2016 3398 ped Survei Perusahaan Perkebunan Kelapa Sawit Triwulanan

I. PENGENALAN TEMPAT
Triwulan I / II/ III / IV *)
Isikan data untuk Triwulan yang sesuai. Triwulan I adalah bulan Januari – Maret, Triwulan II adalah
bulan April – Juni, Triwulan III adalah bulan Juli – September, dan Triwulan IV adalah bulan
Oktober – Desember.
1.

Nama Perusahaan/Kantor Administratur
Tuliskan nama Perusahaan/Kantor Administratur perkebunan Kelapa Sawit yang resmi
digunakan perusahaan.
Rincian 1a

:

Tuliskan alamat lengkap Perusahaan/Kantor Administratur perkebunan yang
biasa digunakan dalam surat menyurat melalui pos, beserta kode pos,
nomor telepon, alamat e-mail dan nomor faksimili.

Rincian 1b - 1e :

Tuliskan nama propinsi, kabupaten/kota, kecamatan dan desa/kelurahan

dimana Administratur Perkebunan berada.
Isian kode propinsi,
kabupaten/kota, kecamatan dan desa/kelurahan dalam kotak diisi oleh
BPS.

Rincian 1f - 1g :

Tuliskan nama Contact Person beserta nomor HP dan atau nomor telepon
yang dapat dihubungi.

Kantor Administratur adalah suatu unit kegiatan ekonomi/usaha yang mengatur kegiatan
administrasi kebun.
2. Nama Kantor Pusat
Tuliskan nama Kantor Pusat perkebunan ini.
Rincian 2a

:

Rincian 2b - 2c :


Tuliskan alamat lengkap Kantor Pusat perkebunan yang biasa digunakan
dalam surat menyurat melalui pos, beserta kode pos, nomor telepon, alamat
e-mail dan nomor faksimili.
Tuliskan nama propinsi, kabupaten/kota dimana Kantor Pusat Perkebunan
berada. Isian kode propinsi dan kabupaten/kota dalam kotak diisi oleh
BPS.

Kantor Pusat adalah perusahaan/usaha yang mempunyai cabang/perwakilan unit pembantu di
tempat lain yang secara administratif melakukan pengkoordinasian kegiatan dan pengawasan
terhadap seluruh perusahaan cabang/perwakilan/unit pembantunya.

Rincian 3a

:

Rincian 3b - 3c :

Tuliskan alamat lengkap group yang biasa digunakan dalam surat menyurat
melalui pos, beserta kode pos, nomor telepon, alamat e-mail dan nomor
faksimili.

Tuliskan nama propinsi, kabupaten/kota dimana Group Perusahaan berada.
Isian kode propinsi dan kabupaten/kota dalam kotak diisi oleh BPS.

4. Lingkari salah satu kode status permodalan/pemilikan, kemudian isikan kode yang dilingkari
pada kotak yang disediakan.
5. Lingkari salah satu kode bentuk badan hukum perusahaan, kemudian isikan kode yang
dilingkari pada kotak yang disediakan..
6. Lingkari kode 1 apabila perusahaan sebagai pelaksana kemitraan dan lingkari kode 2 apabila
tidak sebagai pelaksana kemitraan, kemudian isikan kode yang dilingkari pada kotak yang
disediakan.
Kemitraan usaha perkebunan adalah kerjasama usaha antara perusahaan mitra (bertindak
sebagai Inti) dengan kelompok mitra (baik sebagai plasma maupun sebagai pekebun binaan
kebun inti) sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
7. Lingkari kode 1 apabila perusahaan mempunyai kebun plasma yang belum dikonversi dan
lingkari kode 2 apabila perusahaan tidak mempunyai kebun plasma yang belum dikonversi,
kemudian isikan kode yang dilingkari pada kotak yang disediakan.
Kebun plasma yang belum dikonversi adalah perkebunan rakyat yang dibangun dan dibina
oleh perusahaan perkebunan yang terkait dengan program PIR-BUN yang belum diserahkan ke
rakyat.
8. Lingkari kode 1 apabila perusahaan mempunyai unit pengolahan produksi dan lingkari kode 2

apabila tidak mempunyai unit pengolahan produksi, kemudian isikan kode yang dilingkari pada
kotak yang disediakan.
Unit pengolahan produksi adalah unit yang melakukan kegiatan mengubah produksi primer
menjadi hasil olahan dan atau barang yang kurang nilainya menjadi barang yang lebih tinggi
nilainya.
Contoh : pabrik gula (tebu), pengolahan kelapa sawit (kelapa sawit), pengolahan teh (teh),
pengolahan kopi (kopi), remilling/room latex, crumb rubber, rumah asap (karet), dan lain-lain.
9. Tuliskan tahun berdiri/tahun dimana operasional perusahaan dimulai.
II. KETERANGAN PETUGAS

3. Nama Group Perusahaan
Tuliskan nama group perusahaan perkebunan ini.

Isikan nama petugas pencacah/pemeriksa, tanggal pelaksanaan pencacahan/pemeriksaan, dan
bubuhkan tanda tangan pencacah/pemeriksa.

Kolom (5), (9), (13) :

Isikan produksi Kelapa Sawit sesuai bentuk produksi pada rincian
1B pada setiap bulan dalam kg dari masing-masing nama kebun.


Rincian 3

Total = Rincian (1a + 1b + 1c + 2a + 2b + 2c) untuk setiap kolom
dari kolom (2) sampai dengan kolom (13).

III. LUAS TANAMAN, PRODUKSI DAN DISTRIBUSI PRODUKSI

1. Luas Tanaman dan Produksi
A. Target Produksi Tahun 2016
Tuliskan target produksi Kelapa Sawit yang diharapkan oleh perusahaan/kantor
administratur pada tahun laporan dalam kilogram (kg).
Target produksi adalah jumlah produksi yang diharapkan dalam tahun tersebut sesuai
bentuk produksi pada rincian 1B.
B. Bentuk Produksi

D. Rendemen dari tandan buah segar menjadi crude palm oil
Isikan persentase rendemen dari tandan buah segar menjadi crude palm oil.
Rendemen Kelapa Sawit adalah berat crude palm oil yang dihasilkan dibandingkan
dengan berat kelapa sawit dalam bentuk tandan buah segar yang diproses yang dinyatakan

dalam persen.
2. Distribusi Produksi tandan buah segar

Bentuk produksi Kelapa Sawit ada 2 jenis, yaitu tandan buah segar dan crude palm oil.
Lingkari kode 1 apabila bentuk produksi berupa tandan buah segar dan lingkari kode 2
apabila bentuk produksi berupa crude palm oil, kemudian isikan kode yang dilingkari pada
kotak yang disediakan.
C. Nama Kebun, Luas Tanaman dan Produksi
Kolom (1)

:

:

Kolom (2), (6), (10) :

Kolom (3), (7), (11) :
Kolom (4), (8), (12) :

Isikan nama kebun

Kelapa Sawit yang diusahakan oleh
perusahaan yang berada dibawah pengelolaan Kantor Administratur
baik untuk Kebun Sendiri/Inti maupun Kebun Plasma yang Belum
Dikonversi/ Kemitraan. Penulisan nama kebun untuk Kebun
Sendiri/Inti disediakan sebanyak 3 baris, apabila lebih dari 3 nama
kebun, maka untuk nama kebun ke 4 dan seterusnya tambahkan
lembar sesuai kebutuhan. Begitu pula untuk Kebun Plasma yang
Belum Dikonversi/ Kemitraan.

Rincian 2 merupakan pendistribusian produksi tandan buah segar kelapa sawit yang
dihasilkan oleh perusahaan selama triwulan ini.
Rincian a : Isikan persentase banyaknya produksi tandan buah segar Kelapa Sawit yang
diolah sendiri oleh perusahaan pada triwulan ini dalam %.
Rincian b : Isikan persentase banyaknya produksi tandan buah segar Kelapa Sawit yang
dijual ke pihak lain pada triwulan ini dalam %.
Rincian c : Isikan persentase banyaknya produksi tandan buah segar Kelapa Sawit yang
rusak/susut/hilang pada triwulan ini dalam %.
Rincian d : Jumlah persentase dari seluruh distribusi produksi tandan buah segar Kelapa
sawit.
IV. CATATAN DAN PENGESAHAN


Isikan luas tanaman pada setiap bulan dalam hektar (Ha) untuk
Tanaman Belum Menghasilkan (TBM) dari masing-masing nama
kebun.

Catatan

Isikan luas tanaman pada setiap bulan dalam hektar (Ha) untuk
Tanaman Menghasilkan (TM) dari masing-masing nama kebun.

Pengesahan

Isikan luas tanaman pada setiap bulan dalam hektar (Ha) untuk
Tanaman Tidak Menghasilkan (TTM), tua dan atau rusak dari
masing-masing nama kebun.

Beri catatan/penjelasan apabila ada masalah atau penjelasan tambahan dalam rangka pengisian
dokumen.
Blok ini merupakan lembar pernyataan dari pihak perusahaan tentang kebenaran isian dokumen
ini. Tuliskan nama jelas, dan bubuhkan tanda tangan pejabat yang berwenang melakukan

pengesahan serta berikan stempel perusahaan.