Muhammad Ardi Levrian Sepriano 22010111130105 Lap.KTI BAB 0
GAMBARAN INDEKS FUNGSI SEKSUAL WANITA PADA
PENGGUNA IMPLAN SATU BATANG ETONOGESTREL
68mg (IMPLANON®)
LAPORAN HASIL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil Karya Tulis Ilmiah
mahasiswa program strata-1 kedokteran umum
MUHAMMAD ARDI LEVRIAN SEPRIANO
22010111130105
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
i
ii
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama mahasiswa
: Muhammad Ardi Levrian Sepriano
NIM
: 22010111130105
Alamat
: Jalan Ngesrep timur VI no 7, Tembalang, Semarang
Program Studi
: Program
Pendidikan
Sarjana
Program
Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro
Judul KTI
: Gambaran Indeks Fungsi Seksual Wanita pada
Pengguna Implan Satu Batang Etonogestrel 68mg
Implanon®
Dengan ini menyatakan bahwa :
1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain
pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing.
2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di
perguruan tinggi lain.
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain
kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan.
Semarang, 26 Juni 2015
Yang membuat pernyataan,
Muhammad Ardi Levrian Sepriano
iii
KATA PENGATAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan
hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas karya tulis ilmiah ini dengan
sebaik-baiknya. Shalawat serta salam semoga tetap tercurahkan kepada Nabi
Muhammad SAW.
Penulisan karya tulis ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah
satu syarat untuk mencapai gelar sarjana kedokteran di fakultas kedokteran
Universitas Diponegoro. Adapun judul yang dipilih untuk penelitian ini adalah
“Gambaran Indeks Fungsi Seksual Wanita pada Pengguna Implan Satu Batang
Etonogestrel 68mg (Implanon®)”.
Penulis menyadari sangatlah sulit untuk dapat menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak sejak penyusunan
proposal sampai selesainya laporan hasil karya tulis ilmiah ini. Untuk itu, dalam
kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya
serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1.
Prof. Dr H Yos Johan Utama, SH M.hum selaku rektor Universitas
Diponegoro Semarang yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk belajar, meningkatkan ilmu pengetahuan dan keterampilan.
2.
Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina sebagai Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro Semarang yang telah memberikan kesempatan
kepada penulis untuk mengikuti program sarjana kedokteran.
iv
3.
dr. Ratnasari Dwi Cahyanti, M.Si.Med, Sp.OG(K) selaku dosen
pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk
memberikan
bimbingan
dan
dukungan
kepada
penulis
selama
melaksanakan penelitian.
4.
dr. Tuntas Dhanardhono, M.Si.Med selaku penguji atas koreksi dan saran
kepada penulis untuk menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
dr. M. Besari Adi Pramono, M.Si.Med, Sp.OG(K) selaku penguji atas
koreksi dan saran kepada penulis untuk menyempurnakan Karya Tulis
Ilmiah ini.
6.
Para responden yang telah bersedia meluangkan waktu dan membantu
dalam pengisian kuesioner penelitian ini.
7.
dr. Yerry Arbeno, Sp.OG dan dr. Erni Dia MS selaku orang tua beserta
keluarga yang senantiasa mendoakan dan memberikan dukungan terutama
dalam hal finansial.
8.
Ayusari Hakimah dan Agatha Novell Harsanto selaku rekan penelitian
yang telah membantu dan berjuang bersama dalam penyelesaian laporan
ini.
9.
Futia Rachma selaku teman dekat serta sahabat lain yang tidak dapat
disebutkan satu-persatu yang telah membantu baik secara langsung
maupun tidak langsung selama proses penyelesaian laporan penelitian ini.
Akhir kata semoga Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan semua
pihak yang telah membantu dan semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat
bagi kita semua.
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii
PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xii
ABSTRAK .......................................................................................................... xiii
ABSTRACT ........................................................................................................ xiv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang ................................................................................................ 1
1.2 Permasalahan penelitian ................................................................................. 4
1.3 Tujuan penelitian ........................................................................................... 4
1.4 Manfaat penelitian ......................................................................................... 4
1.5 Keaslian penelitian ......................................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Hormon seksual wanita .................................................................................. 6
2.2 Hubungan antara hormon ovarium dan hipotalamus-hipofisis ...................... 6
2.3 Aksi seksual wanita........................................................................................ 8
2.3.1 Hasrat dan rangsangan seksual ......................................................... 8
2.3.2 Ereksi dan pelumasan pada wanita .................................................. 9
2.3.3 Orgasme pada wanita ....................................................................... 10
2.4 Keluarga Berencana (KB) .............................................................................. 11
2.4.1 Pengertian KB .................................................................................. 11
2.4.2 Tujuan KB........................................................................................ 12
2.4.3 Sasaran KB ....................................................................................... 13
vi
2.4.4 Manfaat KB ...................................................................................... 13
2.4.5 Pasangan usia subur ......................................................................... 15
2.4.6 Metode kontrasepsi .......................................................................... 15
2.5 Kontrasepsi implan ........................................................................................ 16
2.5.1 Implan KB........................................................................................ 16
2.5.2 implanon® ....................................................................................... 17
2.5.3 Farmakokinetik etonogestrel............................................................ 18
2.5.4 Farmakodinamik etonogestrel.......................................................... 20
2.6 Kejadian efek samping etonogestrel yang bersifat non menstrual ................. 21
2.7 Kontrasepsi hormonal dan hasrat seksual ....................................................... 22
2.8 Disfungsi seksual dan kualitas hubungan seksual........................................... 23
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka teori ................................................................................................ 26
3.2 Keranka konsep .............................................................................................. 27
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Ruang lingkup penelitian ............................................................................... 28
4.2 Tempat dan waktu penelitian ......................................................................... 28
4.3 Jenis dan rancangan penelitian....................................................................... 28
4.4 Populasi dan subyek penelitian ...................................................................... 28
4.4.1 Populasi target.................................................................................. 28
4.4.2 Populasi terjangkau .......................................................................... 28
4.4.3 Sampel penelitian ............................................................................. 29
4.4.3.1 Kriteria inklusi ..................................................................... 29
4.4.3.2 Kriteria eksklusi ................................................................... 29
4.4.4 Cara sampling .................................................................................. 29
4.4.5 Besar sampel .................................................................................... 29
4.5 Variabel penelitian ......................................................................................... 29
4.5.1 Variabel bebas.................................................................................. 29
4.5.2 Variabel terikat ................................................................................ 29
4.6 Definisi operasional ....................................................................................... 30
vii
4.7 Cara pengumpulan data.................................................................................. 31
4.7.1 Alat penelitian .................................................................................. 31
4.7.2 Jenis data .......................................................................................... 31
4.7.3 Cara kerja ......................................................................................... 31
4.8 Alur penelitian ............................................................................................... 32
4.9 Pengolahan dan analisis data ......................................................................... 32
4.10 Etika penelitian.............................................................................................. 33
4.11 Jadwal penelitian ........................................................................................... 33
BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................. 34
BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 46
BAB VII SIMPULAN DANS ARAN .................................................................. 49
7.1 Simpulan ........................................................................................................ 49
7.2 Saran ............................................................................................................... 49
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………51
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Keaslian penelitian .................................................................................. 5
Tabel 2 Parameter farmakokinetik dalam studi bioavailabilitas etonogestrel ..... 18
Tabel 3 Kadar progesteron yang tinggi dan jumlah ovulasi dalam siklus bulanan
penggunaan etonogestrel ........................................................................ 20
Tabel 4 Kejadian efek samping pada etonogestrel............................................... 21
Tabel 5 Definisi operasional ................................................................................ 30
Tabel 6 Jadwal penelitian ..................................................................................... 33
Tabel 7 Sebaran responden .................................................................................. 34
Tabel 8 Sebaran responden berdasarkan usia ...................................................... 35
Tabel 9 Sebaran responden berdasarkan pekerjaan ............................................. 36
Tabel 10 Jenjang pendidikan formal terakhir responden ...................................... 37
Tabel 11 Usia pernikahan responden .................................................................... 38
Tabel 12 Jumlah anak responden .......................................................................... 38
Tabel 13 Total skor indeks fungsi seksual wanita responden ............................... 39
Tabel 14 Nilai skor domain hasrat ........................................................................ 40
Tabel 15 Nilai skor domain arousal ..................................................................... 41
Tabel 16 Nilai skor domain lubrikasi ................................................................... 42
Tabel 17 Nilai skor domain orgasme .................................................................... 43
Tabel 18 Nilai skor kepuasan dalam hubungan .................................................... 44
Tabel 19 Nilai skor nyeri saat beraktifitas seksual ............................................... 45
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kadar hormon selama siklus menstruasi .............................................. 8
Gambar 2 Konsentarsi etonogestrel serum pada beberapa populasi ..................... 19
Gambar 3 Kerangka teori ...................................................................................... 26
Gambar 4 Kerangka konsep .................................................................................. 27
Gambar 5 Alur penelitian ...................................................................................... 32
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Ethical clearance
Lampiran 2 Izin penelitian
Lampiran 3
Informed consent
Lampiran 4
Spreadsheet data
Lampiran 5 Kuesioner penelitian
Lampiran 6 Daftar riwayat hidup
xi
DAFTAR SINGKATAN
ASI
: Air Susu Ibu
BKKBN
: Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
DMPA
: Depot Medroxy Progesterone Acetate
ENG
: Etonogestrel
EVA
: Ethylene Vynil Acetate
FSH
: Follicle Stimulating Hormone
GnRH
: Gonadotropin Releasing Hormone
IUD
: Intra Uterine Device
KB
: Keluarga Berencana
LH
: Luteinizing Hormone
MKJP
: Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
NKKBS
: Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera
P2KS
: Pusat Pelatihan Ketrampilan Sekunder
PUP
: Pendewasaan Usia Pernikahan
PUS
: Pasangan Usia Subur
RPJMN
: Rancangan Pembangunan Jangka Menengah Nasional
SDKI
: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
TFR
: Total Fertilization Rate
WHO
: World Health Organization
xii
ABSTRAK
Latar belakang
Penggunaan implan satu batang (etonogestrel 68mg)
merupakan salah satu metode kontrasepsi jangka panjang yang disarankan oleh
pemerintah dalam usaha menekan laju pertumbuhan penduduk di Indonesia.
Dilain sisi, banyak mitos yang berkembang tentang penggunaan implan satu
batang tersebut seperti menurunnya kualitas hubungan seksual atau terganggunya
fungsi seksual penggunanya.
Tujuan
Mendapatkan gambaran indeks fungsi seksual wanita pada
pengguna implan satu batang (etonogestrel 68mg).
Metode
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional
dengan rancangan belah lintang (cross sectional). Subjek penelitian adalah 26
responden pengguna KB implan satu batang etonogestrel 68mg. Data
dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner yang dijawab oleh responden dan
hasil disajikan untuk memberikan gambaran mengenai variabel yang akan
dideskripsikan.
Hasil
Hasil penelitian menunjukkan bahwa seluruh responden
(100%) mendapat skor indeks fungsi seksual wanita yang baik dengan rentang
60-89. Untuk penilaian setiap domain juga menunjukkan hasil yang relatif baik,
hanya pada domain hasrat yang menunjukkan 10 dari 26 responden mendapat skor
yang rendah sehingga bisa dikatakan ada gangguan hasrat seksual.
Kesimpulan
Skor indeks fungsi seksual wanita pada penggunaan implan
satu batang etongestrel 68mg (Implanon) menunjukkan hasil yang relatif baik
sehingga mitos yang berkembang tidak terbukti kebenarannya. Diharapkan
masyarakat tidak perlu khawatir lagi untuk menggunakan metode kontrasepsi ini.
Kata kunci
Indeks fungsi seksual wanita, implan satu batang.
xiii
ABSTRACT
Background
Single rod implant ( etonogestrel 68mg ) usage is one of long-
term contraceptive methods suggested by government in an effort to reduce
population growth rate in Indonesia . On the other side, using a single rod implant
have been developing many myths such as the declining quality of sexual
intercourse or disruption on sexual function itself .
Objective
To describe about female sexual function index on single rod
implant (Etonogestrel 68mg) users.
Method
`This research was an observational descriptive research with
cross sectional study. Research subject is 26 woman using single rod implant of
etonogestrel 68mg. Data were collected by questionnaire assessment by the
respondents and the result presented to provide an overview about variable that
need to be described.
Result
Research result showing that all of the respondents (100%)
have a good female sexual function index with range between 60-89. Each domain
assessment show relatively good scores, except sexual desire domain that show 10
of 26 respondents got low score and can be concluded having a sexual desire
disorder.
Conclusion
The female sexual function index scores of single rod implant
of etonogestrel 68mg user show relatively good score so that the myths is
unproven. The society then no need to worry about this contraception method
anymore.
Keyword
Female sexual function index, single rod implant.
xiv
PENGGUNA IMPLAN SATU BATANG ETONOGESTREL
68mg (IMPLANON®)
LAPORAN HASIL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil Karya Tulis Ilmiah
mahasiswa program strata-1 kedokteran umum
MUHAMMAD ARDI LEVRIAN SEPRIANO
22010111130105
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
i
ii
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama mahasiswa
: Muhammad Ardi Levrian Sepriano
NIM
: 22010111130105
Alamat
: Jalan Ngesrep timur VI no 7, Tembalang, Semarang
Program Studi
: Program
Pendidikan
Sarjana
Program
Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro
Judul KTI
: Gambaran Indeks Fungsi Seksual Wanita pada
Pengguna Implan Satu Batang Etonogestrel 68mg
Implanon®
Dengan ini menyatakan bahwa :
1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain
pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing.
2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk
artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di
perguruan tinggi lain.
3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain
kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan
tercantum pada daftar kepustakaan.
Semarang, 26 Juni 2015
Yang membuat pernyataan,
Muhammad Ardi Levrian Sepriano
iii
KATA PENGATAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan
hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas karya tulis ilmiah ini dengan
sebaik-baiknya. Shalawat serta salam semoga tetap tercurahkan kepada Nabi
Muhammad SAW.
Penulisan karya tulis ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah
satu syarat untuk mencapai gelar sarjana kedokteran di fakultas kedokteran
Universitas Diponegoro. Adapun judul yang dipilih untuk penelitian ini adalah
“Gambaran Indeks Fungsi Seksual Wanita pada Pengguna Implan Satu Batang
Etonogestrel 68mg (Implanon®)”.
Penulis menyadari sangatlah sulit untuk dapat menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini tanpa bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak sejak penyusunan
proposal sampai selesainya laporan hasil karya tulis ilmiah ini. Untuk itu, dalam
kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya
serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1.
Prof. Dr H Yos Johan Utama, SH M.hum selaku rektor Universitas
Diponegoro Semarang yang telah memberikan kesempatan kepada penulis
untuk belajar, meningkatkan ilmu pengetahuan dan keterampilan.
2.
Prof. Dr. dr. Tri Nur Kristina sebagai Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro Semarang yang telah memberikan kesempatan
kepada penulis untuk mengikuti program sarjana kedokteran.
iv
3.
dr. Ratnasari Dwi Cahyanti, M.Si.Med, Sp.OG(K) selaku dosen
pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk
memberikan
bimbingan
dan
dukungan
kepada
penulis
selama
melaksanakan penelitian.
4.
dr. Tuntas Dhanardhono, M.Si.Med selaku penguji atas koreksi dan saran
kepada penulis untuk menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
dr. M. Besari Adi Pramono, M.Si.Med, Sp.OG(K) selaku penguji atas
koreksi dan saran kepada penulis untuk menyempurnakan Karya Tulis
Ilmiah ini.
6.
Para responden yang telah bersedia meluangkan waktu dan membantu
dalam pengisian kuesioner penelitian ini.
7.
dr. Yerry Arbeno, Sp.OG dan dr. Erni Dia MS selaku orang tua beserta
keluarga yang senantiasa mendoakan dan memberikan dukungan terutama
dalam hal finansial.
8.
Ayusari Hakimah dan Agatha Novell Harsanto selaku rekan penelitian
yang telah membantu dan berjuang bersama dalam penyelesaian laporan
ini.
9.
Futia Rachma selaku teman dekat serta sahabat lain yang tidak dapat
disebutkan satu-persatu yang telah membantu baik secara langsung
maupun tidak langsung selama proses penyelesaian laporan penelitian ini.
Akhir kata semoga Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan semua
pihak yang telah membantu dan semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat
bagi kita semua.
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ ii
PERNYATAAN KEASLIAN ............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xii
ABSTRAK .......................................................................................................... xiii
ABSTRACT ........................................................................................................ xiv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang ................................................................................................ 1
1.2 Permasalahan penelitian ................................................................................. 4
1.3 Tujuan penelitian ........................................................................................... 4
1.4 Manfaat penelitian ......................................................................................... 4
1.5 Keaslian penelitian ......................................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Hormon seksual wanita .................................................................................. 6
2.2 Hubungan antara hormon ovarium dan hipotalamus-hipofisis ...................... 6
2.3 Aksi seksual wanita........................................................................................ 8
2.3.1 Hasrat dan rangsangan seksual ......................................................... 8
2.3.2 Ereksi dan pelumasan pada wanita .................................................. 9
2.3.3 Orgasme pada wanita ....................................................................... 10
2.4 Keluarga Berencana (KB) .............................................................................. 11
2.4.1 Pengertian KB .................................................................................. 11
2.4.2 Tujuan KB........................................................................................ 12
2.4.3 Sasaran KB ....................................................................................... 13
vi
2.4.4 Manfaat KB ...................................................................................... 13
2.4.5 Pasangan usia subur ......................................................................... 15
2.4.6 Metode kontrasepsi .......................................................................... 15
2.5 Kontrasepsi implan ........................................................................................ 16
2.5.1 Implan KB........................................................................................ 16
2.5.2 implanon® ....................................................................................... 17
2.5.3 Farmakokinetik etonogestrel............................................................ 18
2.5.4 Farmakodinamik etonogestrel.......................................................... 20
2.6 Kejadian efek samping etonogestrel yang bersifat non menstrual ................. 21
2.7 Kontrasepsi hormonal dan hasrat seksual ....................................................... 22
2.8 Disfungsi seksual dan kualitas hubungan seksual........................................... 23
BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka teori ................................................................................................ 26
3.2 Keranka konsep .............................................................................................. 27
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Ruang lingkup penelitian ............................................................................... 28
4.2 Tempat dan waktu penelitian ......................................................................... 28
4.3 Jenis dan rancangan penelitian....................................................................... 28
4.4 Populasi dan subyek penelitian ...................................................................... 28
4.4.1 Populasi target.................................................................................. 28
4.4.2 Populasi terjangkau .......................................................................... 28
4.4.3 Sampel penelitian ............................................................................. 29
4.4.3.1 Kriteria inklusi ..................................................................... 29
4.4.3.2 Kriteria eksklusi ................................................................... 29
4.4.4 Cara sampling .................................................................................. 29
4.4.5 Besar sampel .................................................................................... 29
4.5 Variabel penelitian ......................................................................................... 29
4.5.1 Variabel bebas.................................................................................. 29
4.5.2 Variabel terikat ................................................................................ 29
4.6 Definisi operasional ....................................................................................... 30
vii
4.7 Cara pengumpulan data.................................................................................. 31
4.7.1 Alat penelitian .................................................................................. 31
4.7.2 Jenis data .......................................................................................... 31
4.7.3 Cara kerja ......................................................................................... 31
4.8 Alur penelitian ............................................................................................... 32
4.9 Pengolahan dan analisis data ......................................................................... 32
4.10 Etika penelitian.............................................................................................. 33
4.11 Jadwal penelitian ........................................................................................... 33
BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................. 34
BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 46
BAB VII SIMPULAN DANS ARAN .................................................................. 49
7.1 Simpulan ........................................................................................................ 49
7.2 Saran ............................................................................................................... 49
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………51
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Keaslian penelitian .................................................................................. 5
Tabel 2 Parameter farmakokinetik dalam studi bioavailabilitas etonogestrel ..... 18
Tabel 3 Kadar progesteron yang tinggi dan jumlah ovulasi dalam siklus bulanan
penggunaan etonogestrel ........................................................................ 20
Tabel 4 Kejadian efek samping pada etonogestrel............................................... 21
Tabel 5 Definisi operasional ................................................................................ 30
Tabel 6 Jadwal penelitian ..................................................................................... 33
Tabel 7 Sebaran responden .................................................................................. 34
Tabel 8 Sebaran responden berdasarkan usia ...................................................... 35
Tabel 9 Sebaran responden berdasarkan pekerjaan ............................................. 36
Tabel 10 Jenjang pendidikan formal terakhir responden ...................................... 37
Tabel 11 Usia pernikahan responden .................................................................... 38
Tabel 12 Jumlah anak responden .......................................................................... 38
Tabel 13 Total skor indeks fungsi seksual wanita responden ............................... 39
Tabel 14 Nilai skor domain hasrat ........................................................................ 40
Tabel 15 Nilai skor domain arousal ..................................................................... 41
Tabel 16 Nilai skor domain lubrikasi ................................................................... 42
Tabel 17 Nilai skor domain orgasme .................................................................... 43
Tabel 18 Nilai skor kepuasan dalam hubungan .................................................... 44
Tabel 19 Nilai skor nyeri saat beraktifitas seksual ............................................... 45
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kadar hormon selama siklus menstruasi .............................................. 8
Gambar 2 Konsentarsi etonogestrel serum pada beberapa populasi ..................... 19
Gambar 3 Kerangka teori ...................................................................................... 26
Gambar 4 Kerangka konsep .................................................................................. 27
Gambar 5 Alur penelitian ...................................................................................... 32
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Ethical clearance
Lampiran 2 Izin penelitian
Lampiran 3
Informed consent
Lampiran 4
Spreadsheet data
Lampiran 5 Kuesioner penelitian
Lampiran 6 Daftar riwayat hidup
xi
DAFTAR SINGKATAN
ASI
: Air Susu Ibu
BKKBN
: Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
DMPA
: Depot Medroxy Progesterone Acetate
ENG
: Etonogestrel
EVA
: Ethylene Vynil Acetate
FSH
: Follicle Stimulating Hormone
GnRH
: Gonadotropin Releasing Hormone
IUD
: Intra Uterine Device
KB
: Keluarga Berencana
LH
: Luteinizing Hormone
MKJP
: Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
NKKBS
: Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera
P2KS
: Pusat Pelatihan Ketrampilan Sekunder
PUP
: Pendewasaan Usia Pernikahan
PUS
: Pasangan Usia Subur
RPJMN
: Rancangan Pembangunan Jangka Menengah Nasional
SDKI
: Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
TFR
: Total Fertilization Rate
WHO
: World Health Organization
xii
ABSTRAK
Latar belakang
Penggunaan implan satu batang (etonogestrel 68mg)
merupakan salah satu metode kontrasepsi jangka panjang yang disarankan oleh
pemerintah dalam usaha menekan laju pertumbuhan penduduk di Indonesia.
Dilain sisi, banyak mitos yang berkembang tentang penggunaan implan satu
batang tersebut seperti menurunnya kualitas hubungan seksual atau terganggunya
fungsi seksual penggunanya.
Tujuan
Mendapatkan gambaran indeks fungsi seksual wanita pada
pengguna implan satu batang (etonogestrel 68mg).
Metode
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional
dengan rancangan belah lintang (cross sectional). Subjek penelitian adalah 26
responden pengguna KB implan satu batang etonogestrel 68mg. Data
dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner yang dijawab oleh responden dan
hasil disajikan untuk memberikan gambaran mengenai variabel yang akan
dideskripsikan.
Hasil
Hasil penelitian menunjukkan bahwa seluruh responden
(100%) mendapat skor indeks fungsi seksual wanita yang baik dengan rentang
60-89. Untuk penilaian setiap domain juga menunjukkan hasil yang relatif baik,
hanya pada domain hasrat yang menunjukkan 10 dari 26 responden mendapat skor
yang rendah sehingga bisa dikatakan ada gangguan hasrat seksual.
Kesimpulan
Skor indeks fungsi seksual wanita pada penggunaan implan
satu batang etongestrel 68mg (Implanon) menunjukkan hasil yang relatif baik
sehingga mitos yang berkembang tidak terbukti kebenarannya. Diharapkan
masyarakat tidak perlu khawatir lagi untuk menggunakan metode kontrasepsi ini.
Kata kunci
Indeks fungsi seksual wanita, implan satu batang.
xiii
ABSTRACT
Background
Single rod implant ( etonogestrel 68mg ) usage is one of long-
term contraceptive methods suggested by government in an effort to reduce
population growth rate in Indonesia . On the other side, using a single rod implant
have been developing many myths such as the declining quality of sexual
intercourse or disruption on sexual function itself .
Objective
To describe about female sexual function index on single rod
implant (Etonogestrel 68mg) users.
Method
`This research was an observational descriptive research with
cross sectional study. Research subject is 26 woman using single rod implant of
etonogestrel 68mg. Data were collected by questionnaire assessment by the
respondents and the result presented to provide an overview about variable that
need to be described.
Result
Research result showing that all of the respondents (100%)
have a good female sexual function index with range between 60-89. Each domain
assessment show relatively good scores, except sexual desire domain that show 10
of 26 respondents got low score and can be concluded having a sexual desire
disorder.
Conclusion
The female sexual function index scores of single rod implant
of etonogestrel 68mg user show relatively good score so that the myths is
unproven. The society then no need to worry about this contraception method
anymore.
Keyword
Female sexual function index, single rod implant.
xiv