LAQR RENDAH ( B B W
KDW E
P
ANAK BERAT BADAN LAQR RENDAH (BBW
SAMPA! BERUMUR 24 BUWW DI BOGOR
Oleh :Suhartato; Su#asmiamurt
dun Djoko Kartono
k)lt;mkmp~meaJji-~hd
~~~
gohlqn.od.lckPaeairraQbBeNtb.6.a.laL~BBLR~nr~
dlb..lhdpapl.radrpaarpr PptrLc4.rbartb.l.pmbrrmlrkldl a U B B L R d ~ B B L C l e b l b k . a ~ ) s d . r r m L ~ e P r l s
a e r ~ ~ A p . l r ~ ~ m # a 8 t 1 . 0 L B o l p m k ) A r h y m
-dIdb-bld
BBLCdmgbm d m m k puaprm BBLR
p w b e & & lid& BeMh M 1.0
&Irt ).h qp.L BBLR
~ d C I I I l n b . L . W o r Y ~ ~ ~ ( W I
b m u t l s b b ~ l . W
0 .~m m r 1 8 b o b r k c r t b a d a ~
I
0
)
b s l p l W E O I t b ( b b e r d ~ 3 . 0 p P O q r m ) . d . ~ ~ ~ p r h
ata berat badan lahu mempmpi kegunam antara lain lmtuk
D ~ ~ t m a t b a c i a a l p h i r ~ ~ ) y m g . . p a r
-
lnemberikan infomwi tent~agkesehatan ibu hamil dan pmbmm perkembanan
janin. Se& itu berat badan hhir juga menjadi fsldar pmting dalam kehidqm
bayi (1).
Wmld H a W O q p h t i o n (WHO) d a i a ~the
~ . World Summit fbr Children tabrm
1990 telah mencmangkan untuk naermnmkan mgb BBLR ti& lebih dari lo?!
Angka BBLR umuk Idone& (2) adakh 10.3% jika dibendinglran dengan negara
berkembang lain sepcni Pakistaa yaitu 19.3% malsa ke;rdaan di Indomsia masih leW
baik
H d penditian di Ciawi, Bogor (3) tabm 1992 ditemukan bahwa bayi deugiu~
BBLR addab 16%. Hasil pengamaEan di Imbagai wilayab dengan geografi yang
berbeda mcm@khm bahwa pertumbuhan berat badan bayi yang mendapt alr sum
ibu (ASP) h g a n km&i yang baik tenryata b a d a di
mdar parrmbuhan
Hasil analisis pemmhhm berat bdan bgyi dan anak sehat yang dilakukan oleh
di Klinik Gizi, Bogor menunjukkan bahwa pola pertumbuhan berat badan anak mulai
menyimpang memjauhi baku WHO sebelum umur 6 bulan (5,6).
Lokasi penelitian adalah di 24 Desa di Kccamatan Ciawi Kabupaten Bogor, Jawa
Barat pada tahun 199211993.
Berat badan lahir anak BBLR mmpun BBLC dipemleh dari data penelidan tahun
1990/19!Jl.
Sumbez data rmtnk berat badan l a b dipemleh dari persalinan i\alh sampel
pemlitian Pemen'haan Ibu Hamil Dalam Hubungmmya Dengan Bemt Badw Lahir
Repada tahun 1990/1991 yang dilaknlcan oleh Adik Wibowo (3). Data basil
penhbmgan berat bedan lahk dimat oleh kader poeyandu segew (0-2 &) seteiah
mendapat infbmmi bayi telah dilahirkan dengan
fhbmgm Shelter
yang biasa digmakan oleh bidan Sedangkan penhbangan bemt badan bulanaa
dengan onenggunakan tthbangm dacin dengan W t i a n 0.1 kilogmm dilalrakan oleh
kader dan peneliti. Kader yang melakukan -bangan
dalam penelitian ini telah
d i i r i pelathn cara menimbang yang benar sebelum melaknkan peagumpnhn data
Pemilihan sampel anak untuk penelitian ini dilakukan dengan cara purposif.
Sebauyak 80 anak BBLR dan 80 anak BBLC dipilih sebagai sasaaan dari h a d
penelitian tahun 199011991 (3) tanpa meqmW&m umur kehamihn pa&a waktu
melahirkan. K r k x b pemiliban sampel bay1 adalah: a) BBLR, b) masih hidup, c)
Pempat tinggal tidak bergmdah, d) mpat tinggal m u m d i m e) data h a d
~ ~ d p i p o s g a n d u l e n g k a p!kbmyakSebanyakaI?akanaLmemtrmhikriteriasebagai
.
mpondtn EBLR Sebagai pembmd~ngditeliti pula shimyak 80 anak den gar^ kriterk
a) BBLC, b) tempat tin@ tidak janh dari tempat tin@ sasaran yang mmjadi
pasangarmya (BBLR), c) jenis kelamin sama dengan jenis kelamin sampel yang
m~ljadip a a g p q (BBLR),
~
d) data hasil penimbaagandari pasyaadn lemgkp. Bayi
lahir dikelompokbn sebagai berat badan lahir rendah apalnla berat badan lahir kmang
dari 2500 gr) dan dikelompolckan sebagai bayl lahir dengan berat badan lahir mkup
apabila berat badan lahir lebih dari 2500 gr.
Pada saat penelitian ini dimuiai anak sudah berusia lebih dari 1 tahrm e l 8 bulan).
Data berat badan anak sebelum berusia 1 tahun ini d i p l e h dari hasil penimbangan
bulanan di posymduyang dilcatat dan dituangkan ke daiam Kartu Menuju Sehat untuk
anak bawah 5 tahun W t a ) oleh kader posyandu. Sedaagkan data berat badan anak
selama penelitiau h
i yangjnga bmpa hasil pedmbangan tndmm diiaknkan oleh tim
peneliti yaitu 6 kali penimbangan Analisa data dilakukan untuk membmdingkan
berat bda.u antara am& BBLR dan anak BBLC.
Dari 80 anak BBLR ditemukan 41 anak laid-laki (52.5%) dan 39 anak perempuan
..
Dermlaan pula dari 80 anak BBLC yang menjadi pembanding dipilih 41
anak laki-laki(52.5%) dan 39 anak perempuan (47.5%).
(47.5%).
BBLR-berpendidikan.tamat
Sebagian besar ayah (82.5%)-clan ibu (90%) dari
sekolah dasar. Sementara pada anak BBLC, sebanyak 70% ayah dan 50% ibu
berpendidikan tamat sekolah dasar. Sebanyak 87.5% ibu dari anak BBLR danS92.5%
ibu dari anak BBLC berstatus sebagai ibu rumah tangga. Kebanyakan (67.5%) ayah
dari anak BBLR maupun BBLC bekeya sebag;u buruh.
Karena berasal dari desa di kecarnatan yang sama maka secara mum kduarga
sampel mempunyai kebiasaan dan kepercayaan yang sama dalam merawat anak.
Berdasarkan pengamatan kebiasaan pemberian air susu ibu kepada bayi masih
berlangsung cukup kuat.
Frekuensi penimbaqp bulanan di-posyandu sejak lahir sampai 24 bulan pada
anak BBLR maupun BBLC ditunjukkan pada Tabel 1. Tidak ditemukan anak baik dari
BBLR maupun BBLR yang kurang dari 16 kali penimbangan dalam 24 bulan sejak
lahir. Sebanyak 65% anak BBLR ditimbang berat badannya antara 20-24kali dimana
32.3% ditimbang setiap bulan (24kali). Sedangkan pada anak BBLC 92.5% ditimbang
antara 20-24 kali dimana 47.5% htimbang setiap bulan. Dengan kata lain, anak
BBLC cenderung lebih sexing ditimbang berat badannya dibandingkan anak BBLR
Tabel 1. Jumrah anak berat badan lahir rendah (BBLR)d m berat badan
labir cnkup (BBLC)menurut frekuensi penimbangan sejak lahir
sampai umur 24 bulan
Jnmlah a
m
Frelmensi
penimbangan
BBLR
BBLC
n,
W
a
Ye
16 kdi
17 kali
1 8 kali
19 kali
20 kali
21 kali
22 kali
4
6
10
8
8
5.0
7.5
24 kaii
26
0
2
0
4
10
8
8
10
38
0
2.5
0
5.O
12.5
10.0
10.0
12.5
23 kali
8
6
4
12.5
10.0
10.0
10.0
7.5
5.0
32.5
47.5
J
Angka rata-rata clan simpang baku berat badan an& BBLR dan BBLC dari umur
0 24 bulan laki-laki dan perempuan ditunjdckan pada Tabel 2. Pada anak BBLR
t e r W bahwa anak perempuan cenderung lebih berat dibandingkan anak lalu-laki
yang tampak sernakin jelas setelah umur 10 bulan. Simpang baku berat badan baik
laki-laki maupun perempuan masih kurang dari 1 &gram. Pada anak BBLC, anak
laki-laki lebih berat dibandingkan anak perempuan sejak lahir sampai umur 24 bulan.
Simpang baku berat badan semakin lebar setelah umur 10 bulan baik pada anak BBLC
laki-lalu maupun perempuan menunjukkan bahwa kisaran berat badan yang semakin
lebar untuk anak dengan umur yang sama.
Gambar 1 dan 2 memperlihatkan grafik berat badan anak laki-laki dan perempuan
umur 0 24 bulan baik BBLR maupun BBLC. Pada gambar 1 terlihat bahwa berat
badan anak Iaki-laki BBLR lebih rendah dibandingkan &ngan BBLC sejak lahir
hingga berumur 24 bulan. Dernikian pula gambar 2 rnemperlihatlcan bahwa berat
badan anak perempuan BBLR lebih rendah dibandingkan dengan BBLC sejak lahir
-
-
Suhartato; dkk
hingga benunur 24 bulan. Perbedaan berat badan antara anak BBLR dengan BBLC
pada laki-lakilebih besar dibadngkan anak perempuan
Tabel 2. Rata-rata berat badan anak berat badan labir rendab (BBLR) dan
berat badan lahir cukup (BBLC) antara 0 - 24 bulan menurut
jenis kelamin (ddam kilogram)
Umur
(bolan)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Rata-rata dan simpam baku bent badan
BBLC
BBLR
Perempuan
Laki-laki
Laki-Iaki
Perempuan
2.2 2 0.23
+
+
+
3.6 0.44
4.7 +_ 0.58
5.2 0.70
5.7 t 0.70
6.1 0.62
6.4 2 0.50
6.8 +_ 0.55
7.1 20.61
7.3 0.58
7.4 5 0.63
7.6 2 0.73
7.7 2 0.61
7.8 2 0.81
8.0 t 0.84
8.2 2 0.90
8.3 2 0.84
8.3 0.72
8.4 2 0.68
8.5 2 0.77
8.6 2 0.8 1
8.6 2 0.82
8.75 0.78
8.8 2 0.84
9.0 + 0.87
+
2.3 2 0.18
3.5 5 0.52
4.5 +_ 0.71
5.1 2 0.84
5.6 0.72
5.9 +_ 0.77
6.4 2 0.69
6.6 2 0.77
7.0 0.74
7.2 +_ 0.68
7.5 2 0.58
7.8 0.46
8.0 2 0.46
8.2 0.66
8.4 +_ 0.56
8.5 5 0.69
8.5 2 0.85
8.5 20.86
8.5 2 0.90
8.6 2 0.87
8.7 2 0.84
8.8 2 0.86
8.9 2 0.86
9.1 2 0.84
9.2 + 0.9
+
+
+
3.3 2 0.40
4.2 +_ 0.38
5.1 0.53
6.0 2 0.64
6.7 t 0.69
7.1 +_ 0.72
7.5 5 0.78
7.9 0.93
8.3 2 0.97
8.6 4 1.05
8.7 1.04
8.9 1.00
9.02 1.13
9.3 t 1.12
9.5 5 1.18
9.5 2 1.13
9.7 2 1.28
9.7 i: 1.24
9.82 1.15
9.9 5 1.23
10.02 1.17
10.02 1.21
10.1 1.23
10.1 1.23
10.3 + 1.21
3.1 50.31
4.0 2 0.51
4.8 5 0.65
5.4 2 0.7
6.0 0.92
6.7 2 0.89
7.1 20.91
7.4 t 0.94
7.8 2 0.02
8.1 + 1.97
8.3 1.90
8.3 1.87
8.4 2 1.95
8.7 1.87
8.8 5 1.95
8.9 1.98
9.1 1.1 1
9.2 2 1.10
9.3 1.07
9.4 1.20
9.52 1.15
9.6 1.09
9.7 2 1.05
9.82 1.11
10.1+1.06
+
+
+
+
+
3
+
+
+
+
+
+
+
+
+
- - -BBLC
Umur (bln)
-
Gambar 1. Kurva berat badan anak laki-laki u m u r 0 24 bulan
-
01
0
2
4
- - -
6
- - -
- - -BBLC
BBLR
10 12 14 16 18 20 22 24
8
Umur (bin)
b b a r 2. K
a
mber& badm rrark pcmmposa *nnrO-24 bulm
-&an
asau ratio berat badao antma aaak BBLR dan BBLC cialam interval
6 balan ditunjukkan pada Tabd 3. Sejak labir terdapat ptibedaan btrat badan antaka
anak Iaki-Iaki BBLR dan BBLC kkih besar d
i
i antara anak perempuan.
Pada am& laki-laid perbedaan berat badan adalah let>ih d;iii 1.0 k i t o m sedangkan
pada a d s pernapaan kurang dari 1.0 kilogram R d d a n menjacti semakin jelas
dengan mcllhat rasio berat badan anma BBLR dan BBLC. Rasio berat badan & j a h
mcndekati an* 1 den* s e e betFambahnya umur dimana rasio
anak lakiI& berjdan lebih lambat d i w n g l r m pada anak perempuan.
T.bd3. ~ R g i o i m d d b . d . a b e m t b e r r t ~ h b i r r e a d . b ~ ~ d e n p s m
anak berat bndaa lrhir cukvp (BBLC) d d u a interval 6 bufPn
menant jenie kelamin
Ummr
ma)
0
6
12
18
24
.
,
m n t t a berat badm Ikp)
BBLR
1 BBLC
Pr
Lk
J.A ' Pr
2.2
6.4
7.7
8.4
9.0
2.3
6.4
$0
8.5
9.2
Keterangan : Lk = Laki-laki
Pr = Perempuan
3.3
7.5
9.0
9.8
10.3
3.1
7.1
8.4
9.3
10.1
Perbedrraa
LU
Pr
Rdo
BBLR-BBLC
Lk
Pr
1.1
1.1
1.3
1.4
1.3
0.8
0.7
0.4
0.8
0.9
0.67
0.85
0.85
0.86
0.87
(kg)
0.74
0.90
0.95
0.91
0.91
~ataulajUpertumbuhaaberat~aoakBBLRdanBBLRmnur(T24 bulan memunt jenis k e k h ditmjdrlm pada Tabel 4. Pemmbahan berat badan
pada bulan ke 1 Qn 2 pada anak BBLR maupun BBLC berkisar 1 kilogram dpcrtambahfm anak BBLR cxmhmg lebih besar d i i d i n g anak BBLC. Pada balan ke
3 dan 4 pertambalm berat badan berkisar 0.7 saqai 0.5 kilogram. Pada bulan ke 6
pertambahan berat btx!an bet)oisar 0.4 kilogram. Pada bulan ke 12, 18 dan 24
pertambahan berat badan per buhn hanya sekitat 0.1 sampai 0.2 kilogram.
Pada Trtbel 5 d i p t d m d h m antara berat badan anak BBLR umnr 0 sun@ 24
bulan dengan balru WHO (7). P a b a m h q p berat badan tersebat kdihaQ lebih jelas
denga~~
kuna pada gambar 3 dan 4. Secara Muruhan berat badan anak BBLR selalu
beradadibmahbakuWHOdanperbedaarmyasenmkinmembesardengansanakia
bertambahrrya m. PPerbedaan berat lahir pada anak I;dri-laki matqnm paadd& sekitar 1.0 kilogram. Berat badan pada a n d laki-hlci BBLR unrnr 1-3 bnlan
-~~~~~--~osedangkanpada~~berlangsrmgsampai
umur 6 bulan. Setelah itn perbedaan melebar lag. yaitu &tar 1.0 ki)agram Pada
umur 1 tahun, baku WHO unluk anak laki-laki lebih berat sekila~2.0 kilogram
d
i
i aaak laki-laki BBLR Pada umur 18 bulan, baat badan anak laki-laki
tdcu WHO lebih berat 3.0 kilogram d
i
i an& laki-laki BBLR sedangkan
pada anak peremptran 2.0 kilogram.
T.bd4. P e r E r m b r b . n ~ b a d a m u a k b a r t b b I . b i r ~ @ B L R )
dan b e n t badan lrhir cnlmp (BBLC) umlrr 0 24 balra meoarst
jeab helfmis (ddam kibgmm)
-
-
Tabel 5. Pola berat badan umur 0 24 bular d u i mak berat badan Iahir
readah (BBLR)dm baku World Health Organization (WHO)
v
Umur
BBLR
LA-hki
Peraqmm
(bolsn)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
2.2
3.6
4.7
5.2
5.7
6.1
6.4
6.8
7.1
7.3
7.4
2.3
3.5
4.5
5.1
5.6
5.9
6.4
6.6
7.0
7.2
7.5
7.8
8.0
8.2
8.4
8.5
8.5
8.5
8.5
8.6
8.7
8.8
8.9
9.1
9.2
7.6
7.7
7.8
8.0
8.2
8.3
8.3
8.4
8.5
8.6
8.6
8.7
8.8
9.0
01- - - 0
2
4
6
8
ecntbdal&@
Blllm WHO
Laid-Mi
Perrmpm
n
3.3
4.3
5.2
6.0
6.7
7.3
7.8
8.3
8.8
9.2
9.5
9.9
10.2
10.4
10.7
10.9
11.1
11.3
11.5
11.7
11.8
12.0
12.2
12.4
12.6
- -
3.2
4.0
4.7
5.4
6.0
6.7
7.2
7.7
8.2
8.6
8.9
9.2
9.5
9.8
10.0
10.2
10.4
10.6
10.8
11.0
11.2
11.4
11.5
11.7
11.9
-
P
'
U
.(WEOBBLR)
Ldd-laki
Perrmpmm
1.1
0.7
0.5
0.8
1.O
1.2
1.4
1.5
1.7
1.9
2.1
2.3
2.5
2.6
2.7
2.7
2.8
3.0
3.1
3.2
3.2
3.4
3.5
3.6
3.6
0.9
0.5
0.2
0.3
0.4
0.8
0.8
1.1
1.2
1.4
1.4
1.4
1.5
1.6
1.6
1.7
1.7
2.1
2.3
2.4
2.5
2.6
2.6
2.6
2.7
- -
BBLR
10 12 14 16 18 20 22 24
Umur (bln)
Gambar 3. Knrva berat badan mak laki-laki 0-24 balm WHO dm BBLR
Suhar3alo; dkk
'1
0
0
---
. . - - - - -
2
4
6
8
10 12 14
-
-
I
BBLR
16 18 20 22 24
Umur (bln)
Gambar 4. Kurva berat badan anak perempuan 0-24 bulan W E 0 dm BBLR
Berat bQdan anak BBLR tidak pernah lebih berat dari anak BBU: sejak lahir
sampai umur 24 bulan baik pada anak laki-laki maupunperempuan.
Pertamtiahan berat badan anak BBLR sarna dengan anak BBLC pada 6 bulm
pertarna, m b a b a n berat badan anak BBLR pada umur 6 12 bulan lebih rendah
chidingkan anak BBLC, kemudian pada umur 12 24 bulan pertambahan berat
-
-
badm menjadi sama.
Dari data ini tampak adaqa kemungkman hambatan cukup serius dalam berat
badan sejak dalam kandungan atau semasa tahlln pertama &dam hidupnya.
1. McConnick MC. The contribution of low birth wefght to infant mortality and
childhood mortality. New England Journal of medicine, 1985,3 1232-90.
2. Ministry of Health. Indonesia demographic and health survey 1991. Jakarta,
1992.
3. W i M A. Penganih faktor predisposing-enabling-need terhadap peman$aatcm
antenatal dun hubungan pemanfaatan pelayanan antenatal dengan bqyi berat
lahir rendah. Jakarta: FKM UI, 1992.
. .
World Health oqgmmtm Working Gmap an Infant Grow& An evaiuation of
infant growth: the use and interpretation of anfh?vpwtehy in i j i . Bdkth
World Health Orgmization, 73 (2): 165-174,1995.
5. Yayah K. Hnsaini; et aL Pertmnbuhun bayi sehat sejak lahir samppm
bcrumur I2
bulun. Gizi Indonesia, 1985, 10 (1):35-52.
6. Yayah K Husaini; et el. PerYumhhan anak setrat bmmoa 12 sampi 60 h u h
berdasorh berat d m tinggi badan. Gizi I n d m . 1985,lO (1):52-65.
7. Worid Heaith O q p h t i o n Measuring change in nntritional status: gui&Hnes
for a.wessing the nubitionai impac! of supplementmy feeding pgrummz?s for
whemble gwups. Geneva Reprinted 1988.
4.
P
ANAK BERAT BADAN LAQR RENDAH (BBW
SAMPA! BERUMUR 24 BUWW DI BOGOR
Oleh :Suhartato; Su#asmiamurt
dun Djoko Kartono
k)lt;mkmp~meaJji-~hd
~~~
gohlqn.od.lckPaeairraQbBeNtb.6.a.laL~BBLR~nr~
dlb..lhdpapl.radrpaarpr PptrLc4.rbartb.l.pmbrrmlrkldl a U B B L R d ~ B B L C l e b l b k . a ~ ) s d . r r m L ~ e P r l s
a e r ~ ~ A p . l r ~ ~ m # a 8 t 1 . 0 L B o l p m k ) A r h y m
-dIdb-bld
BBLCdmgbm d m m k puaprm BBLR
p w b e & & lid& BeMh M 1.0
&Irt ).h qp.L BBLR
~ d C I I I l n b . L . W o r Y ~ ~ ~ ( W I
b m u t l s b b ~ l . W
0 .~m m r 1 8 b o b r k c r t b a d a ~
I
0
)
b s l p l W E O I t b ( b b e r d ~ 3 . 0 p P O q r m ) . d . ~ ~ ~ p r h
ata berat badan lahu mempmpi kegunam antara lain lmtuk
D ~ ~ t m a t b a c i a a l p h i r ~ ~ ) y m g . . p a r
-
lnemberikan infomwi tent~agkesehatan ibu hamil dan pmbmm perkembanan
janin. Se& itu berat badan hhir juga menjadi fsldar pmting dalam kehidqm
bayi (1).
Wmld H a W O q p h t i o n (WHO) d a i a ~the
~ . World Summit fbr Children tabrm
1990 telah mencmangkan untuk naermnmkan mgb BBLR ti& lebih dari lo?!
Angka BBLR umuk Idone& (2) adakh 10.3% jika dibendinglran dengan negara
berkembang lain sepcni Pakistaa yaitu 19.3% malsa ke;rdaan di Indomsia masih leW
baik
H d penditian di Ciawi, Bogor (3) tabm 1992 ditemukan bahwa bayi deugiu~
BBLR addab 16%. Hasil pengamaEan di Imbagai wilayab dengan geografi yang
berbeda mcm@khm bahwa pertumbuhan berat badan bayi yang mendapt alr sum
ibu (ASP) h g a n km&i yang baik tenryata b a d a di
mdar parrmbuhan
Hasil analisis pemmhhm berat bdan bgyi dan anak sehat yang dilakukan oleh
di Klinik Gizi, Bogor menunjukkan bahwa pola pertumbuhan berat badan anak mulai
menyimpang memjauhi baku WHO sebelum umur 6 bulan (5,6).
Lokasi penelitian adalah di 24 Desa di Kccamatan Ciawi Kabupaten Bogor, Jawa
Barat pada tahun 199211993.
Berat badan lahir anak BBLR mmpun BBLC dipemleh dari data penelidan tahun
1990/19!Jl.
Sumbez data rmtnk berat badan l a b dipemleh dari persalinan i\alh sampel
pemlitian Pemen'haan Ibu Hamil Dalam Hubungmmya Dengan Bemt Badw Lahir
Repada tahun 1990/1991 yang dilaknlcan oleh Adik Wibowo (3). Data basil
penhbmgan berat bedan lahk dimat oleh kader poeyandu segew (0-2 &) seteiah
mendapat infbmmi bayi telah dilahirkan dengan
fhbmgm Shelter
yang biasa digmakan oleh bidan Sedangkan penhbangan bemt badan bulanaa
dengan onenggunakan tthbangm dacin dengan W t i a n 0.1 kilogmm dilalrakan oleh
kader dan peneliti. Kader yang melakukan -bangan
dalam penelitian ini telah
d i i r i pelathn cara menimbang yang benar sebelum melaknkan peagumpnhn data
Pemilihan sampel anak untuk penelitian ini dilakukan dengan cara purposif.
Sebauyak 80 anak BBLR dan 80 anak BBLC dipilih sebagai sasaaan dari h a d
penelitian tahun 199011991 (3) tanpa meqmW&m umur kehamihn pa&a waktu
melahirkan. K r k x b pemiliban sampel bay1 adalah: a) BBLR, b) masih hidup, c)
Pempat tinggal tidak bergmdah, d) mpat tinggal m u m d i m e) data h a d
~ ~ d p i p o s g a n d u l e n g k a p!kbmyakSebanyakaI?akanaLmemtrmhikriteriasebagai
.
mpondtn EBLR Sebagai pembmd~ngditeliti pula shimyak 80 anak den gar^ kriterk
a) BBLC, b) tempat tin@ tidak janh dari tempat tin@ sasaran yang mmjadi
pasangarmya (BBLR), c) jenis kelamin sama dengan jenis kelamin sampel yang
m~ljadip a a g p q (BBLR),
~
d) data hasil penimbaagandari pasyaadn lemgkp. Bayi
lahir dikelompokbn sebagai berat badan lahir rendah apalnla berat badan lahir kmang
dari 2500 gr) dan dikelompolckan sebagai bayl lahir dengan berat badan lahir mkup
apabila berat badan lahir lebih dari 2500 gr.
Pada saat penelitian ini dimuiai anak sudah berusia lebih dari 1 tahrm e l 8 bulan).
Data berat badan anak sebelum berusia 1 tahun ini d i p l e h dari hasil penimbangan
bulanan di posymduyang dilcatat dan dituangkan ke daiam Kartu Menuju Sehat untuk
anak bawah 5 tahun W t a ) oleh kader posyandu. Sedaagkan data berat badan anak
selama penelitiau h
i yangjnga bmpa hasil pedmbangan tndmm diiaknkan oleh tim
peneliti yaitu 6 kali penimbangan Analisa data dilakukan untuk membmdingkan
berat bda.u antara am& BBLR dan anak BBLC.
Dari 80 anak BBLR ditemukan 41 anak laid-laki (52.5%) dan 39 anak perempuan
..
Dermlaan pula dari 80 anak BBLC yang menjadi pembanding dipilih 41
anak laki-laki(52.5%) dan 39 anak perempuan (47.5%).
(47.5%).
BBLR-berpendidikan.tamat
Sebagian besar ayah (82.5%)-clan ibu (90%) dari
sekolah dasar. Sementara pada anak BBLC, sebanyak 70% ayah dan 50% ibu
berpendidikan tamat sekolah dasar. Sebanyak 87.5% ibu dari anak BBLR danS92.5%
ibu dari anak BBLC berstatus sebagai ibu rumah tangga. Kebanyakan (67.5%) ayah
dari anak BBLR maupun BBLC bekeya sebag;u buruh.
Karena berasal dari desa di kecarnatan yang sama maka secara mum kduarga
sampel mempunyai kebiasaan dan kepercayaan yang sama dalam merawat anak.
Berdasarkan pengamatan kebiasaan pemberian air susu ibu kepada bayi masih
berlangsung cukup kuat.
Frekuensi penimbaqp bulanan di-posyandu sejak lahir sampai 24 bulan pada
anak BBLR maupun BBLC ditunjukkan pada Tabel 1. Tidak ditemukan anak baik dari
BBLR maupun BBLR yang kurang dari 16 kali penimbangan dalam 24 bulan sejak
lahir. Sebanyak 65% anak BBLR ditimbang berat badannya antara 20-24kali dimana
32.3% ditimbang setiap bulan (24kali). Sedangkan pada anak BBLC 92.5% ditimbang
antara 20-24 kali dimana 47.5% htimbang setiap bulan. Dengan kata lain, anak
BBLC cenderung lebih sexing ditimbang berat badannya dibandingkan anak BBLR
Tabel 1. Jumrah anak berat badan lahir rendah (BBLR)d m berat badan
labir cnkup (BBLC)menurut frekuensi penimbangan sejak lahir
sampai umur 24 bulan
Jnmlah a
m
Frelmensi
penimbangan
BBLR
BBLC
n,
W
a
Ye
16 kdi
17 kali
1 8 kali
19 kali
20 kali
21 kali
22 kali
4
6
10
8
8
5.0
7.5
24 kaii
26
0
2
0
4
10
8
8
10
38
0
2.5
0
5.O
12.5
10.0
10.0
12.5
23 kali
8
6
4
12.5
10.0
10.0
10.0
7.5
5.0
32.5
47.5
J
Angka rata-rata clan simpang baku berat badan an& BBLR dan BBLC dari umur
0 24 bulan laki-laki dan perempuan ditunjdckan pada Tabel 2. Pada anak BBLR
t e r W bahwa anak perempuan cenderung lebih berat dibandingkan anak lalu-laki
yang tampak sernakin jelas setelah umur 10 bulan. Simpang baku berat badan baik
laki-laki maupun perempuan masih kurang dari 1 &gram. Pada anak BBLC, anak
laki-laki lebih berat dibandingkan anak perempuan sejak lahir sampai umur 24 bulan.
Simpang baku berat badan semakin lebar setelah umur 10 bulan baik pada anak BBLC
laki-lalu maupun perempuan menunjukkan bahwa kisaran berat badan yang semakin
lebar untuk anak dengan umur yang sama.
Gambar 1 dan 2 memperlihatkan grafik berat badan anak laki-laki dan perempuan
umur 0 24 bulan baik BBLR maupun BBLC. Pada gambar 1 terlihat bahwa berat
badan anak Iaki-laki BBLR lebih rendah dibandingkan &ngan BBLC sejak lahir
hingga berumur 24 bulan. Dernikian pula gambar 2 rnemperlihatlcan bahwa berat
badan anak perempuan BBLR lebih rendah dibandingkan dengan BBLC sejak lahir
-
-
Suhartato; dkk
hingga benunur 24 bulan. Perbedaan berat badan antara anak BBLR dengan BBLC
pada laki-lakilebih besar dibadngkan anak perempuan
Tabel 2. Rata-rata berat badan anak berat badan labir rendab (BBLR) dan
berat badan lahir cukup (BBLC) antara 0 - 24 bulan menurut
jenis kelamin (ddam kilogram)
Umur
(bolan)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Rata-rata dan simpam baku bent badan
BBLC
BBLR
Perempuan
Laki-laki
Laki-Iaki
Perempuan
2.2 2 0.23
+
+
+
3.6 0.44
4.7 +_ 0.58
5.2 0.70
5.7 t 0.70
6.1 0.62
6.4 2 0.50
6.8 +_ 0.55
7.1 20.61
7.3 0.58
7.4 5 0.63
7.6 2 0.73
7.7 2 0.61
7.8 2 0.81
8.0 t 0.84
8.2 2 0.90
8.3 2 0.84
8.3 0.72
8.4 2 0.68
8.5 2 0.77
8.6 2 0.8 1
8.6 2 0.82
8.75 0.78
8.8 2 0.84
9.0 + 0.87
+
2.3 2 0.18
3.5 5 0.52
4.5 +_ 0.71
5.1 2 0.84
5.6 0.72
5.9 +_ 0.77
6.4 2 0.69
6.6 2 0.77
7.0 0.74
7.2 +_ 0.68
7.5 2 0.58
7.8 0.46
8.0 2 0.46
8.2 0.66
8.4 +_ 0.56
8.5 5 0.69
8.5 2 0.85
8.5 20.86
8.5 2 0.90
8.6 2 0.87
8.7 2 0.84
8.8 2 0.86
8.9 2 0.86
9.1 2 0.84
9.2 + 0.9
+
+
+
3.3 2 0.40
4.2 +_ 0.38
5.1 0.53
6.0 2 0.64
6.7 t 0.69
7.1 +_ 0.72
7.5 5 0.78
7.9 0.93
8.3 2 0.97
8.6 4 1.05
8.7 1.04
8.9 1.00
9.02 1.13
9.3 t 1.12
9.5 5 1.18
9.5 2 1.13
9.7 2 1.28
9.7 i: 1.24
9.82 1.15
9.9 5 1.23
10.02 1.17
10.02 1.21
10.1 1.23
10.1 1.23
10.3 + 1.21
3.1 50.31
4.0 2 0.51
4.8 5 0.65
5.4 2 0.7
6.0 0.92
6.7 2 0.89
7.1 20.91
7.4 t 0.94
7.8 2 0.02
8.1 + 1.97
8.3 1.90
8.3 1.87
8.4 2 1.95
8.7 1.87
8.8 5 1.95
8.9 1.98
9.1 1.1 1
9.2 2 1.10
9.3 1.07
9.4 1.20
9.52 1.15
9.6 1.09
9.7 2 1.05
9.82 1.11
10.1+1.06
+
+
+
+
+
3
+
+
+
+
+
+
+
+
+
- - -BBLC
Umur (bln)
-
Gambar 1. Kurva berat badan anak laki-laki u m u r 0 24 bulan
-
01
0
2
4
- - -
6
- - -
- - -BBLC
BBLR
10 12 14 16 18 20 22 24
8
Umur (bin)
b b a r 2. K
a
mber& badm rrark pcmmposa *nnrO-24 bulm
-&an
asau ratio berat badao antma aaak BBLR dan BBLC cialam interval
6 balan ditunjukkan pada Tabd 3. Sejak labir terdapat ptibedaan btrat badan antaka
anak Iaki-Iaki BBLR dan BBLC kkih besar d
i
i antara anak perempuan.
Pada am& laki-laid perbedaan berat badan adalah let>ih d;iii 1.0 k i t o m sedangkan
pada a d s pernapaan kurang dari 1.0 kilogram R d d a n menjacti semakin jelas
dengan mcllhat rasio berat badan anma BBLR dan BBLC. Rasio berat badan & j a h
mcndekati an* 1 den* s e e betFambahnya umur dimana rasio
anak lakiI& berjdan lebih lambat d i w n g l r m pada anak perempuan.
T.bd3. ~ R g i o i m d d b . d . a b e m t b e r r t ~ h b i r r e a d . b ~ ~ d e n p s m
anak berat bndaa lrhir cukvp (BBLC) d d u a interval 6 bufPn
menant jenie kelamin
Ummr
ma)
0
6
12
18
24
.
,
m n t t a berat badm Ikp)
BBLR
1 BBLC
Pr
Lk
J.A ' Pr
2.2
6.4
7.7
8.4
9.0
2.3
6.4
$0
8.5
9.2
Keterangan : Lk = Laki-laki
Pr = Perempuan
3.3
7.5
9.0
9.8
10.3
3.1
7.1
8.4
9.3
10.1
Perbedrraa
LU
Pr
Rdo
BBLR-BBLC
Lk
Pr
1.1
1.1
1.3
1.4
1.3
0.8
0.7
0.4
0.8
0.9
0.67
0.85
0.85
0.86
0.87
(kg)
0.74
0.90
0.95
0.91
0.91
~ataulajUpertumbuhaaberat~aoakBBLRdanBBLRmnur(T24 bulan memunt jenis k e k h ditmjdrlm pada Tabel 4. Pemmbahan berat badan
pada bulan ke 1 Qn 2 pada anak BBLR maupun BBLC berkisar 1 kilogram dpcrtambahfm anak BBLR cxmhmg lebih besar d i i d i n g anak BBLC. Pada balan ke
3 dan 4 pertambalm berat badan berkisar 0.7 saqai 0.5 kilogram. Pada bulan ke 6
pertambahan berat btx!an bet)oisar 0.4 kilogram. Pada bulan ke 12, 18 dan 24
pertambahan berat badan per buhn hanya sekitat 0.1 sampai 0.2 kilogram.
Pada Trtbel 5 d i p t d m d h m antara berat badan anak BBLR umnr 0 sun@ 24
bulan dengan balru WHO (7). P a b a m h q p berat badan tersebat kdihaQ lebih jelas
denga~~
kuna pada gambar 3 dan 4. Secara Muruhan berat badan anak BBLR selalu
beradadibmahbakuWHOdanperbedaarmyasenmkinmembesardengansanakia
bertambahrrya m. PPerbedaan berat lahir pada anak I;dri-laki matqnm paadd& sekitar 1.0 kilogram. Berat badan pada a n d laki-hlci BBLR unrnr 1-3 bnlan
-~~~~~--~osedangkanpada~~berlangsrmgsampai
umur 6 bulan. Setelah itn perbedaan melebar lag. yaitu &tar 1.0 ki)agram Pada
umur 1 tahun, baku WHO unluk anak laki-laki lebih berat sekila~2.0 kilogram
d
i
i aaak laki-laki BBLR Pada umur 18 bulan, baat badan anak laki-laki
tdcu WHO lebih berat 3.0 kilogram d
i
i an& laki-laki BBLR sedangkan
pada anak peremptran 2.0 kilogram.
T.bd4. P e r E r m b r b . n ~ b a d a m u a k b a r t b b I . b i r ~ @ B L R )
dan b e n t badan lrhir cnlmp (BBLC) umlrr 0 24 balra meoarst
jeab helfmis (ddam kibgmm)
-
-
Tabel 5. Pola berat badan umur 0 24 bular d u i mak berat badan Iahir
readah (BBLR)dm baku World Health Organization (WHO)
v
Umur
BBLR
LA-hki
Peraqmm
(bolsn)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
2.2
3.6
4.7
5.2
5.7
6.1
6.4
6.8
7.1
7.3
7.4
2.3
3.5
4.5
5.1
5.6
5.9
6.4
6.6
7.0
7.2
7.5
7.8
8.0
8.2
8.4
8.5
8.5
8.5
8.5
8.6
8.7
8.8
8.9
9.1
9.2
7.6
7.7
7.8
8.0
8.2
8.3
8.3
8.4
8.5
8.6
8.6
8.7
8.8
9.0
01- - - 0
2
4
6
8
ecntbdal&@
Blllm WHO
Laid-Mi
Perrmpm
n
3.3
4.3
5.2
6.0
6.7
7.3
7.8
8.3
8.8
9.2
9.5
9.9
10.2
10.4
10.7
10.9
11.1
11.3
11.5
11.7
11.8
12.0
12.2
12.4
12.6
- -
3.2
4.0
4.7
5.4
6.0
6.7
7.2
7.7
8.2
8.6
8.9
9.2
9.5
9.8
10.0
10.2
10.4
10.6
10.8
11.0
11.2
11.4
11.5
11.7
11.9
-
P
'
U
.(WEOBBLR)
Ldd-laki
Perrmpmm
1.1
0.7
0.5
0.8
1.O
1.2
1.4
1.5
1.7
1.9
2.1
2.3
2.5
2.6
2.7
2.7
2.8
3.0
3.1
3.2
3.2
3.4
3.5
3.6
3.6
0.9
0.5
0.2
0.3
0.4
0.8
0.8
1.1
1.2
1.4
1.4
1.4
1.5
1.6
1.6
1.7
1.7
2.1
2.3
2.4
2.5
2.6
2.6
2.6
2.7
- -
BBLR
10 12 14 16 18 20 22 24
Umur (bln)
Gambar 3. Knrva berat badan mak laki-laki 0-24 balm WHO dm BBLR
Suhar3alo; dkk
'1
0
0
---
. . - - - - -
2
4
6
8
10 12 14
-
-
I
BBLR
16 18 20 22 24
Umur (bln)
Gambar 4. Kurva berat badan anak perempuan 0-24 bulan W E 0 dm BBLR
Berat bQdan anak BBLR tidak pernah lebih berat dari anak BBU: sejak lahir
sampai umur 24 bulan baik pada anak laki-laki maupunperempuan.
Pertamtiahan berat badan anak BBLR sarna dengan anak BBLC pada 6 bulm
pertarna, m b a b a n berat badan anak BBLR pada umur 6 12 bulan lebih rendah
chidingkan anak BBLC, kemudian pada umur 12 24 bulan pertambahan berat
-
-
badm menjadi sama.
Dari data ini tampak adaqa kemungkman hambatan cukup serius dalam berat
badan sejak dalam kandungan atau semasa tahlln pertama &dam hidupnya.
1. McConnick MC. The contribution of low birth wefght to infant mortality and
childhood mortality. New England Journal of medicine, 1985,3 1232-90.
2. Ministry of Health. Indonesia demographic and health survey 1991. Jakarta,
1992.
3. W i M A. Penganih faktor predisposing-enabling-need terhadap peman$aatcm
antenatal dun hubungan pemanfaatan pelayanan antenatal dengan bqyi berat
lahir rendah. Jakarta: FKM UI, 1992.
. .
World Health oqgmmtm Working Gmap an Infant Grow& An evaiuation of
infant growth: the use and interpretation of anfh?vpwtehy in i j i . Bdkth
World Health Orgmization, 73 (2): 165-174,1995.
5. Yayah K. Hnsaini; et aL Pertmnbuhun bayi sehat sejak lahir samppm
bcrumur I2
bulun. Gizi Indonesia, 1985, 10 (1):35-52.
6. Yayah K Husaini; et el. PerYumhhan anak setrat bmmoa 12 sampi 60 h u h
berdasorh berat d m tinggi badan. Gizi I n d m . 1985,lO (1):52-65.
7. Worid Heaith O q p h t i o n Measuring change in nntritional status: gui&Hnes
for a.wessing the nubitionai impac! of supplementmy feeding pgrummz?s for
whemble gwups. Geneva Reprinted 1988.
4.