KMM – Form KP-01 – Daftar Riwayat Hidup

FORM KP-01

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA
TEMPAT/TANGGAL LAHIR
NIM
JURUSAN
AGAMA
EMAIL
TELEPON/HP
HOMEPAGE
ALAMAT SURAT
JALAN/RT-RW/NO.
RUMAH
KELURAHAN
KECAMATAN
KAB/KODYA
KODE POS
ALAMAT ASAL
JALAN/RT-RW/NO.
RUMAH

KELURAHAN
KECAMATAN
KAB/KODYA
KODE POS

:
:
:
: TEKNIK INFORMATIKA
:
:
:
: HTTP://
:
:
:
:
:
:
:

:
:
:

PENGALAMAN ORGANISASI
Jika pernah menjadi anggota/pengurus organisasi tuliskan pada isian
berikut
NAMA ORGANISASI

JABATAN

TAHUN

PENGALAMAN KERJA
Jika pernah bekerja/magang/terlibat dalam proyek tulisak pada isian
berikut
NAMA
INSTITUSI/PROYEK

JABATAN

TAHUN AKADEMIK

FORM KP-01

Jika pernah menjadi asisten matakuliah/praktikum tuliskan pada
isian berikut
NAMA MATAKULIAH

SEMESTER

TAHUN AKADEMIK

SEMINAR/WORKSHOP/PELATIHAN/SERTIFIKASI
Jika pernah mengikuti seminar/workshop/pelatihan tuliskan pada
isian berikut
NAMA KEGIATAN

PENYELENGGARA

TAHUN