.
Dan seluruh sahabatku odong-odong cs (mbak Pupus, mbak Erna, Irma), Richa
gweliz, sahabat kampus (Meyta, Sri Lestari).
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah mencurahkan
rahmat dan berkah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Pengaruh
William Flexion Exercise Dan Core Stabilization Exercise Terhadap Nyeri Punggung Bawah
Miogenik”. Diajukan guna melengkapi tugas – tugas dan demi melengkapi persyaratan untuk
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Selesainya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak, Oleh karena itu, pada
kesempatan kali ini penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih yang tak
terhingga kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu, SSt.FT, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta dan selaku penguji III yang telah memberikan pengarahan dan
bimbingan selama penulisan skripsi ini.
4. Bapak Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH, sebagai penguji II yang telah meluangkan
waktunya untuk menguji dan memberikan saran-sarannya untuk skripsi ini agar lebih
sempurna.
xi
5. Ibu Dwi Rosella Kumalasari, SSt.FT, M.Fis, sebagai pembimbing I serta penguji I yang
telah dengan sabar dan ikhlas membimbing penulis dalam penyusunan skripsi ini.
6. Bapak Sugiono, SSt.FT sebagai pembimbing II yang telah dengan sabar dan ikhlas
membimbing penulis dalam penyusunan skripsi ini.
7. Ibu Wahyuni, M.Kes, sebagai reviewer terima kasih atas masukannya.
8. Bapak dan Ibu dosen serta staf karyawan Program Diploma IV Fisioterapi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
9. Bapak RT 01/07 Mojo Kulon, bapak Ir Sugiyanto yang telah memberikan ijin dan
kepercayaan kepada penulis untuk melakukan penelitian di wilayahnya. Dan ibu-ibu PKK
yang telah bersedia menjadi sampel penelitian.
10. Kepada kedua orang a dukungan untuk menyelesaikan penelitian ini.
11. Almarhum Sanawi dan Almarhumah Sri Sulastri yang telah memberiku motivasi untuk
mendapatkan gelar sarjana sebelum beliau meninggal dunia.
12. Kepada para sahabatku odong-odong cs, Richa, Ari, Meyta,
terima kasih selama ini
bersedia membantuku dan untuk Ahmad Jawandi terima kasih atas dukungan dan
motivasinya, kamulah sumber cahaya dan inspirasiku. Dan seluruh angkatan tahun 2008.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan dan penyusunan skripsi ini jauh dari
sempurna untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca.
Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 12 Oktober 2012
Tila Ayu Setiasih
xii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
PRASYARAT GELAR ....................................................................................
ii
PERSETUJUAN UJIAN SIDANG SKRIPSI ..................................................
iii
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................
iv
SURAT PERNYATAAN.................................................................................
v
ABSTRAK .......................................................................................................
vi
RINGKASAN ..................................................................................................
viii
PERSEMBAHAN ............................................................................................
x
KATA PENGANTAR .....................................................................................
xi
DAFTAR ISI ....................................................................................................
xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................
xvi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xvii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xviii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ......................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Kerangka Teori.....................................................................................
5
1. Nyeri Punggung Bawah Miogenik .................................................
5
a. Definisi .....................................................................................
5
b. Etiologi .....................................................................................
6
c. Patofisiologi .............................................................................
7
2. William Flexion Exercise ...............................................................
7
xiii
a. Definisi William Flexion Exercise ...........................................
8
b. Manfaat William Flexion Exercise ...........................................
9
c. Gerakan William Flexion Exercise ...........................................
9
d. Mekanisme William Flexion Exercise .....................................
11
e. Indikasi Dan Kontra Indikasi William Flexion Exercise..........
12
3. Core Stabilization Exercise ............................................................
13
a. Definisi Core Stabilization Exercise ........................................
13
b. Manfaat Core Stabilization Exercise .......................................
13
c. Gerakan Core Stabilization Exercise .......................................
13
d. Mekanisme Core Stabilization Exercise ..................................
19
e. Indikasi Dan Kontra Indikasi Core Stabilization Exercise ......
20
B. Kerangka Pikir .....................................................................................
20
C. Kerangka Konsep .................................................................................
21
D. Hipotesis...............................................................................................
21
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Metode Penelitian.................................................................................
22
B. Waktu dan Tempat Penelitian ..............................................................
23
C. Populasi dan Sampel ............................................................................
23
1. Populasi ....................................................................................
23
2. Sampel ......................................................................................
23
D. Variabel. ...............................................................................................
23
E. Definisi Operasional.............................................................................
24
F. Jalannya Penelitian ...............................................................................
26
G. Teknik Analisa Data .............................................................................
26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A Karakteristik Subyek Penelitian ...........................................................
27
B Hasil Uji Analisa Data .........................................................................
29
C Pembahasan ..........................................................................................
30
xiv
D Keterbatasan Penelitian ........................................................................
34
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A Kesimpulan ..........................................................................................
35
B Saran .....................................................................................................
35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Halaman
DAFTAR TABEL 4.1 Karakteristik Umur William Flexion Exercise ...........
26
DAFTAR TABEL 4.2 Karakteristik Umur Core Stabilizatioan Exercise .......
26
DAFTAR TABEL 4.3 Nilai VAS Nyeri Punggung Bawah Miogenik ............
27
DAFTAR TABEL 4.4 Tabel Uji Normalitas Data ..........................................
28
DAFTAR TABEL 4.5 Tabel Uji Paired T-test ................................................
29
DAFTAR TABEL 4.6 Tabel Uji Independent T-test .......................................
29
xvi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
DAFTAR GAMBAR 2.1 Gambar William Flexion Exercise ..........................
9
DAFTAR GAMBAR 2.2 Gambar William Flexion Exercise ..........................
10
DAFTAR GAMBAR 2.3 Gambar William Flexion Exercise ..........................
10
DAFTAR GAMBAR 2.4 Gambar William Flexion Exercise ..........................
10
DAFTAR GAMBAR 2.5 Gambar William Flexion Exercise ..........................
11
DAFTAR GAMBAR 2.6 Gambar William Flexion Exercise ..........................
11
DAFTAR GAMBAR 2.7 Gambar Core Stabilization Exercie ........................
13
DAFTAR GAMBAR 2.8 Gambar Core Stabilization Exercie ........................
14
DAFTAR GAMBAR 2.9 Gambar Core Stabilization Exercie ........................
14
DAFTAR GAMBAR 2.10 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
15
DAFTAR GAMBAR 2.11Gambar Core Stabilization Exercie .......................
15
DAFTAR GAMBAR 2.12 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
16
DAFTAR GAMBAR 2.13 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
16
DAFTAR GAMBAR 2.14 Gambar Core Stabilization Exercie .....................
17
DAFTAR GAMBAR 2.15 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
17
DAFTAR GAMBAR 2.16 Gambar Core Stabilization Exercie ......................
18
DAFTAR GAMBAR 2.17 Gambar Kerangka Berpikir ..................................
19
DAFTAR GAMBAR 2.18 Gambar Kerangka Konsep....................................
20
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN 2
SURAT KETERANGAN PENELITIAN
LAMPIRAN 3
INFORMED CONSENT
LAMPIRAN 4
BLANGKO RECALL
LAMPIRAN 5
HASIL PENELITIAN
LAMPIRAN 6
ANALISA STATISTIK
LAMPIRAN 7
DOKUMENTASI
xviii