Dukungan Keluarga Pada Pasien Paska Stroke Dalam Menjalani Terapi Rehabilitasi di Rumah Sakit Haji Medan

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: Mutia Sari

NIM

: 101101127

No. HP

: 087763529321

Alamat

: Fak. Keperawatan USU Medan

Adalah mahasiswa tingkat akhir Program Reguler 2010 Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara (FKEP USU) yang sedang melakukan
pnelitian sebagai syarat penyelesaian Skripsi. Adapun masalah dalam penelitian
ini adalah “Dukungan Keluarga pada Pasien Paska Stroke dalam Menjalani
Terapi Rehabilitasi”.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui

dukungan keluarga pada pasien paska stroke dalam menjalani terapi rehabilitasi.
Saya bersedia ditanya jika ada prosedur penelitian yang tidak dimengerti. Saudara
berhak memilih untuk ikut atau tidak dalam penelitian ini tanpa ada sanksi
apapun.
Saudara dimintai untuk mengisi biodata dan memberikan jawaban yang
sesuai dengan keadaan atau pengalaman sendiri. Mohon saudara membaca
pertanyaan dan pernyataan dengan seksama. Semua jawaban saudara adalah
BENAR. Kerahasian identitas dan jawaban saudara saya jamin sesuai dengan
kode etik dalam penelitian. Informasi yang diberikan akan dimusnahkan setelah
penelitian ini selesai. Selamat mengerjakan dan terima kasih atas ketersedian dan
kesungguhan saudara dalam mengisi kuisioner ini.
Medan,

Januari 2014

Hormat saya
Peneliti

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bersedia menjadi
responden penelitian yang dilakukan oleh :
Nama

: Mutia Sari

Judul Penelitian

: Dukungan Keluarga pada pasien paska stroke dalam
menjalani Terapi Rehabilitasi

Saya mengetahui bahwa penelitian ini dilakukan dengan memberikan
kuisioner yang harus saya isi sesuai dengan petunjuk yang diberikan. Saya
bersedia meluangkan waktu untuk mengisi kuisioner tersebut. Saya telah
mendapatkan informasi dari penelitian bahwa penelitian ini tidak merugikan dan
tidak menimbulkan risiko yang berbahaya bagi saya. Saya mengerti bahwa
penelitian ini bersifat sukarela dan identitas saya akan dirahasiakan oleh peneliti.
Informasi yang saya berikan hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian.
Dengan demikian saya bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini. Demikianlah
surat pernyataan ini saya tanda tangani tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun.

Medan,

Januari 2014

Mengetahui

Responden

Universitas Sumatera Utara

KUISIONER PENELITIAN

Petunjuk umum penelitian :
 Responden diharapkan mengisi seluruh pertanyaan sesuai dengan petunjuk
pengisian dan dengan jawaban yang sebenar-benarnya.

 Baca petunjuk pengisian dengan teliti.

 Isilah setiap pengisian dengan satu jawaban dengan memberi tanda
checklist (√) pada kolom yang tersedia.

 Apabila Anda ingin mengganti jawaban, coretlah jawaban yang ingin
diganti dengan tanda sama dengan (=) kemudian checklist (√) kembali
jawaban lain.

 Responden diperbolehkan bertanya langsung kepada peneliti jika ada halhal yang tidak dimengerti terkait dengan pengisiaan kuisioner.

 Isilah data demografi terlebih dahulu dilajutkan dengan pertanyaan dan
pernyataan kuisioner berikutnya.

 Semua jawab saudara adalah BENAR karena berhubungan dengan
pengalaman dan kehidupan sehari-hari yang saudara jalani. Oleh karena
itu, diharapkan responden dapan mengisi seluruh pertanyaan dalam
kuisioner dengan jawaban sebenar-benarnya.

 Sebelum menyerahkan kuisioner ini kepada peneliti, periksa kembali
setiap pertanyaan, jangan sampai ada yang belum terjawab.

 Setelah kuisioner terisi lengkap, serahkan kembali kuisioner kepada
peneliti.

Universitas Sumatera Utara

Lembar Kuisioner
Nomor Responden

:

Judul penelitian

: Dukungan Keluarga pada Pasien Paska Stroke dalam
Menjalani Terapi

Rehabilitasi

Petunjuk umum pengisian :
1. Isilah pertanyaan pada data demografi di bawah ini dengan benar
2. Berilah tanda checklist (√) pada kolom yang telah disediakan pada
jawaban yang sesuai dengan keadaan Bapak/Ibu yang sebenarnya

A. DATA DEMOGRAFI
Nama (inisial)

: …………………..

Jenis Kelamin

:

Laki-laki

Perempuan

Umur

:

< 20 tahun

20-30 tahun

30-40 tahun

>40 tahun

≤ 2 juta

>2-5 juta

>5-10 juta

> 10 juta

Suami

Istri

Anak

Menantu

Penghasilan/bulan

:

Hubungan dengan pasien :

Universitas Sumatera Utara

KETERANGAN:
SL: Selalu
SR: Sering
JR: Jarang
TP: Tidak Pernah
1. Dukungan Penilaian
NO
1

2
3
4
5
6

PERTANYAAN
SL
Keluarga mendengarkan keluh kesah anggota
keluarga selama menjalani terapi gerak/
fisioterapi, terapi aktivitas sehari, terapi

bicara
Keluarga terlibat dalam mengambil
keputusan dalam menjalani terapi rehabilitasi
Keluarga menyemangati klien ketika klien
belajar melakukan terapi rehabilitasi
Keluarga berpikiran positif terhadap usaha
dan tindakan yang sudah dilakukan klien
Keluarga memperhatikan reaksi pasien saat
terapi rehabilitasi dilakukan
Keluarga membantu meningkatkan harga diri
dan rasa percaya diri klien selama perawatan
sehingga klien tetap merasa berharga dan
berguna

SR

JR

TP

2. Dukungan Instrumental
7
8
9
10
11
12

Keluarga menemani klien ketika melakukan
terapi rehabilitasi
Keluarga membantu menyediakan kebutuhan
harian klien seperti, makanan, pakaian
Keluarga memfasilitasi transportasi ketika
klien akan kontrol ke rumah sakit
Keluarga meluangkan waktu untuk melatih
klien melakukan terapi rehabilitasi dirumah
Keluarga menyediakan seluruh biaya yang
dibutuhkan oleh klien selama perawatan
Keluarga menyediakan tempat khusus untuk
klien berlatih terapi rehabilitasi dirumah

Universitas Sumatera Utara

3. Dukungan informasi
13
14

15
16
17
18

Keluarga memberitahukan bahwa terapi
rehabilitasi yang dijalani klien sangat penting
Keluarga menunjukkan tempat terapi
rehabilitasi yang tepat untuk mengobati
stroke klien
Keluarga mengarahkan dan memberi
tanggapan atas tindakan yang dilakukan klien
Keluarga memberitahu pasien sebelum
tindakan terapi dilakukan
keluarga memberitahu perkembangan yang
dialami pasien setiap melakukan terapi
Keluarga mempelajari apa yang diajarkan
petugas kesehatan agar bisa melatih klien
dirumah
4. Dukungan Emosional

19

Keluarga memberikan rasa percaya pada klien
saat menjalani terapi rehabilitasi

20

Keluarga dapat berbagi dan memberikan
kasih sayang serta kepedulian pada klien
ketika menjalani rehabilitasi

21

Keluarga memberikan rasa nyaman, perasaan
saling memiliki kepada klien
Ketika klien mengalami stress, keluarga
berusaha untuk menumbuhkan kembali
perasaan dicintai dan disayangi dalam diri
klien sehingga klien merasa berharga kembali
Keluarga memotivasi klien untuk
berkomunikasi dengan orang lain seperti
saudara dan teman
Keluarga memuji klien saat ada kemajuan
dari tindakan klien

22

23

24

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

JADWAL PENELITIAN
No

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Aktivitas Penelitian
Minggu KePengajuan judul penelitian
Menyusun Bab 1
Menyusun Bab 2
Menyusun Bab 3
Menyusun Bab 4
Menyerahkan proposal
penelitian
Ujian sidang proposal
Revisi proposal penelitian
Uji Validitas & Reliabilitas
Pengumpulan data responden
Analisa data
Pengajuan sidang skripsi
Ujian sidang skripsi
Revisi skripsi
Mengumpulkan skripsi

September Oktober November Desember
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
2013
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Universitas Sumatera Utara

ANGGARAN PENELITIAN SKRIPSI

1. Biaya Penelitian Skripsi
a. Print dan jilid Skripsi

: Rp 150.000

b. Internet

: Rp 150.000

c. Buku tinjauan pustaka

: Rp 300.000

d. Perbanyak Skripsi

: Rp 100.000

2. Pengumpulan data
a. Transportasi Penelitian

: Rp 500.000

b. Perbanyak kuisioner Penelitian

: Rp 200.000

c. Souvenir

: Rp 150.000

d. Konsumsi sidang

: Rp 150.000

e. Biaya tak terduga

: Rp 100.000

Total Anggaran

: Rp 1.800.000

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Mutia Sari

Tempat Tangga Lahir

: Langsa, 24 Juli 1992

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Islam

Riwayat Pendidikan
1. (1998-2004) SD Negeri 020255 Binjai
2. ( 2004-2007) SMP Negeri 3 Binjai
3. (2007-2010) SMA Negeri 5 Binjai
4. (2010-sekarang) Fakultas Kerawatan USU

Universitas Sumatera Utara