ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULAR (HIPERTENSI)PADA Ny.W ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULAR (HIPERTENSI)PADA Ny.W DI DESA BULU, SUKOHARJO.
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN
SISTEM KARDIOVASKULAR (HIPERTENSI)PADA Ny.W
DI DESA BULU, SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
RIANA NUR AZIZAH
J.200.080.024
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADYAH SURAKARTA
2011
ii
iii
MOTTO
Mohonlah pertolongan Allah dengan sabar dan sholat.Hal itu
sungguh sangat berat,kecuali bagi mereka yang khusuk.
(Q.S Al.Baqoroh:4)
Setiap orang ada malaikat yang didepan dan di belakangnya, yang
memantaunya atas perintah Allah SWT.Sungguh Allah tidak akan
merubah nasib suatu kaum sampai mereka sendiri mengubah
dirinya.Dan apabila Allah menghendaki keburukan suatu kaum,tidak
ada yang mampu menolaknya,dan tidak ada pelindung bagi mereka
kecuali Allah SWT.
(Q.S Ar.Ra’d:11)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.
(penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ini Penulis Persembahankan Kepada :
1. Bapak dan Ibu’ tercinta yang dengan sabar mendidik dan memberi
dorongan, dan do’anya selama ini, terima kasih.
2. Saudaraku tercinta Ipin, Aziz, Ilham, Elsa, Novi, Harist, Faruq yang
senantiasa memberi semangat buatku.
3. Maz Yudi yang selalu memberikan
perhatian, kasih sayang dan
semangat buatku
4. Teman-temanku santi, wiwin(gendut), ika(iwak), dwi(ucil), khusnul,
vika, lilis, evi.Terima kasih atas dukungan kalian semua.
5. Sahabat-sahabatku Saelendra, Tyara, Eny, Thinee,Surya terima kasih
atas dukungannya.
6. Pak Eko dan Bu Eko terima kasih atas tempatnya.
7. Tim Komunitas Vella, Yunni, Putri, Erwan, Rofiqon tetap semangat
yaa..
8. Teman-teman AKPER UMS angkatan 2008 tetap semangat, semoga
sukses selalu.Amin..
9. UMS yang tercinta dan segenap Dosen serta pengurus Tata Usaha
Fakultas Ilmu Kesehatan terutama Keperawatan terima kasih atas
semuanya.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur Alhamdulillah Penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
atas berkah dan rahmat-Nyalah, sehingga Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul:
“Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.S Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular
(Hipertensi) Pada Ny.W Di Desa Sepat, Bulu, Sukoharjo“ dapat terselesaikan
tepat pada waktunya. Laporan Karya Tulis Ilmiah ini Diajukan Sebagai Salah Satu
Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan di jurusan Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini, tentunya tidak lepas dari
bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis
ingin mengucapkan rasa terimah kasih kepada:
1. Prof.Bambang
Setiaji
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah
Surakarta
2. Arif Widodo, A. Kep. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep,Ns,ETN,M.Kep selaku Ketua Jurusan
Keperawatan.
4. Arina
Maliya,SsiT.,Msi.Med.
selaku
Keperawatan
vi
Sekretaris
Program
Studi
5. Abi Muhlisin,.SKM,M.Kep selaku dosen pembimbing dan penguji I Karya
Tulis Ilmiah yang memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam
penyelesaian Laporan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Tomy A.P.,S.Kp.BN selaku dosen penguji II.
7. Kepala Puskesmas Bulu yang memberi ijin untuk praktek Keperawatan
Komunitas dan Keluarga.
8. Seluruh Dosen dan Staff karyawan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
9. Bapak dan Ibuku yang selalu memberikan semangat, kasih sayang, dan
dorongan besar bagiku serta memberikan hal yang terbaik bagiku.
10. Adiku Aziz dan Ipin, saudara-saudaraku semua yang selalu memberikan
dorongan semangat buatku.
11. Maz Yudi yang selalu memberikan perhatian, kasih sayang dan semangat
buatku.
12. Teman-teman Diploma III Keperawatan UMS 2008 semuanya, yang
memberikan banyak informasi, semangat untukku, sukses selalu ya. Amin.
Penulis sangat menyadari
bahwa penyusunan laporan ini masih banyak
kekurangan dan masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis
mengharapkan saran dan kritik yang membangun guna perbaikan isi dan materi.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 08 Juni 2011
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... iii
MOTTO ................................................................................................................ iv
PERSEMBAHAN................................................................................................... v
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI .........................................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1
B. Identifikasi Masalah ................................................................................... 3
C. Tujuan Umum dan Khusus ........................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian .................................................................................................. 5
B. Etiologi ....................................................................................................... 5
C. Tanda dan Gejala ....................................................................................... 7
D. Patofisiologi ............................................................................................... 7
E. Pathway......................................................................................................9
F. Pemeriksaan Penunjang.............................................................................10
G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan.................................................10
H. Pengkajian..................................................................................................11
I. Diagnosa Keperawatan.............................................................................. 22
BAB III RESUME KASUS
A. Pengkajian Umum Pasien..........................................................................42
B. Analisa Data Pasien ...................................................................................43
C. Prioritas Masalah .......................................................................................44
D. Perencanaan Tindakan Keperawatan ........................................................45
viii
E. Pelaksanaan Tindakan Keperawatan ........................................................45
F. Evaluasi Tindakan Keperawatan...............................................................46
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian................................................................................................. 48
B. Diagnosa Keperawatan ............................................................................ 50
C. Intervensi .................................................................................................. 59
D. Implementasi..............................................................................................61
E. Evaluasi .....................................................................................................64
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................................66
B. Saran ..........................................................................................................67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
IX
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN
GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER ( HIPERTENSI ) PADA Ny.W
DI DESA BULU, SUKOHARJO
Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko paling berpengaruh sebagai
penyakit jantung( kardiovaskular ). Karena itu, tidak heran jika penderita penyakit
jantung kini mencapai lebih dari 800 juta orang diseluruh dunia. Kurang lebih 1030% penduduk dewasa di hampir semua negara mengalami penyakit hipertensi,
dan sekitar 40-50% penduduk dewasa dapat dikategorikan sebagai mayoritas
utama yang status kesehatannya akan menjadi lebih baik bila dapat dikontrol
tekanan darahnya. Sekitar 7,6 juta orang pada tahun 2011 meninggal lebih dini
karena tekanan darah tinggi. Lebih sepertiga kematian di negara – negara
berpenghasilan rendah di Eropa dan Asia tengah berkaitan dengan darah tinggi.
Jumlah itu berarti lebih dari setengah kasus penderita stroke yang disebabkan oleh
darah tinggi. Secara keseluruhan sekitar 80 persen dari hal itu terjadi di negara
berpenghasilan rendah dan menengah dan lebih dari separuh terjadi pada usia 4569 tahun. Di negara – negara berpenghasilan rendah dan menengah, ditambahkan
25 juta kematian akibat stroke dan 598.000 juta kematian akibat
hipertensi.Hipertensi adalah tekanan yang lebih tinggi dari 140/90 MmHg dan
diklasifikasikan sesuai derajat keparahannya, mempunyai rentang dari tekanan
darah normal sampai tinggi sampai maligna.Tujuan umum dalam asuhan
keperawatan Keluarga keluarga Tn.S : mendapatkan gambaran dan pengalaman
nyata dalam melaksanakan asuhan keperawatan keluarga Tn.S pada Ny.W dengan
Hipertensi Di Desa Bulu, Sukoharjo dengan menggunakan pendekatan proses
asuhan keperawatan yang meliputi : pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, dan
evaluasi. Tujuan khusus dari karya tulis ilmiah ini adalah a.Melakukan pengkajian
keperawatan keluarga dengan masalah hipertensi. b.Menentukan diagnose
keperawatan keluarga dengan masalh hipertensi. c.Merencanakan tindakan
keperawatan keluarga dengan masalah hipertensi. d.Melaksanakan tinadakan
keperawatan keluarga sesuai dengan rencana kusus hipertensi. e.Melaksanakan
evaluasi terhadap tindakan yang telah dilaksanakan keperawatn keluarga dengan
hipertensi. Metode yang digunakan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini
adalah observasi dan wawancara langsung pada pasien dan keluarga pasien.
Kesimpulan yang dapat diambil dari karya tilis ilmiah ini pasien mengetahui apa
pengertian, penyebab dan tanda gejala hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi
X
SISTEM KARDIOVASKULAR (HIPERTENSI)PADA Ny.W
DI DESA BULU, SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
RIANA NUR AZIZAH
J.200.080.024
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADYAH SURAKARTA
2011
ii
iii
MOTTO
Mohonlah pertolongan Allah dengan sabar dan sholat.Hal itu
sungguh sangat berat,kecuali bagi mereka yang khusuk.
(Q.S Al.Baqoroh:4)
Setiap orang ada malaikat yang didepan dan di belakangnya, yang
memantaunya atas perintah Allah SWT.Sungguh Allah tidak akan
merubah nasib suatu kaum sampai mereka sendiri mengubah
dirinya.Dan apabila Allah menghendaki keburukan suatu kaum,tidak
ada yang mampu menolaknya,dan tidak ada pelindung bagi mereka
kecuali Allah SWT.
(Q.S Ar.Ra’d:11)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.
(penulis)
iv
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ini Penulis Persembahankan Kepada :
1. Bapak dan Ibu’ tercinta yang dengan sabar mendidik dan memberi
dorongan, dan do’anya selama ini, terima kasih.
2. Saudaraku tercinta Ipin, Aziz, Ilham, Elsa, Novi, Harist, Faruq yang
senantiasa memberi semangat buatku.
3. Maz Yudi yang selalu memberikan
perhatian, kasih sayang dan
semangat buatku
4. Teman-temanku santi, wiwin(gendut), ika(iwak), dwi(ucil), khusnul,
vika, lilis, evi.Terima kasih atas dukungan kalian semua.
5. Sahabat-sahabatku Saelendra, Tyara, Eny, Thinee,Surya terima kasih
atas dukungannya.
6. Pak Eko dan Bu Eko terima kasih atas tempatnya.
7. Tim Komunitas Vella, Yunni, Putri, Erwan, Rofiqon tetap semangat
yaa..
8. Teman-teman AKPER UMS angkatan 2008 tetap semangat, semoga
sukses selalu.Amin..
9. UMS yang tercinta dan segenap Dosen serta pengurus Tata Usaha
Fakultas Ilmu Kesehatan terutama Keperawatan terima kasih atas
semuanya.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur Alhamdulillah Penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
atas berkah dan rahmat-Nyalah, sehingga Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul:
“Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.S Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular
(Hipertensi) Pada Ny.W Di Desa Sepat, Bulu, Sukoharjo“ dapat terselesaikan
tepat pada waktunya. Laporan Karya Tulis Ilmiah ini Diajukan Sebagai Salah Satu
Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan di jurusan Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini, tentunya tidak lepas dari
bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis
ingin mengucapkan rasa terimah kasih kepada:
1. Prof.Bambang
Setiaji
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah
Surakarta
2. Arif Widodo, A. Kep. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep,Ns,ETN,M.Kep selaku Ketua Jurusan
Keperawatan.
4. Arina
Maliya,SsiT.,Msi.Med.
selaku
Keperawatan
vi
Sekretaris
Program
Studi
5. Abi Muhlisin,.SKM,M.Kep selaku dosen pembimbing dan penguji I Karya
Tulis Ilmiah yang memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam
penyelesaian Laporan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Tomy A.P.,S.Kp.BN selaku dosen penguji II.
7. Kepala Puskesmas Bulu yang memberi ijin untuk praktek Keperawatan
Komunitas dan Keluarga.
8. Seluruh Dosen dan Staff karyawan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
9. Bapak dan Ibuku yang selalu memberikan semangat, kasih sayang, dan
dorongan besar bagiku serta memberikan hal yang terbaik bagiku.
10. Adiku Aziz dan Ipin, saudara-saudaraku semua yang selalu memberikan
dorongan semangat buatku.
11. Maz Yudi yang selalu memberikan perhatian, kasih sayang dan semangat
buatku.
12. Teman-teman Diploma III Keperawatan UMS 2008 semuanya, yang
memberikan banyak informasi, semangat untukku, sukses selalu ya. Amin.
Penulis sangat menyadari
bahwa penyusunan laporan ini masih banyak
kekurangan dan masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis
mengharapkan saran dan kritik yang membangun guna perbaikan isi dan materi.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 08 Juni 2011
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... iii
MOTTO ................................................................................................................ iv
PERSEMBAHAN................................................................................................... v
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI .........................................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1
B. Identifikasi Masalah ................................................................................... 3
C. Tujuan Umum dan Khusus ........................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian .................................................................................................. 5
B. Etiologi ....................................................................................................... 5
C. Tanda dan Gejala ....................................................................................... 7
D. Patofisiologi ............................................................................................... 7
E. Pathway......................................................................................................9
F. Pemeriksaan Penunjang.............................................................................10
G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan.................................................10
H. Pengkajian..................................................................................................11
I. Diagnosa Keperawatan.............................................................................. 22
BAB III RESUME KASUS
A. Pengkajian Umum Pasien..........................................................................42
B. Analisa Data Pasien ...................................................................................43
C. Prioritas Masalah .......................................................................................44
D. Perencanaan Tindakan Keperawatan ........................................................45
viii
E. Pelaksanaan Tindakan Keperawatan ........................................................45
F. Evaluasi Tindakan Keperawatan...............................................................46
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian................................................................................................. 48
B. Diagnosa Keperawatan ............................................................................ 50
C. Intervensi .................................................................................................. 59
D. Implementasi..............................................................................................61
E. Evaluasi .....................................................................................................64
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................................66
B. Saran ..........................................................................................................67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
IX
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN
GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER ( HIPERTENSI ) PADA Ny.W
DI DESA BULU, SUKOHARJO
Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko paling berpengaruh sebagai
penyakit jantung( kardiovaskular ). Karena itu, tidak heran jika penderita penyakit
jantung kini mencapai lebih dari 800 juta orang diseluruh dunia. Kurang lebih 1030% penduduk dewasa di hampir semua negara mengalami penyakit hipertensi,
dan sekitar 40-50% penduduk dewasa dapat dikategorikan sebagai mayoritas
utama yang status kesehatannya akan menjadi lebih baik bila dapat dikontrol
tekanan darahnya. Sekitar 7,6 juta orang pada tahun 2011 meninggal lebih dini
karena tekanan darah tinggi. Lebih sepertiga kematian di negara – negara
berpenghasilan rendah di Eropa dan Asia tengah berkaitan dengan darah tinggi.
Jumlah itu berarti lebih dari setengah kasus penderita stroke yang disebabkan oleh
darah tinggi. Secara keseluruhan sekitar 80 persen dari hal itu terjadi di negara
berpenghasilan rendah dan menengah dan lebih dari separuh terjadi pada usia 4569 tahun. Di negara – negara berpenghasilan rendah dan menengah, ditambahkan
25 juta kematian akibat stroke dan 598.000 juta kematian akibat
hipertensi.Hipertensi adalah tekanan yang lebih tinggi dari 140/90 MmHg dan
diklasifikasikan sesuai derajat keparahannya, mempunyai rentang dari tekanan
darah normal sampai tinggi sampai maligna.Tujuan umum dalam asuhan
keperawatan Keluarga keluarga Tn.S : mendapatkan gambaran dan pengalaman
nyata dalam melaksanakan asuhan keperawatan keluarga Tn.S pada Ny.W dengan
Hipertensi Di Desa Bulu, Sukoharjo dengan menggunakan pendekatan proses
asuhan keperawatan yang meliputi : pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, dan
evaluasi. Tujuan khusus dari karya tulis ilmiah ini adalah a.Melakukan pengkajian
keperawatan keluarga dengan masalah hipertensi. b.Menentukan diagnose
keperawatan keluarga dengan masalh hipertensi. c.Merencanakan tindakan
keperawatan keluarga dengan masalah hipertensi. d.Melaksanakan tinadakan
keperawatan keluarga sesuai dengan rencana kusus hipertensi. e.Melaksanakan
evaluasi terhadap tindakan yang telah dilaksanakan keperawatn keluarga dengan
hipertensi. Metode yang digunakan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini
adalah observasi dan wawancara langsung pada pasien dan keluarga pasien.
Kesimpulan yang dapat diambil dari karya tilis ilmiah ini pasien mengetahui apa
pengertian, penyebab dan tanda gejala hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi
X