5. B.A EVALUASI PENAWARAN Pengadaan barang ABBM Jurusan PMIK 2016
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
- Kampus Utama : Jalan Besar Ijen No. 77c Malang. 65112. Telepon (0341) 566075, 571388. Fax (0341) 556746
- Kampus I
: Jalan Srikoyo No.106 Jember. Telepon (0331) 486613
- Kampus II
: Jalan Ahmad Yani Sumberporong Lawang. Telepon (0341) 427847
- Kampus III
: Jalan Dr. Soetomo No.46 Blitar. Telepon (0342) 801043
- Kampus IV
: Jalan KH Wakhid Hasyim No.64 B Kediri Telepon (0354)773095
Website:Http://www.poltekkes-malang.ac.id Email:[email protected]
BERITA ACARA
EVALUASI PENAWARAN PENGADAAN BARANG ABBM JURUSAN PMIK
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG TAHUN 2016
Nomor : 213/2079/ULP/IX/2016
Tanggal : 06 September 2016
Pada hari ini Selasa tanggal Enam bulan September tahun Dua ribu enam belas, Kelompok Kerja Barang
Poltekkes Kemenkes Malang Tahun Anggaran 2016, berdasarkan Surat Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang Nomor: HK.02.04/I/3192/VII/2016 tanggal 13 Juli 2016, telah
mengadakan Evaluasi Penawaran Pengadaan Barang ABBM Jurusan PMIK Politeknik Kesehatan
Kemenkes Malang Tahun 2016 dengan hasil pembukaan sebagai berikut :
1. Penyedia Barang yang mendaftar pada layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) Melalui
Website : Kementerian Kesehatan melalui portal LPSE http//www.lpse.depkes.go.id berjumlah
34 (Tiga Puluh Empat) penyedia yaitu :
1 PB. PERDANA SUKSES
2 CV. RONATAMA MULTI KARYA
3 CV. MEDIA SARANA CIPTA BUANA
4 CV. HIJRAH CORPORATION
5 CV NUGARADA ABADI
6 CV. CAHAYA MUSTIKA
7 PT. POLINDO NIPAR JAYA
8 KOE SAE JAYA
9 CV. MULYA MANDIRI
10 CV USTARA MURIA
11 PT. SARANA MITRA ANUGRAH
12 PT. DIATAVATAMA KARYA MAKMUR
13 PT. JUJUR SETIA UTAMA
14 PT VANADIA UTAMA
15 PT. DIAN GRAHA ELEKTRIKA
16 CV. PANJI MULIA
17 CV. BERKAH ABADI
18 CV. KARUNIA MANUNGGAL
19 PT. BUMI INDAH MEDIKA
20 HARPY SALARAS, PT
21 PT. MUKTIAT MOROGO
22 CV. TETRA PRIMA
23 CV. MITRA MADINA
24 CV. DELTA KHARISMA
25 CV.AGUNG MULIA
26 CV. FAJAR UTAMA
27 CV. SINAR AGUNG
28 BINTANG SEMBILAN. CV
29 CV. CHANTI AYU DEWATA
30 PT.FANINDO BATI ABADI
31 CV.AMERTA ABELIN PANJAYA
32 CV. BERKAH MANDIRI
33 KAWAN JOYMOR
34 PT. JOE PARTOGI
2. Dari 34 (Tiga Puluh Empat) Penyedia barang , yang menyampaikan dokumen Kualifikasi
sebanyak 1 (Satu) Penyedia yaitu :
1 PB. PERDANA SUKSES
3. Dari 1 (Satu) Penyedia barang, yang menyampaikan dokumen Kualifikasi dan dokumen
Penawaran sebanyak 1 (Satu) Penyedia yaitu :
1 PB. PERDANA SUKSES
4. Kesimpulan yang didapat :
KETERANGAN
PB. PERDANA SUKSES
Evaluasi Administrasi
Dokumen Kualifikasi
Memenuhi
Surat Penawaran
Memenuhi
Evaluasi Teknis
Kesesuaian Spesifikasi Teknis barang
Memenuhi
Jumlah Volume barang
Memenuhi
Jadwal penyerahan
Memenuhi
Pencantuman Type Jenis Merk
Memenuhi
Evaluasi Harga
Total Harga
Rp 569.800.000,-
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran Pengadaan Barang ABBM Jurusan PMIK Politeknik
Kesehatan Kemenkes Malang Tahun 2016 dibuat dengan sebenarnya oleh Kelompok Kerja Pengadaan
Barang untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kelompok Kerja Pengadaan Barang
Unit Layanan Pengadaan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
Tahun Anggaran 2016
NAMA
JABATAN
1. Elvila Amalia Azmi, A.Md
Ketua
2. Rambat Sri Indrawati
Sekretaris
3. Fajar Ahmady Haim, SAB
Anggota
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
- Kampus Utama : Jalan Besar Ijen No. 77c Malang. 65112. Telepon (0341) 566075, 571388. Fax (0341) 556746
- Kampus I
: Jalan Srikoyo No.106 Jember. Telepon (0331) 486613
- Kampus II
: Jalan Ahmad Yani Sumberporong Lawang. Telepon (0341) 427847
- Kampus III
: Jalan Dr. Soetomo No.46 Blitar. Telepon (0342) 801043
- Kampus IV
: Jalan KH Wakhid Hasyim No.64 B Kediri Telepon (0354)773095
Website:Http://www.poltekkes-malang.ac.id Email:[email protected]
BERITA ACARA
EVALUASI PENAWARAN PENGADAAN BARANG ABBM JURUSAN PMIK
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG TAHUN 2016
Nomor : 213/2079/ULP/IX/2016
Tanggal : 06 September 2016
Pada hari ini Selasa tanggal Enam bulan September tahun Dua ribu enam belas, Kelompok Kerja Barang
Poltekkes Kemenkes Malang Tahun Anggaran 2016, berdasarkan Surat Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang Nomor: HK.02.04/I/3192/VII/2016 tanggal 13 Juli 2016, telah
mengadakan Evaluasi Penawaran Pengadaan Barang ABBM Jurusan PMIK Politeknik Kesehatan
Kemenkes Malang Tahun 2016 dengan hasil pembukaan sebagai berikut :
1. Penyedia Barang yang mendaftar pada layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) Melalui
Website : Kementerian Kesehatan melalui portal LPSE http//www.lpse.depkes.go.id berjumlah
34 (Tiga Puluh Empat) penyedia yaitu :
1 PB. PERDANA SUKSES
2 CV. RONATAMA MULTI KARYA
3 CV. MEDIA SARANA CIPTA BUANA
4 CV. HIJRAH CORPORATION
5 CV NUGARADA ABADI
6 CV. CAHAYA MUSTIKA
7 PT. POLINDO NIPAR JAYA
8 KOE SAE JAYA
9 CV. MULYA MANDIRI
10 CV USTARA MURIA
11 PT. SARANA MITRA ANUGRAH
12 PT. DIATAVATAMA KARYA MAKMUR
13 PT. JUJUR SETIA UTAMA
14 PT VANADIA UTAMA
15 PT. DIAN GRAHA ELEKTRIKA
16 CV. PANJI MULIA
17 CV. BERKAH ABADI
18 CV. KARUNIA MANUNGGAL
19 PT. BUMI INDAH MEDIKA
20 HARPY SALARAS, PT
21 PT. MUKTIAT MOROGO
22 CV. TETRA PRIMA
23 CV. MITRA MADINA
24 CV. DELTA KHARISMA
25 CV.AGUNG MULIA
26 CV. FAJAR UTAMA
27 CV. SINAR AGUNG
28 BINTANG SEMBILAN. CV
29 CV. CHANTI AYU DEWATA
30 PT.FANINDO BATI ABADI
31 CV.AMERTA ABELIN PANJAYA
32 CV. BERKAH MANDIRI
33 KAWAN JOYMOR
34 PT. JOE PARTOGI
2. Dari 34 (Tiga Puluh Empat) Penyedia barang , yang menyampaikan dokumen Kualifikasi
sebanyak 1 (Satu) Penyedia yaitu :
1 PB. PERDANA SUKSES
3. Dari 1 (Satu) Penyedia barang, yang menyampaikan dokumen Kualifikasi dan dokumen
Penawaran sebanyak 1 (Satu) Penyedia yaitu :
1 PB. PERDANA SUKSES
4. Kesimpulan yang didapat :
KETERANGAN
PB. PERDANA SUKSES
Evaluasi Administrasi
Dokumen Kualifikasi
Memenuhi
Surat Penawaran
Memenuhi
Evaluasi Teknis
Kesesuaian Spesifikasi Teknis barang
Memenuhi
Jumlah Volume barang
Memenuhi
Jadwal penyerahan
Memenuhi
Pencantuman Type Jenis Merk
Memenuhi
Evaluasi Harga
Total Harga
Rp 569.800.000,-
Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran Pengadaan Barang ABBM Jurusan PMIK Politeknik
Kesehatan Kemenkes Malang Tahun 2016 dibuat dengan sebenarnya oleh Kelompok Kerja Pengadaan
Barang untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kelompok Kerja Pengadaan Barang
Unit Layanan Pengadaan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
Tahun Anggaran 2016
NAMA
JABATAN
1. Elvila Amalia Azmi, A.Md
Ketua
2. Rambat Sri Indrawati
Sekretaris
3. Fajar Ahmady Haim, SAB
Anggota
TANDA TANGAN
1.
2.
3.