ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E DENGAN TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS Asuhan Keperawatan Pasien Ny.E Dengan Tanda Persalinan Prematur Iminens Di Ruang Dahlia 1 RSU Pandan Arang Boyolali.
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E DENGAN
TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS
DI RUANG DAHLIA RSU PANDAN ARANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
KIKI WAHYU LESTARI
J200 110 024
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E DENGAN
TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS
DI RUANG DAHLIA RSU PANDAN ARANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
KIKI WAHYU LESTARI
J200 110 024
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E
DENGAN TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS DI RUANG
DAHLIA RSU PANDAN ARANG” Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Sulastri S.Kp., M.Kes.
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya
Nama
: Kiki Wahyu Lestari
NIM
: J 200110024
Fakultas/Jurusan
: FIK/ D3 Keperawatan
Jenis
: Karya Tulis Ilmiah
Judul
: Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Tanda
Persalinan Premature Iminens di Ruang Dahlia RSUD
Pandan Arang Boyolali
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan
Karya Tulis Ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan,
serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis
kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama
tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa
melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum
yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam Karya Tulis Ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, Juli 2014
Yang Menyatakan
Kiki Wahyu Lestari
iv
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Tanda Persalinan
Premature Iminens di Ruang Dahlia RSUD Pandan Arang
Boyolali
Nama Penulis
: KIKI WAHYU LESTARI
NIM
: J 200110024
Fakultas/Jurusan
: FIK/ D3 Keperawatan
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan
menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, Juli 2014
Yang membuat pernyataan,
KIKI WAHYU LESTARI
v
MOTTO
“... Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan
orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat.”
(Q.S Al Mujadalah: 11)
Sekarang Allah telah memberikan keringanan kepadamu dan dia telah
mengetahui bahwa kepadamu ada kelemahan. Maka jika ada di antaramu
seratus orang yang sabar, niscaya mereka dapat mengalahkan dua
ratus; dan jika di antaramu ada seribu orang (yang sabar), niscaya
mereka dapat mengalahkan dua ribu orang dengan seizing Allah. Dan
Allah beserta orang-orang yang sabar.
(Terjemahan QS. Al-Anfal:8)
Orang yang paling tangguh adalah orang yang percaya pada kemampuan
dirinya sendiri dan bersandar pada Tuhan.
(Penulis)
vi
PERSEMBAHAN
Bismillahirahmanirrahim
Terucap dan seiring doa serta syukur kepada Allah SWT, karya tulis ilmiah ini
kupersembahkan kepada :
Bapak Karyadi dan Ibuku Hartini tersayang yang senantiasa selalu memberikan
kasih sayang yang tiada henti dan dengan kesabarannya memberikan motivasi
dukungan serta untaian doa tulus yang selalu mengiringi langkahku.
Adekku Hindri Purnama Sari yang selalu mewarnai hari-hariku dengan keceriaan,
serta canda dan tawanya.
Keluarga besarku, terimakasih atas doa, semangat dan segala bentuk bantuannya
selama ini.
RSUD Pandan Arang Boyolali yang bersedia untuk penelitian disana.
Sahabat-sahabat terbaikku (Mbak Heni, Anna, Linda, Puput, Dewi, Sri, Kris,
Fuad) yang selalu menemaniku memberikan kebersamaan dukungan, semangat,
keceriaan, saran-saran, bantuan serta persahabatan yang indah.
Teman-teman kos Shangrilla terima kasih atas kebersamaan dan keceriaannya
selama ini serta selalu tetap menemaniku selama di kos.
Teman-teman Akper angkatan 2011, terimakasih untuk dukungan dan
kekompakannya selama ini.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah selalu senantiasa
memberikan rahmat dan hidayah-Nya serta yang telah memberikan kemudahan
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah yang
berjudul ”Asuhan Keperawatan Pasien Ny.E Dengan Tanda Persalinan Prematur
Iminens Di Ruang Dahlia RSU Pandan Arang” Karya tulis ilmiah ini tersusun
berkat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak untuk itu penulis pada
kesempatan ini ingin mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :
1. Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Okti Sri P, S.Kep, M.Kes, Ns, Sp.Kep.MB, selaku Kepala Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Vinami Y, MSc, selaku Sekertaris Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Sulastri S.Kp., M.Kes., selaku pembimbing yang telah sabar memberi petunjuk,
membimbing, memberikan masukan dan mengarahkan penulis sampai karya tulis
ilmiah ini dapat terselesaikan.
5. Kepala bangsal, Bidan dan Perawat ruang Dahlia RSUD Pandan Arang Boyolali
yang telah membantu dalam pelaksanaan studi kasus ini.
viii
6. Segenap dosen, staf dan karyawan Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak, ibu, adik, nenek serta semua keluarga yang selalu memberikan dukungan
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
8. Teman-teman DIII Keperawatan angkatan 2011 Universitas Muhammadiyah
Surakarta serta semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis
ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini
masih jauh dari sempurna dan banyak kekurangan. Oleh karena itu saran dan
kritik yang bersifat membangun, sangat penulis harapkan dari semua pihak dalam
perbaikan karya tulis ilmiah ini.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Mei 2014
Penulis
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E DENGAN TANDA
PERSALINAN PREMATUR IMINENS DI RUANG DAHLIA
RSU PANDAN ARANG BOYOLALI
(Kiki Wahyu Lestari, 2014, 52)
ABSTRAK
Latar Belakang : Persalinan prematur sering ditemukan pada rumah sakit umum
dengan penyebab usia ibu yang kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun,
nutrisi ibu yang buruk, kehamilan dengan ketuban pecah dini. Persalinan
premature berpotensi meningkatkan kematian perinatal sekitar 65-67%, umumnya
berkaitan dengan berat badan lahir bayi yang rendah. Di Indonesia memiliki
angka kejadian partus prematurus sekitar 19% dan merupakan penyebab utama
kematian perinatal.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan tanda
persalinan prematurus iminens meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan
evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
nyeri pasien sudah berkurang dari skala 6 menjadi 3, ketakutan pasien berkurang,
aktivitas sehari-hari pasien meningkat.
Kesimpulan : Kerjasama antara tim kesehatan dan pasien/ keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, serta teknik relaksasi dapat
mengurangi nyeri dan mendorong tindakan yang disukai pasien.
Kata kunci : persalinan premature iminens, nyeri, iminens
x
NURSING CARE OF CLIENT WITH NY.E
SIGNS PARTUS PREMATURUS IMINENS
IN THE DAHLIA AT PANDAN ARANG OF BOYOLALI
( Kiki Wahyu Lestari, 2014 , 52 )
ABSTRACT
Background : Partus prematurus often found in public hospitals to cause
maternal age less than 20 years old or over 35 years , poor maternal nutrition ,
pregnancy with premature rupture of membranes . Partus prematurus could
potentially improve perinatal mortality around 65-67 % , generally associated with
low birth weight . In Indonesia has the incidence of parturition prematurus
approximately 19 % and is a major cause of perinatal mortality.
Objective : to know the nursing care in clients with signs of partus prematurus
iminens include assessment , intervention , implementation and evaluation of
nursing.
Result : after 3x24 hour nursing care for the results obtained from the client’s
pain had reduced the scale of 6 to 3 , the fear diminished client , the client daily
activities increased .
Conclusion : cooperation between the healthcare team and the client / family is
indispensable for the success of client care nursing , therapeutic communication
can encourage more cooperative client , relaxation techniques can reduce pain and
encourage client preferred action .
Keywords : partus prematurus iminens , pain , iminens.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ..............................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................................
HALAMAN ORIGINALITAS .............................................................................
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI................................................................
HALAMAN MOTTO ...........................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................
KATA PENGANTAR ..........................................................................................
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ............................................................................
ABSTRAK (Bahasa Inggris).................................................................................
DAFTAR ISI............ .............................................................................................
DAFTAR TABEL .................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................
A. Latar Belakang ................................................................................
B. Rumusan Masalah ...........................................................................
C. Tujuan Laporan Kasus ....................................................................
D. Manfaat Laporan Kasus ..................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
A. Pengertian ........................................................................................
B. Etiologi ............................................................................................
C. Manifestasi Klinis ...........................................................................
D. Pathofisiologi ..................................................................................
E. Pathways .........................................................................................
F. Pemeriksaan Diagnostik ..................................................................
G. Penatalaksanaan Medis ...................................................................
H. Komplikasi ......................................................................................
I. Pengkajian .......................................................................................
J. Diagnosa Keperawatan....................................................................
K. Intervensi .........................................................................................
BAB III TINJAUAN KASUS .............................................................................
A. Biodata ............................................................................................
B. Pengkajian Keperawatan .................................................................
C. Analisa Data ....................................................................................
D. Diagnosa Keperawatan....................................................................
E. Intervensi Keperawatan ...................................................................
F. Implementasi ...................................................................................
G. Evaluasi ...........................................................................................
BAB IV PEMBAHASAN .....................................................................................
A. Diagnosa keperawatan yang muncul ...............................................
B. Pelaksanaan Tindakan ......................................................................
C. Hasil Evaluasi ..................................................................................
xii
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
2
3
4
5
5
6
7
8
11
12
13
13
14
15
16
19
19
25
32
33
34
35
39
42
42
47
48
BAB V SIMPULAN DAN SARAN .....................................................................
A. Simpulan ..........................................................................................
B. Saran ................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Lampiran Status Klinis
Persetujuan Tindakan / Inform consent
Foto copy lembar konsultasi
Daftar riwayat hidup
xiii
50
50
51
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan ...............................................................................
Tabel 3.2 Activity Daily Living (ADL) ................................................................
Tabel 3.3 Hasil Pemeriksaan Laboratorium ..........................................................
Tabel 3.4 Analisa Data ..........................................................................................
Tabel 3.5 Intervensi ...............................................................................................
Tabel 3.6 Implementasi .........................................................................................
Tabel 3.7 Evaluasi .................................................................................................
xiv
21
23
28
31
33
35
39
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathways............................................................................................
xv
10
DAFTAR SINGKATAN
ANC
˚C
cm
DO
DS
GPA
g/dl
HPHT
HPL
KB
KU
N
Ny
RL
RR
S
TFU
Tn
Tpm
TT
USG
: Ante Natal Care
: Derajat Celcius
: Centimeter
: Data Obyektif
: Data Subyektif
: Gravida (hamil), Partus (melahirkan), Abortus (keguguran)
: Gram per desiliter
: Hari Pertama Haid Terakhir
: Hari Perkiraan Lahir
: Keluarga Berencana
: Keluhan utama
: Nadi
: Nyonya
: Ringer Laktat
: Respirasi Rate
: Suhu
: Tinggi Fundus Uteri
: Tuan
: tetes per menit
: Tetanus toxoid
: Ultra Sonografi
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Persetujuan Tindakan / Inform consent
Lampiran 3. Foto copy lembar konsultasi
Lampiran 4. Curiculum vitae penulis
xvii
TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS
DI RUANG DAHLIA RSU PANDAN ARANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
KIKI WAHYU LESTARI
J200 110 024
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E DENGAN
TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS
DI RUANG DAHLIA RSU PANDAN ARANG
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh :
KIKI WAHYU LESTARI
J200 110 024
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E
DENGAN TANDA PERSALINAN PREMATUR IMINENS DI RUANG
DAHLIA RSU PANDAN ARANG” Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Sulastri S.Kp., M.Kes.
ii
iii
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya
Nama
: Kiki Wahyu Lestari
NIM
: J 200110024
Fakultas/Jurusan
: FIK/ D3 Keperawatan
Jenis
: Karya Tulis Ilmiah
Judul
: Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Tanda
Persalinan Premature Iminens di Ruang Dahlia RSUD
Pandan Arang Boyolali
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan
Karya Tulis Ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan,
serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis
kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama
tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa
melibatkan pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum
yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam Karya Tulis Ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, Juli 2014
Yang Menyatakan
Kiki Wahyu Lestari
iv
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: Asuhan Keperawatan Pada Ny. E Dengan Tanda Persalinan
Premature Iminens di Ruang Dahlia RSUD Pandan Arang
Boyolali
Nama Penulis
: KIKI WAHYU LESTARI
NIM
: J 200110024
Fakultas/Jurusan
: FIK/ D3 Keperawatan
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan
menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, Juli 2014
Yang membuat pernyataan,
KIKI WAHYU LESTARI
v
MOTTO
“... Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman diantaramu dan
orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat.”
(Q.S Al Mujadalah: 11)
Sekarang Allah telah memberikan keringanan kepadamu dan dia telah
mengetahui bahwa kepadamu ada kelemahan. Maka jika ada di antaramu
seratus orang yang sabar, niscaya mereka dapat mengalahkan dua
ratus; dan jika di antaramu ada seribu orang (yang sabar), niscaya
mereka dapat mengalahkan dua ribu orang dengan seizing Allah. Dan
Allah beserta orang-orang yang sabar.
(Terjemahan QS. Al-Anfal:8)
Orang yang paling tangguh adalah orang yang percaya pada kemampuan
dirinya sendiri dan bersandar pada Tuhan.
(Penulis)
vi
PERSEMBAHAN
Bismillahirahmanirrahim
Terucap dan seiring doa serta syukur kepada Allah SWT, karya tulis ilmiah ini
kupersembahkan kepada :
Bapak Karyadi dan Ibuku Hartini tersayang yang senantiasa selalu memberikan
kasih sayang yang tiada henti dan dengan kesabarannya memberikan motivasi
dukungan serta untaian doa tulus yang selalu mengiringi langkahku.
Adekku Hindri Purnama Sari yang selalu mewarnai hari-hariku dengan keceriaan,
serta canda dan tawanya.
Keluarga besarku, terimakasih atas doa, semangat dan segala bentuk bantuannya
selama ini.
RSUD Pandan Arang Boyolali yang bersedia untuk penelitian disana.
Sahabat-sahabat terbaikku (Mbak Heni, Anna, Linda, Puput, Dewi, Sri, Kris,
Fuad) yang selalu menemaniku memberikan kebersamaan dukungan, semangat,
keceriaan, saran-saran, bantuan serta persahabatan yang indah.
Teman-teman kos Shangrilla terima kasih atas kebersamaan dan keceriaannya
selama ini serta selalu tetap menemaniku selama di kos.
Teman-teman Akper angkatan 2011, terimakasih untuk dukungan dan
kekompakannya selama ini.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah selalu senantiasa
memberikan rahmat dan hidayah-Nya serta yang telah memberikan kemudahan
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah yang
berjudul ”Asuhan Keperawatan Pasien Ny.E Dengan Tanda Persalinan Prematur
Iminens Di Ruang Dahlia RSU Pandan Arang” Karya tulis ilmiah ini tersusun
berkat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak untuk itu penulis pada
kesempatan ini ingin mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :
1. Dr. Suwadji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Okti Sri P, S.Kep, M.Kes, Ns, Sp.Kep.MB, selaku Kepala Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Vinami Y, MSc, selaku Sekertaris Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Sulastri S.Kp., M.Kes., selaku pembimbing yang telah sabar memberi petunjuk,
membimbing, memberikan masukan dan mengarahkan penulis sampai karya tulis
ilmiah ini dapat terselesaikan.
5. Kepala bangsal, Bidan dan Perawat ruang Dahlia RSUD Pandan Arang Boyolali
yang telah membantu dalam pelaksanaan studi kasus ini.
viii
6. Segenap dosen, staf dan karyawan Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak, ibu, adik, nenek serta semua keluarga yang selalu memberikan dukungan
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
8. Teman-teman DIII Keperawatan angkatan 2011 Universitas Muhammadiyah
Surakarta serta semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis
ilmiah ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini
masih jauh dari sempurna dan banyak kekurangan. Oleh karena itu saran dan
kritik yang bersifat membangun, sangat penulis harapkan dari semua pihak dalam
perbaikan karya tulis ilmiah ini.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, Mei 2014
Penulis
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY.E DENGAN TANDA
PERSALINAN PREMATUR IMINENS DI RUANG DAHLIA
RSU PANDAN ARANG BOYOLALI
(Kiki Wahyu Lestari, 2014, 52)
ABSTRAK
Latar Belakang : Persalinan prematur sering ditemukan pada rumah sakit umum
dengan penyebab usia ibu yang kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun,
nutrisi ibu yang buruk, kehamilan dengan ketuban pecah dini. Persalinan
premature berpotensi meningkatkan kematian perinatal sekitar 65-67%, umumnya
berkaitan dengan berat badan lahir bayi yang rendah. Di Indonesia memiliki
angka kejadian partus prematurus sekitar 19% dan merupakan penyebab utama
kematian perinatal.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan tanda
persalinan prematurus iminens meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan
evaluasi keperawatan.
Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil
nyeri pasien sudah berkurang dari skala 6 menjadi 3, ketakutan pasien berkurang,
aktivitas sehari-hari pasien meningkat.
Kesimpulan : Kerjasama antara tim kesehatan dan pasien/ keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, serta teknik relaksasi dapat
mengurangi nyeri dan mendorong tindakan yang disukai pasien.
Kata kunci : persalinan premature iminens, nyeri, iminens
x
NURSING CARE OF CLIENT WITH NY.E
SIGNS PARTUS PREMATURUS IMINENS
IN THE DAHLIA AT PANDAN ARANG OF BOYOLALI
( Kiki Wahyu Lestari, 2014 , 52 )
ABSTRACT
Background : Partus prematurus often found in public hospitals to cause
maternal age less than 20 years old or over 35 years , poor maternal nutrition ,
pregnancy with premature rupture of membranes . Partus prematurus could
potentially improve perinatal mortality around 65-67 % , generally associated with
low birth weight . In Indonesia has the incidence of parturition prematurus
approximately 19 % and is a major cause of perinatal mortality.
Objective : to know the nursing care in clients with signs of partus prematurus
iminens include assessment , intervention , implementation and evaluation of
nursing.
Result : after 3x24 hour nursing care for the results obtained from the client’s
pain had reduced the scale of 6 to 3 , the fear diminished client , the client daily
activities increased .
Conclusion : cooperation between the healthcare team and the client / family is
indispensable for the success of client care nursing , therapeutic communication
can encourage more cooperative client , relaxation techniques can reduce pain and
encourage client preferred action .
Keywords : partus prematurus iminens , pain , iminens.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.............................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ..............................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................................
HALAMAN ORIGINALITAS .............................................................................
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI................................................................
HALAMAN MOTTO ...........................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN ...........................................................................
KATA PENGANTAR ..........................................................................................
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ............................................................................
ABSTRAK (Bahasa Inggris).................................................................................
DAFTAR ISI............ .............................................................................................
DAFTAR TABEL .................................................................................................
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................
A. Latar Belakang ................................................................................
B. Rumusan Masalah ...........................................................................
C. Tujuan Laporan Kasus ....................................................................
D. Manfaat Laporan Kasus ..................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................
A. Pengertian ........................................................................................
B. Etiologi ............................................................................................
C. Manifestasi Klinis ...........................................................................
D. Pathofisiologi ..................................................................................
E. Pathways .........................................................................................
F. Pemeriksaan Diagnostik ..................................................................
G. Penatalaksanaan Medis ...................................................................
H. Komplikasi ......................................................................................
I. Pengkajian .......................................................................................
J. Diagnosa Keperawatan....................................................................
K. Intervensi .........................................................................................
BAB III TINJAUAN KASUS .............................................................................
A. Biodata ............................................................................................
B. Pengkajian Keperawatan .................................................................
C. Analisa Data ....................................................................................
D. Diagnosa Keperawatan....................................................................
E. Intervensi Keperawatan ...................................................................
F. Implementasi ...................................................................................
G. Evaluasi ...........................................................................................
BAB IV PEMBAHASAN .....................................................................................
A. Diagnosa keperawatan yang muncul ...............................................
B. Pelaksanaan Tindakan ......................................................................
C. Hasil Evaluasi ..................................................................................
xii
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
2
3
4
5
5
6
7
8
11
12
13
13
14
15
16
19
19
25
32
33
34
35
39
42
42
47
48
BAB V SIMPULAN DAN SARAN .....................................................................
A. Simpulan ..........................................................................................
B. Saran ................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Lampiran Status Klinis
Persetujuan Tindakan / Inform consent
Foto copy lembar konsultasi
Daftar riwayat hidup
xiii
50
50
51
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan ...............................................................................
Tabel 3.2 Activity Daily Living (ADL) ................................................................
Tabel 3.3 Hasil Pemeriksaan Laboratorium ..........................................................
Tabel 3.4 Analisa Data ..........................................................................................
Tabel 3.5 Intervensi ...............................................................................................
Tabel 3.6 Implementasi .........................................................................................
Tabel 3.7 Evaluasi .................................................................................................
xiv
21
23
28
31
33
35
39
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathways............................................................................................
xv
10
DAFTAR SINGKATAN
ANC
˚C
cm
DO
DS
GPA
g/dl
HPHT
HPL
KB
KU
N
Ny
RL
RR
S
TFU
Tn
Tpm
TT
USG
: Ante Natal Care
: Derajat Celcius
: Centimeter
: Data Obyektif
: Data Subyektif
: Gravida (hamil), Partus (melahirkan), Abortus (keguguran)
: Gram per desiliter
: Hari Pertama Haid Terakhir
: Hari Perkiraan Lahir
: Keluarga Berencana
: Keluhan utama
: Nadi
: Nyonya
: Ringer Laktat
: Respirasi Rate
: Suhu
: Tinggi Fundus Uteri
: Tuan
: tetes per menit
: Tetanus toxoid
: Ultra Sonografi
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Persetujuan Tindakan / Inform consent
Lampiran 3. Foto copy lembar konsultasi
Lampiran 4. Curiculum vitae penulis
xvii