PENGARUH KONSELING MENGGUNAKAN ALAT BANTU PENGAMBILAN KEPUTUSAN (ABPK) BER-KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI INTRA UTERIN DEVICE (IUD) (Studi Pre Eksperimen di Desa Platarejo Kecamatan Giriwoyo Kabupaten Wonogiri Tahun 2013)
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014
PENGARUH KONSELING MENGGUNAKAN ALAT
BANTU PENGAMBILAN KEPUTUSAN (ABPK) BER-
KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI
(Studi Pre Eksperimen di Desa Platarejo Kecamatan Giriwoyo
Kabupaten Wonogiri Tahun 2013)
1) 2) 3)
Gita Kostania , Kuswati , Lina Kusmiyati
1, 2
Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Surakarta
3
3XVNHVPDV *LULZR\R ,, .DEXSDWHQ :RQRJLUL
ABSTRAK
,QGRQHVLD PHUXSDNDQ QHJDUD GHQJDQ MXPODK SHQGXGXN \DQJ EHUDGD SDGD SRVLVL NHHPSDW GL GXQLD
GHQJDQ ODMX SHUWXPEXKDQ \DQJ PDVLK UHODWLI WLQJJL ,QWUD 8WHULQH 'HYLFH ,8' PHUXSDNDQ DODW
NRQWUDVHSVL GDODP 5DKLP \DQJ WHUELODQJ HIHNWLI NDUHQD DQJND NHJDJDODQQ\D GDUL NHKDPLODQ
8QWXN PHQLQJNDWNDQ DNVHSWRU ,8' SHUOX DGDQ\D LQIRUPDVL GDQ NRQVHOLQJ \DQJ PHPDGDL $ODW %DQWX
3HQJDPELODQ .HSXWXVDQ $%3. EHU .% PHUXSDNDQ DODW EDQWX NRQVHOLQJ \DQJ EHULVL LQIRUPDVL PXWDNKLU
VHSXWDU NRQWUDVHSVL .% GDQ VWDQGDU SURVHV GDQ ODQJNDK NRQVHOLQJ .% \DQJ EHUODQGDVNDQ SDGD KDN
NOLHQ 7XMXDQ SHQHOLWLDQ XQWXN PHQJHWDKXL NDUDWHULVWLN UHVSRQGHQ PHQGLVNULSVLNDQ GLVWULEXVL NRQWUDVHSVL
VHEHOXP NRQVHOLQJ PHQJLGHQWL¿NDVL MHQLV DODW NRQWUDVHSVL \DQJ GLSLOLK UHVSRQGHQ VHWHODK NRQVHOLQJ
PHQJHWDKXL SHQJDUXK $%3. EHU .% WHUKDGDS SHQJJXQDDQ NRQWUDVHSVL ,8' GL 'HVD 3ODWDUHMR 0HWRGH
SHQHOLWLDQ \DQJ GLJXQDNDQ \DLWX SUH HNVSHULPHQ VWXGL ,QWDFW *URXS &RPSDULVRQ 7HNQLN SHQJDPELODQ
VDPSHO \DQJ GLJXQDNan DGDODK SXUSRVLYH VDPSOLQJ .HVHOXUXKDQ VDPSHO EHUMXPODK UHVSRQGHQ
7HNQLN DQDOLVD GDWD GHQJDQ XML &KL 6TXDUH GHQJDQ WDUDI VLJQL¿NDVL +DVLO SHQHOLWLDQ PHQXQMXNNDQ
sHEDJLDQ EHVDU XPXU UHVSRQGHQ DGDODK ± WDKXQ GHQJDQ SDULWDV PD\RULWDV
UHVSRQGHQ EHNHUMD VHEDJDL LEX UXPDK WDQJJD 6HEHOXP GLEHULNDQ NRQVHOLQJ NRQWUDVHSVL \DQJ
GLJXQDNDQ UHVSRQGHQ WHUEDQ\DN DGDODK .% VXQWLN ,8' PHUXSDNDQ NRQWUDVHSVL \DQJ SDOLQJ
VHGLNLW GLJXQDNDQ 3DGD UHVSRQGHQ \DQJ GLEHULNDQ NRQVHOLQJ GHQJDQ $%3. VHEDQ\DN
EHUDOLK NH ,8' PDVLK PHQJJXQDNDQ .% VXQWLN GDQ PHQJJXQDNDQ SLO .% 6HGDQJNDQ
SDGD UHVSRQGHQ \DQJ GLEHULNDQ NRQVHOLQJ WDQSD $%3. VHEDQ\DN WHWDS PHQJJXQDNDQ .% VXQWLN
PHQJJXQDNDQ SLO EHUDOLK PHQJJXQDNDQ .% ,PSODQ GDQ EHUDOLK NH ,8' +DVLO
2 XML DQDOLVLV QRQSDUDPHWULN GHQJDQ 8ML&KL 6TXDUH GLSHUROHK QLODL ; GHQJDQ QLODL NHPDNQDDQ
3 VHEHVDU PDND WHUGDSDW SHQJDUXK $%3. WHUKDGDS SHQJJXQDQ NRQWUDVHSVL ,8' GL
GHVD 3ODWDUHMR .HVLPSXODQ WHUGDSDW SHQJDUXK SHQJJXQDDQ $%3. EHU.% GDODP PHODNXNDQ NRQVHOLQJ
WHUKDGDS SHQJJXQDDQ NRQWUDVHSVL ,8' GL 'HVD 3ODWHUMR
Kata kunci: $%3. .% ,8' NRQVHOLQJ
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014
ABSTRACT
7KH UHVXOWV VKRZHG WKDW PRVW RI WKH UHVSRQGHQWV ZHUH DJHG \HDUV ZLWK SDULW\
WKH PDMRULW\ RI UHVSRQGHQWV ZRUNHG DV KRXVHZLYHV %HIRUH EHLQJ JLYHQ FRXQVHOLQJ
FRQWUDFHSWLYH XVH LV PRVW UHVSRQGHQWV LQMHFWLRQV WKH ,8' LV D FRQWUDFHSWLYH WKDW LV OHDVW XVHG
2Q UHVSRQGHQWV ZKR ZHUH FRXQVHOHG E\ $%3. DV PXFK VZLWFKHG WR DQ ,8'
VWLOO XVH LQMHFWLRQV DQG XVLQJ ELUWK FRQWURO SLOOV :KLOH WKH UHVSRQGHQWV ZHUH JLYHQ FRXQVHOLQJ
ZLWKRXW $%3. DV PDQ\ FRQWLQXH WR XVH LQMHFWLRQV XVLQJ WKH SLOO VZLWFKHG WR
XVLQJ ELUWK FRQWURO LPSODQWV DQG VZLWFKHG WR WKH ,8' 1RQSDUDPHWULF DQDO\VLV RI WHVW UHVXOWV ZLWK
8ML&KL 6TXDUH YDOXHV REWDLQHG ; ZLWK VLJQL¿FDQFH YDOXH 3 RI WKHQ WKHUH LV WKH
HIIHFW RI WKH XVH RI ,8' $%3. LQ 3ODWDUHMR YLOODJH 7KHUH DUH VLJQL¿FDQW FRQFOXVLRQV $%3. EHU.% XVH
LQ FRXQVHOLQJ DJDLQVW WKH XVH RI ,8' LQ WKH YLOODJH 3ODWHUMR
Keywords: ABPK, KB, IUD, counseling
,QGRQHVLD LV D FRXQWU\ ZLWK D SRSXODWLRQ WKDW LV DW WKH IRXUWK SRVLWLRQ LQ WKH ZRUOG ZLWK D JURZWK UDWH
ZKLFK LV VWLOO UHODWLYHO\ KLJK ,QWUD 8WHULQH 'HYLFH ,8' LV D FRQWUDFHSWLYH LQ WKH XWHUXV LV FRQVLGHUHG
HIIHFWLYH EHFDXVH WKH QXPEHU RI SUHJQDQF\ IDLOXUH 7R LPSURYH ,8' DFFHSWRUV WKH QHHG IRU
DGHTXDWH LQIRUPDWLRQ DQG FRXQVHOLQJ 'HFLVLRQ $LG $%3. IDPLO\ SODQQLQJ FRXQVHOLQJ LV D WRRO WKDW
FRQWDLQV WKH ODWHVW LQIRUPDWLRQ DERXW FRQWUDFHSWLRQ ELUWK FRQWURO DQG SURFHVV VWDQGDUGV DQG VWHS ID-
PLO\ SODQQLQJ FRXQVHOLQJ EDVHG RQ WKH FOLHQW¶V ULJKWV 7KH SXUSRVH RI UHVHDUFK WR GHWHUPLQH WKH FKDUDF-
WHULVWLFV RI WKH UHVSRQGHQWV GHVFULELQJ WKH GLVWULEXWLRQ RI FRQWUDFHSWLYHV EHIRUH FRXQVHOLQJ LGHQWLI\LQJ
WKH W\SH RI FRQWUDFHSWLRQ FKRVHQ UHVSRQGHQWV DIWHU FRXQVHOLQJ $%3. GHWHUPLQH WKH HIIHFW RI IDPLO\
SODQQLQJ RQ WKH XVH RI ,8' LQ WKH YLOODJH 3ODWDUHMR 7KH PHWKRG XVHG LV D SUH H[SHULPHQWDO VWXG\ RI
,QWDFW *URXS &RPSDULVRQ 7KH VDPSOLQJ WHFKQLTXH XVHG ZDV SXUSRVLYH VDPSOLQJ 2YHUDOO WKH VDPSOH
DPRXQWHG WR UHVSRQGHQWV 'DWD DQDO\VLV WHFKQLTXHV ZLWK &KL 6TXDUH WHVW ZLWK D VLJQL¿FDQFH OHYHO RI
1. PENDAHULUAN
(1,92%), implansebanyak 463.786 (9,69%), sun- tik sebanyak 2.753.967 (57,56%), pil sebanyak 752.788 (15,74%) (BKKBN Jateng, 2012). Ha- sil pendataan peserta KB aktif seluruh keluarga per metode kontrasepsi di Kabupaten Wonogiri pada bulan Januari tahun 2013 yang menjadi peserta KB aktif berjumlah 185.284 meliputi
IUD jumlah peserta 35259 (19,02%), MOW jum- lah peserta 10951 (5,9%), MOP jumlah peserta 266 (0,1%), kondom 3836 (2,1%), implan jum- lah peserta 10119 (5,4%), suntik jumlah peserta 97947 (52,8%), dan pil jumlah peserta 26906 (14,5%) (BKBKSP, Kab.Wonogiri 2013).
IUD merupakan alat kontrasepsi dalam ra- him yang terbilang efektif karena angka kega- galannya 1 dari 127-170 kehamilan.IUD efektif segera setelah pemasangan, dapat digunakan dalam jangka panjang yaitu 10 tahun untuk CuT- 380A sehingga lebih hemat karena tidak perlu sering periksa ke tenaga kesehatan. Akan tetapi
IUD belum menjadi pilihan utama bagi akseptor
Menurut data BKKBN Provinsi Jawa Te- ngah pada tahun 2012 jumlah PUS yang menjadi peserta KB aktif tercatat sebanyak 4.784.150 peserta dengan rincian masing-masing per metode kontrasepsi IUD 406.097 (8,49%), MOW sebanyak 262.761 (5,49%), MOP seba- nyak 52.679 (1,10%), kondom sebanyak 92.072
Indonesia merupakan negara dengan jum- lah pendudukberada pada posisi keempat di du- nia, dengan laju pertumbuhan yang masih relatif tinggi. Esensi tugas program Keluarga Berencana (KB) dalam hal ini telah jelas yaitu menurun kan fertilitas agar dapat mengurangi beban pem- bangunan demi terwujudnya kebahagiaan dan kesejahteraan bagi rakyat dan bangsa Indonesia (Manuaba, 2010).
Pada saat ini alat kontrasepsi jangka panjang terutama Intra Uterin Device (IUD) merupakan salah satu cara kontrasepsi yang paling populer dan diterima oleh program Keluarga Berencana di setiap negara.
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014
yang akan melakukan keluarga berencana. Be- Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik berapa penelitian menyebutkan bahwa rendah-
5HVSRQGHQ 0HQXUXW 8PXU 3DULWDV 3HNHUMDDQ
nya pemakaian kontrasepsi IUD disebabkan oleh
GDQ $ODW .RQWUDVHSVL
ketidaktahuan akseptor tentang kelebihanmetode tersebut. Ketidaktahuan akseptor tentang kelebih- an metode kontrasepsi IUD disebabkan informasi yang disampaikan petugas pelayanan KB kurang lengkap (Maryatun, 2009).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh konseling menggunakan Alat Bantu Pengambilan Keputusan (ABPK) ber-KB ter- hadap penggunaan kontrasepsi IUD di Desa Plata rejo.
2. PELAKSANAAN
6TXDUH
a. Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di Desa Platarejo Kecamatan Giriwoyo Kabupaten Wonogiri mulai dari 14 Oktober 2013 s/d 30 Novem- ber 2013.
2. Jenis kontrasepsi responden sebelum di-
b. Populasi dan sampel penelitian
berikan konseling
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh PUS di desa Platarejo. Pengambil an sam-
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi karakteristikpel secara purposive sampling. Penentuan
UHVSRQGHQ EHUGDVDUNDQ DODW NRQWUDVHSVL \DQJ
sampel sebanyak 30 responden sesuai jum-
digunakan sebelum konseling
lah sampel minimum yang ditetapkan un- tuk penelitian eksperimen (Sulistyaningsih,
Alat Kontrasepsi f Persentase (%) 2011) sesuai kriteria inklusi dan eklusi.
Suntik 15 50,0 Pil 10 33,3
3. METODE PENELITIAN Kondom 1 3,3
Jenis penelitian ini adalah pre eksperimen
Implan
studi
LQWDF JURXS FRPSDULVRQ. Pada desain ini
IUD
terdapat satu kelompok yang digunakan untuk penelitian, tetapi dibagi dua, setengah kelompok Belum KB
4 13,4
8ML &KL
untuk eksperimen (yang diberikan perlakuan)
Jumlah 30 100,0
dan setengah kelompok untuk kontrol (yang tidak diberi perlakuan).
3. Jenis alat kontrasepsi responden setelah dilakukan konseling
Analisis data pada penelitian ini menggu- nakan statistik nonparametrik yaitu pengujian Setelah dilakukan konseling baik dengan ABPK maupun tanpa ABPK didapatkan data alat
FKL VTXDUH Pengujian dilakukan dengan bantuan
program komputer SPSS 16.0 forwindows. kontrasepsi yang digunakan responden sebagai berikut:
4. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil pengumpulan data, di- peroleh karakteristik subyek penelitian meliputi umur, paritas dan pekerjaan responden.
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014 FKL VTXDUH Tabel 4.3 Distribusi frekuensi karakteristik – 35 tahun merupakan usia reproduktif sehat.
Dalam Keluarga Berencana usia responden ber-
UHVSRQGHQ EHUGDVDUNDQ DODW NRQWUDVHSVL \DQJ digunakan setelah dilakukan konseling hubungan dengan pola penggunaan kontrasepsi
yang rasional, sehingga akan berpengaruh ter-
Dengan Tanpa
hadap sikap ibu dalam mempertimbangkan un-
ABPK ABPK Alat Kontrasepsi
tuk menggunakan alat kontrasepsi IUD. Sesuai
f % f %
dengan usia reproduksi sehat dimana seseorang dapat menentukan pilihan untuk menggunakan
Suntik 2 6,6 7 23,4 kontrasepsi yang terbaik pada usia tersebut. Pil 2 6,6 4 13,3
Karakteristik paritas dari subyek penelitian
Implan 1 3,3
terbanyak paritas 1 – 2 sebanyak 28 orang atau
Kondom
3
93,3%, dalam hal ini sesuai dengan pola penggu-
IUD 11 36,8
3
10
naan kontrasepsi yang rasional pada masa meng-
Jumlah 15 100,0 15 100,0
atur kehamilan jangka panjang, karena paritas lebih dari 3 merupakan ancaman bagi kesehatan
4. Pengaruh konseling menggunakan ABPK reproduktif dan kesejahteraan ekonomi.
ber-KB terhadap penggunaan kontrasep-
Karakteristik pekerjaan dari responden ter- si IUD. banyak adalah ibu rumah tangga (IRT) sebanyak
Penelitian ini digunakan untuk mengetahui 14 orang atau 46,6%. Sebagian besar respon- ada tidaknya pengaruh konseling mengguna- den merupakan ibu rumah tangga menunjukkan kan alat bantu pengambilan keputusan (ABPK) bahwa kesadaran wanita akan membina keluar- ber-KB terhadap penggunaan kontrasepsi IUD ga besar dengan banyak anak merupakan tugas
6TXDUH
dengan data kuantitatif berskala nominal by seorang ibu yangsangat berat. Anak yang banyak
nominal,sehingga dianalisis melalui analisis
jelas akan menyulitkan ibu untuk bekerja sehing- kuantitatif dengan uji korelasi Chi-
6TXDUH
ga ibu berkeinginan mengunakan alat kontrasepsi
Tabel 4.4 [ KDVLO SHQJRODKDQ GDQ SHQJDUXK
IUD dengan tujuan dapat menjarangkan kehamil-
$%3. WHUKDGDS SHQJJXQDDQ NRQWUDVHSVL ,8' an dalam jangka waktu lama 8 – 10 tahun.
Karakteristik alat kontrasepsi yang di- gunakan responden sebelum dilakukan konseling terbanyak adalah KB suntik, sebanyak 15 respon- den atau 50%. Hal ini sejalan dengan penelitian Putriningrum (2011) dalam penelitiannya yang berjudul “Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Ibu dalam Pemilihan Kontrasepsi KB Suntik di BPS Ruvina Surakarta”, bahwa yang mempe- ngaruhi pilihan ibu menjadi akseptor KB suntik di Bidan Praktek Swasta Ruvina adalah faktor
Hasil uji analisis non parametrik dengan 2 pengetahuan, faktor pendidikan, dan faktor jum- hitung = 8,571
8ML &KL-Square diperoleh nilai x 2
lah anak. Mereka beranggapan bahwa KB suntik > x tabel = 3,481, dengan nilai kemaknaan (p) sangat praktis jika dibanding kontrasepsi yang
8ML &KL
sebesar 0,003<0,05., maka hipotesis nol ditolak lain,misalnya penggunaan IUD (Intra Uterine dan hipotesis alternatif diterima, artinya terdapat
Device), mereka sangat takut menggunakannya
pengaruh ABPK terhadap penggunan kontrasepsi karena harus dimasukan pada lubang vagina dan
IUD di desa Platarejo. penggunaannya mengganggu hubungan suami
Hasil penelitian menunjukkan bahwa karak- istri. Sedangkan kontrasepsi oral Pil, walaupun teristik subyek yang menjadi responden kelom- mereka takut lupa minum dan kadang pusing, ba- pok umur terbanyak berusia antara 20 – 35tahun, nyak dipilih akseptor karena mereka takut dengan yaitu sebanyak 20 orang atau 66,7 %. Usia20 kontrasepsi suntik, implan ataupun IUD. Untuk
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014
kontrasepsi susuk (Implant) tidak ada pengguna karena dimasukan di bawah kulit dengan proses pemasangan melalui operasi kecil sehingga me- reka sangat takut. Hal ini menunjukkan bahwa informasi yang diperoleh oleh responden sangat terbatas dan bahkan keliru terhadap beberapa je- nis alat kontrasepsi sehingga mempengaruhi ter- hadap persepsi dan pemilihan kontrasepsi.
Setelah dilakukan konseling dengan ABPK ber-KB didapatkan sebanyak 11 responden me- milih IUD, 2 responden tetap mengunakan KB suntik, 2 responden memilih pil KB. Peminatan terhadap kontrasepsi IUD meningkat setelah akseptor diberikan konseling dengan ABPK ber-KB. Konseling adalah proses pemberian in- formasi obyektif dan lengkap, dilakukan secara sistematik dengan panduan ketrampilan komuni- kasi interpersonal, teknik bimbingan dan pengua- saan pengetahuan klinik yang bertujuan untuk membantu seseorang mengenali kondisinya saat ini, masalah yang sedang dihadapi dan menen- tukan jalan keluar atau upaya untuk mengatasi masalah tersebut. Dalam melakukan konseling KB agar optimal digunakan suatu Alat Bantu Pengambilan Keputusan(ABPK) ber-KB. ABPK ber-KB tidak hanya berisi informasi mutakhir seputar kontrasepsi atau KB namun juga standar proses dan langkah konseling KB yang berlan- GDVNDQ SDGD KDN NOLHQ .% (¿VLHQVL SHQ\HEDUDQ informasi dengan adanya konseling akan lebih PHPEXDW SHQ\HEDUDQ LQIRUPDVL PHQMDGL H¿VLHQ (Saifuddin, 2010). Bentuk ABPK ber-KB berupa lembar balik yang menarik sehingga membuat ibu lebih partisipasif untuk bertanya dan bisa me- mahami apa yang menjadi kebutuhannya. ABPK merupakan panduan standar pelayanan konseling KB yang tidak hanya berisi informasi mutakhir seputar kontrasepsi atau KB, namun juga berisi standar proses dan langkah konseling KB yang berlandaskan pada hak klien KB dan Inform
Choice. ABPK juga mempunyai fungsi ganda,
antara lain: membantu pengambilan keputusan metode KB, membantu pemecahan masalah dalam penggunaan KB,alat bantu kerja bagi pro- vider (tenaga kesehatan), menyediakan referensi atau info teknis, dan sebagai alat bantu visual un- tuk pelatihan provider (tenaga kesehatan) yang baru bertugas (BKKBN, 2011).
Data responden yang menggunakan alat kontrasepsi setelah diberikan konseling tanpa ABPK ber-KB yaitu sebanyak 7 responden ma- sih menggunakan KB Suntik, 4 responden tetap menggunakan Pil, 1 responden beralih Implan dan 3 responden memilih IUD. Pada penelitian ini peneliti memberikan konseling tanpa alat bantu apapun. Peneliti hanya menjelaskan ten- WDQJ VHPXD DODW NRQWUDVHSVL EDLN LWX GH¿QLVL efek samping, manfaat, keuntungan, kerugian dan cara pemasangan secara lisan. Dalam hal ini peneliti memberikan kesempatan pada respon- den untuk bertanya dan berpartisipasi aktif ter- hadap ke giatan konseling yang dilakukan. Suatu konseling agar berhasil harus meliputi beberapa unsur antara lain pemberi pesan sebagai sumber
(encoder) atau konselor, materi atau isi pesan (message), saluran atau media (channel), sasaran
sebagai penerima pesan (receiver) atau konseli, pengaruh hasil komunikasi (effects) dan umpan balik komunikasi (feedback) (BKKBN, 2012). Konseling tanpa menggunakan suatu alat media atau saluran (chanel) berarti menghilangkan salah satu unsur dari konseling itu sendiri sehingga ke- berhasilan dari tujuan konseling untuk merubah persepsi dan pandangan seseorang terhadap satu alat kontrasepsi kurang berhasil.
Menurut Nugroho (2010), beberapa strategi untuk memperoleh perubahan perilaku bisa dike- lompokkan menjadi tiga bagian, yaitu menggu- nakan kekuatan atau kekuasaan atau dorongan, pemberian informasi dan diskusi partisipatif. Dengan ABPK ber-KB, konseling dapat berjalan secara informatif dan bersifat diskusi partisipatif karena ABPK ber-KB merupakan panduan stan- dar pelayanan konseling KB yang tidak hanya berisi informasi mutakhir seputar kontrasepsi atau KB namun juga berisi standar proses dan langkah konseling KB yang berlandaskan pada hak klien KB dan Inform Choice. ABPK juga mempunyai fungsi ganda, antara lain membantu pengambilan keputusan metode KB, membantu pemecahan masalah dalam penggunaan KB, alat bantu kerja bagi provider (tenaga kesehatan), menyediakan referensi atau info teknis, dan alat bantu visual untuk pelatihan provider (tenaga kesehatan) yang baru bertugas. Hal tersebut merupakan aspek yang sangat penting dalam pelayanan Keluarga
- 5,267 dengan standar deviasi 3,118. Hasil uji statistik
IUD. Sangat penting memberikan konseling pada akseptor KB menggunakan ABPK ber-KB kare- na ABPK ber-KB merupakan panduan standar pelayanan konseling KB yang tidak hanya berisi informasi mutakhir seputar kontrasepsi atau KB namun juga berisi standar proses dan langkah konseling KB yang berlandaskan pada hak klien KB dan Inform Choice. ABPK juga mempunyai fungsi ganda antara lain membantu pengambilan keputusan metode KB, membantu pemecahan masalah dalam penggunaan KB,alat bantu kerja bagi provider (tenaga kesehatan), menyediakan referensi atau info teknis, alat bantu visual untuk pelatihan provider (tenaga kesehatan) yang baru bertugas (BKKBN,2010)
Astrina, K.M. (2008). Pengaruh Konseling ter-
6. REFERENSI
Bagi Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri maupun pihak-pihak terkait diharapkan dapat lebih memperhatikan pengadaan ABPK bagi petugas kesehatan terutama bidan untuk me- ningkatkan kualitas pelayanan Keluarga Beren- cana bagi masyarakat, karena sejauh ini keterse- diaan ABPK bagi tenaga kesehatan khususnya bidan masih sangat terbatas.
Dengan adanya penelitian ini maka diharap- kan masyarakat khususnya PUS lebih berperan aktif dalam mengikuti program keluarga beren- cana (KB) dan banyak mencari sumber informasi guna memperluas pengetahuannya sehingga dapatmenentukan alat kontrasepsi yang tepat se- suai kebutuhannya.
SARAN
Ada pengaruh konseling menggunakan ABPK ber-KB terhadap penggunaan alat kontra- sepsi IUD di desa Platarejo, dilihat dengan meng- gunakan analisis statistik chi square didapatkan nilai x 2 hitung = 8,571 > x 2 tabel = 3,481, dengan nilai kemaknaan (p) sebesar 0,003<0,05. Hal ini menunjukkan bahwa pemberian informasi yang benar kepada akseptor akan merubah perilaku se- seorang. Dengan menggunakan ABPK akseptor akan lebih jelas tentang gambaran alat kontasepsi yang akan digunakannya karena ABPK ber-KB merupakan suatu media atau saluran yang mem- pengaruhi proses konseling sehingga terjadi pe- rubahan persepsi dan perilaku sehingga aksepstor memilih dan menggunakan IUD.
5. KESIMPULAN
IUD. ABPK ber-KB merupakan suatu media atau saluran yang mempengaruhi proses konseling se- hingga terjadi perubahan persepsi dan perilaku sehingga akseptor memilih dan menggunakan
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014
Penggunaan ABPK ber-KB mempengaruhi jenis kontrasepsi yang dipilih responden yaitu
S EHUDUWL WHUGDSDW SHUEHGDDQ \DQJ VLJQL¿- kan rata-rata nilai pengetahuan ibu bersalin ten- tang IUD Post Plasenta sebelum diberikan kon- seling KB dan sesudah diberikan konseling KB. Sehingga dapat disimpulkan terdapat pengaruh pemberian konseling KB terhadap pemilihan alat kontrasepsi IUD Post Plasenta.
SDLUHG W WHVW didapatkan nilai p = 0,001
IUD Post Plasenta sebelum diberikan konseling KB dan sesudah diberikan konseling KB adalah
perolehnilai x 2 hitung= 8,571 >x 2 tabel=3,481, dengan nilai kemaknaan (p) sebesar 0,003<0,05, maka hipotesis nol ditolak dan hipotesis alter- natif diterima. Artinya terdapat pengaruh ABPK terhadap penggunan kontrasepsi IUD di desa Platarejo. Hal ini menunjukkan bahwa dengan menggunakan ABPK seorang wanita lebih jelas akan gambaran alat kontasepsi yang akan di- gunakannya. Hal ini sejalan dengan penelitian Candradewi (2013) dalam penelitian “Pengaruh Pemberian Konseling Keluarga Berencana (KB) terhadap Alat Kontrasepsi IUD Post Plasenta di RSUP NTB” bahwa rata–rata nilai pengetahuan ibu bersalin tentang IUD Post Plasenta sebelum diberikan konseling KB adalah 12,53 dengan standar deviasi 3,589. Sedangkan rata – rata ni- lai pengetahuan ibu bersalin tentang IUD Post Plasenta setelah diberikan konseling KB adalah 17,80 dengan standar deviasi 2,552. Perbedaan nilai rata–rata pengetahuan ibu bersalin tentang
8ML &KL-Squaredi-
Pada penelitian ini didapatkan hasil uji analisis nonparametrik dengan
Berencana. Konseling yang berkualitas antara klien dan provider (tenaga medis) merupakan salah satu indikator yang sangat menentukan bagi keberhasilan program keluarga berencana (KB).
KDGDS 3HQJHWDKXDQ GDQ 3HPLOLKDQ $ODW
dan Konseling dalam Kebidanan, Jakarta: Salemba Medika.
Puskesmas Giriwoyo II. (2012).Data Peserta KB Baru, Giriwoyo:Arsip Laporan. Saifuddin, B. A., Affandi, B, Baharuddin, M,
Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan, Jakarta: EGC.
Maryatun. (2009).
$QDOLVLV )DNWRU IDNWRU SDGD ,EX \DQJ %HUSHQJDUXK WHUKDGDS 3HPDNDLDQ
0HWRGH .RQWUDVHSVL ,8' GL .DEXSDWHQ 6X- NRKDUMR, Surakarta: STIKES Aisyiyah.
McLeod, J. (2006). Pengantar Konseling Teori
dan Studi Kasus, Jakarta: Kencana Prenada Media Group.
Notoadmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan, Edisi 3, Jakarta: Rineka Cipta. Nugroho.(2012)
8SD\D 3HUXEDKDQ 3HULODNX Kesehatan, KWWS SXEOLFKHDOWK INLN EORJVSRW FRP SHULODNX NHVHKDWDQWHRUL SH-
UXEDKDQ KWPO diunduh tanggal 3 Oktober
Soekir, S. (2010).Buku Acuan Nasional
6WDWLWLN 'HVNULSWLI, Yogya- karta: Fitramaya.
Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neona- tal, Jakarta: YBPSP.
Saryono. (2010).
0HWRGRORJL 3HQHOLWLDQ .HSH UDZDWDQ, Purwokerto: UPT Percetakan dan
Penerbitan. Speroff, L., Darney, P. (2003). Pedoman Klinis .RQWUDVHSVL, Edisi 2, Jakarta: EGC.
Sugiyono, (2010). Metode Penelitian Kuantitaif Kualitatif dan R&D, Bandung: Alfabeta. Sulistyaningsih, (2011).Metodologi Penelitian
.HELGDQDQ .XDQWLWDI .ZDOLWDWLI, Yogyakar- ta: Graha Ilmu.
Uripni, C. L.,Untung, S. (2003). Komunikasi Ke- bidanan, Jakarta: EGC. Wararag.D, (2013).
0DNDODK .RQWUDVHSVL ,8' $.'5 GLOHQJNDSL &DUD 3HPDVDQJDQ GDQ Pencabutan, KWWS WHPERNWLDU EORJVSRW FRP PDNDODK NRQWUDVHSVL LXGDNGU GLOHQJNDSL KWPO diunduh tanggal 10 Septem-
ber 2013. Yulifah. R, Yuswanto, T.J.A. (2009). Komunikasi
Manuaba, I. B. (2010).Ilmu Kebidanan, Penyakit
Machfoedz, I. (2006).
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2014 .RQWUDVHSVL ROHK $NVHSWRU .% GL /LQJNXQJ DQ ,, 6XPEHUMD\D 0DUWRED 3HPDWDQJ 6LDQ- tar.
Candradewi. (2013). Pengaruh Pemberian Kon-
5HSVLWRU\ 868 DF LG ELWVWUHDP FKDS- WHU, SGI diunduh tanggal 2 Agustus 2013.
BKBKSP.(2013).
5HNDSLWXODVL /DSRUDQ %XODQDQ .OLQLN .% 7LQJNDW .DEXSDWHQ .RWD.KWWS ENENVS ZRQRJLULNDE JR LG diunduh pada tanggal 5 Agustus 2013.
BKKBN.(2012).
3UR¿O .% GDQ .HSHQGXGXNDQ Jateng, KWWS MDWHQJ ENNEQ JR LG GLXQGXK tanggal 2 Agustus 2013.
_______. (2011). Buku Panduan Penggunaan
9LGHR $ODW %DQWX 3HQJDPELODQ .HSXWXVDQ Ber-KB, Jakarta: MStar.
_______. (2012). Seri 10 Advokasi KIE, diunduh tanggal 31 Agustus 2013.
ZZZ ENNEQ JR LG DUVLS VHUL $GYRNDVL .,( SGI
VHOLQJ .HOXDUJD %HUHQFDQD .% WHUKDGDS $ODW .RQWUDVHSVL ,8' 3RVW 3ODVHQWD GL RSUP NTB Tahun 2013.
danan dan Teknik Analisis Data, Jakarta: Sa- lemba Medika.
KWWS ZZZ OSVGL- PDWDUDP FRPdi unduh pada tanggal 11 No-
vember 2013. Cunningham, F.G., Gant, F.N, Leveno, K.J.
(2006).
2EVWHWUL :LOOLDPV, Edisi 21, Jakarta: EGC.
Everet, S. (2007).
%XNX 6DNX .RQWUDVHSVL 6HNVXDO 5HSURGXNWLI, Edisi 2, Jakarta: EGC.
Glasier, A., Gebbie,A. (2005). Keluarga Beren-
FDQD GDQ .HVHKDWDQ 5HSURGXNVL, Jakarta: EGC.
Hidayat, A.A. (2010). Metode Penelitian Kebi-
- oo0oo-