contoh surat permintaan informasi publik
Lampiran
Perihal
: 1 (satu) berkas
: Permohonan Informasi Pelayanan Publik
Konsulat Jenderal Republik Indonesia di Hong Kong
Kepada Yth.
Konsulat Jenderal Republik Indonesia
di Hong Kong
Dengan hormat,
Guna menyebarluaskan informasi terkait pelayanan publik KJRI Hong Kong, kami:
Nama
Alamat
Telepon
Pekerjaan
: Umi Sudarto (salinan identitas terlampir)
: Flat D, 1/F, Block 4 Wonderland Villas, Kwai Chung, NT, Hong
Kong
: +852 6675 7652
: Pekerja Rumah Tangga
Bermaksud memohon informasi dan dokumen terkait dengan penyelenggaraan pelayanan
publik dan layanan informasi di KJRI dengan rincian sebagai berikut:
1. Bagaimanakah Standard Operational Procedures (SOP) pelayanan publik KJRI
Hongkong untuk melayani warga negara Indonesia, terutama Buruh Migran
Indonesia?
2. Dokumen aturan atau dokumen lain yang mengatur tentang SOP pelayanan publik
tersebut.
3. Mekanisme pelaporan pelanggaran oleh pegawai KJRI untuk pelayanan publik
kepada WNI atau Buruh migran Indonesia di Hongkong
4. Bagaimanakah mekanisme penilaian kepegawaian di lingkup KJRI Hongkong dan
mekanisme pemberian pelanggaran pada aspek pelayanan publik?
5. Dokumen tentang penilaian kinerja pelayanan publik di KJRI Hong Kong.
6. Bagaimanakah SOP penyediaan informasi di lingkungan KJRI Hongkong ?
7. Dokumen protokol yang mengatur pelayanan informasi di lingkungan KJRI
Hongkong.
Alasan permintaan dan tujuan penggunaan informasi:
Pengawasan masyarakat dan penyebarluasan informasi badan publik
Format informasi yang diminta:
Hard copy dengan pengesahan stampel dan tandatangan pejabat yang berwenang
Cara pemberian informasi:
Diambil langsung dan/atau dikirim via pos atau kurir ke alamat tertera di atas.
Permintaan informasi ini merupakan perwujudan hak Warga Negara Indonesia untuk
memperoleh informasi dari badan publik yang tercantum dalam UU No. 14 tahun 2008
tentang keterbukaan informasi publik (KIP); Peraturan pemerintah PP nomor 61 tahun 2010
tentang Pelaksanaan UU Nomor 14 Tahun 2008; Surat Keputusan Menteri Luar Negeri No.
20/B/KP/III/2011/01 tanggal 28 Maret 2011 tentang penunjukan Direktur Informasi dan
Media sebagai Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumen yang menunjukkan bahwa
Kemenlu sebagai lembaga yang membawahi KJRI Hongkong telah menerapkan kebijakan
keterbukaan informasi publik.
Demikian surat permohonan informasi ini dibuat, atas perhatian dan kerja sama yang
diberikan kami sampaikan terima kasih.
Hong Kong, 7 Maret 2013
Hormat kami,
Umi Sudarto
Tembusan :
1. Kementerian Luar Negeri
2. Dirjen Imigrasi
3. Komisi Informasi Pusat
4. Ombudsman Republik Indonesia
Turut memohon:
1. Infest Yogyakarta
2. Abdul Rahum Sitorus, LBH Yogyakarta
3. Indonesia Migrant Workers Union (IMWU) Hong Kong
4. Asosiasi Tenaga Kerja Indonesia (ATKI) Hong Kong
5. Persatuan BMI Tolah Overcharging (PILAR) Hong Kong
6. Liga Pekerja Migran Indonesia (LIPMI) Hong Kong
7. Gabungan Migran Muslim Indonesia (GAMMI) Hong Kong
8. Dewan Pimpinan Nasional (DPN) Serikat Buruh Migran Indonesia (SBMI)
9. Perkumpulan Media Lintas Komunitas (MediaLink) Jakarta
Perihal
: 1 (satu) berkas
: Permohonan Informasi Pelayanan Publik
Konsulat Jenderal Republik Indonesia di Hong Kong
Kepada Yth.
Konsulat Jenderal Republik Indonesia
di Hong Kong
Dengan hormat,
Guna menyebarluaskan informasi terkait pelayanan publik KJRI Hong Kong, kami:
Nama
Alamat
Telepon
Pekerjaan
: Umi Sudarto (salinan identitas terlampir)
: Flat D, 1/F, Block 4 Wonderland Villas, Kwai Chung, NT, Hong
Kong
: +852 6675 7652
: Pekerja Rumah Tangga
Bermaksud memohon informasi dan dokumen terkait dengan penyelenggaraan pelayanan
publik dan layanan informasi di KJRI dengan rincian sebagai berikut:
1. Bagaimanakah Standard Operational Procedures (SOP) pelayanan publik KJRI
Hongkong untuk melayani warga negara Indonesia, terutama Buruh Migran
Indonesia?
2. Dokumen aturan atau dokumen lain yang mengatur tentang SOP pelayanan publik
tersebut.
3. Mekanisme pelaporan pelanggaran oleh pegawai KJRI untuk pelayanan publik
kepada WNI atau Buruh migran Indonesia di Hongkong
4. Bagaimanakah mekanisme penilaian kepegawaian di lingkup KJRI Hongkong dan
mekanisme pemberian pelanggaran pada aspek pelayanan publik?
5. Dokumen tentang penilaian kinerja pelayanan publik di KJRI Hong Kong.
6. Bagaimanakah SOP penyediaan informasi di lingkungan KJRI Hongkong ?
7. Dokumen protokol yang mengatur pelayanan informasi di lingkungan KJRI
Hongkong.
Alasan permintaan dan tujuan penggunaan informasi:
Pengawasan masyarakat dan penyebarluasan informasi badan publik
Format informasi yang diminta:
Hard copy dengan pengesahan stampel dan tandatangan pejabat yang berwenang
Cara pemberian informasi:
Diambil langsung dan/atau dikirim via pos atau kurir ke alamat tertera di atas.
Permintaan informasi ini merupakan perwujudan hak Warga Negara Indonesia untuk
memperoleh informasi dari badan publik yang tercantum dalam UU No. 14 tahun 2008
tentang keterbukaan informasi publik (KIP); Peraturan pemerintah PP nomor 61 tahun 2010
tentang Pelaksanaan UU Nomor 14 Tahun 2008; Surat Keputusan Menteri Luar Negeri No.
20/B/KP/III/2011/01 tanggal 28 Maret 2011 tentang penunjukan Direktur Informasi dan
Media sebagai Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumen yang menunjukkan bahwa
Kemenlu sebagai lembaga yang membawahi KJRI Hongkong telah menerapkan kebijakan
keterbukaan informasi publik.
Demikian surat permohonan informasi ini dibuat, atas perhatian dan kerja sama yang
diberikan kami sampaikan terima kasih.
Hong Kong, 7 Maret 2013
Hormat kami,
Umi Sudarto
Tembusan :
1. Kementerian Luar Negeri
2. Dirjen Imigrasi
3. Komisi Informasi Pusat
4. Ombudsman Republik Indonesia
Turut memohon:
1. Infest Yogyakarta
2. Abdul Rahum Sitorus, LBH Yogyakarta
3. Indonesia Migrant Workers Union (IMWU) Hong Kong
4. Asosiasi Tenaga Kerja Indonesia (ATKI) Hong Kong
5. Persatuan BMI Tolah Overcharging (PILAR) Hong Kong
6. Liga Pekerja Migran Indonesia (LIPMI) Hong Kong
7. Gabungan Migran Muslim Indonesia (GAMMI) Hong Kong
8. Dewan Pimpinan Nasional (DPN) Serikat Buruh Migran Indonesia (SBMI)
9. Perkumpulan Media Lintas Komunitas (MediaLink) Jakarta