FORM PEMINJAMAN RUANG KULIAH

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS HUKUM
Jalan Prof. H. Soedarto, S.H. Tembalang – Semarang Kode Pos 50275
Telepon: (024) 76918201,76918202,76918203,76918204,76918205 – Facs. (024) 76918206
Laman: www.fh.undip.ac.id email: [email protected]

FORM IJIN PEMINJAMAN RUANG KULIAH

Yth. Kasubbag Umum dan Pengelolaan Aset
Fakultas Hukum UNDIP
di Semarang
Dengan ini kami mohon bantuan peminjaman Ruang Kuliah untuk keperluan
sebagaimana berikut:
Tujuan
Mata Kuliah
Kelas
Hari/Tanggal
Waktu
Dosen Pengampu
Nama Ruang


:
:
:
:
:
:
:

Kuliah Tambahan
Filsafat Hukum
E
Selasa, 6 Juni 2017
12.00 WIB – Selesai
Prof. Erlyn Indarti

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima
kasih.

Semarang, 2 Juni 2017

Pemohon,

Mengetahui:
Kasubag Akademik,

Wiwik Sulistyowati, S.E., M.Si.
NIP 196710012002122001

ILHAM FERMANSYAH
NIM 11010113120329

Sudah diterima dan disetujui oleh
Bagian Umum dan Pengelolaan Aset

Nama :
NIP :