ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.S Dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler: Hipertensi Pada Tn.S Di Desa Tembungan Rt 01 Rw 05 Kelurahan Trangsan Wilayah Kerja Puskesmas Gatak Sukoharj
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER:
HIPERTENSI PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN
RT 01 RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susun oleh :
Disusun Oleh :
NOVI SUSANTI
J200100068
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI
PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN
RT 01 RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
(Novi Susanti, 2013, 67 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering terjadi di
masyarakat, dalam jangka waktu lama dan terus menerus hipertensi dapat memicu
stroke, serangan jantung, gagal jantung dan merupakan penyebab utama gagal
ginjal. Oleh karenanya, penderita hiperetensi harus segera ditindaklanjuti agar
tidak terjadi masalah kesehatan yang kompleks.
Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan
membuat evaluasi pada pasien dengan hipertensi.
Hasil : dsiagnosa yang ditegakkan yang sesuai dengan keadaan keluarga Tn.S
yaitu resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan
kurangnya pengetahuan keluarga Tn.S dalam mengenal masalah hipertensi dan
resiko tinggi terjatuh pada Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam mengenal masalah hipertensi.
Kesimpulan : keluarga mampu memahami tentang hipertensi dan merawat
anggota keluarga yang mengalami hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi, perfusi jaringan serebral, resiko jatuh, pendidikan
kesehatan.
v
NURSING CARE FAMILY OF Mr.R WITH DISTRUBING
CARDIOVASKULER SYSTEM: HIPERTENSION OF Mr.R IN
TEMBUNGAN VILLAGE RT 01 RW 05 POLITICAL DISTRICT OF
TRANGSAN LOCAL GOVERMENT CLINIC REGION OF
GATAK SUKOHARJO
(Novi Susanti, 2013, 67 pages )
ABSTRAC
Background of study : hypertention is kind of healty problem with often occur
on our socety, in long period of time and continues hypertention gave occasion to
stroke, heart attack, heart desease and primary cause of renal disease. Therefore
hypertention sufferer have to solve the problem in order to prevent its become
complex healty problem.
Goals : to get the image and real experience of nursing education of hypertention,
make data analysis, diagnose intervention and makes evaluation on medical
patient with hypertention.
Result : diagnosis that accord with Mr.S family situation is hight risk of perfusion
cerebral tissue disruption allied to week knowledge Mr.S family about
hypertention and falling hight risk of Mr.S allied to unability the family about
hypertention.
Conclution : the family have be able to understanded medical education and be
able to take care of the member of the family that have hypertention.
Key word : hypertention, perfusion cerebral tissue disruption, fall risk, madical
education.
vi
MOTTO
“Kalau seorang manusia itu mati, putuslah amalnya kecuali tiga perkara. (Yaitu)
amal jariyah, ilmu yang bermanfaat, dan anak yang shaleh yang mendoakan
kebaikan untuknya.” (HR. Muslim)
“Sesungguhnya Bersama Kesulitan ada Kemudahan. Maka apabila kamu telah
selesai dari suatu urusan, kerjakanlah dengan sungguh-sungguh urusan yang lain.”
(QS. Al-Inshiroh: 6-7)
“Menjadi seorang wanita tak harus secatik bunga mawar, cukuplah seharum
bunga melati. Karena setiap yang istimewa pasti memiliki ketidaksempurnaan,
justru dketidaksempurnaan itulah yang menunjukkan kecantikannya yang
sesungguhnya, karena dengan ketidaksempurnaan itu menunjukkan pada kita
bahwa dia manusia.” (Chikcen Soup for the Woman Soul)
vii
PERSEMBAHAN
Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT beserta Rasul-Nya
Muhammad SAW yang senantiasa memberikan rahmat serta hidayah-.Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan
lancar. Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk :
1. Ayah dan ibunda tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu,
bimbingan dan kasih sayang.
2. Kakak dan Adikku tersayang (Joko & Erika), yang selalu mendukung dan
memberiku inspirasi.
3. Mas madek dan mbak Arini yang selalu memberi dukungan dalam pembuatan
KTI dan terima kasih atas bantuannya.
4. Temen-temen kelas B D3 keperawatan angkatan ’10, terima kasih atas bantuan
dan dukungan kalian semua.
5. Temen-temenku senasib dan seperjuangan (Nia, Febri, Septy, Luppi, Yuni,
Deti, puput) terima kasih atas bantuan kalian.
viii
KATA PENGANTAR
Alhamdullilah dengan rasa syukur kehadirat ALLAH SWT, dengan
rahmat-Nya dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI
PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN RT 01/RW 05 KELURAHAN
TRANGSAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO”
Penyusunan laporan kasus ini untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Karya tulis ilmiah ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan,
pengarahan dan bantuan, kesabaran serta dukungan dari berbagai pihak sehingga
menghasilkan suatu pemikiran yang bermanfaat bagi Puskesmas dan peneliti
selanjutnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang amat tulus
dalam proses mewujudkan penulisan karya tulis ilmiah ini kepada :
1.
Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep, selaku Ketua Progdi
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Surakarta.
ix
Universitas
Muhammadiyah
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .....................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ....................................................................
iv
HALAMAN ABSTRAK.............................................................................
v
HALAMAN ABSTRACT ..........................................................................
vi
HALAMAN MOTTO..................................................................................
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN.......................................................... .......
viii
KATA PENGANTAR ................................................................................
ix
DAFTAR ISI ...............................................................................................
xi
DAFTAR TABEL.......................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN...............................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................
1
B. Identifikasi Masalah ...................................................................
2
C. Tujuan Penulisan ........................................................................
2
D. Manfaat Penulisan ......................................................................
3
BAB II TIJAUAN TEORI ..........................................................................
5
A. Konsep Dasar Keluarga ..............................................................
5
1. Pengertian keluarga .............................................................
5
2. Bentuk atau tipe keluarga ....................................................
5
3. Tahap dan tugas perkembangan keluarga ..........................
5
4. Fungsi keluarga ...................................................................
8
5. Tugas keluarga di bidang kesehatan ..................................
9
B. Proses Keperawatan Keluaraga .................................................
11
1. Pengkajian ...........................................................................
11
2. Diagnosa Keperawatan .......................................................
18
3. Intervensi Keperawatan .....................................................
18
xi
4. Implementasi Keperawatan ................................................
19
5. Evaluasi .............................................................................
20
C. Konsep Dasar Hipertensi ...........................................................
21
1. Pengertian ...........................................................................
21
2. Klasifikasi hipertensi ..........................................................
21
3. Etiologi ...............................................................................
22
4. Manivestasi klinis ...............................................................
24
5. Patofisiologi .......................................................................
25
6. Pathway ..............................................................................
28
7. Komplikasi .........................................................................
29
8. Pemeriksaan penunjang ......................................................
29
9. Penatalaksanaan .................................................................
29
10. Diagnosa keperawatan .......................................................
32
BAB III TIJAUAN KASUS ......................................................................
37
A. Data umum ................................................................................
37
B. Riwayat tahap perkembangan keluarga .....................................
39
C. Data Lingkungan .......................................................................
40
D. Struktur Keluarga ......................................................................
42
E. Fungsi Keluarga .........................................................................
43
F. Stress dan Kopimg Keluarga .....................................................
44
G. Harapan Keluarga ......................................................................
45
H. Pemeriksaan Fisik .....................................................................
46
I. Diagnosa Keperawatan ...............................................................
48
J. Perencanaan ................................................................................
50
K. Implementasi dan Evaluasi ........................................................
54
BAB IV PEMBAHASAN ...........................................................................
58
A. Pengkajian ................................................................................
58
B. Diagnosa Keperawatan .............................................................
59
C. Intervensi Keperawatan ............................................................
60
D. Implementasi Keperawatan ......................................................
62
E. Evaluasi ....................................................................................
64
xii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
66
A. Kesimpulan ................................................................................
66
B. Saran ...........................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
69
LAMPIRAN ................................................................................................
70
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Tahap dan tugas perekembangan keluarga .....................
6
Tabel 2.2 Skoring ........................................................................
19
Tabel 2.3 Klasifikasi hipertensi .......................................................
21
Tabel 2.4 Klasifikasi hipertensi ......................................................
22
Tabel 3.1 Komposisi keluarga ...................................................................................
37
Tabel 3.2 Pemeriksaan Fisik ..........................................................
46
Tabel 3.3 Analisa data
.....................................................................................................
48
Tabel 3.4 Skoring 1
...........................................................................................................
48
Tabel 3.5 Skoring 2
...........................................................................................................
49
Tabel 3.6 Perencanaan .....................................................................
50
Tabel 3.7 Implementasi dan evaluasi ...............................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1. Askep
2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan
3. Lampiran 3. Leaflet
4. Lampiran 4. Inform Consent
5. Lampiran 5. Blanko Lembar Konsultasi
6. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup
xv
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER:
HIPERTENSI PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN
RT 01 RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susun oleh :
Disusun Oleh :
NOVI SUSANTI
J200100068
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI
PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN
RT 01 RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
(Novi Susanti, 2013, 67 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering terjadi di
masyarakat, dalam jangka waktu lama dan terus menerus hipertensi dapat memicu
stroke, serangan jantung, gagal jantung dan merupakan penyebab utama gagal
ginjal. Oleh karenanya, penderita hiperetensi harus segera ditindaklanjuti agar
tidak terjadi masalah kesehatan yang kompleks.
Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan
membuat evaluasi pada pasien dengan hipertensi.
Hasil : dsiagnosa yang ditegakkan yang sesuai dengan keadaan keluarga Tn.S
yaitu resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan
kurangnya pengetahuan keluarga Tn.S dalam mengenal masalah hipertensi dan
resiko tinggi terjatuh pada Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam mengenal masalah hipertensi.
Kesimpulan : keluarga mampu memahami tentang hipertensi dan merawat
anggota keluarga yang mengalami hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi, perfusi jaringan serebral, resiko jatuh, pendidikan
kesehatan.
v
NURSING CARE FAMILY OF Mr.R WITH DISTRUBING
CARDIOVASKULER SYSTEM: HIPERTENSION OF Mr.R IN
TEMBUNGAN VILLAGE RT 01 RW 05 POLITICAL DISTRICT OF
TRANGSAN LOCAL GOVERMENT CLINIC REGION OF
GATAK SUKOHARJO
(Novi Susanti, 2013, 67 pages )
ABSTRAC
Background of study : hypertention is kind of healty problem with often occur
on our socety, in long period of time and continues hypertention gave occasion to
stroke, heart attack, heart desease and primary cause of renal disease. Therefore
hypertention sufferer have to solve the problem in order to prevent its become
complex healty problem.
Goals : to get the image and real experience of nursing education of hypertention,
make data analysis, diagnose intervention and makes evaluation on medical
patient with hypertention.
Result : diagnosis that accord with Mr.S family situation is hight risk of perfusion
cerebral tissue disruption allied to week knowledge Mr.S family about
hypertention and falling hight risk of Mr.S allied to unability the family about
hypertention.
Conclution : the family have be able to understanded medical education and be
able to take care of the member of the family that have hypertention.
Key word : hypertention, perfusion cerebral tissue disruption, fall risk, madical
education.
vi
MOTTO
“Kalau seorang manusia itu mati, putuslah amalnya kecuali tiga perkara. (Yaitu)
amal jariyah, ilmu yang bermanfaat, dan anak yang shaleh yang mendoakan
kebaikan untuknya.” (HR. Muslim)
“Sesungguhnya Bersama Kesulitan ada Kemudahan. Maka apabila kamu telah
selesai dari suatu urusan, kerjakanlah dengan sungguh-sungguh urusan yang lain.”
(QS. Al-Inshiroh: 6-7)
“Menjadi seorang wanita tak harus secatik bunga mawar, cukuplah seharum
bunga melati. Karena setiap yang istimewa pasti memiliki ketidaksempurnaan,
justru dketidaksempurnaan itulah yang menunjukkan kecantikannya yang
sesungguhnya, karena dengan ketidaksempurnaan itu menunjukkan pada kita
bahwa dia manusia.” (Chikcen Soup for the Woman Soul)
vii
PERSEMBAHAN
Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT beserta Rasul-Nya
Muhammad SAW yang senantiasa memberikan rahmat serta hidayah-.Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan
lancar. Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk :
1. Ayah dan ibunda tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu,
bimbingan dan kasih sayang.
2. Kakak dan Adikku tersayang (Joko & Erika), yang selalu mendukung dan
memberiku inspirasi.
3. Mas madek dan mbak Arini yang selalu memberi dukungan dalam pembuatan
KTI dan terima kasih atas bantuannya.
4. Temen-temen kelas B D3 keperawatan angkatan ’10, terima kasih atas bantuan
dan dukungan kalian semua.
5. Temen-temenku senasib dan seperjuangan (Nia, Febri, Septy, Luppi, Yuni,
Deti, puput) terima kasih atas bantuan kalian.
viii
KATA PENGANTAR
Alhamdullilah dengan rasa syukur kehadirat ALLAH SWT, dengan
rahmat-Nya dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI
PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN RT 01/RW 05 KELURAHAN
TRANGSAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO”
Penyusunan laporan kasus ini untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Karya tulis ilmiah ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan,
pengarahan dan bantuan, kesabaran serta dukungan dari berbagai pihak sehingga
menghasilkan suatu pemikiran yang bermanfaat bagi Puskesmas dan peneliti
selanjutnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang amat tulus
dalam proses mewujudkan penulisan karya tulis ilmiah ini kepada :
1.
Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep, selaku Ketua Progdi
Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Surakarta.
ix
Universitas
Muhammadiyah
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .....................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ....................................................................
iv
HALAMAN ABSTRAK.............................................................................
v
HALAMAN ABSTRACT ..........................................................................
vi
HALAMAN MOTTO..................................................................................
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN.......................................................... .......
viii
KATA PENGANTAR ................................................................................
ix
DAFTAR ISI ...............................................................................................
xi
DAFTAR TABEL.......................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN...............................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................
1
B. Identifikasi Masalah ...................................................................
2
C. Tujuan Penulisan ........................................................................
2
D. Manfaat Penulisan ......................................................................
3
BAB II TIJAUAN TEORI ..........................................................................
5
A. Konsep Dasar Keluarga ..............................................................
5
1. Pengertian keluarga .............................................................
5
2. Bentuk atau tipe keluarga ....................................................
5
3. Tahap dan tugas perkembangan keluarga ..........................
5
4. Fungsi keluarga ...................................................................
8
5. Tugas keluarga di bidang kesehatan ..................................
9
B. Proses Keperawatan Keluaraga .................................................
11
1. Pengkajian ...........................................................................
11
2. Diagnosa Keperawatan .......................................................
18
3. Intervensi Keperawatan .....................................................
18
xi
4. Implementasi Keperawatan ................................................
19
5. Evaluasi .............................................................................
20
C. Konsep Dasar Hipertensi ...........................................................
21
1. Pengertian ...........................................................................
21
2. Klasifikasi hipertensi ..........................................................
21
3. Etiologi ...............................................................................
22
4. Manivestasi klinis ...............................................................
24
5. Patofisiologi .......................................................................
25
6. Pathway ..............................................................................
28
7. Komplikasi .........................................................................
29
8. Pemeriksaan penunjang ......................................................
29
9. Penatalaksanaan .................................................................
29
10. Diagnosa keperawatan .......................................................
32
BAB III TIJAUAN KASUS ......................................................................
37
A. Data umum ................................................................................
37
B. Riwayat tahap perkembangan keluarga .....................................
39
C. Data Lingkungan .......................................................................
40
D. Struktur Keluarga ......................................................................
42
E. Fungsi Keluarga .........................................................................
43
F. Stress dan Kopimg Keluarga .....................................................
44
G. Harapan Keluarga ......................................................................
45
H. Pemeriksaan Fisik .....................................................................
46
I. Diagnosa Keperawatan ...............................................................
48
J. Perencanaan ................................................................................
50
K. Implementasi dan Evaluasi ........................................................
54
BAB IV PEMBAHASAN ...........................................................................
58
A. Pengkajian ................................................................................
58
B. Diagnosa Keperawatan .............................................................
59
C. Intervensi Keperawatan ............................................................
60
D. Implementasi Keperawatan ......................................................
62
E. Evaluasi ....................................................................................
64
xii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
66
A. Kesimpulan ................................................................................
66
B. Saran ...........................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
69
LAMPIRAN ................................................................................................
70
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Tahap dan tugas perekembangan keluarga .....................
6
Tabel 2.2 Skoring ........................................................................
19
Tabel 2.3 Klasifikasi hipertensi .......................................................
21
Tabel 2.4 Klasifikasi hipertensi ......................................................
22
Tabel 3.1 Komposisi keluarga ...................................................................................
37
Tabel 3.2 Pemeriksaan Fisik ..........................................................
46
Tabel 3.3 Analisa data
.....................................................................................................
48
Tabel 3.4 Skoring 1
...........................................................................................................
48
Tabel 3.5 Skoring 2
...........................................................................................................
49
Tabel 3.6 Perencanaan .....................................................................
50
Tabel 3.7 Implementasi dan evaluasi ...............................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1. Askep
2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan
3. Lampiran 3. Leaflet
4. Lampiran 4. Inform Consent
5. Lampiran 5. Blanko Lembar Konsultasi
6. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup
xv