undangan klarifikasi dan pembuktian kualiifikasi

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
UNIT (ULP) POKJA PENATAAN LANDSCAPE KANTOR GUBERNUR
Jln Basuki Rahmat No.1 Kupang- NTT

Nomor
Tanggal

: 12/Pokja-PKG/KPK/DPPA-APBD/X/2017
: 11 Oktober 2017

SATUAN KERJA
PROGRAM
KEGIATAN
PAKET
LOKASI
NILAI HPS
TA

:
:
:

:
:
:
:

Perihal

:

DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN PERMUKIMAN PROVINSI NTT
PENGEMBANGAN PERUMAHAN DAN PERMUKIMAN
PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA PERKANTORAN
PEMBANGUNAN PAGAR KANTOR GUBERNUR
KOTA KUPANG
Rp
2,750,450,000.00
2017

UNDANGAN KLARIFIKASI DOKUMEN DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI


Kepada Yth.
1. PT. INDORAYA KUPANG
2. PT. MUMENG JAYA ABADI
3. PT. RINJANI KARYA ABADI
Di Tempat
Dengan hormat, disampaikan kepada saudara agar dapat menghadiri acara Klarifikasi Dokumen dan
Pembuktian Kualifikasi Penawaran untuk paket pekerjaan tersebut diatas dengan membawa serta dokumen
asli sebagai berikut :
1.

2.

3.

4.

5.

6.


Ijin Usaha
a. Asli Tanda Daftar Perusahan (TDP);
a. Asli Sertifikat Kompetensi/Sertifikat Badan Usaha (SBU);
b. Asli Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK);
e. Asli SITU;
f. Asli HO;
g. Asli Fiskal;
Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
a. Asli Akta Pendirian Perusahan;
b. Asli Akta Perubahan (jika ada akta perubahan);
Pengurus
a. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Komisaris (untuk PT);
b. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan;
Data Keuangan
a. Asli atau Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP) Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan
b. Pajak :
1. Asli kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) Perusahan, Direktur Perusahaan;
2. Asli Bukti Pelunasan Pajak Tahun terakhir 2016
Data Personalia
Dihadiri oleh Direktur/Kuasa Direktur/Pimpinan Perusahaan dengan membawa Pengantar dari

a.
Perusahaan
b. Asli/Legalisir Ijazah, Asli/Legalisir Kartu Tanda Penduduk (KTP), Asli Surat Keterangan
Keahlian/Ketrampilan Pimpinan Teknik (SKA/SKT) yang sesuai bidang;
Data Peralatan

7.

8.
9.

a. Asli Surat Perjanjian Sewa Alat (apabila alat sewa)
b. Asli bukti kepemilikan alat/peralatan yang ditawarkan sesuai dengan Dokumen Pengadaan;
Data Pengalaman Perusahan
a. Asli atau Rekaman Surat Perjanjian Pemborongan (Kontrak) disertai dengan Berita Acara Serah
Terima pertama dan kedua Pekerjaan (PHO);
Daftar Perolehan Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Lain-Lain
a. Asli Dokumen Penawaran ;
b. Asli Dokumen Kualifikasi :

c. Asli Lampiran Syarat Kualifikasi
- Asli Rekening Koran;
- Asli Dukungan Bank;
-Asli Sertifikat ISO;
d. Surat Pernyataan :
- Tidak masuk dalam daftar hitam
- Pernyataan Tidak menuntut jika tidak terdapat dalam DPPA
- Surat pernyataan Tidak sedang dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, , tidak sedang
dihentikan kegiatan usahanya, tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana;
e. Saudara juga dimintakan untuk membawa stempel/cap Perusahan;
Hadir tepat waktu dan jika yang hadir bukan Direktur, maka diharuskan membawa Surat Tugas dari
f. Direksi yang namanya tercantum dalam Akte ;

Sistem yang digunakan adalah sistem "GUGUR"
Catatan
Acara Klarifikasi Dokumen dan Pembuktian Kualifikasi akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal
: Kamis, 12 Oktober 2017
Waktu
: Pukul 12.00 s.d 14.00 Wita

Tempat
: Biro Pengadaan Barang dan Jasa
Jln. Basuki Rahmat no 1 - Naikolan

Ketidakhadiran saudara pada waktu dan tempat yang telah ditentukan di atas dianggap saudara tidak dapat
mengklarifikasi dokumen dan membuktikan kualifikasi dan dapt berakibat "GUGUR" dalam proses klarifikasi
dan pembuktian kualifikasi
Demikian undangan ini disampaiakan, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

ULP Pemerintah Provinsi NTT
Kelompok Kerja (Pokja) Pekerjaan Pembangunan Pagar Kantor Gubernur