EVALUASI KETEPATAN TEKNIK PENGGUNAAN PEN INSULIN OLEH TENAGA KESEHATAN Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan Di Rsud Dr. Moewardi Surakarta.
EVALUASI KETEPATAN TEKNIK PENGGUNAAN
PEN INSULIN OLEH TENAGA KESEHATAN
DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Oleh:
SOVY SAPTA NUARI PRAMOLIS
K 100090181
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
0
1
EV
VALUAS
SI KETEP
PATAN TEKNIK
T
P
PENGGU
UNAAN
PEN INSULIN OLEH
O
TE
ENAGA KESEHAT
K
TAN
DI RS
SUD DR. MOEWA
ARDI SUR
RAKART
TA
PSI
SKRIP
Oleh
h:
SO
OVY SAP
PTA NUA
ARI PRAM
MOLIS
K 100090181
FAK
KULTAS FARMAS
F
SI
U
UNIVERS
ITAS MU
UHAMMA
ADIYAH
H SURAK
KARTA
S
SURAKA
ARTA
2015
5
i
2
EV
VALUAS
SI KETEP
PATAN TEKNIK
T
P
PENGGU
UNAAN
PEN INSULIN OLEH
O
TE
ENAGA KESEHAT
K
TAN
DI RS
SUD DR. MOEWA
ARDI SUR
RAKART
TA
PSI
SKRIP
Diajukan un
D
ntuk memenuhi salah satu syaratt mencapai d
derajat
Sarjaana Farmasii (S.Farm) pada
p
Fakulltas Farmassi
Universitass Muhammadiyah Surakarta
karta
di Surak
Oleh
h:
SO
OVY SAP
PTA NUA
ARI PRAM
MOLIS
K 100090181
FAK
KULTAS FARMAS
F
SI
U
UNIVERS
ITAS MU
UHAMMA
ADIYAH
H SURAK
KARTA
S
SURAKA
ARTA
2015
5
ii
3
iii
4
iv
5
v
6
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................
i
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .........................................................................
iii
DEKLARASI ..................................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................
v
DAFTAR ISI ...................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
ix
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................
x
INTISARI.........................................................................................................
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ...................................................................
4
C. Tujuan Penelitian ....................................................................
4
D. Tinjauan Pustaka .....................................................................
4
1. Diabetes Mellitus .............................................................
4
a. Definisi Diabetes Mellitus .........................................
4
b. Klasifikasi Diabetes Mellitus .....................................
5
c. Tanda dan Gejala Diabetes Mellitus ..........................
6
d. Epidemiologi ..............................................................
7
e. Penatalaksanaan Diabetes Mellitus ............................
8
2. Insulin ...............................................................................
10
a. Definisi Insulin ............................................................
10
b. Klasifikasi Insulin ......................................................
11
c. Efek Samping Insulin .................................................
12
d. Cara Penyimpanan Insulin ..........................................
13
e. Area Penyuntikan Insulin ...........................................
13
f. Langkah-langkah Teknik Penggunaan Pen Insulin .....
14
g. Keterangan Empiris ....................................................
15
vi
7
BAB II
METODE PENELITIAN .............................................................
16
A. Jenis Penelitian .......................................................................
16
B. Alat dan Bahan Penelitian ......................................................
16
C. Populasi dan Sampel ..............................................................
16
D. Jumlah Sampel .......................................................................
17
E. Tempat Penelitian ..................................................................
17
F. Jalannya Penelitian .................................................................
17
G. Analisis Data ..........................................................................
18
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................
19
A. Demografi Responden ............................................................
19
B. Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin ..............
21
C. Kendala dan Kelemahan Penelitian........................................
26
BAB IV PENUTUP ....................................................................................
27
A. Kesimpulan ............................................................................
27
B. Saran .......................................................................................
28
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
8
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Tipe Insulin, Nama Dagang dan Jadwal Pengaturan Dosis ............
11
Tabel 2. Demografi Responden Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan
Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta Berdasarkan Jenis Kelamin ............................................
19
Tabel 3. Demografi Responden Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan
Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta Berdasarkan Jenis Profesi ..............................................
19
Tabel 4. Demografi Responden Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan
Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta Berdasarkan Masa Kerja ...............................................
20
Tabel 5. Tahapan Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin
Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta ..........
21
Tabel 6. Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin oleh Tenaga
Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta menurut Nurse
Practitioner Healthcare Foundation (2011) ...................................
viii
25
9
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar Permohonan Permintaan Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 2.
Lembar Persetujuan Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 3.
Instrumen Penelitian
Lampiran 4.
Check List Nilai Ketepatan Penggunaan Pen Insulin
Lampiran 5.
Dokumentasi Penelitian
Lampiran 6.
Surat Ethical Clearance Penelitian
Lampiran 7.
Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 8.
Surat Keterangan Selesai Penelitian
ix
10
DAFTAR SINGKATAN
WHO
: World Health Organization
GDP
: Gula Darah Puasa
OHO
: Obat Hipoglikemik Oral
NPHF
: Nurse Practitioner Healthcare Foundation
HbA
: Hemoglobin
HbA1C
: Hemoglobin terglikosilasi
PERSI
: Persatuan Rumah Sakit Indonesia
PERKENI
: Perkumpulan Endokrinologi Indonesia
RSUD
: Rumah Sakit Umum Daerah
UMS
: Universitas Muhammadiyah Surakarta
x
11
INTISARI
Ketepatan teknik penggunaan pen insulin adalah salah satu faktor
keberhasilan terapi pasien DM. Tenaga kesehatan mempunyai peran penting
dalam hal evaluasi, edukasi dan konseling terhadap ketepatan teknik penggunaan
pen insulin. Tujuan penelitian ini untuk mengevaluasi ketepatan teknik
penggunaan pen insulin oleh tenaga kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Penelitian ini termasuk penelitian non-eksperimental, dengan metode
deskriptif observasional menggunakan teknik wawancara langsung kepada
responden. Jumlah sampel tenaga kesehatan pada penelitian ini sebanyak 32
responden yang terdiri dari 4 dokter, 7 calon dokter, 14 perawat, 4 apoteker, dan 3
tenaga teknik kefarmasian.
Hasil penelitian menunjukkan profesi responden yang memiliki tingkat
ketepatan paling tinggi adalah profesi dokter (75%) dan apoteker (75%),
selanjutnya profesi perawat (64,29%), profesi tenaga teknik kefarmasian
(33,34%), dan profesi calon dokter (28,57%).
Tahapan teknik penggunaan pen insulin yang telah tepat dilakukan serta
memiliki nilai persentase ketepatan 100,00%, meliputi: membersihkan area kulit
penyuntikkan, memutar dosis unit insulin, mencubit kulit dengan 2 jari,
menyuntikkan jarum pada pen insulin dengan sudut 900, menahan pen insulin
selama 10 detik serta melepaskan kulit yang di cubit. Sedangkan ketepatan teknik
penggunaan pen insulin yang mempunyai nilai persentase ketepatan < 100,00%,
meliputi: membersihkan area penyuntikkan dengan menggunakan kapas yang
telah dibasahi alkohol (43,75%), membersihkan jarum pen insulin yang telah
digunakan dan membuang jarum pen insulin yang telah digunakan (34,37%), dan
mencuci dan mengeringkan tangan responden (31,25%).
Hasil evaluasi ketepatan teknik penggunaan pen insulin oleh tenaga
kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang paling rendah adalah pada
profesi calon dokter serta tahap yang paling rendah adalah tahap mencuci dan
mengeringkan tangan sebelum menggunakan pen insulin.
Kata kunci: evaluasi ketepatan teknik penggunaan pen insulin, tenaga
kesehatan, wawancara langsung
xi
PEN INSULIN OLEH TENAGA KESEHATAN
DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Oleh:
SOVY SAPTA NUARI PRAMOLIS
K 100090181
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2015
0
1
EV
VALUAS
SI KETEP
PATAN TEKNIK
T
P
PENGGU
UNAAN
PEN INSULIN OLEH
O
TE
ENAGA KESEHAT
K
TAN
DI RS
SUD DR. MOEWA
ARDI SUR
RAKART
TA
PSI
SKRIP
Oleh
h:
SO
OVY SAP
PTA NUA
ARI PRAM
MOLIS
K 100090181
FAK
KULTAS FARMAS
F
SI
U
UNIVERS
ITAS MU
UHAMMA
ADIYAH
H SURAK
KARTA
S
SURAKA
ARTA
2015
5
i
2
EV
VALUAS
SI KETEP
PATAN TEKNIK
T
P
PENGGU
UNAAN
PEN INSULIN OLEH
O
TE
ENAGA KESEHAT
K
TAN
DI RS
SUD DR. MOEWA
ARDI SUR
RAKART
TA
PSI
SKRIP
Diajukan un
D
ntuk memenuhi salah satu syaratt mencapai d
derajat
Sarjaana Farmasii (S.Farm) pada
p
Fakulltas Farmassi
Universitass Muhammadiyah Surakarta
karta
di Surak
Oleh
h:
SO
OVY SAP
PTA NUA
ARI PRAM
MOLIS
K 100090181
FAK
KULTAS FARMAS
F
SI
U
UNIVERS
ITAS MU
UHAMMA
ADIYAH
H SURAK
KARTA
S
SURAKA
ARTA
2015
5
ii
3
iii
4
iv
5
v
6
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................
i
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .........................................................................
iii
DEKLARASI ..................................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................
v
DAFTAR ISI ...................................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ...........................................................................................
viii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
ix
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................
x
INTISARI.........................................................................................................
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ...................................................................
4
C. Tujuan Penelitian ....................................................................
4
D. Tinjauan Pustaka .....................................................................
4
1. Diabetes Mellitus .............................................................
4
a. Definisi Diabetes Mellitus .........................................
4
b. Klasifikasi Diabetes Mellitus .....................................
5
c. Tanda dan Gejala Diabetes Mellitus ..........................
6
d. Epidemiologi ..............................................................
7
e. Penatalaksanaan Diabetes Mellitus ............................
8
2. Insulin ...............................................................................
10
a. Definisi Insulin ............................................................
10
b. Klasifikasi Insulin ......................................................
11
c. Efek Samping Insulin .................................................
12
d. Cara Penyimpanan Insulin ..........................................
13
e. Area Penyuntikan Insulin ...........................................
13
f. Langkah-langkah Teknik Penggunaan Pen Insulin .....
14
g. Keterangan Empiris ....................................................
15
vi
7
BAB II
METODE PENELITIAN .............................................................
16
A. Jenis Penelitian .......................................................................
16
B. Alat dan Bahan Penelitian ......................................................
16
C. Populasi dan Sampel ..............................................................
16
D. Jumlah Sampel .......................................................................
17
E. Tempat Penelitian ..................................................................
17
F. Jalannya Penelitian .................................................................
17
G. Analisis Data ..........................................................................
18
BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................
19
A. Demografi Responden ............................................................
19
B. Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin ..............
21
C. Kendala dan Kelemahan Penelitian........................................
26
BAB IV PENUTUP ....................................................................................
27
A. Kesimpulan ............................................................................
27
B. Saran .......................................................................................
28
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
8
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Tipe Insulin, Nama Dagang dan Jadwal Pengaturan Dosis ............
11
Tabel 2. Demografi Responden Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan
Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta Berdasarkan Jenis Kelamin ............................................
19
Tabel 3. Demografi Responden Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan
Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta Berdasarkan Jenis Profesi ..............................................
19
Tabel 4. Demografi Responden Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan
Pen Insulin Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi
Surakarta Berdasarkan Masa Kerja ...............................................
20
Tabel 5. Tahapan Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin
Oleh Tenaga Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta ..........
21
Tabel 6. Evaluasi Ketepatan Teknik Penggunaan Pen Insulin oleh Tenaga
Kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta menurut Nurse
Practitioner Healthcare Foundation (2011) ...................................
viii
25
9
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar Permohonan Permintaan Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 2.
Lembar Persetujuan Kesediaan Menjadi Responden
Lampiran 3.
Instrumen Penelitian
Lampiran 4.
Check List Nilai Ketepatan Penggunaan Pen Insulin
Lampiran 5.
Dokumentasi Penelitian
Lampiran 6.
Surat Ethical Clearance Penelitian
Lampiran 7.
Surat Keterangan Penelitian
Lampiran 8.
Surat Keterangan Selesai Penelitian
ix
10
DAFTAR SINGKATAN
WHO
: World Health Organization
GDP
: Gula Darah Puasa
OHO
: Obat Hipoglikemik Oral
NPHF
: Nurse Practitioner Healthcare Foundation
HbA
: Hemoglobin
HbA1C
: Hemoglobin terglikosilasi
PERSI
: Persatuan Rumah Sakit Indonesia
PERKENI
: Perkumpulan Endokrinologi Indonesia
RSUD
: Rumah Sakit Umum Daerah
UMS
: Universitas Muhammadiyah Surakarta
x
11
INTISARI
Ketepatan teknik penggunaan pen insulin adalah salah satu faktor
keberhasilan terapi pasien DM. Tenaga kesehatan mempunyai peran penting
dalam hal evaluasi, edukasi dan konseling terhadap ketepatan teknik penggunaan
pen insulin. Tujuan penelitian ini untuk mengevaluasi ketepatan teknik
penggunaan pen insulin oleh tenaga kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Penelitian ini termasuk penelitian non-eksperimental, dengan metode
deskriptif observasional menggunakan teknik wawancara langsung kepada
responden. Jumlah sampel tenaga kesehatan pada penelitian ini sebanyak 32
responden yang terdiri dari 4 dokter, 7 calon dokter, 14 perawat, 4 apoteker, dan 3
tenaga teknik kefarmasian.
Hasil penelitian menunjukkan profesi responden yang memiliki tingkat
ketepatan paling tinggi adalah profesi dokter (75%) dan apoteker (75%),
selanjutnya profesi perawat (64,29%), profesi tenaga teknik kefarmasian
(33,34%), dan profesi calon dokter (28,57%).
Tahapan teknik penggunaan pen insulin yang telah tepat dilakukan serta
memiliki nilai persentase ketepatan 100,00%, meliputi: membersihkan area kulit
penyuntikkan, memutar dosis unit insulin, mencubit kulit dengan 2 jari,
menyuntikkan jarum pada pen insulin dengan sudut 900, menahan pen insulin
selama 10 detik serta melepaskan kulit yang di cubit. Sedangkan ketepatan teknik
penggunaan pen insulin yang mempunyai nilai persentase ketepatan < 100,00%,
meliputi: membersihkan area penyuntikkan dengan menggunakan kapas yang
telah dibasahi alkohol (43,75%), membersihkan jarum pen insulin yang telah
digunakan dan membuang jarum pen insulin yang telah digunakan (34,37%), dan
mencuci dan mengeringkan tangan responden (31,25%).
Hasil evaluasi ketepatan teknik penggunaan pen insulin oleh tenaga
kesehatan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang paling rendah adalah pada
profesi calon dokter serta tahap yang paling rendah adalah tahap mencuci dan
mengeringkan tangan sebelum menggunakan pen insulin.
Kata kunci: evaluasi ketepatan teknik penggunaan pen insulin, tenaga
kesehatan, wawancara langsung
xi