Faktor-faktor yang berhubungan dengan tingkat kecemasan remaja putri saat mengai menarche di SMP Jaya Krama Kec.Biringin Kab.Deli serdang Tahun 2016
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI
MENARCHE DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN
BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
TESIS
Oleh
FERIKA DESI
147032005/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
1
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE
DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN BERINGIN
KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
FERIKA DESI
147032005/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
:
Nama
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
:
:
:
:
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
DENGAN TINGKAT KECEMASAN REMAJA
PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI
SMP JAYA KRAMA KECAMATAN
BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
Ferika Desi
147032005
S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi pembimbing
Tanggal Lulus : 26 Agustus 2016
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 26 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
: Dr. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
Anggota
: 1. Drs. Abdul Jalil AA, M.Kes
2. dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D.
3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI
MENARCHE DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN
BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 12 September 2016
Penulis
Ferika Desi
147032005/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pubertas adalah proses kematangan hormonal dan pertumbuhan yang terjadi
ketika organ-organ reproduksi mulai berfungsi dan terjadinya perubahan karakteristik
seks sekunder yaitu perubahan yang terjadi diseluruh tubuh misalnya tumbuhnya
ayudara dan munculnya rambut pubertas. Pubertas merupakan titik pencapaian
kematangan seksual, ditandai dengan keluarnya darah menstruasi pertama kali pada
remaja putri yang disebut menarche. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
faktor ekternal dukungan ibu dan faktor internal pengetahuan, usia menarche, sumber
informasi.
Jenis penelitian ini adalah penelitian cross sectional. Populasi penelitian ini
adalah seluruh remaja putri SMP Jaya Krama kelas VII. Besar sampel berjumlah 65
orang remaja putri. Analisa data menggunakan uji chi square dengan tingkat
kepercayaan 95 % (α = 0,05).
Dari analisis data diperoleh bahwa ada hubungan pengetahuan dengan
kecemasan saat mengalami menarche (p=0,004) dan ada hubungan dukungan ibu
dengan tingkat kecemasan saat mengalami menarche (p=0,033). Terdapat hubungan
sumber informasi dengan kecemasan remaja putri saat mengalami menarche
(p=0,006) di SMP Jaya Krama Kecamatan Beringin Kabupaten Deli Serdang.
Disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan,
dukungan ibu, sumber informasi dengan tingkat kecemasan remaja putri saat
mengalami menarche. dari penelitian ini diharapkan kepada remaja putri agar lebih
banyak membaca, mencari informasi dan mengikuti penyuluhan-penyuluhan
kesehatan reproduksi
agar menambah pengetahuan tentang menarche dan
perubahan-perubahan fisik yang terjadi pada remaja putri pada saat pertama kali
menarche agar dapat mengurangi kecemasan pada saat pertama kali menstruasi.
Kata Kunci : Tingkat kecemasan, remaja putri, menarche.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Puberty is a hormonal maturation and growth process that occurs when the
organ - the reproductive organs begin to function and changes in secondary sexual
characteristics are the changes that occur throughout the body such as hair growth
and the emergence ayudara puberty. Puberty is the point of attainment of sexual
maturity , characterized by menstrual blood discharge the first time in young women ,
called menarche.
This study aims to determine maternal support external factors and internal
factors of knowledge , age of menarche , resources. This research is a cross sectional
study. The study population was the whole teenage daughter Jaya Krama junior class
VII. Large sample of 65 girls. Data were analyzed using chi square test with 95%
confidence level (α 0.05).
Based on data analysis that there is a relationship of knowledge with anxiety
when experiencing menarche (p = 0.011) and there was a relationship with the
mother support the current level of anxiety experienced menarche (p = 0.001). There
is a relationship with the teenage angst resources daughter when experiencing
menarche (p = 0.045) in the Junior Beringin Jaya Krama District of Deli Serdang.
It is expected that the young women to read more , seeking information and
followings reproductive health counseling in order to increase knowledge about
menarche and changes - physical changes that occur in young girls at menarche the
first time in order to reduce anxiety at the time of first menstruation.
Keywords : levels of anxiety, girls, menarche.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,
berkat kasih dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan
judul “FAKTOR–FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI SMP
JAYA KRAMA KEC. BERINGIN KAB. DELI SERDANG TAHUN 2016”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara. Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si, selaku sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Sumatera Utara.
4. Dr.Asfriyati SKM, M.Kes, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Abdul
Jalil AA, M.Kes, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh
Universitas Sumatera Utara
perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu
untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
5. dr. Rahayu Lubis, Ph.D, selaku Dosen Penguji I dan Drs. Alam Bakti Keloko,
M.Kes, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan masukan serta
arahan untuk kesempurnaan proposal hingga penulisan tesis ini selesai.
6. Kepala Sekolah SMP Jaya Krama Beringin beserta seluruh Staf Pengajar yang
telah memberikan dukungan selama melakukan penelitian pada Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Sumatera Utara
7. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
9. Teristimewa buat Ayahanda Paino dan Ibunda Sari Dahlia br. Sinaga atas segala
jasanya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik, serta seluruh
keluarga terutama buat adik-adik Mega Nova S.Pd , Ns.Mega Ria S.Kep, Noni
Fitriani S.S, Wahyu Hardiansyah yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan
serta rasa cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan
dukungan moril dan materil agar bisa menyelesaikan pendidikan.
10. Ucapan terima kasih kepada teman-teman seperjuangan mahasiswa S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, 26 Agustus 2016
Penulis
Ferika Desi
147032005/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Ferika Desi, lahir pada tanggal 23 Desember 1989 di Medan. Penulis
merupakan anak Pertama dari Lima bersaudara dari pasangan Ayahanda Paino dan
Ibunda Sari Dahlia br. Sinaga.
Penulis menempuh pendidikan formal dimulai dari pendidikan sekolah dasar
di Sekolah Dasar Ramajaya Medan, selesai Tahun 2001; Sekolah Menengah Pertama
di SMP Negeri 41 Medan, selesai Tahun 2004, Sekolah Menengah Atas di SMA
Angkasa Medan selesai tahun 2007; D-III Kebidanan di Akademi Kebidanan Bakti
Inang Persada Medan, selesai Tahun 2010; D-IV Bidan Pendidik di STikes Helvetia
Medan, selesai Tahun 2011.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara pada tahun 2014 dan menyelesaikan pendidikan pada
tahun 2016.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .......................................................................................................
i
ABSTRACT ......................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ....................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .........................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xiii
BAB 1.
PENDAHULUAN..........................................................................
1.1 Latar Belakang ......................................................................
1.2 Permasalahan.........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................
1.4 Hipotesis................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ...............................................................
1
1
7
7
7
8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
2.1 Pengertian Kecemasan ..........................................................
2.2 Faktor Penyebab Kecemasan ................................................
2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ...................
2.4 Tingkat Kecemasan ...............................................................
2.5 Remaja ..................................................................................
2.5.1 Pengertian Remaja ...................................................
2.5.2 Ciri-ciri Umum Masa Remaja ...................................
2.5.3 Ciri-ciri Perubahan Masa Remaja .............................
2.6 Menarche ..............................................................................
2.6.1 Pengertian .................................................................
2.6.2 Saat Menstruasi Pertama Datang ..............................
2.6.3 Usia Terjadi Menarche ..............................................
2.6.4 Menarche dan Ras .....................................................
2.6.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Menarche ..........
2.6.6 Ketidakteraturan Menstruasi .....................................
2.7 Menstruasi ............................................................................
2.7.1 Pengertian .................................................................
2.7.2 Siklus Menstruasi ......................................................
2.7.3 Perubahan-perubahan Remaja Saat Masa
Menstruasi ................................................................
9
9
10
13
19
21
21
21
22
26
26
26
27
28
29
31
31
31
32
33
Universitas Sumatera Utara
2.7.4
Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan Saat
Menarche...................................................................
2.7.4.1 Pengetahuan ................................................
2.7.4.2 Usia Menarche ...........................................
2.7.4.3 Dukungan Ibu ..............................................
2.7.4.4 Sumber informasi ........................................
2.7.5 Cara Mengatasi Nyeri Pada Saat Menstruasi/
Menarche...................................................................
2.8 Landasan Teori ......................................................................
2.9 Tingkat Kecemasan ..............................................................
2.10 Kerangka Teori......................................................................
2.11. Kerangka Konsep ..................................................................
36
36
38
38
39
39
40
44
45
46
BAB 3.
METODE PENELITIAN .............................................................
3.1 Desain Penelitian ...................................................................
3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu penelitian ................................
3.2.1 Lokasi Penelitian .......................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .......................................................
3.3 Populasi dan Sampel .............................................................
3.3.1 Populasi .....................................................................
3.3.2 Sampel .......................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................
3.4.1 Data Primer ..............................................................
3.4.2 Data Sekunder ..........................................................
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas ..........................................
3.4.4 Prosedur Pengumpulan Data .....................................
3.5 Variabel dan Defenisi Operasional ......................................
3.6 Metode Pengukuran .............................................................
3.6.1 Pengukuran Variabel Dependen ...............................
3.6.2 Pengukuran Variabel Independen .............................
3.7 Metode Analisis Data ............................................................
47
47
47
47
47
47
47
48
48
48
48
48
50
51
52
52
53
55
BAB 4
HASIL PENELITIAN ..................................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .....................................
4.2 Analisis Univariat..................................................................
4.2.1 Umur ........................................................................
4.2.2 Pengetahuan ..............................................................
4.2.3. Dukungan Ibu ............................................................
4.2.4. Sumber Informasi ......................................................
4.2.5. Kecemasan ................................................................
57
57
58
58
58
61
63
64
Universitas Sumatera Utara
4.3
4.4
BAB 5
BAB 6
Analisis Bivariat ....................................................................
4.3.1 Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ..............................................
4.3.2 Hubungan Usia Menarche dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ..............................................
4.3.3 Hubungan Sumber Informasi dengan Kecemasan
Saat Mengalami Menarche ......................................
4.3.3 Hubungan Dukungan Ibu dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ..............................................
Hasil Analisis Multivariat .....................................................
4.4.1 Seleksi Bivariabel......................................................
PEMBAHASAN ............................................................................
5.1. Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Saat Mengalami
Menarche...............................................................................
5.2. Hubungan Sumber Informasi dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ...........................................................
5.3. Hubungan Dukungan Ibu dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ...........................................................
5.4. Hubungan Usia Menarche dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ...........................................................
67
67
68
69
69
70
70
74
74
78
82
85
KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
6.1. Kesimpulan ...........................................................................
6.2. Saran ...................................................................................
90
90
90
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
92
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
3.1
Hasil Uji Validitas dan Realibilitas Butir Instrumen Variabel
Pengetahuan, Dukungan Ibu, Sumber Informasi, Kecemasan ........
49
Distribusi Responden berdasarkan Umur di SMP Jaya Krama
Tahun 2016 ......................................................................................
58
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan
Pengetahuan di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ...............................
59
Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di SMP Jaya
Krama Tahun 2016 ..........................................................................
60
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan Dukungan
Ibu di SMP Jaya Krama Tahun 2016...............................................
61
Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Ibu di SMP Jaya
Krama Tahun 2016 ..........................................................................
62
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan Sumber
Informasi di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ....................................
63
Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi di SMP
Jaya Krama Tahun 2016 ..................................................................
64
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan
Kecemasan di SMP Jaya Krama Tahun 2016 .................................
65
Distribusi Responden Berdasarkan Kecemasan di SMP Jaya
Krama Tahun 2016 ..........................................................................
66
Hasil Analisis Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
67
Hasil Analisis Usia Menarche dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
68
Hasil Analisis Sumber Informasi dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
69
4.1
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
4.10.
4.11.
4.12.
Halaman
Universitas Sumatera Utara
4.13.
Hasil Analisis Dukungan Ibu dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
70
4.14.
Seleksi Bivariat Variabel Independen dengan Dependen................
71
4.15.
Hasil Uji Kolinearitas ......................................................................
71
4.16
Alternatif Model Regresi Logistik ...................................................
71
4.17
Hasil Uji Interaksi ............................................................................
72
4.18
Hasil Analisis Regresi Logistik .......................................................
72
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori. ...........................................................................................
45
2.2
Kerangka Konsep Penelitian........................................................................
46
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Lembar Persetujuan Menjadi Responden ................................................
94
2.
Lembar Kuesioner ..................................................................................
95
3.
Master Tabel ...........................................................................................
102
4.
Hasil Analisis Data ................................................................................
108
5.
Survei Pendahuluan ...............................................................................
129
7.
Dokumentasi ...........................................................................................
130
Universitas Sumatera Utara
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI
MENARCHE DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN
BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
TESIS
Oleh
FERIKA DESI
147032005/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
1
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE
DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN BERINGIN
KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
FERIKA DESI
147032005/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Judul Tesis
:
Nama
Nomor Induk Mahasiswa
Program Studi
Minat Studi
:
:
:
:
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
DENGAN TINGKAT KECEMASAN REMAJA
PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI
SMP JAYA KRAMA KECAMATAN
BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
Ferika Desi
147032005
S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi pembimbing
Tanggal Lulus : 26 Agustus 2016
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 26 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
: Dr. Asfriyati, S.K.M, M.Kes
Anggota
: 1. Drs. Abdul Jalil AA, M.Kes
2. dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D.
3. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI
MENARCHE DI SMP JAYA KRAMA KECAMATAN
BERINGIN KABUPATEN DELI SERDANG
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 12 September 2016
Penulis
Ferika Desi
147032005/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pubertas adalah proses kematangan hormonal dan pertumbuhan yang terjadi
ketika organ-organ reproduksi mulai berfungsi dan terjadinya perubahan karakteristik
seks sekunder yaitu perubahan yang terjadi diseluruh tubuh misalnya tumbuhnya
ayudara dan munculnya rambut pubertas. Pubertas merupakan titik pencapaian
kematangan seksual, ditandai dengan keluarnya darah menstruasi pertama kali pada
remaja putri yang disebut menarche. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
faktor ekternal dukungan ibu dan faktor internal pengetahuan, usia menarche, sumber
informasi.
Jenis penelitian ini adalah penelitian cross sectional. Populasi penelitian ini
adalah seluruh remaja putri SMP Jaya Krama kelas VII. Besar sampel berjumlah 65
orang remaja putri. Analisa data menggunakan uji chi square dengan tingkat
kepercayaan 95 % (α = 0,05).
Dari analisis data diperoleh bahwa ada hubungan pengetahuan dengan
kecemasan saat mengalami menarche (p=0,004) dan ada hubungan dukungan ibu
dengan tingkat kecemasan saat mengalami menarche (p=0,033). Terdapat hubungan
sumber informasi dengan kecemasan remaja putri saat mengalami menarche
(p=0,006) di SMP Jaya Krama Kecamatan Beringin Kabupaten Deli Serdang.
Disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan,
dukungan ibu, sumber informasi dengan tingkat kecemasan remaja putri saat
mengalami menarche. dari penelitian ini diharapkan kepada remaja putri agar lebih
banyak membaca, mencari informasi dan mengikuti penyuluhan-penyuluhan
kesehatan reproduksi
agar menambah pengetahuan tentang menarche dan
perubahan-perubahan fisik yang terjadi pada remaja putri pada saat pertama kali
menarche agar dapat mengurangi kecemasan pada saat pertama kali menstruasi.
Kata Kunci : Tingkat kecemasan, remaja putri, menarche.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Puberty is a hormonal maturation and growth process that occurs when the
organ - the reproductive organs begin to function and changes in secondary sexual
characteristics are the changes that occur throughout the body such as hair growth
and the emergence ayudara puberty. Puberty is the point of attainment of sexual
maturity , characterized by menstrual blood discharge the first time in young women ,
called menarche.
This study aims to determine maternal support external factors and internal
factors of knowledge , age of menarche , resources. This research is a cross sectional
study. The study population was the whole teenage daughter Jaya Krama junior class
VII. Large sample of 65 girls. Data were analyzed using chi square test with 95%
confidence level (α 0.05).
Based on data analysis that there is a relationship of knowledge with anxiety
when experiencing menarche (p = 0.011) and there was a relationship with the
mother support the current level of anxiety experienced menarche (p = 0.001). There
is a relationship with the teenage angst resources daughter when experiencing
menarche (p = 0.045) in the Junior Beringin Jaya Krama District of Deli Serdang.
It is expected that the young women to read more , seeking information and
followings reproductive health counseling in order to increase knowledge about
menarche and changes - physical changes that occur in young girls at menarche the
first time in order to reduce anxiety at the time of first menstruation.
Keywords : levels of anxiety, girls, menarche.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,
berkat kasih dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis dengan
judul “FAKTOR–FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT
KECEMASAN REMAJA PUTRI SAAT MENGALAMI MENARCHE DI SMP
JAYA KRAMA KEC. BERINGIN KAB. DELI SERDANG TAHUN 2016”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara. Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih dan penghargaan kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si, selaku sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Sumatera Utara.
4. Dr.Asfriyati SKM, M.Kes, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan Drs. Abdul
Jalil AA, M.Kes, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh
Universitas Sumatera Utara
perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu
untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.
5. dr. Rahayu Lubis, Ph.D, selaku Dosen Penguji I dan Drs. Alam Bakti Keloko,
M.Kes, selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan masukan serta
arahan untuk kesempurnaan proposal hingga penulisan tesis ini selesai.
6. Kepala Sekolah SMP Jaya Krama Beringin beserta seluruh Staf Pengajar yang
telah memberikan dukungan selama melakukan penelitian pada Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Sumatera Utara
7. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
9. Teristimewa buat Ayahanda Paino dan Ibunda Sari Dahlia br. Sinaga atas segala
jasanya sehingga penulis selalu mendapat pendidikan terbaik, serta seluruh
keluarga terutama buat adik-adik Mega Nova S.Pd , Ns.Mega Ria S.Kep, Noni
Fitriani S.S, Wahyu Hardiansyah yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan
serta rasa cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan
dukungan moril dan materil agar bisa menyelesaikan pendidikan.
10. Ucapan terima kasih kepada teman-teman seperjuangan mahasiswa S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang
membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,
semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan, dan
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, 26 Agustus 2016
Penulis
Ferika Desi
147032005/IKM
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Ferika Desi, lahir pada tanggal 23 Desember 1989 di Medan. Penulis
merupakan anak Pertama dari Lima bersaudara dari pasangan Ayahanda Paino dan
Ibunda Sari Dahlia br. Sinaga.
Penulis menempuh pendidikan formal dimulai dari pendidikan sekolah dasar
di Sekolah Dasar Ramajaya Medan, selesai Tahun 2001; Sekolah Menengah Pertama
di SMP Negeri 41 Medan, selesai Tahun 2004, Sekolah Menengah Atas di SMA
Angkasa Medan selesai tahun 2007; D-III Kebidanan di Akademi Kebidanan Bakti
Inang Persada Medan, selesai Tahun 2010; D-IV Bidan Pendidik di STikes Helvetia
Medan, selesai Tahun 2011.
Penulis mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara pada tahun 2014 dan menyelesaikan pendidikan pada
tahun 2016.
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .......................................................................................................
i
ABSTRACT ......................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ....................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP .........................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xiii
BAB 1.
PENDAHULUAN..........................................................................
1.1 Latar Belakang ......................................................................
1.2 Permasalahan.........................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................
1.4 Hipotesis................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian ...............................................................
1
1
7
7
7
8
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
2.1 Pengertian Kecemasan ..........................................................
2.2 Faktor Penyebab Kecemasan ................................................
2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ...................
2.4 Tingkat Kecemasan ...............................................................
2.5 Remaja ..................................................................................
2.5.1 Pengertian Remaja ...................................................
2.5.2 Ciri-ciri Umum Masa Remaja ...................................
2.5.3 Ciri-ciri Perubahan Masa Remaja .............................
2.6 Menarche ..............................................................................
2.6.1 Pengertian .................................................................
2.6.2 Saat Menstruasi Pertama Datang ..............................
2.6.3 Usia Terjadi Menarche ..............................................
2.6.4 Menarche dan Ras .....................................................
2.6.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Menarche ..........
2.6.6 Ketidakteraturan Menstruasi .....................................
2.7 Menstruasi ............................................................................
2.7.1 Pengertian .................................................................
2.7.2 Siklus Menstruasi ......................................................
2.7.3 Perubahan-perubahan Remaja Saat Masa
Menstruasi ................................................................
9
9
10
13
19
21
21
21
22
26
26
26
27
28
29
31
31
31
32
33
Universitas Sumatera Utara
2.7.4
Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan Saat
Menarche...................................................................
2.7.4.1 Pengetahuan ................................................
2.7.4.2 Usia Menarche ...........................................
2.7.4.3 Dukungan Ibu ..............................................
2.7.4.4 Sumber informasi ........................................
2.7.5 Cara Mengatasi Nyeri Pada Saat Menstruasi/
Menarche...................................................................
2.8 Landasan Teori ......................................................................
2.9 Tingkat Kecemasan ..............................................................
2.10 Kerangka Teori......................................................................
2.11. Kerangka Konsep ..................................................................
36
36
38
38
39
39
40
44
45
46
BAB 3.
METODE PENELITIAN .............................................................
3.1 Desain Penelitian ...................................................................
3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu penelitian ................................
3.2.1 Lokasi Penelitian .......................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .......................................................
3.3 Populasi dan Sampel .............................................................
3.3.1 Populasi .....................................................................
3.3.2 Sampel .......................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................
3.4.1 Data Primer ..............................................................
3.4.2 Data Sekunder ..........................................................
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas ..........................................
3.4.4 Prosedur Pengumpulan Data .....................................
3.5 Variabel dan Defenisi Operasional ......................................
3.6 Metode Pengukuran .............................................................
3.6.1 Pengukuran Variabel Dependen ...............................
3.6.2 Pengukuran Variabel Independen .............................
3.7 Metode Analisis Data ............................................................
47
47
47
47
47
47
47
48
48
48
48
48
50
51
52
52
53
55
BAB 4
HASIL PENELITIAN ..................................................................
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .....................................
4.2 Analisis Univariat..................................................................
4.2.1 Umur ........................................................................
4.2.2 Pengetahuan ..............................................................
4.2.3. Dukungan Ibu ............................................................
4.2.4. Sumber Informasi ......................................................
4.2.5. Kecemasan ................................................................
57
57
58
58
58
61
63
64
Universitas Sumatera Utara
4.3
4.4
BAB 5
BAB 6
Analisis Bivariat ....................................................................
4.3.1 Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ..............................................
4.3.2 Hubungan Usia Menarche dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ..............................................
4.3.3 Hubungan Sumber Informasi dengan Kecemasan
Saat Mengalami Menarche ......................................
4.3.3 Hubungan Dukungan Ibu dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ..............................................
Hasil Analisis Multivariat .....................................................
4.4.1 Seleksi Bivariabel......................................................
PEMBAHASAN ............................................................................
5.1. Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Saat Mengalami
Menarche...............................................................................
5.2. Hubungan Sumber Informasi dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ...........................................................
5.3. Hubungan Dukungan Ibu dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ...........................................................
5.4. Hubungan Usia Menarche dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche ...........................................................
67
67
68
69
69
70
70
74
74
78
82
85
KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
6.1. Kesimpulan ...........................................................................
6.2. Saran ...................................................................................
90
90
90
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................
92
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
3.1
Hasil Uji Validitas dan Realibilitas Butir Instrumen Variabel
Pengetahuan, Dukungan Ibu, Sumber Informasi, Kecemasan ........
49
Distribusi Responden berdasarkan Umur di SMP Jaya Krama
Tahun 2016 ......................................................................................
58
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan
Pengetahuan di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ...............................
59
Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di SMP Jaya
Krama Tahun 2016 ..........................................................................
60
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan Dukungan
Ibu di SMP Jaya Krama Tahun 2016...............................................
61
Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Ibu di SMP Jaya
Krama Tahun 2016 ..........................................................................
62
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan Sumber
Informasi di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ....................................
63
Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi di SMP
Jaya Krama Tahun 2016 ..................................................................
64
Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan
Kecemasan di SMP Jaya Krama Tahun 2016 .................................
65
Distribusi Responden Berdasarkan Kecemasan di SMP Jaya
Krama Tahun 2016 ..........................................................................
66
Hasil Analisis Hubungan Pengetahuan dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
67
Hasil Analisis Usia Menarche dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
68
Hasil Analisis Sumber Informasi dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
69
4.1
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
4.10.
4.11.
4.12.
Halaman
Universitas Sumatera Utara
4.13.
Hasil Analisis Dukungan Ibu dengan Kecemasan Saat
Mengalami Menarche di SMP Jaya Krama Tahun 2016 ................
70
4.14.
Seleksi Bivariat Variabel Independen dengan Dependen................
71
4.15.
Hasil Uji Kolinearitas ......................................................................
71
4.16
Alternatif Model Regresi Logistik ...................................................
71
4.17
Hasil Uji Interaksi ............................................................................
72
4.18
Hasil Analisis Regresi Logistik .......................................................
72
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori. ...........................................................................................
45
2.2
Kerangka Konsep Penelitian........................................................................
46
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1.
Lembar Persetujuan Menjadi Responden ................................................
94
2.
Lembar Kuesioner ..................................................................................
95
3.
Master Tabel ...........................................................................................
102
4.
Hasil Analisis Data ................................................................................
108
5.
Survei Pendahuluan ...............................................................................
129
7.
Dokumentasi ...........................................................................................
130
Universitas Sumatera Utara