Bahan Ajar Prof. DR. dr MENKHER MANJAS SpB, SpBO,FICS.

(1)

Peran & Fungsi Organisasi

Profesi Kesehatan dalam

Pelanggaran Praktek

(Malpraktek & Kelalaian)

Menkher Manjas MD, FICS

Ketua IKATAN DOKTER INDONESIA (IDI) Wilayah Sumatera Barat

(2)

Apa itu Profesi

 _{Pekerjaan yang didapat dari}

 _Pelatihan_{terus menerus dari suatu}

pengetahuan

 _{Punya kompetensi, Trampil & bertanggung jawab.}

 _{Sarana pengabdian pada orang lain}

 _{Sarana untuk mencari nafkah hidup ?.}

 _{Memiliki asosiasi dan kode etik. Misal}__Profesi

(3)

Profesi Dokter

 _{Seseorang yang sudah}_{Lulus FK dan}_Punya

kompetensi memberikan Pertolongan Medik .

 _{Long life learning (}_{Belajar seumur hidup}₎  _{Punya Surat Izin}_{SID, STR, SIP}

 _Mempunyai_{etika profesi}

 _Punya_{Hak, Kewajiban & Tanggung jawab}_sesuai

(4)

Organisasi Dokter

Induk Organisasi  IDI

 _{Dokter Umum}

 _{Dokter Keluarga}__PDKI  _{Dokter Umum}__PDUI

 _{Dokter Spesialis}

 _Bedah__IKABI  _Mata__Perdami  _Kebidanan__POGI

(5)

 _{Dokter bertanggung jawab}_pada:

 _Pribadi__{Nurani & Sumpah dokter}  _{Masyarakat & pasien}

 _Pemerintah__{Undang-undang kesehatan}  _Sikap

 _Empati_{pada :}_{Pasien, Sesama dokter & Guru}  _Altruism_{(rela berkorban).}

 _Disiplin

 _{Dimulai & dilatih dari mhs}_{(hari ini)}

Tanggung Jawab & Sikap

Dokter

(6)

Praktek Dokter

 _{Pekerjaan yang hanya boleh dilakukan oleh dokter}  _{Hubungan antara dokter & pasien}

 _Dulu__{Didasari suasana hubungan saling percaya}  _Kini__{Hub transaksi terapeutik (konfidensial)}

 _{Mentaati Hukum, Etika dokter & Bekerja sesuai}

standar dokter (IDI)

 _{Standar Kompetensi (Kurikululum tertentu)}  _{Standar Profesi}

(7)

Norma Hukum & Etika

Kedokteran

 _{Norma Hukum}_(Peraturan)

 _{Jika dilanggar}__{dapat hukuman pidana atau}

perdata.

 _{Norma Etik}_{(Nilai-nilai kebaikan)}  _{Jika dilanggar}__{Etika ?}

 _{Aspek Etik & Hukum}__{Sangat luas & sering}

tumpang tindih

 _{Banyaknya norma etik yang telah diangkat}

menjadi norma hukum dan juga sebaliknya.

(8)

Malpraktek Dokter

World Medical Association (WMA) (1992)

 _{Medical malpractice involves the physician’s}

failure to conform to the standard of care for treatment of the patient’s condition, or lack of skill or negligence in providing care to the

patient, which is the direct cause of an injury to the patient.

 _{Tidak menggunakan standar pengobatan}  _{Kelalaian dalam menangani penderita.}

(9)

Kenapa Terjadi Malpraktek

 _{Asumsi Masyarakat tentang Kesehatan}

 _{Layanan di RS harus selalu sembuh.}

 _{Dr dianggap serba bisa}__{Tak sembuh}__malpraktik

 _{Pelayanan Kedokteran}

 _{Kompleks & berjenjang}

 _{Pekerjaan yg harus dilakukan dengan penuh hati hati}  _{Berhubungan dengan manusia yang punya HAM}

 _{Pasien sering dibawa terlambat}

 _{Dokter multifungsi}__{Banyak jabatan & Kerja}

(10)

Sengketa Medik

 _{Sengketa karena “Ketidakpuasan” pasien /}

keluarganya terhadap dokter (Pelayanan & hasil pengobatan)

 _{Penyebab umumnya}  _{Miskomunikasi}

 _{Kurang Informed Consent}  _Penyelesaian

 _{Jalur hukum}

 _{Jalur Non Hukum}__{Bisa dengan perdamaian &}

(11)

Unsur Malpraktik

1. Melakukan kesalahan tindakan

(

Professional misconducts

)

2. Melakukan Kelalaian (

Negligence)

3. Melanggar jabatan (

Malfeasance

)

4. Ketidak hati-hatian (

Misfeasance

)

(12)

Kesalahan Tindakan (

Profesional

Misconduct

)



_{Menahan-nahan pasien}



_{Membuka rahasia kedokteran tanpa hak}



_{Aborsi ilegal}



_{Euthanasia (Mempercepat kematian}

pasien)



_{Memberikan keterangan palsu}



_{Melakukan praktek tanpa izin}

(13)

Kelalaian (

Negligence)



_{Kelalaian dokter yang menyebabkan}

kerugian pada pasien



_Misal

 _{Kesalahan pemeriksaan}

 _{Kekeliruan dalam memberikan penilaian}

penyakit

 _{Salah menulis dosis resep}

 _{Kesalahan tindakan}__{mis kesalahan}

(14)

Malfeasance (

Pelanggaran

jabatan

)



_{Melakukan pelanggaran}

_

penyalahgunaan jabatan dokter



_Misalnya

 _{Melakukan tindakan pengobatan tanpa}

indikasi yang jelas

 _{Mengobati pasien dengan coba-coba tanpa}

(15)

Misfeasance (

Kecerobohan

)



_{Melakukan pertolongan medis yang tidak}

tepat

 _Misalnya

 _{Melakukan pemeriksaan pasien tanpa}

prosedur

 _{Melakukan pengobatan penderita dengan}

(16)

Lack of Skill

 _Melakukan

tindakan diluar

kemampuannya ( tidak sesuai

kompetensi yang dimilikinya)

 _Misal

 _{Melakukan pembedahan yang bukan dokter}

bedah

 _{Mengobati pasien diluar spesialisasinya /}

(17)

1. Kitab Undang-Undang Hukum Pidana

(KUHP)

– Pasal 359, – Pasal 360, – Pasal 361

2. UU Praktek Kedokteran

– Pasal 75

– Pasal 76 – Pasal 79

(18)

 _{Pasal 359} __{Barangsiapa karena salahnya menyebabkan} matinya orang dihukum penjara selama-lamanya 5th atau kurungan selama-lamanya 1 th.

 _{Pasal 360 ayat 1} __{Barangsiapa karena salahnya}

menyebabkan orang luka berat dihukum penjara

selama-lamanya 5 th atau hukuman kurungan selama-selama-lamanya 1 th.  _{Pasal 360 ayat 2} __{Barangsiapa karena salahnya}

menyebabkan orang menjadi sakit atau tidak dapat

menjalankan jabatannya atau pekerjaannya sementara, dihukum dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bl atau hukuman kurungan selama-lamanya 6 bl atau

hukuman denda setinggi tingginya Rp 4500.

(19)

UU Praktek Kedokteran

 _{Pasal 75 ayat 1}__{Setiap dr, drg yang dengan sengaja melakukan}

praktik kedokteran tanpa memiliki STR dapat dipidana penjara paling lama 3 (tiga) th atau denda paling banyak Seratus juta rupiah

 _{Pasal 76}__{Setiap dr, drg yang dengan sengaja melakukan praktik}

kedokteran tanpa memiliki SIP dapat dipidana penjara paling lama 3 (tiga) tahun atau denda paling banyak Seratus juta rupiah.

 _{Pasal 79}__{Setiap dr, drg yang dengan sengaja tidak memasang}

papan nama, membuat rekam medis dan tidak memenuhi kewajiban dapat dipidana dengan penjara paling lama 1 th atau denda paling banyak Lima puluh juta rupiah.

(20)

Penanganan Pelanggaran

Masalah

Ditangani oleh

1. Masalah Etika

MKEK

2. Masalah Disiplin

MKDKI

3. Masalah hukum

Peradilan Pidana,

Perdata & PTUN

4. Sengketa Non

Hukum

(21)

Peran Organisasi Profesi IDI

Masalah

Peran IDI

1. Masalah pribadi

+

2. Masalah Profesi

++

3. Masalah hukum

+

(22)

Pencegahan Malpraktek

 _{Mahir berkomunikasi & Bersikap empati}  _{Long life learning}

 _{Pendidikan di FK}_ _{Pendidikan dasar &}

spesialisasi

 _{Pendidikan Lanjutan}  _{Mengikuti seminar}  _Dik-lat

 _Workshop

(1)

1. Kitab Undang-Undang Hukum Pidana

(KUHP)

–

Pasal 359,

–

Pasal 360,

–

Pasal 361

2. UU Praktek Kedokteran

–

Pasal 75

–

Pasal 76

–

Pasal 79

(2)



_{Pasal 359}

_

_{Barangsiapa karena salahnya menyebabkan}

matinya orang dihukum penjara selama-lamanya 5th atau

kurungan selama-lamanya 1 th.



_{Pasal 360 ayat 1}

_

_{Barangsiapa karena salahnya}

menyebabkan orang luka berat dihukum penjara

selama-lamanya 5 th atau hukuman kurungan selama-selama-lamanya 1 th.



_{Pasal 360 ayat 2}

_

_{Barangsiapa karena salahnya}

menyebabkan orang menjadi sakit atau tidak dapat

menjalankan jabatannya atau pekerjaannya sementara,

dihukum dengan hukuman penjara selama-lamanya 9 bl

atau hukuman kurungan selama-lamanya 6 bl atau

hukuman denda setinggi tingginya Rp 4500.

KUHP

(3)

UU Praktek Kedokteran

 _{Pasal 75 ayat 1} __{Setiap dr, drg yang dengan sengaja melakukan}

praktik kedokteran tanpa memiliki STR dapat dipidana penjara paling lama 3 (tiga) th atau denda paling banyak Seratus juta rupiah

 _{Pasal 76} __{Setiap dr, drg yang dengan sengaja melakukan praktik}

kedokteran tanpa memiliki SIP dapat dipidana penjara paling lama 3 (tiga) tahun atau denda paling banyak Seratus juta rupiah.

 _{Pasal 79} __{Setiap dr, drg yang dengan sengaja tidak memasang}

papan nama, membuat rekam medis dan tidak memenuhi kewajiban dapat dipidana dengan penjara paling lama 1 th atau denda paling banyak Lima puluh juta rupiah.