LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING KOORDINATOR DINAS

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
JURUSAN FARMASI

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
Kampus Bukit Jimbaran – Bali; Telp. (0361)703837

Email : farmasi@unud.ac.id

LEMBAR KUNJUNGAN PEMBIMBING
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) ANGKATAN 14
SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2016-2017
Nama Dosen

: _______________________________________________________

NIP Dosen

: _______________________________________________________

Tempat PKPA

: Dinas Kesehatan Kabupaten ________________________________
Jalan ___________________________________________________

AGENDA
NO TANGGAL
KUNJUNGAN

DISKRIPSI HASIL
KUNJUNGAN

TANDA TANGAN &
CAP INSTANSI
DOSEN PRESEPTOR

KET

Bukit Jimbaran, …………………………2017
Ketua Program Studi Profesi Apoteker

Jurusan Farmasi FMIPA Universitas Udayana

I Gusti Ngurah Jemmy Anton Prasetia, S.Farm., M.Si., Apt.
NIP. 198501052008121002